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最新城镇医保工作计划(优秀5篇)

作者:GZ才子 最新城镇医保工作计划(优秀5篇)

制定计划前,要分析研究工作现状,充分了解下一步工作是在什么基础上进行的,是依据什么来制定这个计划的。怎样写计划才更能起到其作用呢?计划应该怎么制定呢?以下我给大家整理了一些优质的计划书范文,希望对大家能够有所帮助。

城镇医保工作计划篇一

提高医保管理质量,创新医保管理体制,把医保工作做实做细 。随着新农合,城镇居民医保,在全国的广泛推广,我院以上三类病人占到总住院人数的80%,已经成为医疗领域的主要市场 。对上述三类病人服务好,管理好,对我院以后的住院收入有着重大的意义 。

1.继续做好与市医保局、合管办、医院等三方协调和上传下达的工作;

素质,以适宜基本医疗制度建设的需要 。

4.加强就医补偿各项服务管理优质化,建立积极、科学、合理、简便、易行的结算工作程序,方便于民、取信于民 。

5.带领全科工作人员,求真务实,一如既往地努力工作,绝不辜负领导和大家的期望 。

6. 根据现在的实际情况进一步做好数据字典和医保、新农合报销字典的对应,并有专人负责 。

7. 积极配合网络中心进一步加快医保各类查询功能的完善,使医保管理科学化、数字化 。做到有据可查、有据可依 。

医保、新农合是维护广大干部职工和农民的切身利益,是保证国家长治久安的大事 。我们已开展的工作和取得的成绩证明:只要我们坚决贯彻上级的各项政策,我们相信,在政府高度重视,在劳动保障以及合管办主管部门的指导下,在全院各科室的密切配合下,明年的医保和农合工作一定能顺利进行 。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我院医保事业的新局面 。

城镇医保工作计划篇二

一是加强学习,不断增强本所人员的素质,能够熟练地掌握和运用医疗保险知识,准确理解和执行有关政策,医保工作计划。二是树立好形象。增强工作责任心,实事求是,不谋私利,笑脸迎人,秉公办事,不断提高办事效率。

二、努力扩大覆盖面,做好城镇医疗保险费征缴工作。

以优质的服务,热忱的态度取得各社区居委会的支持和理解,加大宣传力度,引导广大居民关心医保工作,使大家明白只有尽了缴费义务,才能享受医保权利。争取在2月底全面完成城镇医疗保险费征缴工作,同时做好参保人员的名册登记。

三、不断强化服务,做好城镇医疗保险费报销工作。

坚持“以人为本”,认真做好票据的收集和审核工作,做到应报尽报,同时确保将报销费用及时发放到居民手中,让参保者能最快拿到医药报销费用。

四、不断提高素质,积极做好宣传工作

一是撰写新闻稿件,充分利用各种渠道宣传工作动态;二是组织一些通俗易懂,群众喜闻乐见的宣传活动,大力做好居民的宣传工作,使医保的宗旨和政策家喻户晓,争取最广大居民的理解和支持。

我们相信,在区政府的高度重视和支持下,在区医保主管部门的指导下,在有关部门密切配合下,20__年的各项工作一定能顺利进行。我们的工作人员也将振奋精神,扎实工作,积极探索,开创我街医疗保险事业的新局面。

一、推进我市医疗保险制度改革

(一)提高职工医疗保险统筹层次。根据《江门市城镇职工基本医疗保险市级统筹工作方案》的部署和要求,做好城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策解释和宣传工作,完善市级统筹后医疗保险相关经办流程,简化办事程序,工作计划《医保工作计划》。

(二)推进医疗保险城乡一体化工作。做好新农合移交前后经办管理工作的衔接和医疗费用结算工作,以确保参保人医疗待遇不受影响。

(三)落实城乡医保普通门诊统筹待遇。做好城乡医保普通门诊统筹的实施工作,推进普通门诊即时结算,方便被保险人。

二、完善各项经办业务管理

(一)统一医保业务经办规程。配合我市医疗保险一系列的改革,制定全市统一的医疗保险待遇给付经办规程,规范业务环节,明确各环节的标准与要求,使各级经办部门职责明确,业务处理连贯,权限分配适度,制约监督平衡,内控严密安全。

(二)完善定点机构协议管理。完善我市医疗保险定点服务机构协议管理制度,加强对定点机构的日常巡查工作,提高定点医疗机构和定点零售药店医疗保险服务质量。

(三)实现异地就医即时结算。结合省异地就医医疗费即时结算试点城市的要求,做好市外异地医疗机构纳入定点医疗机构管理工作,与省异地就医结算系统联网,解决参保人员异地就医结算问题。

