毕业论文是一篇较长的研究性论文，要求我们对选定的主题进行全面、系统的论述和探讨。以下是一些顶尖院校毕业论文的选题和结构，让我们一起来看看吧。
助产护理是重要的一个职位，下面是关于助产护理的毕业论文，主要讲妇产护理助产士职业风险及对策研究。
妇产科在医院中地位重要，作用突出。妇产科特殊的性质及环境因素使得助产士的角色及职责凸显出自身的价值。一方面，作为护理队伍中坚力量，助产士自身肩负着病人母子平安、人命关天的责任。助产士能力高低直接关系着新生儿的安全、工作节奏快，助产士本身除去责任重大之外，还承担着职业及心理上的压力。尤其是，面对无处不在的.感染机会，助产士出于疾病感染的高度危险中，这让助产士工作成为具有高风险的职业之一。也正因为于此，充分认识助产士工作的风险和不安全因素，进而采取切实可行的对策，保护助产士的身心健康，就显得弥足重要。
1助产士职业风险概说。
1.1助产士角色风险。助产士的角色过去单纯存在于产前的心理疏导、健康教育。然而，随着社会发展和时代进步，助产士的角色呈现出多元的特征，逐渐成为集产前指导、产中助产、产后护理于一身的综合体。这在无形中增加了助产士的劳动强度。而且，助产士在产妇生产过程中的助产工作不仅仅是一项体力劳动，还是一项脑力劳动。各种舆论、社会压力让助产士在工作中不能够在丝毫的懈怠和马虎，否则会引发注入医疗纠纷等问题，威胁到助产士自身的职业发展。
1.2助产士责任技术风险。诚如上述，助产士面临着来自方方面面的压力，因此，助产士往往深感自身责任重大，要求不断提高自身的责任意识和基础护理理论实践水平。而技术高低和水平差异是助产士群体产生职业分化的重要因素。那么，要求助产士群体具有高度责任心、敏锐观察力，保证母婴安全。
1.3职业暴露风险。首先是器具损伤风险。助产士在助产操作、急救过程中必然需要面对各种器械的操作。而上述器械往往锐利，对于助产士的皮肤有极强的损伤。如果不能很好滴加以处理，往往会造成各种感染。另一方面，随着社会发展，类似于乙肝、丙肝、艾滋病等传染性疾病的感染者数量持续增加，一旦造成医疗器械的损伤，又跟易感人群之间有密切的接触，则造成一定的危险。其次是羊水、血液等各种感染源的感染风险。助产士在实际的工作操作过程中会面临产妇羊水破裂、血液、体液污染及病变部位的感染等诸多威胁，一旦处理不当，后果则不堪设想。再次，环境风险。助产士工作的环境往往要求消毒严格，但是，环境相对嘈杂，要实现环境的消毒与安全，就必然通过消毒液、紫外线等多种渠道。消毒液杀菌作用固然明显，对于助产士的身心损害也是不容小视的。紫外线辐射更会影响到更为明显些。嘈杂的环境让助产士身心疲惫，心情易于烦躁、易于动怒，对于助产士的生活上产生了一定的影响。此外，制度风险。尽管助产士工作压力大、强度大、风险多，属于职业高危行业，但是，现实生活中对于助产士的护理补贴和职业防护工作却做的不到位。制度的缺失让助产士的生产、生活面临诸多风险，这也在一定程度上制约了助产士工作积极性提升。
2.1强化角色意识。助产士角色工作强度高、责任重大、事情繁复，助产士要树立并不断强化自身角色意识，让助产士工作本身更为安全、顺畅。一方面，助产士要不断增强自身体质，只有强健的体魄才能够在高强度的工作压力面前保持旺盛的战斗力和昂扬的精神。同时，助产士要加强自身自信心的培养，让自身能够积极应对社会上的各种质疑的声音和不良作风的诱惑，让自己保持一颗平常心，让自己成为情绪的住在这里。既能控制好自己的情绪，全身心投入到工作中区，又能够让自己不影响他人尤其是产妇情绪。此外，助产士为了更好滴履行自身的角色，必然认真学习相关法律法规基础知识，熟悉工作中存在的潜在的法律问题，尽可能避免医疗行为和医疗矛盾。
2.2提高技术水平。助产士的角色危机很大程度上来自于患者对于医生及护理人员要求的不断提升。这在一定程度上要求助产士不断扎实学习护理及其相关知识，不断充实自己的实践行为和业务水平。同时，助产士的从业危机也来自于同行业、同群体不断的竞争压力。这要求助产士要熟悉技术操作规程，尤其是在工作中及时发现并迅速处理产妇存在的异常情况，并用专业的知识进行疏导和处理，以保证母子平安、理论知识水平上有更多的提升空间。
2.3完善职业安全防护措施。首先，针对器具损伤及各种传染源的威胁，要强化助产士自我防护教育的力度，通过不断提高助产士的安全操作意识，了解助产士行业的职业感染的风险。同时，要熟悉并熟练掌握助产士相关的预防感染的知识，以正确、理智的态度来对待感染行为本身，不断消除助产士自身存在的恐惧心理。其次，针对羊水、血液等血液传染源的高危威胁，助产士应当加强职业防护力度，严格遵守安全操作规范。对于医疗器械的操作上，助产士要十分小心，提高自身防护意识。既要注意不伤及别人，也要注意不能伤及自身。操作完成后，助产士要及时处理医疗垃圾和废物，要不断做好职业防护的演练，养成沉着、冷静的工作作风。树立标准意识，所有患者一视同仁，采取普及性保护。严格洗手、手消毒步骤，严谨徒手接触血液、体液及产妇分泌物，对于产妇的人工破膜、接产会阴缝合等操作要戴双层手套。
参考文献。
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[4]王凤春，韩翠.存助产士工作压力源及应对措施的研究进展.护理研究，，16（8）：445.
