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卫医管发〔2011〕4号
各省、自治区、直辖市卫生厅局，新疆生产建设兵团卫生局，部直属有关单位，部属（管）医院：
为建立健全医疗质量安全事件报告和预警制度，指导医疗机构妥善处置医疗质量安全事件，推动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，我部组织制定了《医疗质量安全事件报告暂行规定》。现印发给你们，请认真组织实施。
各地在贯彻实施工作中有何意见和建议，请及时联系我部医疗服务监管司。
二〇一一年一月十四日
医疗质量安全事件报告暂行规定
第一章 总 则
第一条 为建立健全医疗质量安全事件报告制度，提高医疗质量安全事件信息报告的质量和效率，指导医疗机构妥善处置医疗质量安全事件，推动持续医疗质量改进，切实保障医疗安全，根据《中华人民共和国执业医师法》、《医疗机构管理条例》和《医疗事故处理条例》等法律、法规，制定本规定。
第二条 医疗质量安全事件是指医疗机构及其医务人员在医疗活动中，由于诊疗过错、医药产品缺陷等原因，造成患者死亡、残疾、器官组织损伤导致功能障碍等明显人身损害的事件。
第三条 卫生部负责全国医疗质量安全事件信息报告管理工作。
县级以上地方卫生行政部门（含中医药管理部门）负责本辖区内医疗质量安全事件信息报告管理工作。
第四条 各级各类医疗机构应当按照本规定报告医疗质量安全事件信息，不得瞒报、漏报、谎报、缓报。
第二章 报告要求
第五条 医疗质量安全事件实行网络在线直报。
卫生部建立全国统一的医疗质量安全事件信息报告系统（以下简称信息系统），信息系统为各级卫生行政部门分别设立相应权限的数据库。
第六条 根据对患者人身造成的损害程度及损害人数，医疗质量安全事件分为三级：
一般医疗质量安全事件：造成2人以下轻度残疾、器官组织损伤导致一般功能障碍或其他人身损害后果。
重大医疗质量安全事件：（一）造成2人以下死亡或中度以上残疾、器官组织损伤导致严重功能障碍；（二）造成3人以上中度以下残疾、器官组织损伤或其他人身损害后果。
特大医疗质量安全事件：造成3人以上死亡或重度残疾。
第七条 医疗机构应当设立或指定部门负责医疗质量安全事件信息报告工作，为医疗质量安全事件信息报告工作提供必要的物质条件支持，并配备专职或兼职工作人员。
第八条 医疗机构应当向核发其《医疗机构执业许可证》的卫生行政部门（以下简称有关卫生行政部门）网络直报医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件。
尚不具备网络直报条件的医疗机构应当通过电话、传真等形式，向有关卫生行政部门报告医疗质量安全事件。
医疗质量安全事件的报告时限如下：
一般医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之日起15日内，上报有关信息。
重大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起12小时内，上报有关信息。
特大医疗质量安全事件：医疗机构应当自事件发现之时起2小时内，上报有关信息。
第九条 医疗质量安全事件实行逢疑必报的原则，医疗机构通过以下途径获知可能为医疗质量安全事件时，应当按照本规定报告：
（一）日常管理中发现医疗质量安全事件的；
（二）患者以医疗损害为由直接向法院起诉的；
（三）患者申请医疗事故技术鉴定或者其他法定鉴定的；
（四）患者以医疗损害为由申请人民调解或其他第三方调解的；
（五）患者投诉医疗损害或其他提示存在医疗质量安全事件的情况。
第十条 医疗机构报告医疗质量安全事件或疑似的医疗质量安全事件后，有关卫生行政部门应当及时进行核对，核对时限要求如下：
一般医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在5个工作日内进行核对。
重大医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在12小时内进行核对。
