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为明确会员在活动中的安全责任，加强此次活动的实践管理，现结合我学习会实际情况，制定以下安全责任书：
一、意识明确态度端正。
1、各会员必须高度意识到安全工作的重要性，以端正的态度对待安全问题，安全第一，预防为主。
2、各学习会会员应对自身安全负责，对活动安全负责。
二、遵守规定安全纪律文明第一。
1、各学习会会员必须严格遵守学习会的各项安全规定，尤其要服从负责人指导。各学习会会员不得擅自离队，时刻走在队列之中。各学习会会员在落实自身安全工作的基础上，应配合学习会的其它安全工作。
2、时刻注意自身言行，自觉维护形象，艰苦朴素，文明有礼。
三、责任、奖励与惩罚。
1、对无组织性、无纪律性的行为自行承担责任。
2、在安全工作做出突出贡献的会员，评比先进时给予照顾。
3、在安全工作中不遵守安全制度的会员追究个人责任，并取消评优评先的资格，严重者取消参加活动的资格。
四、此责任书一式两份，学习会、学习会会员各执一份。
甲方：
乙方：
为了保证四川高县中学学生在“x年四川高中生物学知识竞赛理论复赛”外出活动中平安快乐的参赛、参观，树立“安全第一”的思想，加强对学生遵纪守法和交通安全等方面的知识教育，本次外出学习参观特与学生签定如下协定：
1、制订外出学习参观方案，作好部署安排，确保学习参观活动顺利实施。
2、带队老师应树立高度责任心，认真负责，高度重视学生行程安全，视学生如子女，关心照顾好每一个外出学生，负责学生人身安全，生活管理。
3、学习参观期间禁止学生私自请假外出，定时清查学生在位情况，带队老师必须坚守岗位，随时掌握学生动向。
4、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗，必要时可统一带队购买。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
5、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌，保质保量安全完成参观学习活动。
1、在活动中严格遵守纪律，不参与任何违法犯罪活动。不擅自单独活动，如果有特殊情况必须给带队教师请假后结伴活动。
2、在活动的过程中，一切行动听从带队教师、带队学生的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去。
3、活动时学生在老师的带领下有组织、按顺序开展参观学习活动。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时的在返回指定地点集中。
6、注意防火、防盗、防骗等其他安全事项。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反学生本人负责。
带队领导及教师签名：xx
参加活动学生签名：xx
四川高县中学
x年xx月xx日
根据《大型群众性活动安全管理条例》（以下简称《条例》）、《消防法》和公安部《机关、团体、企业、事业单位消防安全管理规定》有关规定，为确保大型活动的安全，活动主（承）办、活动举办场所法定代表人和活动经营负责人签订责任如下：
一、严格按照《条例》第七条、第八条的规定，落实大型活动的治安安全条件。
二、按照《条例》第六条、第十三条的规定，向公安机关提交活动的相关材料。
三、建立、健全大型活动的安全制度，严格落实各项安全措施。
四、严惩履行公安机关对活动票证印制工作的监印监销制度。未经公安机关核准同意，不得印制和发售通用票卷。
五、活动现场临时搭建的建筑物，增设的电气线路和悬挂物品须符合相应的安全鉴定。
六、积极配合公安机关做好活动的安全检查和安全保卫工作。
七、公安机关安全保卫工作方案要求落实的其他安全条件。
八、任何参展企业和个人禁止免费发放礼品。
九、禁止与此次展览无关的其它类演出活动。
十、现场音乐音量应该控制在一定范围内。
十一、禁止在通道处发放宣传单。
十二、服从现场安保人员管理，违反相关规定安保人员有权阻止或没收礼品。
十三、易燃品（油漆、涂料等），严禁实物展出。
xxx。
日期：20xx年x月x日