[5]李积柳.加强助产士法律意识应注意的几个问题.中国误诊学杂志，，7（14）：3362.请注明来源。原文地址：
自我介绍作为答辩的开场白，包括姓名、学号、专业。介绍时要举止大方、态度从容、面带微笑，礼貌得体的介绍自己，争取给答辩小组一个良好的印象。好的开端就意味着成功了一半。
2.答辩人陈述。
收到成效的自我介绍只是这场答辩的开始，接下来的自我陈述才进入正轨。自述的主要内容归纳如下：
(1)论文标题。向答辩小组报告论文的题目，标志着答辩的正式开始。
(2)简要介绍课题背景、选择此课题的原因及课题现阶段的发展情况。
(3)详细描述有关课题的具体内容，其中包括答辩人所持的观点看法、研究过程、实验数据、结果。
(4)重点讲述答辩人在此课题中的研究模块、承担的具体工作、解决方案、研究结果。
(5)侧重创新的部分。这部分要作为重中之重，这是答辩教师比较感兴趣的地方。
(6)结论、价值和展望。对研究结果进行分析，得出结论;新成果的`理论价值、实用价值和经济价值;展望本课题的发展前景。
(7)自我评价。答辩人对自己的研究工作进行评价，要求客观，实事求是，态度谦虚。经过参加毕业设计与论文的撰写，专业水平上有哪些提高、取得了哪些进步，研究的局限性、不足之处、心得体会。
3.提问与答辩。
答辩教师的提问安排在答辩人自述之后，是答辩中相对灵活的环节，有问有答，是一个相互交流的过程。一般为3个问题，采用由浅入深的顺序提问，采取答辩人当场作答的方式。
答辩教师提问的范围在论文所涉及的领域内，一般不会出现离题的情况。提问的重点放在论文的核心部分，通常会让答辩人对关键问题作详细、展开性论述，深入阐明。答辩教师也会让答辩人解释清楚自述中未讲明白的地方。论文中没有提到的漏洞，也是答辩小组经常会问到的部分。再有就是论文中明显的错误，这可能是由于答辩人比较紧张而导致口误，也可能是答辩人从未意识到，如果遇到这种状况，不要紧张，保持镇静，认真考虑后再回答。还有一种判断类的题目，即答辩教师故意以错误的观点提问，这就需要答辩人头脑始终保持清醒，精神高度集中，正确作答。
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摘要：在医学教育中，护理教育是很重要的一部分，它所承担的责任是为卫生健康事业培养人才。而护理方面的人才在培养中需要护理教育的关注，这可以保证护理职业人员的素质水平。
关键字：医学教育；培养；护理教育。
当今的时代在进步，社会的经济与卫生方面也都在进步，因此我国对护理人才的需求越来越大。根据世界卫生组织的统计，我国的医生在人口中的比例相比于世界的平均水平说已经有所超出，但是护士却很少，因此医生和护士的比例严重失调。为医护教育寻求与医院发展需求相匹配的道路，培养医院所需求的护理专业人才，提高卫生院校的毕业生就业率是如今急需得到解决的一些问题。本文主要对于护理教育现今的情况和发展形势进行分析，为我国护理教育方面的发展做出一些贡献。
一、为我国培养出一批优秀的护理人员。
现在我国护理教育的方式已经成为了多层次，多渠道的体制，例如专本硕博代表着我国高级护理教育，这个层次的教育已经基本步入正轨。但是护理基层还需要更多的基础工作人员。中级护理教育就是以培养基层护理人才为目标，让毕业的医护学生在就业时选择各个层次的医护单位从事护理工作。在护理教育中，需要着重注意实践理论结合，尤其对学生的动手能力进行培养。教育不仅要重视技术，还要对学生的道德品质进行教育。一方面，我国的护理人员不论是服务的意识或者理念都不及先进国家的水平，还有很大的提升必要。另一方面，现今的生源对教育有一定的影响，而且现在的护士有很大一部分都是独生子女娇生惯养，所以品德教育比之理论的教授与技能提高更加重要。一个人的事业是否成功，与他的思想品德有很大的关系，良好品德的培养是一个缓慢培养的过程，因此应该在教育中对学生们进行培养，让我国的护士具备真诚，尊重，关爱等优秀品质。
二、对医学护理教育的发展投入更多关注。
1.增加人文教育类课程。如今，人文关怀在在医学上需要更好的彰显出来。人文关怀简单来说就是“对人展现的关怀，”更多的体现在于弱势群体上。而在医院，体现人文关怀的地方在于对患病者的服务上。在现在的竞争趋势下，很多医院已经对原有的体制进行了改进，在医生与护士的职责中要求对于患者进行治疗与护理时需要尊重患者，开导患者。需要从患者的角度进行思考，考虑病人患病的心情。这是一个很大的进步，为了快速且更好地跟上现代的医学模式转变的脚步，护理专业在教育过程中需要更多地加入人文课程，使其比重上升，对于在校学习的学生，培养他们的.医护意识，使其走上岗位时可以把更为人性化的医护服务提供给患者。为和谐医院的建设铺好道路。医院是为人进行服务的，而医护人员是员工的核心人员，也是医院的护理文化的创造与传递者。因此对于护士培养应当从医护学院抓起，也就是对在校生的人文教育加大关注。
2.护理界男性护理人员更有优势。在护理教育的领域中，男护士有其特有的优势，因而成为了护理教育培养的一个新的亮点。随着社会的发展，科技的进步，越来越多的医疗仪器、设备被投入使用，护理也已经不再是以往单纯的健康指导和病情观察等内容了。以前只有女性的临床护理工作慢慢的正被男性给替代。男护士因其特有的优势把大部分医院的护士基本上为女性的局面给打破。要培养有特色的男护士，在培养的过程中应该注重经验的积累，培养优秀的男护士，使其在工作中能够将女性没有的优势展现出来，让男护士在就业时有可以更有优势。
三、改变护生的思想从择业观开始。
科学技术在进步，社会也在发展。医学模式已经发生了改变，人口老龄化问题日益凸显，卫生保健体制的改革已经开展，人们对健康问题越来越重视。现在的护理工作模式也已经不是传统观念上的护理模式，护士护理工作的内容和范围开始扩大，护士角色和任务也有了很大的改变。这些变化都对开展护理教育的学校培养适应社会发展的人才提出了挑战。因此，护理教育事业的路还有很长要走。我国人口众多，且农村的人口比例在我国有一多半的比重。因为我国的发展还比较落后，城乡医疗资源的配置也还不够合理，学生的就业观念也还不够完善，还有受经济条件的影响，很多学生都愿意生活在大城市中，想在大医院中就业。随着医学技术的进步，社会的发展，人民生活水平的提高，居民对健康的认识不断的完善起来，护理的人员数量目前还不能满足社会的需求，所以，在培养人才的同时，应该注重对学生思想的指导，让学生有正确的就业观念。在平时的教育活动中，学校应该教育学生有在社区就业护理工作的观念。要让学生有积极响应国家号召，为国家的发展付出自己的一份贡献的思想观念。国家应该对护理生毕业后走向基层、走进社区的思想给予支持。护理生应该把所学的知识本领应用在基层，社区中。为基层的人民提供保健性的护理服务，提高基层人民的身体素质，造福于民、造福于基层、造福于百姓。为护理的技术进步与人类社会的发展出一份力。
综上所述，护理生的教育依然是严峻的。护理教育的工作者应该加强护理生的职业情感教育，设置合理的护理课程教育，加强教育护理生的护理观念，强化教育学生的护理职业态度和观念，身为一名护理人员，发扬南丁格尔精神不是说说而已。我国应该在保持系统的理论教育的同时，借鉴西方的先进教学方式，强化学生的创新能力和科研能力还有动手能力，培养适应社会发展的综合性护理人才。护理学院应该形成以能力培养为中心，注重学生的心里素质培养，在临床护理和技术培养的基础上强化学生的个人能力培养，培养出新时代的护理人才。
参考文献：
[1]余剑珍.高等护理教育模式研究[d].华东师范大学,20xx.
[2]蒋颖.护理专业校本高职课程设置改革的研究[d].上海师范大学,20xx.
[3]王淑曼.高等院校本科护理专业办学特色研究[d].河南大学,20xx.
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中文摘要应将学位论文的内容要点简短明了地表达出来，约300500字左右(限一页)，字体为宋体小四号。内容应包括工作目的.、研究方法、成果和结论。要突出本论文的创新点，语言力求精炼。为了便于文献检索，应在本页下方另起一行注明论文的关键词(3-5个)。
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(5)正文。
毕业论文一般要求不少于8000字，内容一般包括：国内外研究现状、理论分析与讨论、研究成果、结论及展望。
(6)参考文献。
只列出作者直接阅读过、在正文中被引用过的文献资料。参考文献一律放在论文结束后，不得放在各章之后。
(7)发表论文和参加科研情况说明。
指在学期间发表论文和参加科研情况。
本研究及学位论文是在我的导师李教授的亲切关怀和悉心指导下完成的。他严肃的科学态度，严谨的治学精神，精益求精的工作作风，深深地感染和激励着我。从课题的.选择到项目的最终完成，许老师都始终给予我细心的指导和不懈的支持。两年多来，李教授不仅在学业上给我以精心指导，同时还在思想、生活上给我以无微不至的关怀，在此谨向许老师致以诚挚的谢意和崇高的敬意。
在此，我还要感谢在一起愉快的度过研究生生活的各位同门，正是由于你们的帮助和支持，我才能克服一个一个的困难和疑惑，直至本文的顺利完成。特别感谢我的xxx同学，她对本课题做了不少工作，给予我不少的帮助。
在论文即将完成之际，我的心情无法平静，从开始进入课题到论文的顺利完成，有多少可敬的师长、同学、朋友给了我无言的帮助，在这里请接受我诚挚的谢意!最后我还要感谢培养我长大含辛茹苦的父母，谢谢你们!