特大医疗质量安全事件：有关卫生行政部门应当在2小时内进行核对。
重大、特大医疗质量安全事件应当分别逐级上报至省级卫生行政部门和卫生部数据库。
第十一条 有关卫生行政部门收到医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件的报告并核对后，应当及时进行网络在线直报。
医疗机构和有关卫生行政部门完成初次报告、核对后，应当根据事件处置和发展情况，及时补充、修正相关内容。
第十二条 信息系统通过语音电话、短信、电子邮件等方式对有关卫生行政部门进行提示。收到提示后，有关卫生行政部门应当及时登录系统查看相关信息。
第十三条 各省级卫生行政部门应当在每季度第一周将上一季度本辖区内各级卫生行政部门数据库中的信息进行汇总，并上报至卫生部数据库。
第三章 事件调查处理
第十四条 发生医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件的`医疗机构应当积极采取措施，避免、减少医疗质量安全事件可能引起的不良后果，同时做好事件调查处理工作，认真查找事件的性质、原因，制定并落实有针对性的改进措施。
第十五条 有关卫生行政部门应当对医疗机构的医疗质量安全事件或者疑似医疗质量安全事件调查处理工作进行指导，必要时可组织专家开展事件的调查处理，并按照规定及时向上级卫生行政部门报告调查处理结果。
第十六条 对于涉及医疗事故争议的医疗质量安全事件，应当按照《医疗事故处理条例》的相关规定处理。
第四章 监督管理
第十七条 各级卫生行政部门应当建立医疗质量安全事件信息管理制度，健全医疗质量安全事件处置预案，督促辖区内医疗机构及时、完整、准确报告医疗质量安全事件信息，及时掌握并妥善处理医疗质量安全事件。
第十八条 各级卫生行政部门应当定期统计分析医疗质量安全事件信息，及时向下级卫生行政部门和医疗机构反馈，加强医疗质量安全管理指导工作。
第十九条 各级卫生行政部门应当将医疗质量安全事件信息报告情况作为重要指标纳入医疗机构等级评审和医院评优的指标体系。
第二十条 二级以上医院应当健全医疗质量管理委员会组织，建立医疗质量安全事件审评制度，针对医疗质量安全事件查找本单位在医疗质量安全管理上存在的漏洞和薄弱环节，切实加以改进，并按照规定报告改进情况。
第二十一条 对于健全医疗质量安全事件报告制度，准确上报医疗质量安全事件信息，调查处理及时，整改有力，医疗质量安全水平有显著提高的医疗机构，各级卫生行政部门可予表扬和奖励。
对瞒报、漏报、谎报、缓报医疗质量安全事件信息或对医疗质量安全事件处置不力，造成严重后果的医疗机构，各级卫生行政部门应当依法处理相关责任人，并予以通报。
第二十二条 卫生行政部门的工作人员违反本规定，利用职务便利收受他人财物或者其他利益，滥用职权，玩忽职守，未及时、认真核对医疗机构上报信息的，或者发现违法行为不予查处，造成严重后果的，依法给予行政处分；构成犯罪的，依法追究刑事责任。
第五章 附 则
第二十三条 本规定所称医疗质量安全事件不包括药品不良反应及预防接种异常反应事件。有关药品不良反应及预防接种异常反应事件报告，按照相关规定执行。
第二十四条 本规定所称卫生行政部门对医疗质量安全事件信息的核对，是指卫生行政部门对医疗质量安全事件信息及时性、完整性的核对，不涉及事件性质、原因、责任等。
第二十五条 本规定由卫生部负责解释。
第二十六条 本规定自2011年4月1日起施行。《重大医疗过失行为和医疗事故报告制度的规定》（卫医发〔2002〕206号）同时废止。
校园安全是学校一切常秩序的先决条件。外语系始终把学生安全放在工作的.首位。外语进行了认真细致的研究和部署，开展了多次对学校教学楼、学生公寓等进行了全面性的“查隐患、堵漏洞”的安全管理工作大检查，防止安全事故的发生，全力打造平安校园，营造学生健康成长的良好环境。现将自检结果报告如下：
我系根据学院的要求成立外语系安全工作领导小组，层层落实工作，明确责任。
组成人员：
组长：
办公室主任：
组员：
外语系在学院保卫处招开安全工作会议后，我系立即召开了外语系安全工作专项会议，分析了我系应重点检查的安全工作，并制定时间表对学生班级、公寓、教学楼进行了彻底的自查。