(四)完成药品目录更新工作。根据省厅实施基本医疗保险和工伤保险新药品目录的要求,组织各级经办机构与医保定点机构完成新药品目录的对应,做好新目录实施工作。

(五)实施国家基本药物制度。结合医疗体制改革方案的实施,根据省实施国家基本药物制度的要求,研究制定基本药物零差价补偿方式并开展相关工作。

三、提升统筹城乡的医保管理能力

(一)按我市医保城乡统筹的管理模式,合理配置医疗保险管理经办人员,制定科内轮岗机制,明确岗位职责,进一步优化经办人员结构,调动工作人员积极性、提高管理水平。

(二)加大对经办人员的培训,组织学习社会保险法和我市医保改革系列政策法规,进一步提升经办人员的业务素质和管理水平。

城镇医保工作计划篇三

一、指导思想。

以党的十七届五中全会精神为指导,巩固和扩大学习实践科学发展观活动成果,坚持解放思想、实事求是、与时俱进,坚持贴近实际、创新内容、创新形式、创新管理体制和工作机制,紧紧围绕“建设经济发展、生活宽裕、乡风文明、村容整洁、管理民主”的社会主义新农村的目标,继续加大基础建设投入,扎实推进思想道德建设和文化建设,努力提高人的综合素质和社会文明程度。深入开展群众性精神文明创建活动,营造良好的社会环境。

二、主要任务

(一)重视思想教育,加大宣传力度。村民道德深入开展教育,要继续按照《公民道德建设实施纲要》和《盱城镇村规民约》,发挥党员干部的表率作用,有效遏制封建迷信、聚众赌博以及铺张浪费等陈规陋习,严厉禁止虚假短信诈骗行为,净化社会风气,引导青少年走合法就业之路。大力弘杨和培育民族精神,继续广泛宣传八荣八耻,增强荣辱观念,让群众自觉遵守道德规范。

常识,丰富百姓的精神文化生活;继续推动“休闲文化中心广场”的建设,文化活动是农村必不可少的娱乐,它能为村民创造欢聚的机会,它能使人与人之间相互沟通,增加友谊,还能净化心灵,抵御不正之风。我们要充分利用“休闲文化中心广场”这个活动场所,让百姓自娱自乐,并适时举行文艺汇演、篮球等文体活动比赛。

(三)开展争创“文明家庭”活动。利用争创“文明家庭”,增强集体凝聚力、号召力,扎实开展农村“家园清洁行动”,形成尊老爱幼、男女平等、夫妻和睦、勤俭持家、邻里团结的良好风尚,提倡晚婚晚育、优生优育,自觉实行计划生育,积极开展“关爱女孩”行动。

(四)加强公民道德建设。依据《公民道德建设实施纲要》,从文明礼仪、公共秩序、镇村环境等方面入手,大力倡导文明健康的生活方式和行为习惯。利用举办讲座、知识竞赛和征文比赛等多种形式,加大宣传教育力度,着力解决不文明待人、不爱护环境、不规范服务、不遵守秩序等突出问题,强化广大群众的道德意识。切实抓好新村民教育,经常性组织礼仪、法律、计生、卫生知识讲座,有效提升新村民素质。

(五)深化文明创建,不断提升创建品位。

村民的文明卫生意识,营造村容整洁、乡风文明的良好氛围。

三、具体要求

1、加强领导,完善机制。继续健全党委统一领导,党政齐抓共管、各负其责的工作格局。要加大对精神文明建设的投入,要建立相应的考评机制和激励机制,使精神文明建设充满生机和活力。

2、狠抓队伍,提高素质,在队伍建设上,要体现示范性。努力建设一支高素质的精神文明建设者队伍。进一步增强精神文明建设工作者的责任感、使命感、紧迫感。按照能力强、业务精、作风正的要求,进一步加强精神文明队伍建设,不断提高思想理论水平和工作能力。

3、多办实事,狠抓落实。要把为群众办实事、办好事作为精神文明建设的第一选择,想群众所想,解群众所虑,谋群众所求,千方百计地解决与人民群众工作生活密切相关,群众反映强烈的热点、难点问题。