随着社会医学科学技术的不断发展和社会环境的变化。现代医学知识量爆炸性的增加，要求护理人员自身工作素质要加速提高，特别是责任护士，必须具有系统的医学基础理论和专业护理知识，独立工作能力，熟练的各项护理技术操作水平，能解决护理操作中疑难问题，责任护士不仅仅是单纯的执行医嘱，而是在很大程度上去指导整体护理。解答患者及患者家属的询问，与病人谈心，开展心理护理，宜细不宜粗，通过努力能够达到标准，使其达到整体治疗护理的共同目标。
现实各种新药和进口药不断用于临床治疗，各处疑难病症综合治疗后的复杂护理，都对传统的护士角色提出了新的要求。也就是说，护士只有对各种新药，进口药的药理，以及用药后对病人的机理产生哪些正副作用的知识，对复杂的综合护理，不仅知其然，还应知其所以然，才能使病人及家属对我们护士产生信任感，也使护理服务能做到更为自觉更为称职，更为科学化的以人为本整体护理的共同目标。
内科疾病的病因复杂，有些疾病目前还缺乏特殊治疗，病人的康复与心理因素的关系十分密切，如果这些病人心理状态平衡，精神愉快，疾病可以迅速地缓解或得到稳定，而心理平衡失调，精神抑郁，不愿进食，还有甚至拒食，拒绝治疗，这样病情可能发展为恶化，严重者造成昏迷或死亡。实行责任制护理后，通过责任护士热情接待，院规介绍，询问病史，填写病历、查房、解答患者及家属询问，精心作出护理诊断，组织编写护理计划和及时准确记录。科学的护理计划和及时准确的病历记录，为医生对病人综合有效治疗提供科学依据。
本人曾担任数个月责任护士，直接负责15个病人，在对疾病的诊断，治疗，服药期间护理，从病人入院，我用亲人班的温暖，热情接待主动介绍医院规章制度，详细询问病史、过敏史、家族史、认真填写病历，细致查房，解决患者及亲人疑难问题，如：押金不够或不能及时继续交，面临停药的困难，本人就去住院处作担保，个别病人家住较远，有时家里亲人有事耽误，不能及时赶到身边，晚上无人陪护，我就主动晚上来到病房看望老人，有时送上饭菜，予以体贴照顾，由于我用微笑表情和文雅举止来传递对患者的尊重，友爱和人文关怀。
通过半年多本人担任责任制护理后，我能对疾病的诊断，治疗，临床症状全面了解后，使我进一步体会到我们护理工作的科学性，系统性，规律性，有计划性，有效性的整体护理一门学科，不是不被人们所关注的职业，只因她的工作虽平凡又普通，既作不出惊人的业绩，更难有伟大的创举，其工作只是打打针、发发药，巡视照看病人，天天月月年年，一年又一年的重复工作。还有人说：“医生的嘴，护士的腿”，显然是护士工作看得很低贱，只是社会上一些无知的人看法。
通过数月的实践，我确确实实地感受到作为护理工作责任重大，无论是每一个细小的，不起眼的动作，或几句关心话，导致的结果大不一样，它可以是避免各种并发症的发生大大的增加患者战胜疾病信心和决心，有利于疾病的恢复能力，这样病人虽然发了钱，病情天天见好转，病人心情舒畅多了，也不觉得有病是多么有痛苦了，相反来到医院认识我们护士是个缘份，由于病人密切配合药物治疗和各项护理，患者多数很快恢复健康出院。出院时我又作出院指导及注意事项。这时患者及家属十分感谢，万分感谢!真是一个感人的`场面。
我曾记得当时我所负责患者中，有一位从乌鲁木齐市转回家中无法治愈的晚期肝癌的垂危病人，是我们塔城地区财贸学校的退休老干部，名子叫张兆正的一位老人昏迷不醒。他的很多亲属及子女要我们为他延长生命等待时间，这时我主动为他安排在安静舒适而又有尊严的环境中，在这个环境中能够尽量减轻病人的痛苦，安慰患者家属能够方方面面照顾亲人，以提高生命的质量，并给予心理上的关怀与支持，使患者能在有限的时光内，在充满人间温情的气氛中，安祥的，舒适而有尊严的离开了人间。
这位老先生虽然去世了，这样可以使死者死而无憾，生者问心无愧。事后这家亲友及子女向我表示感谢，还清我吃饭，说我给患者细致周到的全面护理。虽没有治好也是没有办法治愈的，您做到了最大的努力，直到现在这家亲人无论在医院还是在街上碰见我都非常亲切自然，向这样事情例子就有几个家庭，经常在街上遇到不但非常亲切，还向在场的人们及她们的亲戚介绍本人态度如何，技术如何，还问我要电话号码，现在可好啦，她们家孙子或亲戚一但有不舒服就打电话咨询或者让我处理，我也很快帮忙或者亲临现场。
经过很多病人的理解和尊重，我更热爱护理工作这一行，也感到自己责任重大，有时工作很辛苦，又脏又累，还得对不同年龄，不同性别、轻、重的病人，在不同的时间，不同的阶段，想些什么，谈些什么，要求些什么，忌讳些什么，以及家属和社会对病人有过或正在发生什么，心理影响等，都能了如指掌，以便预测可能发生的行为和采取必要的心身保护措施。身心疾病，必须减轻心里压力，使其身心内部环境有效的调解，才能调动体内积极因素战胜疾病的信心和决心。这里就是心理医学自我保健知识。是我国著名医学家钟南山院士在20xx年2月20日在电视讲座中强调要学习心里医学和行为医学。就是增进健康，预防疾病，恢复健康及减轻病痛。
目前，我国慢性非传染性疾病患者已占病人总数60%多，能自觉地把行为医学和心理医学有机地结合起来，预防各种传染病，非传染病，及季节病的流行与漫延，发展全民体育运动，增进全民健康，这是温总理提出口号，也就是说身体是革命的本钱，没有本钱也没有我们的一切。在这里专家提倡，早得病，早治疗，早预防既使有病要配合医护治疗，会创造出自己满意的治疗效果的。为个人、家庭、社会都会带来很大的幸福的。
参考文献。
[1]《责任制护理的体会》段瑞仙363页;。
[2]3月，全国内科护理学术研讨会362页;论文集，实用护理杂志社。
目的：探讨助产士的护理对产妇分娩质量的影响。方法：选择在我院建立了孕妇保健卡且无产科并发症的孕产妇100例，自愿随机分成对照组和观察组。观察组实行在孕期由助产士在孕妇课堂开展孕期健康教育，婴儿喂养技术，婴儿护、产时减轻疼痛技巧等课程，并在此时由孕妇选定为自己接生的助产士。对照组实行常规的护理方式，分娩时不定助产士，孕期不跟助产人员接触。观察2组孕妇的产科质量。结果：自然分娩率观察组为90%，对照组为75%；剖宫产率、总产程、产后2h出血量、新生儿窒息率观察组均低于对照组（p均0.05）。结论：孕期产时助产士良好的心理素质和职业道德修养及良好的整体护理能有效地保证母婴安全，促进母婴健康，提高产科服务质量。
关键词：助产士；妇科护理；分娩质量。
医院的产科中，助产士是一个特殊的群体，其服务的对象是孕产妇，在工作中承担着重大的责任，这就决定了助产士的工作的专业性强，且工作量大、风险高，同时患者的期望值高。“十月怀胎，一朝分娩”是千年来人类繁衍后代的生理现象，而产妇分娩的过程是否顺利，是否健康与助产士的护理有着紧密相连的关系。在产妇分娩的过程中，助产士要全程护理，密切观察，给予生理、心理以及情感上的支持和照顾，指导产妇，适时助产，直到产后2h。随着医学模式的转变，为了提高产科的护理质量，人们开始关注此项工作，而且得到了越来越多人的重视及其好评。
1临床资料。
1.1一般资料：选取xxx年6-12月在我院建立了孕妇保健卡的孕妇100例，孕龄37-40周，无产科并发症，年龄20-30岁，均为初产妇。随机分成2组，每组各50例。一组作为观察组实行有规律的参加助产士开展的孕妇课堂、母乳喂养、产时如何减轻疼痛、如何护理新生儿知识等宣教。此时产妇选定为自己接生的助产士，一直到宝宝出生。在此期间产妇与助产士之间建立信任的护患关系。另一组为对照组，由轮班的助产士按照护理的常规护理以及接生。2组一般资料经统计学处理后无显著性差异。