__大学__院__级__专业_班，计划到进行游玩并露营。为了提高全班同学的安全意识，保护集体活动过程中学生的人身安全。凡参加本活动的'同学必须签定安全责任书。遵守下列规定:。
(2)在活动中注重礼貌待人，体现学生良好的精神风貌，展现重大机械雄风风采;。
(3)禁止在山林等容易发生火灾的地方野炊，用火，注意防盗、防骗等其它安全事项;。
(4)严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩;。
(6)积极协助活动负责人做好相关的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。
此活动目的在于提高班级的凝聚力，希望同学们都能参与。在活动中要互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
再次申明：本活动的参与本着自愿的原则，发生的一切事故均由本人自行承担。
本责任书经学生签名后生效，有效期为此次活动的全过程。
___。
____年__月__日。
春天是一年之中最美的季节，是同学们踏青春游的好时光。通过踏青春游活动，让同学们亲密接触大自然，欣赏春天美景。为了拓展同学们的视野，进一步感受春天的景色，同时锻炼身体，培养同学们团结协作意识，决定于20xx年4月13日举行骑自行车春游活动。为了认真贯彻“安全第一，预防为主”的方针，努力防止和减少各类事故的发生，保证同学们在春游活动的安全，为此制定了《安全责任书》。《安全责任书》内容如下：
2、一切活动听从班委和各个负责人的指挥;
3、贵重物品自己妥善保管好，不外借;
5、春游期间，结伴而行，保证不单独行动，有事提前和班委及负责人打招呼。不得离开规定的活动范围，不要私自做主离开队伍或活动地点做其他事情。
6、照相时，观察好周围环境，站稳了再照;
10、对于因违反以上规定或个人原因导致的重大事故，不追究班委及负责人法律责任;
11、本责任书自签订之日起生效至活动结束终止。
甲方：xx
乙方：xx
x年xx月x日
x年xx月x日
__大学__院__级__专业_班，计划到进行游玩并露营。为了提高全班同学的安全意识，保护集体活动过程中学生的人身安全。凡参加本活动的同学必须签定安全责任书。
（2）在活动中注重礼貌待人，体现学生良好的精神风貌，展现重大机械雄风风采；
（3）禁止在山林等容易发生火灾的地方野炊，用火，注意防盗、防骗等其它安全事项；
（4）严禁在危险场所从事活动，不得到险要地带游玩；
（6）积极协助活动负责人做好相关的安全事宜，杜绝各种安全事故的发生。
此活动目的在于提高班级的凝聚力，希望同学们都能参与。在活动中要互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
再次申明：本活动的参与本着自愿的原则，发生的一切事故均由本人自行承担。
本责任书经学生签名后生效，有效期为此次活动的全过程。
****公安局：
我们单位是 活动的主办单位，根据“谁主办、谁负责”的原则，按照《大型群众性活动安全管理条例》等有关法律法规的规定，我们将认真做好活动安全管理工作，确保安全顺利进行。
为此，特承诺责任如下：
一、认真贯彻“谁主办、谁负责”的原则，本单位对此项大型活动的举办承担安全责任。
本单位的法定代表人(或主要负责人) 是活动的第一安全责任人。
我们将按照公安机关要求，成立活动安保组织机构，建立健全安全责任制，保证安全工作责任明确、部署严密、落实到位，并开展大型群众性活动安全宣传教育。
二、我们将按照公安机关要求，组织(雇佣)足够保安力量，制定大型活动安全保卫工作方案和应急预案，细化分工，责任到人，确定活动现场的重点区域和部位，制定防范控制措施。
对预测可能出现的问题，我们要制定突发事件应急处置预案，制定应急处置措施，现场备有应急处置力量，确保不发生严重问题。
三、我们将对活动各项安全保卫工作进行检查、监督。
建立健全安全检查制度和巡视制度，在活动前和活动中对现场和岗位进行不间断检查，保证安全措施落实。
四、保障临时搭建的设施、建筑物的安全，消除安全隐患;
六、按照核准的活动场所容纳人员数量、划定的区域发放或者出售门票;
七、严格落实公安机关通知书要求，及时准备齐全申请材料，落实安全要求。
八、活动期间，严格按照公安机关的要求，不进行文艺演出、不充放氢气球、不进行无偿赠送等易引发安全事故的活动。
九、对妨碍大型群众性活动安全的行为及时予以制止，发现违法犯罪行为及时向公安机关报告。