4、加强调研、指导实践。要多走访农户,多进行调查研究,对精神文明建设中出现的新情况、新问题进行调查研究,增强精神文明建设工作的针对性、实效性。

2011.2.20

2012年是全面贯彻落实全区第五次党代会精神的第一年,根据全区精神文明建设工作部署,以新农村建设试点镇建设工作为契机,围绕全镇经济社会中心工作,鼓足干劲,力争上游,全面推进我镇精神文明建设再上新台阶,根据镇委、镇政府的'工作研究,结合我镇实际情况,特制定本年度精神文明工作计划。

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城镇医保工作计划篇四

在区委、区政府的正确领导下,以三服务评议活动为契机,以建设、管理为重点,认真组织实施两个五(重点整治5个片区,创建5个绿化示范社区)、两个六(管好6条门前三包路,改造6条街巷道路)、三个十(创建10条街巷示范路、10个市容环境管理示范社区、10个农村环境管理示范居民点)工程,扎实开展迎奥运^v^、创卫生城市活动,全局(办)上下齐心协力,较好地完成了区委、区政府下达的各项目标任务。

我局紧紧围绕区委、区政府中心工作,认真落实区政府承诺为民所办城建实事项目,狠抓城乡规范管理,深入开展三服务评议活动,积极办理人大建议、政协提案,围绕城建抓党建,三个文明建设稳步推进。

(一)街巷建设取得新进展

按照区委、区政府要求,我们结合建议、提案,认真组织调查,把居民群众反映强烈、急需改造的6条街巷道路列入年度计划,制定实施方案和工作措施,及时组织施工。投入资金142万元,完成了崇文街、逢春坊等6条街巷道路的配套改造;维修、更换各类窨井1590座(个、次),疏挖下水管道万余米,解决了一批居民群众反映的热难点问题。

采取全面补植和集中绿化的方式,发动各社区开展义务植树活动,完成植树万余株。投资35万余元创建了绿化村、洪家垸、健康巷、王板桥、东苑5个绿化社区示范点,人居环境得到了进一步改善。

(二)城市管理呈现新面貌

我们牢固树立以人为本的理念,不断探索城市管理长效机制,稳步推进示范点的创建工作。一是采取市区联手、部门联动、城管协调、城监执法的工作机制,加大城市管理力度,重点对北菱、洪家垸等10个社区以及十号路、塔桥路至高速公路出入口的市容环境进行了整治,拆除违章建筑万余平方米。二是实行政府主导、部门出资、市场运作、专业管理、产权单位参与的管理体制,聘请100名公益性岗位监管员,对6条门前三包路段和重点整治片区实行定人、定岗、定职、定责管理。坚持日巡、周查、月评制,较好地落实了我区门前三包工作。

(三)乡镇场规划迈出新步伐

结合新农村建设,加快乡镇场规划编制步伐,组织编制了岑河原种场总体规划;结合全省百镇千村建设,按规划和设计要求,完成了关沮乡凤凰、杨泗两个试点示范村一期近60户农房迁建,进一步推进了农村新居建设;结合城乡市容环境整治,组织开展了10个农村环境管理示范居民点创建活动。同时,努力协调市、区、乡镇场关系,进一步理顺了乡镇场规划管理体制和审批程序。对乡镇场重点引资项目指派专人跟踪服务,对乡镇场居民和村民建房,做到及时受理,定时踏勘,严格审批,跟踪管理。xx年,共核发个人住宅建设用地规划许可254宗,个人住宅建设工程规划许可63宗,核发乡镇场公建项目建设用地规划许可25宗,乡镇场公建工程项目建设工程规划许可32宗,所有审批无一例投诉,一书两证办证率达100%,较好地维护了规划的严肃性和权威性。

(四)三服务和建议提案办理迈上新台阶

按照区政府《建设人民满意政府暨开展三服务评议活动实施方案》要求,结合行业特点,认真组织,深入宣传,以查找问题为切入点,狠抓自身建设,增强三服务工作责任感;以优质服务为着力点,开展主题活动,增强三服务工作实效性。通过开展三服务评议活动,有力地推动了建设系统政风行风好转,机关依法行政能力明显增强,服务质量和水平明显提高,行业窗口形象进一步提升。

在办理人大代表建议、政协委员提案工作中,我们始终把建议、提案的办理纳入工作的重要内容,创新思路,改进方式,落实责任,全局上下形成一把手负总责、分管领导具体抓、承办科室和承办人抓落实的办理机制。46件建议提案在区政府规定的时间内办结,见面率、反馈率和满意率均达100%。