1.2方法：观察组由选定为自己接生的助产士负责陪伴全程分娩，在孕期彼此间建立起和谐、信任、亲密关系。对照组接受轮班的助产士按照常规护理进行监测和处理。在孕期期间彼此建立和谐、信任和亲密的护患关系，全程关心和照顾产妇，相互交流，及时了解孕妇的心态，给予心理上的支持和开导，避免孕妇对疼痛的恐惧以及对亲属的依赖。进入第一产程后，密切关注产程的进展，产妇在分娩的过程中由于疼痛及能量的消耗已经筋疲力尽，助产士在守产程时，向产妇介绍有关分娩方面的知识，鼓励产妇进食、储备能力，并告知分娩是正常的生理现象，同时在宫缩间歇期注意休息，而在阵痛时协助产妇转移注意力，使其精神放松，以取得产妇的配合。进入第二产程时，要教会产妇如何正确使用腹压，间歇期休息，恢复体力，解除顾虑，取得配合，使胎儿顺利娩出。在第三产程，如新生儿异常或性别不符合产妇的心愿应及时处理，尽可能避开产妇，同时开导，妥善安慰产妇，减少顾虑，以减少产妇发生产后出血。做好产后会阴伤口、新生儿护理及新生儿疾病筛查及健康教育。观察子宫收缩、流血情况，做好登记，2h后送出产房，母婴同室。
1.3观察指标及判断标准：分别统计2组产妇的分娩方式、新生儿窒息、总产程以及产后2h出血。判断标准：因为剖宫产的产程及产后出血受多方面因素影响大，故不作为统计对象。新生儿窒息采用apgar评分。产后2h出血量采用溶容积法和称量法。
2结果。
2.1二组分娩方式及新生儿窒息情况的比较：观察组的自然分娩率高于对照组，而剖宫产率、助产率、新生儿窒息率低于对照组，有显著性差异（p0.05）。
2.2二组自然分娩的总产程以及产后出血量的比较：总产程以及产后出血量相比有显著性差异（p0.05）。
3讨论。
孕产时采取由专职助产士进行整体护理及健康教育增强了孕产妇对孕期产时知识的认识，密切了护患关系，在孕期就决定了为自己接生的助产士，实行孕产时一对一整体护理。从而建立了和谐、亲密、信任的关系，减少了产妇对分娩的恐怖和不安，避免了家属的担忧，提高了产科质量，减少了因妊娠并发症所造成的围产期死亡及母婴不良预后。据统计，92%的孕产妇及家属表示孕期跟为自己接生的助产士建立密切关系，知道了孕期营养知识和分娩、育儿技巧，备受她们欢迎。孕期助产士与孕妇建立良好、亲密、和谐的护患关系，产时全程分娩过程中持续地给予产妇生理、心理、情感上的支持，避免了产妇接触多个医生助产士，缓解了产妇紧张、恐惧、抑郁的情绪，有效地缩短了产程，增加了自然分娩率，降低了剖宫产率，并使产后出血、新生儿窒息等母婴并发症的发生率明显降低。
孕期产时由助产士实行一对一整体护理有利于提高产科分娩质量。妊娠分娩虽然是一个自然正常的生理过程，却也让产妇经历了一次非常强烈的躯体、心灵、情感体验。孕期由助产士在孕妇课堂给予相关知识的宣教，让孕妇及家属在此时就认识接触为自己接生的助产士，使产妇及家属有了安全感和信任感。同时助产士通过孕妇课堂可以更多地跟孕妇进行交流，了解服务对象的信息，根据不同需求、文化、信仰及不同生理状况给予相应处理。本研究结果显示，观察组自然分娩率为90%，明显高于对照组的75%；剖宫产率、新生儿窒息、总产程、产后2h出血量均明显低于对照组（p0.05）。孕期就与孕妇建立亲密、和谐、信任的护患关系，产时全程陪伴的整体护理模式重视了对孕产妇的整体身心护理，增长了助产士的全能水平，有利于孕产妇的心身健康，容易得到产妇及家属的支持。同时也提高了医院的服务水平，吸引更多的孕妇到医院来分娩，适合推广实施。
顽固性腹泻是神经外科常见的一种并发症，多发生于长期应用抗生素及重症卧床病人，持续时间较长，严重时可以引起水电解质紊乱，以及其他并发症，导致原发病加重甚至死亡。2007年11月~2008年12月，我科发生顽固性腹泻62例，本文对其进行综合观察与护理，现报告如下。
1.临床资料：
本组62例病人中，男38例，女24例，年龄33~92岁，平均59岁。重型颅脑损伤19例，高血压性脑出血17例，脑转移瘤11例，胶质瘤9例，其他6例。腹泻持续4~28d，大便多呈稀糊状或水样，每次量10~200ml不等，每日总量约500~2500ml.其中57例住院期间治愈，4例出院或转院时仍有腹泻，1例死亡。
病情观察：
在观察原有疾病的基础上，注意观察病人腹泻出现的时间，记录大便的次数、量、颜色、性状及气味，并正确留取和及时送检粪便标本，同时应做好生命体征的观察，注意末梢循环及尿量的变化，准确记录液体出入量，并给予积极的治疗与护理。实践证明，及时的发现能有效阻止或减轻腹泻的症状，减少病人痛苦，减轻病人的经济负担。
饮食调节与护理：
轻型病人适当减少饮食量，进低脂易消化饮食，重症病人可暂禁饮食6~8h，以保证胃肠道休息，减轻胃肠黏膜的损伤和炎症反应，但可不禁水，可给少量淡盐温开水，以后可先给米汁、新鲜酸奶。一般5~7d即可恢复正常饮食。但应避免刺激性、过敏性、高渗性食物以及过冷、过热、易产气的食物，坚持少量多餐，不要过饱或打乱饮食规律。对于鼻饲饮食病人，营养液应新鲜配制、低温保存，使用不超过24h.在配制、使用过程中严格无菌操作，准确把握输注速度，匀速滴入为好。可将靠近头皮针头的一端输入管道置于注满热水的容器中以保证输入液的温度。注意营养液的比例，渗透压过高可以引起恶心、呕吐甚至出现严重腹泻。
肛周皮肤的护理：
频繁的腹泻可因粪便经常刺激臀部皮肤，粪便中的消化酶刺激肛周皮肤，而使肛门肿胀、肛周皮肤糜烂。因此，必须加强臀部皮肤的清洁护理。每次排便后均用温水清洗或用消毒湿巾纸清理，在清洗的过程中应蘸洗，切忌用力擦拭，过多的机械摩擦会加速皮肤的损害。每次清洗后充分暴露臀部皮肤或用灯泡烤干，然后外用鱼肝油或抗生素软膏，以保护臀部皮肤。本组无1例发生皮肤破溃。
频繁腹泻、全身症状明显的病人应卧床休息，要避免腹部按摩、压迫和增高腹压等机械性刺激，以减少肠蠕动，同时有利于减轻腹痛症状。因为腹部冷刺激会使肠蠕动加快，所以，要调整好病人所用的被服及衣物，特别应注意对腹部的保暖。用热水袋热敷腹部(伴出血者禁用)等减少肠蠕动。
对于感染性腹泻，应注意消毒隔离，工作人员接触病人后应加强手部的清洁消毒，对病人的物品，特别是食具应进行消毒处理，预防交叉感染。另外，还要向病人及其家属作好解释工作，以取得配合。对顽固性腹泻须及早查明原因，在控制腹泻症状的同时，应纠正脱水、营养不良、维生素缺乏和电解质紊乱等继发症状。
本组62例病人经过治疗有57例控制了腹泻，但延长了病人的住院时间，增加了病人的'痛苦和经济负担。所以，应引起医护人员的高度重视。合理使用抗生素，合理应用肠内营养，及时发现以及认真细致的护理是预防或减少腹泻发生的有效方法。
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摘要：目的:分析儿科护理临床带教中存在的难点问题,提出相应的对策。方法:对护生加强岗前培训,强化理论知识和操作训练,注重带教老师的选拔,探索新的教学方法,规范教学内容,加强师生沟通,正确处理教学的双评关系,提高护生法律意识。结果:儿科的教学管理、带教个人及教学质量和护生实习情况均处于优良水平。结论:提高了儿科护理带教质量,达到了教学互长的目的,促进了师生综合素质的提高。
关键词：儿科护理;临床带教;护生临床。
实习是护理教育的重要组成部分,是从理论到实践的过渡,临床带教正是将学生的理论与实践知识相结合的纽带[1]。随着患者自我保护意识的增强和独生子女的普及,给儿科临床带教带来了较大的难度,为进一步提高儿科护理带教质量,现就儿科带教中存在的难点问题进行分析,并提出相应对策。
1儿科临床带教中存在的难点问题。
1.1护生因素(1)专科理论知识缺乏。护生在校时不重视儿科理论学习或选择性学习书本上的内容,有些临床常见的疾病对护生来说是空白。护生入科实习前没有系统复习儿科理论知识,所以大多数护生的专科理论知识极为缺乏。