外语系组织全系同学学习学生手册，做到同学们了解学院的各项规章制度，并要求学生严格履行，以保障学生的人身和财产安全。
外语系认真检查检查了教学楼、学生公寓的用违规用电、防盗、管制刀具情况，督促学生注意安全用电和防火安全，防盗安全，并招开主题班团会，并把自查过程中存在问题上报学院保卫处。
我系认真核查了实习学生的归寝情况，为确实不能归寝的同学办理走读手续。
在教学楼自查的过程中发现：有外来人员在我系教学楼中走动、吵闹、有的甚至闯入班级严重的影响了我系晚自习秩序，并留下安全隐患。这一信息上报保卫处后得到了保卫处的高度重视，在保卫处的有力工作下，此问题己得到解决，在此对保卫处的辛勤工作表示诚挚感谢。
外语系建立了畅通的学生安全事件上报制度，学生发生安全事件后按学生干部、班主任、辅导员、系书记、学生处、保卫部处、主管院领导的程序逐级上报。并遵守大型活动200名同学以上向保卫部门报告的制度。
我系积极配合院保卫处的工作，并向其五第合理化建议：
2、本学期我系有寝室被盗，希望能够加强寝室的防盗；
3、请专家举办防火安全、突发事件应急等知识的讲座；
4、打水不方便是同学用加热器的原因之一，能否每楼设立打水点。
为了及时有效遏制传染病的发生和蔓延，保障师生的身体健康和生命安全，根据《中华人民共和国传染病防治法》和《学校和托幼机构传染病疫情报告工作规范》的要求，特制定本制度。
幼儿园园长为幼儿园疫情报告和突发公共卫生事件的管理第一责任人，卫生保健教师是幼儿园疫情和突发公共卫生事件报告人。幼儿园其他教职员工发现传染病疫情均有义务向园长和疫情报告人提供情况。
2、每天要对全园幼儿的出勤、健康情况进行巡査；
3、负责指导全园幼儿的晨检l作和传染病疫情的防治及各类且生消毒、食品监督等工作。
1、建立突发事件应急报告制度。即幼儿园教职工如发现有传染病疫情或其他突发公共事件的应在第一时间向园长报告，随后园长和疫情报告人根据传染病疫情或其他突发公共事件立即向上级有关部门报告。(镇教育管理组——卫生院一疾控)
2、当幼儿园发现传染病或疑似传染病病人时(3名幼儿出现不明原因的发热、呕吐、腹泻、皮疹等症状时，疫情发现人和疫情报告人应当第一时间报告园长并在24小时内报出相关信息。并协助有关部门认真做好幼儿病因排查结果登记表。
3、在幼儿园同一班级中，如果一天内有3例或者连续3天内有多个学生(3例以上)患病，并有相似症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐等)或者有共同用餐、饮水史时，幼儿园疫情报告人应当在2小时内报出相关信息，并协助有关部门做好幼儿病因排査结果登记表。
4、有下列情形之一的，应当按照规定的程序和时限报告：
(一)发生或者可能发生传染病暴发、流行的；
(二)发生或者发现不明原因的群体性疾病的；
(三)发生或者可能发生重大食物中毒和重大职业中毒事件的。
5、幼儿园对突发事件，不得隐瞒、缓报、谎报或者授意他人隐瞒、缓报、慌报。
当出现符合本制度规定的报告情况时，幼儿园疫情发现人应当及时以最方便、快捷的通讯方式向园长和疫情报告人报告。园长和疫情报告人同时向有关部门报告。(若发生食物中毒还要报区食品药品监督所)
幼儿园要建立“来园晨检”、\因病缺勤病因追查与登记制度\。幼儿园老师发现幼儿有传染病早期症状、疑似传染病病人以及因病缺勤等情况时，应及时报告给幼儿园疫情报告人；疫情报告人应及时进行排查，并记录排査情况。
1、晨检由各班班主任老师对早晨到园的每个幼儿进行观察、询问，了解幼儿出勤、健康状况，并将晨检结果记录在晨检记录上。如发现幼儿有传染病早期症状(如发热、皮疹、腹泻、呕吐等)以及疑似传染病病人时，应当及时告知园长，并进行进一步排查，以确保做到对传染病病人的早发现、早报告、早预防。
2、班级教师应当密切关注本班幼儿的出勤情况，对于因病缺勤的幼儿，应当了解幼儿的患病情况和可能的病因，如有怀疑，要及时报告给幼儿园疫情报告人。疫情报告人接到报告后应及时追査幼儿的患病情况和可能的病因，及时做到对传染病病人的早发现、早隔离、早消毒。