(五)党建工作取得新成绩

为了加强系统党员的教育管理,成立了局机关党总支和市政工程维修管理处党支部,进一步创新了党建工作,党的基层组织的战斗力、凝聚力不断增强。深入开展法治宣传教育活动,完成了上级规定的法制学习内容。积极参与区综治委组织的法律法规宣传活动,安排专人负责答复群众提出的与城市建设管理相关的问题。畅通信访渠道,及时回复和解决来信来访130余人次。开展安全生产宣传月活动,坚持重大节假日组织市政设施安全检查。认真履行《党风廉政建设责任制》,坚持一把手抓总、分管领导抓片、具体责任人抓事的纪检监督工作机制,保证了《责任制》层层落实。开展党风廉政宣传月活动,营造为民、务实、清廉氛围。同时,我们还把政治理论学习与业务知识学习有机结合,局党组中心组定期开展集中学习,机关党支部坚持每周四组织理论、业务学习,重点学习了《物权法》、《xx大报告》、《党章》以及省、市、区党x会精神等,着力打造学习型机关。加强对外宣传,一年来,共有46篇稿件被市级以上报纸采用。

我们在抓好以上工作的同时,还狠抓了文明创建、计划生育等方面的工作。在实际工作中,我们通过采取排查调处矛盾纠纷、加强思想政治工作等措施,及时化解了因违章建筑的拆除以及城市管理方面引发的诸多矛盾,有效地维护了全系统的稳定。

xx年年,我局工作虽然取得一定成绩,但离上级要求和人民群众的期望还存在一定差距,主要表现在:小街小巷乱摆乱放、乱搭乱盖、占道经营的问题还比较严重;城市管理长效机制没有很好形成,综合整治反弹现象没有得到有效遏制;村庄规划编制滞后等。

xx年,我们将围绕区委、区政府工作方针,坚持以人为本,以服务工业兴区、服务群众生活为宗旨,认真贯彻落实xx大精神,不断提高城乡规划、建设和管理水平,着力解决人民群众最关心、最直接、最现实的利益问题,各项工作整体推进,平衡发展。

(一)以学习党的xx大精神为抓手,提高干部队伍综合素质。按照区委统一安排部署,认真拟定学习计划,贯彻学习党的xx大精神,定期组织理论和业务集中学习,深入开展思想政治工作和主题实践活动,广泛深入地开展调查研究。大力加强机关干部思想作风建设和党风廉政建设,切实提高服务质量和工作效能。

(二)以解决居民群众反映的热点难点问题为突破口,加大城市基础设施建设力度。按照硬化、绿化、美化的要求,重点整治改造10个社区居委会周边环境,加强对街巷破损路的维修改造,进一步改善人居环境。

(三)以迎奥运^v^为契机,抓好市容环境专项整治。按照一年抓示范,二年抓推广,三年大变样要求,在城市管理上具体做到四个突出,即:突出一个勤字,在加强巡查上下功夫;突出一个快字,在提高效率上下功夫;突出一个严字,在处罚力度上下功夫;突出一个实字,在为民服务上下功夫。在抓好试点的基础上,抓点带面,扎实推进卫生城市创建。进一步加大门前三包路段管理力度,突出抓好奥运^v^传递线路的整治与规范。

(四)以新农村建设为重点,加快村庄规划编制步伐。上半年完成关沮乡、锣场镇、岑河原种场的总规修编和所有村庄规划的编制,全年力争完成全区80%的村庄规划编制任务。

城镇医保工作计划篇五

下面是小编为大家整理的,供大家参考。

一、坚持以党的建设为引领,筑牢坚强有力的战斗堡垒

1.夯实基层党建基础。按照“标准+质量+示范”要求,着力强化党组织思想、组织、作风和制度建设。坚持以组织生活为基础,进一步丰富“三会一课”、主题党日等形式载体,突出政治学习和教育功能;
坚持以工作抓手为载体,运用新发展思维理念,把工作重点作为开展党支部工作的着力点,结合医保行业优势积极创建专项工作示范点,推动自身党建工作取得新突破。持续落实“深调研、深落实”活动,将“我为群众办实事”转化为生动实践。坚持以廉政风险防控为重点,按照全面从严治党新要求,认真抓好重大事项请示报告制度,梳理完善并动态调整廉政风险清单,加强组织纪律和“反面典型”学习教育,提升党员廉政风险防范意识。

2.落实岗位说明书制度。根据“科学定岗、清晰定责、合理定权、精准定能”目标,不折不扣贯彻落实岗位说明书制度。结合现在干部性格特点、能力素质进行人岗适配,结合季度考核开展履职情况评价,在实施过程中不断提出优化岗位意见建议,通过岗位说明书来加强干部队伍“同标准、精细化”管理。