(2)主动性差。进入21世纪后,护理队伍中独生子女护士在不断壮大,其动手能力、协作精神及主动性等方面明显不足,绝大部分护生不愿意从事基础护理工作,其沟通技巧和工作适应能力也差。
1.2带教老师因素儿科护士相对年龄较大,学历不高,理论知识较薄弱,教学能力相对不足,对带教任务认识不深,这些都影响了护生的积极性和创造性,影响教学质量。
且儿科工作高度紧张,劳动强度大,锁碎细致,个别老师为了防止护理纠纷和差错或嫌护生动作慢,一般只给护生做一些基础性护理工作,不让护生动手参与专科技术操作,从而降低了护生的工作积极性。
1.3社会因素(1)独生子女患儿与家长对儿科工作要求更高更严。儿科患者90%以上是独生子女,即使是几乎对小儿没有伤害的护理体检项目,家长一看到婴儿哭闹便不让实施,从而使护生失去更多的动手机会,进而造成操作技能的缺乏。
(2)课程安排与教育不能满足新发疾病的需要。
《儿科护理学》对最新出现的各种疾病如肠道ev71病毒感染、性传播疾病等缺少描述,且小儿不同年龄阶段的各项正常值都有不相同,而各医学院对《儿科护理学》的学时、实习时间的安排上,相对其他学科来说显得有些不足。
(3)临床教学中的法律问题。在我国法制尚未健全,与护理有关的法律课程尚未普遍开设的情况下,带教老师和学生双方都存在着法律意识淡薄的问题。另一方面,随着患儿家长法律意识和自我保护意识的增强,医疗纠纷逐年递增。因此增强带教老师及实习学生的法律意识是一个值得重视的问题。
2对策。
2.1加强儿科理论知识培训掌握儿科护理常规入科后每个护生必须认真复习儿科理论知识,带教老师在带教过程中经常提问,使理论联系实际,强化记忆。按时完成隔周一次的小讲课,内容为临床常见病的护理知识,强化理论知识学习。组织每轮一次的教学查房,提高学生的整体思维能力。护士长利用晨会时间进行提问,提问内容为教学计划所要求掌握的内容,检查学生对所学知识的掌握程度,提高学生的学习主动性。
2.2对护生进行岗前教育加强入科教育,由护士长或总带教老师详细讲解科室环境、布局、物品放置、主要病种、工作流程及工作特点,以帮助护生尽快熟悉儿科环境和设施;讲解各种规章制度、劳动纪律、医用垃圾分类以及操作中的自我保护等。强化医德医风教育,严格按照《实习生管理制度》约束自己的行为,培养护生高尚的职业道德和爱岗敬业精神。
2.3注重带教老师的选拔带教老师是护生临床实践的启蒙者,在临床教学中师德、师风直接影响着护生的心理和行为,选好带教老师是提高临床教学的根本保证[2]。因此,我们通过公开竞聘,选择基础理论知识扎实、工作责任心强、语言表达能力好、护师以上职称人员为带教老师,这样可以增强教师的教学意识和责任感。
2.4探索新的带教方式护理带教不再是传统技术层面上的传帮带,更讲究采用新的教学理念和教学手段,做到技术立体化,内容综合化。主要体现在以下几方面。
一是以症状护理为主线,解决课程内容和结构问题。以实例将教学大纲要求的理论课内容按照临床常见症状的护理归类:即以“常见症状-常见疾病-主要疾病-主要护理诊断-护理措施”的思路设计教学的内容。从而达到重视能力培养,重视素质教育的目的。
二是以护生为主体的护理教学查房。科室进行每月1次的护理教学查房,充分发挥了教与学的主动性。此模式采取护生备课主讲,现场提问,现场解答。结合具体病例,除探讨疾病的病理、生理、临床表现外,很重要的一点就是坚持以问题为中心。对病人存在哪些问题,采取了哪些护理措施,哪些是有效的,哪些问题还没有解决以及改进措施,都逐一进行分析判断。逐渐培养主动、积极的发现问题、解决问题的能力,提高了学生的.评判性思维能力。体现了“以学生为中心”的现代教学思想。
三是体现“人性化”带教。人性化的带教要求带教老师既严格按照带教计划执行带教任务,又要具备良好的自身素质和职业态度,从生理、心理两个方面关心和爱护护生,对护生的从业态度有正确引导作用[3]。我科采用“一对一”的带教方式,以“一对一”的方式指导学生实习。身为带教老师,既担任长辈的角色,又有老师的义务,通过主动了解学生的心理状态,及时与学生进行思想沟通,建立良好的师生关系。改变传统的权威化的教师角色模式,强调人性化的教学管理[4]。
四是采用双向评价法。即通过定期发放自制评价表由护生对教师,教师对护生进行教与学的评价,有利于调动师生双方主观能动性。出科前召开实习生座谈会,重视实习生的反馈意见,促进带教水平的提高。
2.6进行安全护理教育提高法律意识。
在临床带教中,从护生第一天踏入病房就对护生加强安全教育,并根据儿科特点强化易引起失误的要点。结合实际案例向护生讲解有关法律知识、医疗事故处理条例及我院的各项规章制度,使护生在临床实习时,注意以法律法规规范自己,约束自己的行为,培养依法做事的思维或行为习惯。
3小结。
由于儿科的特殊性给带教带来一定的困难,而且在医疗改革的新形势下,患者对医护质量提出了更高的要求。通过分析目前儿科护理临床带教过程中存在的难点问题,不断总结和改进儿科护理的临床带教水平,可使儿科护理临床教学质量进一步提高。
参考文献。
中药提取液代表总固体物质含量的浓度(含固量)、浓缩程度的比重和动力学性质的黏度之间多具备良好的相关性，因此，在进行中药浸提液的处理过程中，可以利用这些指标进行工艺控制。在浓缩干燥过程中，如果建立质量控制成分与提取液的含固量的联系，那么就可以将干燥的过程控制与制剂质量连接起来，提高中药制剂全程控制的水平。其中，提取液的含固量与相对比重之间正相关，具有良好的直线回归关系。其关系式可以归纳为：含固量=a(相对比重-1)，其中a是一个接近2的数字[1]。该公式与实际生产的经验比较吻合，可以作为经验公式应用，并可以进一步探讨其理论上的规律性。
中药制剂技术研究应关注提取物的物理性质[4]。中药提取液同样是广义“中药提取物”的表现形式之一。中药提取液的这些性质不仅可以用于浓缩干燥过程控制，还可以向中药制剂的上游工序延伸，用于提取过程的监控。例如，提取达到平衡时，其行对比重应该达到一个平衡数值，直接监控该参数就可以判断提取进行的程度。中药制药过程中物料相关物理性质的相关性研究将有利于对中药制药过程的理解和控制，相关研究已经有所开展。在这一方面，相关行业(如食品、饮料、化工领域)对物料的物理性质包括其过程动力学研究的比较深入，中药制剂值得借鉴，使生产过程的认识和控制水平得以提升。
1材料与方法。
1.1材料。
药材：薄荷等40种常用中药饮片、丹参(饮片。
主要仪器：液体比重天平(pz?b?5，上海精密科学仪器有限公司天平仪器厂);黏度计(brookfieldviscosmeterld?i+，brookfieldengineeringlaboratories，inc.us);真空干燥箱(zk?82b，上海实验仪器厂);上皿电子天平(fa1004，上海天平仪器厂)。
1.2方法。
1.2.1提取液的制备取饮片以常水(视药材被充分浸泡)于室温(20℃)浸泡12h，倾倒读取滤液，以加水量与读取量差值为饮片吸液量。以此量的5倍为浸提量加热煮沸后，保持微沸2h，120目滤布滤过，浓缩至不同相对含量(g药材·ml-1)。同一提取液在浓缩过程中连续取样，放置于同一温度，分别测定其相对比重、含固量(浸出量)和黏度;对同一浓度提取液进行加热，测定不同温度条件下黏度。
1.2.2相对比重的测定[2]以液体比重天平法进行。
1.2.3含固量的测定[2]参考浸出物含量测定法进行。
1.2.4黏度测定[2]用旋转式黏度计测定不同温度、相对比重、含固量同一提取液的运动黏度。
1.2.5相关性考察分别考察以上考察指标之间的相关性，进行回归分析。数据处理、分析及绘图使用excel软件。