20xx年，医院组织开展了以“提升职业素质、优化护理服务”为主题的优质护理服务活动。科室也以此为契机，全面深化了护理工作内涵，提升了护理服务水平。为持续改进护理质量，现总结如下：
一、 全面提升职业素质、优化护理服务
加强了基础理论知识的培训，使护理人员综合素质及专业能力得到了提高。从“三基三严”入手，组织培训，内容包括基础理论、专科护理、法律法规、服务意识，强化基础护理及分级护理的落实，从而保证护理服务质量。
加强了护理专业技术操作培训。按照有关护士岗位技能所规定的训练项目，有计划的对护士进行了技能操作培训与考核，直至合格。
加强了护士礼仪规范学习。强化护士注重“美的仪表、礼貌的语言、落落大方的礼节”的意识，使患者感到被理解、被尊重，从而促进疾病的康复。
培训专科护理骨干，提高临床护士的实际工作能力。采取各种形式的学习培训，提高护理人员观察病情、落实护理措施、记录护理文书的业务素质。
二、 加强制度管理，确保护理安全
强化医疗安全核心制度及各种护理操作规范、流程、各种常规的落实。
加强了病人重点环节的管理，如病人转运、交接、身份核查等，建立并完善护理流程及管理评价程序。抓住护士交接班、护理查房等关键环节，加强护理管理目标的落实。
加强了护理安全监控管理，每月组织科室进行护理安全隐患排查及护理差错、护理不良事件的原因分析讨论，分析发生的原因，应吸取的教训，提出防范措施与改进措施。
每周对科室在病房管理、基础护理、护理安全、病历文书书写、护士仪表、消毒隔离等进行不定期的抽查，对存在的问题立即指出并限期反馈。全年无重大安全事故发生。
三、 夯实基础护理，建立绩效考核制度
切实加强基础护理，保持病床整洁、无异味、无污迹，物品摆设整齐规范，输液滴数与医嘱相符，勤巡视病人，及时观察发现问题，妥善解决。责任护士严格进行岗位管理与考核，并作为绩效评定依据。
每月组织科室工休座谈，定期听取患者对优质护理工作的意见和建议。每季度进行患者满意度调查，及时反馈科室。让护士树立良好的服务态度，把病人的满意作为工作的最终目标，尽可能的为病人提供方便，杜绝生、冷、硬、推诿的想象发生，全年无服务态度投诉发生。
四、严格落实责任制整体护理，加强患者健康教育
实行apn排班方法，弹性排班。工作忙时加班，闲时轮休，充分满足了病人需求。
责任护士从入院到出院的各种治疗给药、病情观察、基础护理以及健康教育等，为患者提供连续、全程的优质护理服务。
密切观察患者病情，及时与医师沟通，与患者沟通，对患者开展健康教育和康复指导，提供心理护理。个体宣教由责任护士根据科室常见病的治疗和护理常规、特殊饮食等，向病人做每天不少于1次的讲解。集体宣教由资深护士负责，内容涉及疾病的自我预防、用药的注意事项、安全防护。
深化护士分层使用，依据病人病情、护理难度和技术要求分配责任护士，危重患者由年资高、能力强的护士负责，体现能级对应。
今年，我科护理人员“以病人为中心”，以患者满意为目标，努力为患者提供了优质、安全、高效的`护理服务，受到病员好评，并被授予成都市“青年文明号”称号。
为了做好我校的安全工作，提高师生的`安全意识，确保师生人身和财产安全，落实安全管理责任制，杜绝安全事故的发生，使我校的安全隐患降低到最低限度。特制定本制度。
2、建立门卫登记制度，外来人员必须登记，有外来人员需进校时，门卫必须与被访人联系，征得同意后方可进校。
3、每班每天早晨要检查班级学生的出勤情况，对未出勤的学生要查明原因，记录备案，不明原因的立即上报。
4、严格规范教师、学生请假制度，上班时间教师、学生出校门时，必须报经教务处、班主任批准，方可出入。
5、学校每天安排值日教师，处理并记录值日期间的偶发事件特殊情况向校长室报告。
6、各办公室、功能室、教室、食堂厨房及其它重要场所，应按统一规定落锁，以防外人入内，本校学生亦应按规定出入。
7、上课时间不会客。发现陌生人在校内活动要进行查问，发现形迹可疑的及时向值班领导报告。
8、各班级要经常利用班会的时间对学生进行各种安全知识教育。如：饮食卫生安全、交通安全等等，以丰富学生的安全知识，提高学生的安全意识。
班级内、校内出现较大安全事故分别由班主任、行政值班负责及时向校长室报告;出现一般安全问题由班主任、行政值班负责登记并处理。