3.营造干事创业氛围。加强干部队伍的源头管理和跟踪培养,通过政治理论学堂提高干部队伍的为民意识和家国情怀;
通过推动业务骨干“大讨论”“微调研”“上讲堂”来锤炼年轻干部基本功和“真本领”;
通过技能培训、业务研讨、轮岗锻炼、项目式学习来提高干部队伍的综合素养;
完善分局制度建设,形成用制度管人管事的框架体系;
进一步落实“传帮带”和激励容错机制,营造干事创业的良好氛围。

二、坚持以改革创新为动力,打造高效便捷的公共服务

4.提升经办服务水平。持续巩固区+街道+社区三级经办网格工作成果,健全完善多方联动的沟通协调机制,持续梳理规范经办标准和事项清单,量身定制“靶向式”业务专题培训,定期开展“跟班学习”,针对性解决窗口人员工作中遇到的“本领恐慌”。探索建立以提升服务质量为导向的激励约束机制,促进窗口经办服务提质增效。

5.探索智能化服务方式。牢固树立服务就是待遇的思想,提高窗口统一规范和便捷高效服务,持续推进系统行风建设,充分发挥“好差评”指挥棒作用。坚持传统服务和创新服务“两条腿”走路,探索建立智能化适老改造和上门服务,探索实施医保服务“视频办”,持续推进政策宣传进机关、进企业、进社区、进学校、进医药机构的“五进”医保宣讲活动,联合区卫健部门、辖区医疗机构开展以促进健康为导向的健康宣传工作。提高居民健康意识和生活质量。

6.加强两点机构精细化管理。加强定点医药机构医保信息编码日常审核维护,及时落实医保目录动态调整机制,推进协议管理网上签约和动态管理机制,加强国家信息平台运行中疑难问题的收集反馈和协调处理,建立“日清月结”制度,梳理解决各环节的费用报销积压问题。

三、坚持以群众需求为导向,建设多层次医疗保障体系

7.继续做好新冠疫情相关工作。积极履行医疗保障疫情防控职责,全面落实新冠门诊费用及疫苗费用结算、支付工作。有序开展两定机构日审核、月结算、年清算和药品耗材费用结算等工作。

8.全力打造多层次医疗保障体系。持续推广电子凭证的推广使用和线上移动支付,落实异地就医门诊医疗费用直接结算服务;
落实配合落实重疾险、医疗专属险、少儿医疗政策宣传及参保征收工作;
充分发挥医疗救助兜底保障作用,全面落实资助救助对象参保缴费政策;
优化家属统筹和公务员医疗补助日常管理服务;
协同社保部门做好重复待遇清理;
推进医保、医疗、医药联动改革,积极推进家庭医生签约服务、中医药打包收费、门诊慢性病等业务在辖区实施发展。

四、坚持以精准打击为手段,筑牢医保基金的安全防线

9.加大监督力度。贯彻落实《医疗保障基金使用监督管理条例》,实现各类监督检查任务现场全覆盖,加强对欺诈骗保线索的发现和受理,建立线索督办和查处反馈机制,提高医保基金的安全使用效益。

10.形成监督合力。贯彻落实医保信用评价管理,加强结果应用和分类管理。发挥社会监督员和奖励举报制度“吹哨人”作用,加强智慧医保大数据智能监控,加强与公安、卫健、市场监管部门信息共享及协同管理,加大跨部门联合检查力度,加强行刑衔接,形成监督合力,保持基金监管长效高压态势。

11.规范执法行为。加强执法流程培训和情景模拟演练,建立执法记录管理机制,做到执法全过程留痕和可回溯管理;
落实落细行政执法系统移动执法工作任务,严格落实行政执法案卷评查制度,充分发挥法律顾问在依法行政中的指导作用,推动执法活动的全流程闭环管理。

五、坚持以管理协同为着力点,全面深化药品、医用耗材采购改革

12.加强医用耗材招标、采购数据监管。按照“应采尽采、及时补录”原则,督导医疗机构完成各批次药品和医用耗材带量采购任务,进一步充实采购品种和扩大平台采购率,指导医疗机构合理掌握采购量加强预算执行管理,落实医用耗材招标、采购数据全流程监管。

13.加强医保药品监管。配合推进定点零售药店医保药品系统上线工作,协助维护好系统内定点零售药店基本信息;
按属地管辖原则处理系统“纠错”和咨询建议,形成全社会广泛监督药品价格的良好氛围。

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