2结果。
2.1饮片吸水量。
常见中药饮片的吸水量倍数在0.8～2.9之间，一般浸提加水量在5～10倍，为平均吸水量的2倍以上。这个数值可以做为浸提条件研究中加水量的计算基础。
依据药材入药部位的不同，计算相同入药部位的饮片吸水平均倍数，进行比较后得到不同入药部位药材饮片的冷浸(20℃)吸水顺序为：花叶全草皮茎木根及根茎果实种子菌类树脂。
2.2含固量与相对比重。
薄荷水提取液的含固量与相对比重关系。以线性回归考察薄荷水提取液相对比重与含固量的关系得到一条直线，线性关系良好。同法得到丹参片提取液相对比重与含固量的直线关系。提取液的含固量与相对比重之间正相关，具有良好的直线回归关系。
2.3相对比重与黏度。
测定不同相对比重丹参水提取液的黏度，结果见表4。直接回归考察两者相关关系，相关系数r2=0.9197。对黏度值做数学变换，取自然对数再后进行回归，得到较好结果r2=0.9912。丹参提取液的相对比重与黏度(25℃)。
2.4黏度与温度。
丹参提取液的相对比重、黏度与温度的关系见表5。当rpm=50时，回归曲线按照提取液浓度从大到小的顺序依次是：
y=151729x-1.9504，r2=0.9871;。
y=4734.4x-1.4023，r2=0.9806;。
y=-0.0594x+7.4098，r2=0.9500。
当rpm=100时，回归曲线按照提取液浓度从大到小的顺序依次是：
y=213130x-2.0244，r2=0.9918;。
y=2304.6x-1.1962，r2=0.9862;。
y=-0.0626x+9.037，r2=0.9669。
提取液在低浓度时候，温度与黏度成直线关系;随着浓度的增大，温度与黏度之间呈现出指数关系，温度越高黏度越小;如果温度足够，不同浓度提取液黏度值有接近趋势。在黏度计不同转速下，曲线的系数有差异，说明了提取液的动力学性质属于非牛顿流体，黏度随着受力的改变而改变。丹参提取液的浓度、黏度与温度.含固量表现为一定体积提取液的固体总量，如果以该固体为目标物质，那么含固量就等于提取液的浓度。因此，从上节内容可知，含固量与黏度是正相关关系。图5是70℃时浓度与黏度的回归关系。
摘要：考试的精细化管理实现了考试管理的科学化、规范化，可以引导教师的教学行为、改进教学方法、提高教学质量。本文探讨高校考试的重要性、考务制度建设、考生诚信教育、考务管理信息化建设、考务管理人员素质培养、考试过程管理等几个方面对高校考务管理的影响和作用。并重点探讨考试精细化管理对提高当代大学生诚信度的作用。
关键词：考试精细化综合素质创新。
高校考务管理中存在着一些不容忽视的问题，在考试中学生也不同程度的存在考试作弊现象，严重影响公平竞争的环境和良好学风的建设。高校应加强考务管理，奖惩分明，以减少学生作弊现象，加强考风建设，树立良好考风。考试精细化管理是将精细化管理的理念运用于考试管理当中，把考试管理划分为考前、考中和考后管理三个大的阶段。
1考前严把命题关，加强对学生的素质教育。
（1）原则上由教研室主任负责组题，以电子稿形式上报办公室考试专职管理人员。由主管院长于考试前3天在a、b两套试题中进行随机抽取。在主管院长和办公室主任的监督管理下，连同分管考务的工作人员在文印室封闭式的进行试卷印制、印制装订、清点试卷等工作，妥善处理废弃试卷，根据考试人数卷装、密封，做到专人专柜保管。整个程序透明化，让学生逐渐适应考试，了解考试程序，不要一考试就感觉大难临头，同时也打消了学生在出题环节投机的可能性。
（2）要更加注重学生思想道德建设的工作，从新生入校就开始让学生树立正确的人生观和学习目的，加强对学生的诚信教育，把“要在高等院校中形成讲诚信，切勿弄虚作假可耻的文化氛围，弘扬正气，并使每个学生在此过程中逐步形成良好的道德意识、道德精神和道德境界。”加强宣传力度，切实做好考前多方面教育，严肃考场纪律，抓牢道德教育的思想工作，并且建立学生诚信档案。逐级，多渠道加强对学生进行考前素质教育，学校从宏观上出台相关文件，组织学生学习，再将任务下发到各二级学院，再逐级细化，辅导员老师以阶梯教室为单位进行宣讲，班主任再以班为单位逐项要求解释，最后再组织学生干部在每科考试之前组织大家认真学习考试通知、考试工作相关文件及学生违纪处理相关文件。多学习，多警示，将违纪发生率通过考试过程的细化降至最低。
2考中加强学生纪律要求，严肃考务人员责任归属。
（1）考试学生名单使用乾豪软件进行随机编排，打乱学号进行编排，考场的监考教师还可进一步按一定规律随机安排座位，保证单人单座，考场和考号提前半小时通知，避免学生提前在座位上书写考试相关内容，每个考场按照每15名学生配备一名监考教师的标准进行安排。其次，最大化拉开学生座位的间距，减少传递纸条和交头接耳等作弊行为。
（2）每个学期的考前一周都要召开考前考务会，对监考教师进行提前培训，要求监考教师学习考试相关文件，并将文件挂于本学院网站，首先要明确监考工作的具体流程和要求，增强其责任心和提高监考能力，其次要求监考教师要认真对待每一个工作细节，本着爱护学生，对学生负责的态度，多一些语言提醒，及时发现和制止学生的作弊倾向，如若发现个别作弊的学生，要严格按照学校的规定和制度进行处理，同时，更需要加强教师、监考人员考风考纪宣传，严堵泄密通道。
（3）严格实行“一级监考、二级巡考、三级督查”制度。考场监考与巡考是严格考试纪律的关键环节一级监考严格履行《考场规则》，按《操作规程》办事，阻止学生侥幸心理的产生。二级巡考组成人员要求三人以上，由学院领导、办公室主任、辅导办主任等组成，主要负责本单位组织考试课程的考场巡考；巡考人员要负责检查监考教师工作情况、考场秩序和卫生状况，对巡考中发现的违纪作弊现象，要协同监考人员查证和认定，并会同监考人员现场在有关记录上签名。三级督查由学校校级领导组成，随机地、经常性地对各个考场的'考试纪律、各项考务管理制度的落实以及监考情况进行全程跟踪监督检查。
3考后严格阅卷程序，完善奖惩制度。
（1）阅卷工作要由教研室主任负责，实行统一的制度规范，阅卷要统一在阅卷室进行，评卷工作要求必须是合格的教师，实行流水作业，每个评卷人员要在题目上签名，合分工作至少要进行两次，分别签名，最后由负责人签名。如果在核审中发现有误判现象，任何分数的改动之处均须将原成绩勾掉，重新核算并填写成绩，并由改动者和负责人签名；如发卷面有特殊标记、学生姓名、考号等信息写在装订线以外的，或无学生基本考试信息的考卷时，须将考卷折叠，拆卷时上交办公室进行核定，确认无效后该考卷作作废处理、成绩记零分。
（2）全面改革奖学金发放方法，并且全面的建立起素质评价体系，通过评价学生综合素质和实际能力来评定奖学金发放等级，对徇私舞弊者取消其奖学金参评。对于严格遵守考场纪律的个人和集体，给予一定的表彰奖励，对于泄漏考题等考试相关信息，因为教师监考不严格导致的舞弊现和在学生考试作弊行为，应当给予监考人员和教师相应的处罚，经调查核实，并根据学校有关规定和制度，给予严肃的批评教育和纪律处分，并张贴处理结果，以起到警示作用。真正将社会赋予高校的职责发挥好，以诚为本。
综上所述，我们必须紧跟高校改革的脚步，积极开展考试精细化管理研究工作，不断提高高校的考风、学风建设，实行现代高校的考试管理适应现代高等教育的改革。将整个考试的过程精细化，让它服务于学生，通过科学的考试管理，杜绝考试违纪现象的出现，进一步提高大学生的诚信度，使其更好的实现自身价值，服务社会。
参考文献。
[2]王彪，邱泽国.大学生考试作弊的原因及对策[j].中小企业管理与科技，2010（6）：209.