十、自觉接受公安机关的安全检查。
按照公安机关提出的整改意见，采取有效措施及时消除安全隐患。
主办单位负责人签字
(单位公章)
年 月 日
公安局：
由 举办的 活动，拟定于 年 月 日至 年 月 日在 举行。
我单位已初步同意活动承办单位使用场地。
待活动通过公安机关安全审批后，我单位将与活动承办单位鉴定正式场所租赁协议。
同时，根据《中华人民共和国消防法》、《大型群众性活动安全管理条例》等有关法律法规，我单位保证落实以下责任：
一、保证活动场所、设施符合国家安全标准和安全规定。
二、安全出入口和安全通道设置明显的标志标识，保证畅通。
三、保证监控设备和消防设施、器材配置齐全、完好有效。
四、各项照明供电、供水设备完好并配备应急广播、照明设施，并确保完好有效，需临时增加的广播、照明设施、会同举办单位按照公安要求保证到位有效。
五、提供必要的机动车和非机动车停车场。
必要时，会同举办单位落实看管人员，防止发生被盗等治安问题。
六、认真落实公安机关提出的其他安全要求。
场地单位负责人签字：
(单位公章)
年 月 日
户外活动责任保证书
一、风险的承担
我自愿参加此次户外活动。
我理解、我同意和签署此有关责任豁免、权利放弃和风险承担的协议，方可参加本次活动。
我知道活动的策划者只是活动的联系人，并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。
我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救(包括野外)的培训和经验。
我知道他们并不对我安全负责。
二、关于豁免责任，放弃权利和赔偿的协议
1.参加此次活动，包括、但不限于，徒步、露营、登山、负重远行、攀冰、山路乘车、滑雪等，在此我同意，如果因为参加此活动(包括途中)和在活动中使用装备而收到伤害的话，我放弃追究和要求赔偿的权利，同时免除同队其他成员的法律责任。
2.我理解户外活动可能对身体和精神方面都有严酷的要求，可能包括在崎岖地带和恶劣天气中进行活动，可能远离救助和医疗服务，我理解可能要24小时后才能获得救援，所有救援和医疗的费用将由我自己承担。
我理解当参加户外活动时，我有可能面对真实的风险而受到伤害，甚至死亡。
这些风险包括跌坠，落石，冰崩，雪崩，闪电，过河，失温，霜冻，冻伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外。
我理解装备可能会缺陷，而这些缺陷可能会导致我受伤甚至死亡。
我清楚获知活动计划的联系人无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有可能的风险，并且同意免责和放弃权利的协议并不仅限于以上所列的风险中。
3.我理解并清楚知道身体活动和装备的使用是有潜在危害的。
我也理解健身和休闲的活动也包含有导致受伤，心脏病和甚至死亡的风险，我知道有可能涉及危险，我自愿参加这些活动和使用活动的装备。
因此，我同意承担和接受任何和所有的伤害的风险，甚至死亡的`风险，并且，我永远免除此次活动的联系人和同行伙伴们的法律责任。
4.我同意承担所有的个人收到伤害的风险，包括瘫痪和死亡，这些风险是可能发生在往返参加活动的途中，或者是在参加活动的时候。
我清楚获知我已经被提供了自由选择的权利，可以选择往返活动地点的交通方式。
我同意承担由于我选择了自己的交通方式往返活动地点而引起的相关的风险和责任。
5.我清楚获知此次活动的成员都和本人一样是自愿的参与者，其并不承担法律责任，意外保险和健康保险等。
我了解自行购买保险的意义，以防任何的伤害。
6.我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：更加注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，和只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。
我清楚获知我已经被鼓励发展一种好问和怀疑的心态，去询问活动的领队以要求解释任何我觉得不适的决定。
我同意我将不会参加任何的活动，除非我已经仔细考虑过，相信它是安全的，和接受所有的相关风险。
我清楚获知，我的安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。