[4]伍栖，赵初元.独立学院考务管理现代化建设与探索[j].科技咨询导报，2007（13）：197.
播音主持语言是现代电子传媒文化发展出来的一种产物，作为一种交际工具，它是大众传播媒介的一种语言学行为，目的在于和受众进行交流。播音主持的语言不能是一成不变的，应该时刻处于变化发展之中，同时其内容和形式也应该与社会发展紧密联系，这时播音主持语言生存的主要前提。播音主持要想达到良好的语言传播效果，就要置身于消费文化语境下，这是达到良好传播效果的重要表征。基于此，下面从不同角度针对消费文化语境的广播电视播音主持语言展开进一步的分析和研究。
一、消费文化语境下播音主持语言的特征。
1、消费文化影响着播音主持语言创作导向。
从近年来我国广电行业的发展中我们可以看出，电视图像引领着人们的视觉，成为人们认识和了解世界的主要通道之一，“读图时代”的到来预示着其他符号作用的不断衰减。艺术走进生活成为新时期播音主持的主要趋势，但是这并不意味着大众传播就要依托人际传播而存在，陷入到人际传播的海洋中，而是使大众传播与人际传播的特点相接近，对人际传播中存在的不足进行弥补。艺术语言的语言化也是现在播音主持的主要特点，人际传播既要体现艺术化的特点，还要与生活水乳交融，这一点通过《鲁豫有约》的访谈中可以窥见，同时在何红梅新闻播报的从容舒展中也可以看出。
2、播音主持语言的商品化转型。
商品的共同特征是以交换为目的，广播电视节的目的就是实现等价交换。为了使消费者不断衍生的需求得到满足，电视节目制作必须将受众作为接受的主体，进行产业化生产。播音主持语言的商品特征正是随着大传媒的消费属性而来的，因此，只有将语言置身于消费文化语境下，才能与社会、时代发展的潮流相符合，并做出相应的调整。近年来人们越来越重视有声语言传播的内容，重视播音主持人个性魅力的'展现。例如，虽然李静、戴军毫无有声语言表达功力，但是其平易、松弛的语言以及时尚化的气息显然可以为其争取了一大批的观众。
二、消费文化语境下广播电视播音主持的语言利用策略。
1、文化策略。
在现在的消费文化语境下，需要我们充分关注传统文化，消费文化是根植于传统文化之中的，广播电视播音主持的语言应该充分的从传统文化中汲取精华。不同民族都有属于自己的优秀文化，正是这些文化成为发展本民族的灵魂所在，同时这些文化也是民族精神的重要根基，所以，优秀的民族文化应该得到大力的弘扬。虽然很多优秀的民族文化得到了很好的传承，但是，还有大部分优秀的民族文化被人们所忽略。广播电视行业的主要作用在于引导社会公众文化的发展方向，利用广播电视节目，为广大人民群众传播积极向上的文化，进而使人们的精神可以受到启发。
2、情感表达策略。
在播音主持专业教学中，都会对学生进行一些有关播音的专业训练，还会在学习过程中展开用声训练，专业教师对学生的要求是在声音中包含感情，利用自己的声音来表达出一定的情感。对播音主持专业的学生来说，最重要的就是在主持中投入感情，使自己的播音稿件成为传递情感的有效工具。同时，在播音主持的过程中，还要注意自己的情感，如果节目显得过于煽情，会给观众带来一种非常虚假的感觉，可信性大大降低。因此，只有在播音主持过程中把握好自己的情感，才能增强节目的真实性与可信性，这样节目才能得到长远的发展。
3、语言教育策略。
播音主持人首先必须具有健康的语言传播观，充分重视对相关知识的学习，重视语言教育本身存在的特殊意义。语言的本质是交往，哪怕只说出了一句导语，那也意味着一种行为得到了实施，这种行为可能会为观众的心理造成一定的影响，还可能转化成为一种行动，因此，一定要做到三思而后行。1967年美国语言学家格莱斯曾经在哈佛大学的演讲中提到了“合作原则”，主要包括质、量、关系及方式几大准则。在各种准则中，礼貌原则都占有首要地位，具体包括赞誉、慷慨、得体等多方面原则。中国历来倡导“和为贵”的观念，同时与人为善也是全体国人的群体无意识表现，这些都为播音员主持人的语言提出了得体性的需求。得体的语言表达不仅可以增强可信性，同时也符合我国传统社会学及民俗学等理念。
三、结语。
广播电视播音主持的语言体现了一种人文精神，它需要与社会、时代的发展节奏保持同步，播音主持选择怎样的语言表达方式或者怎样的语气，都要注意与目前的消费文化语境相结合。在现在的消费文化语境下对广播电视播音主持的语言加以研究，分析大众对节目的要求，对节目公益性的发挥非常有利，这样才能得到更加长远的发展。
【参考文献】。
[2]李艳秋.电视播音主持在现代传媒视角下的艺术要素分析[j].西部广播电视,2013,(7):89,91.
摘要：儿科在医院是一个比较特殊的科室，儿科护士更需要有精湛的技术和良好的业务能力和职业素养，甚至有时要充当妈妈的角色，但是目前很多医院儿科护理人员面对着各种护理理由，影响到这个职业的健康发展，作为护理人员如何更好的提高自己水平，获得医院和患儿家长的认可，是我们平时工作过程中的一个重要环节，本文就儿科护士在护理中存在的理由及一些策略展开论述。
关键词：儿科护理，理由，策略。
儿科护理工作有别于其他科室护理，具有特殊性。患儿身体处于生长阶段，没有发育完全，儿童一旦生病来势猛、起病快、变化无常且部分儿童对自身疾病疼痛无法准确表达，护士如果操作错误，将很难及时准确处理，使得护士在工作中产生了多种压力，主要表现在以下几个方面。
1、患儿家属沟通不彻底及责任心不强带来的压力。
目前，医院护理人员工作量较大，处于超负荷工作状态。护士跟患儿家属沟通次数较少，有些护士本身存在沟通技巧、语言等方面的理由，会让患者家属产生很多误会，产生很多不理解，对护士的信任度降低，会引起护患矛盾。
护理人员长期从事护理工作，且部分护士缺乏小儿疾病相关的知识，久而久之会形成职业疲劳感，服务意识，工作积极性，主动性都会降低，缺乏热情，语气生硬，无法和蔼可亲的跟患者家属沟通，不能及时将患儿病情跟家长表达清楚，对家长的提问解答不耐心，导致家属与护士对立，容易产生矛盾、纠纷。
2、护士职业素养及技术水平差异。
护士对患儿的个体差异不是很了解，且技术不娴熟，导致意见不统一，造成个人压力增加，比如护士需要对患儿进行采血或者输液操作时，有时不能准确找到部位，需要多次才能找准部位，患儿家长面对这些往往会投诉护士，导致护士工作下降，也有部分护士在多次被投诉后，选择离岗或者调离儿科护理。另外，儿科护士一般都比较年轻，年轻导致他们经验不够丰富，敏感性不强，预见性不够，处理能力跟不上。鉴于以上情况，护士职业素养和技术水平的差异也是儿科护理中护士面对的主要理由。
3、心理、工作环境、职业风险带来的理由。
儿科护理专业性要求比较高，要求护士能在不断的学习中提高自己，加上护士考试繁多，需要花费比较多的时间和精力参加各种考试，平日工作又比较紧张，患儿的病情复杂多变，用药也要注意讲究，输液时的速度和用药量都要制约得较好，精神压力、工作压力、考试压力、家庭压力导致护士身心疲劳带来了较大的心理压力。
儿科护理最大的环境压力来自于患儿的噪声污染，患儿容易哭闹，且患儿的哭闹具有“传染性”，有时甚至无法制约，噪音刺激会增加护理人员的压力。目前，医院都在不断发展，护士的增长速度赶不上床位变化的数量，长期超时工作，使护士职业疾病不断上升。
小儿在护理过程中容不得半点的疏忽，否则极易造成患儿的健康和生命受到威胁。儿童心智不健全，他们调皮，好动，沟通能力不强，在护理过程中容易发生走失、输液时容易露液，甚至有从病床坠落的情况发生，护士们会因为这些疏忽导致家长的投诉或被追究法律责任。
儿科护理存在如此多的理由，护士们承担了较大的责任和压力，这就要求护士人员能从多方面转变自己，转变自己，降低风险，改善护患关系，针对这些理由，本人总结了多年的工作经验，总结出以下策略：
1、创造良好和谐的工作环境。
医院良好的工作制度和工作氛围能激发护理人员的工作热情，放松身心。护理人员可以定期组织一些娱乐活动，积极参加一些体育锻炼，比如登山、羽毛球、乒乓球活动等等。定期参加一些讲座，调整自己的心理、改善自己的沟通能力。医院能给护理人员一个合适的渠道发泄自己的情绪和压力。医院管理人员要定期听取护理人员的`心声，了解当前护士最需要解决的理由，形成良好的疏通渠道，让他们保持一种工作，在释放压力的同时，提高自己水平，也有利于护理质量的提高。
2、提高专业水平、提升责任心。
护士专业水平和业务能力的提高，能增加护理的自信心，医院可以让年轻护理人员定期参加技能竞赛、技术练兵等活动，多方式提高护士业务水平。比如儿科穿刺技术要求较高，平时需让护理人员刻苦练习，苦练基本功。护士对儿童输液、打针等都要“一锤定音”，在苦练基本功的同时还要培养护士强硬的心理素质，护理人员在对患儿扎针时会产生紧张、畏惧、缺乏自信的心理，这要求护理人员树立自信心，保持冷静，精力集中，沉着冷静，“一针见血”，发挥最佳水平。
护理人员责任心好坏是护理工作好坏的重要前提，护士对患儿护理要高度负责，态度要严谨，遵守各项操作规程和制度。要能做到经常巡视房间，掌握患儿的病情状态，及时发现理由，并能预判病情的发展，儿科护理不能出现半点闪失，一定要严于律己，才能最大程度避开医护事故的发生。
3、良好的沟通能力、合理的工作强度。
患儿一般年龄较小，无法完整表达自己的需求。护士面对患儿时要有良好的服务态度，护士有时需要用温柔的肢体语言来表达对患儿的关心。在病房巡视时，要用慈祥的眼神注意每个患儿，让患儿在医院能感到“护士阿姨很关心我”，在跟患儿交流时，要面带微笑，声音轻柔，这样有利于放松患儿心情，推动病情快速恢复。在与患儿家属沟通时，要善于换位深思，准确表达患儿的病情状态，照顾时注意事项，用药方式、策略，增加家长对护士的信任感，建立良好的关系。
儿科护理的特殊性，护士不能超负荷工作，要求医院对儿科护士的人数要配备充足，护士长要合理搭配，每个班次要安排有较长年资的儿科护士，根据患儿数量，操作难易程度调整岗位职责，实行弹性班制，减轻护士工作压力。
4、提高自我保护意识、提高社会关注度。
在儿科临床护理中，护士既要有丰富的医护知识，还要有一定的法律知识。法律既能约束自己的行为，也能约束家长的行为。随着公民法律意识的增强，在日常护理过程中，如果患儿或家属认为个人权益受到侵害时，他们会拿起法律武器来投诉护理人员，并会依照法律程序来处理各种矛盾和纠纷。这就要求护士要具备一定的法律知识，学法、懂法、守法。在护理过程中，严格遵守护理程序，护理患儿是一个严肃的过程，依法护理，才能让法律很好的保护好护理人员。
护士是白衣天使，护士应该得到社会和医院的关爱。医院的各项政策要能想护士倾斜，增加护士学习机会，提高护士劳动酬劳，增加加班补助等。特殊节日能给护士发放一些慰问品，护理人员也可以通过媒介宣传护理工作的重要性，让社会更多的去了解护士工作，提高护士的社会地位，重视护士劳动价值。
参考文献：
2、刘珍.儿科护士机械损伤及策略研究.国外医学护理学分册，2002。
1护理文化的内涵护理文化是护理组织在特定的护理环境下，逐渐形成的共同价值观、基本信念、行为准则。自身形象以及与之相对应的制度载体的总和。它反映和代表了护士思想、共同的价值标准，合乎时代要求的伦理道德和行为准则以及追求发展的文化素质。
2制定护理文化的实施方案2.1确立护理文化建设范畴护理文化建设以3个层面进行。物质层是抽象的护理观察以外在形式表现出来，创建浓厚的文化氛围。制度层是统一护士的服务理念、仪表、修饰、行为和服务规范标准。精神层是护理人员共同信守的基本信念、价值标准、职业道德及精神面貌，是形成物质层和制度层的基础和原则。
2.2编印天使形象实践手册主要包括护理理念篇、仪表篇、修饰篇、行为篇以及服务形象规范化准则5个章节。
2.3建立护理文化建设的管理体制成立质控组，制定质控标准，对护理行为实施指导和质控。
2.4完善奖惩条例结合科研“三新”成果，评选天使个人和天使集体，其结果与晋升、晋级挂钩。
2.5进行相关文化活动开展创天使形象工程活动；医学教育|网搜集整理举办天使形象规范表演比赛；实施“三优”“四心”评比、护理技能操作比赛、知识竟争等。
3.1护理文化增强了护士对工作的认同感和生活幸福感。
护士的需求层次发生明显改变。护理人员工作在一特定的环境下，长期的压力引起的情绪变化会影响自己的生活质量，也不可避免地导致她们提供的服务或照顾的质量退化。护理文化建设最主要的是以思想观念来调控成员的行为，通过护理哲理的建立，明确护理人员的工作目标，挖掘出个人的潜能，激发了她他的工作热情，而且为每个个体提供了充分展示自己才能的机会，增强了护理人员生活的幸福感。
3.2护理文化促进了护理人员业务技能的巩固，提高了自身素质。
通过护理文化具体内容的实施，把敬业精神、服务意识、自身学历、科研创新能力、专业论文的质量、业务水平等作为选拔护理拔尖人才的硬指标，使大家充分认识到，只有不断学习、创造性的工作及不断总结、积累，才能胜任本职工作，才能更好地为病人提供优质服务。各科室在评估的基础上制订出的以病人为中心的质量保证计划、业务发展计划，更具科学性、创新性。通过实施，再让病人评估，无疑使护士产生紧迫感、责任感，从而增加了自我提高意识和主动做好各项工作的激情。
3.3提高了护士的职业形象。
通过文化建设的视觉识别设计。将护理理念以物化表现形式传达给病人及社会，实施了病人的“视”悦和护理人员心“悦”的双赢效果；通过创天使形象工程活动，将落实护理规章制度与护理文化建设相融合，培养了护士良好的文化品质。可见，护理文化建设不仅使研究对象认识到自身的形象的价值，同时也促使她们自觉、主动的维护自身形象。
3.4促进了护理质量的持续性提高通过护理文化建设。
护理人员可牢固树立“以病人为中心”的价值观，激发护理人员的工作热情，满足病人不同层次的需求。同时以整体护理为内容，以质量保证体系为核心的护理质量管理模式医学教育|网搜集整理，不但关注于病人满意度，而且强化了“全员、全面、全程”的服务意识。因此，护理质量、病人的满意度持续提高。
3.5提炼护理文化精髓，打造过硬的护理队伍。
护理文化的根本是护理人员的价值观，而价值观的主题是人。现代管理十分强调人的作用。认为“人的知识不如人的智力，人的智力不如人的素质，人的素质不如人的觉悟”护理队伍建设重点是抓思想教育，提高队伍的整体觉悟，教育的途径要以尊重人、了解人、关心人、激励人和教育人五方面去做。尊重护理人员的独立人格和自尊自强意识，相信她们的创造力，了解她们的工作学习和生活中的困难，关心她们的进步，帮助她们解决问题。利用各种机会给予激励、鼓励、成绩肯定、表扬和奖励，使护理人员获得成就感、荣誉感。通过不同途径的正面教育，从而强化护理人员的责任感和使命感。