我同意和保证，如果，任何时候我相信条件是不安全的，那么我会立刻中断活动的进一步参加。
7.在此我谨宣布我自己身体健康，没有那些会影响我参加活动或使用装备的不适，损伤，病痛或其它疾病，除了以下声明的情况。
我清楚获知，我已经被知会，我需要医生批准才能参加活动或使用装备。
我也获知，我应该进行年度或更频繁的身体检查，并咨询我的医生有关我参加体力活动，练习和装备使用的情况，以便我可以获得他/她的有关健身活动和装备使用的建议。
我清楚获知，我要么就进行身体检查并获得医生的批准去参加活动;要么就决定在没有获得医生批准的情况下参加活动，并谨在此承担所有的由参加活动引起的责任。
8.我完全理解，在同伴需要协助的时候，我可能会尽力协助我的同伴，但这只是在以下情况：在我的判断中，这是自己力所能及的范围内，并且不会给自己带来不合理的危险。
我进一步理解到，我没有法律上的责任去协助别人，同时，任何我的同伴或者其他成员也没有任何法律上的责任来协助我。
我是已满18周岁，无任何精神疾病的中华人民共和国公民，具有完全的民事行为能力，能自行阅读并理解本承诺书文字内容。
我知道本次活动没有策划者、组织者，我们彼此之间没有组织者和被组织者的区别，也没有旅行服务合同关系，我们自愿推举xx作为引路人和联系人，他并不是职业的领队、向导或有许可证的急救人员。我知道他和同行的队友可能并没有参加过户外领队的课程、或急救的培训和经验。我知道他们并无法对我的安全进行全面负责。
本活动为非盈利性质自助游活动，不是商业活动，也不是旅行社旅游。遵循“自助、互助、aa、环保”的原则，我必须对自己的安全负责，活动中发生意外，活动的引路人和同行者有义务组织救援或改变行程，但不对我承担任何法律和经济责任。
我参加此次活动，内容包括但不仅限于骑马、射箭、出海钓鱼、烧烤等。本活动的联系人已明确提示要求穿休闲服、体闲鞋（软底）、驱蚊油、防晒物品、晕车药物，并要求参加人保证身体健康，无不适宜户外活动的任何疾病。
我理解以上户外活动风险：可能对身体和精神方面都有一定的要求，因为可能在崎岖地带和较为恶劣天气中进行活动；经营者的装备可能会缺陷；可能会出现跌坠，落水，闪电，过河，烧伤，咬伤，刺伤，犬咬，野兽袭击和各种意外；可能远离救助和医疗服务，而这些可能出现的风险都会导致我受伤甚至死亡。我清楚获知活动计划的引路人和同行者无法全面预见该活动中所有的风险和不利，我理解以上所列的风险并不完全含括了此次活动中的所有一切可能出现的风险，但我清楚明白以上已知和未知的所有风险我都需要自己承担。
我理解我能够通过以下措施来减少我的风险：注意环境，注意我的身体和精神状况，注意所有与安全相关的衣物和装备的适用状况，只参加哪些自己精神和身体能力之内的活动。
我明白，安全是我个人的责任和取决于我的警惕和良好的判断。我同意和保证，如果任何时候我相信条件是不安全的，那么我会立刻中断活动的进一步参加。
在此次活动中，如果由于我的行为和我的参与而导致了引路人或同行者或第三方的财产损失或个人伤害，我愿意承担赔偿责任。
我参加活动中，我个人的发生意外事故，导致财产损失，引路人和同行者不承担赔偿责任。
我参加活动前，已经必须事先与自己的家属沟通，取得家属的理解和支持，同时知道并同意本风险承诺书内容。
真实姓名：xx。
身份证号码：xx。
联系电话：xx。
紧急联系电话：xx。
同意免责条款签字：xx。
xx年xx月xx日。
为了规范幼儿外出活动的组织与管理，确保幼儿人身安全，特制定本制度。
一、幼儿园各部门、教师组织幼儿外出参加活动，必须履行安全审批手续，逐级报分管领导、园长室审批;组织幼儿集体外出活动，活动组织者要提前制订活动方案，并提出书面申请，要写清活动内容、时间、地点、人员、经费、车辆、安全措施和安全负责人等，审批人必须明确签署意见并签名，同时上报教育局相关科室审批、备查。
二、组织幼儿外出参加活动要本着自愿的原则，以《告家长书》的形式通知家长，告知家长活动的时间、地点、意义、目的和收费项目等，并请家长填写好回执送交学校。
三、活动组织者对活动的路线、地点，事前应进行实地勘查。每次活动都要有安全、保卫、意外事故的应急预案。特别要注意交通安全，防食物中毒，防幼儿走失，防拥堵踩踏等。
四、活动来往的交通工具必须向有营运资格证的专业运输部门租用，要求车况良好，具有客运证照、驾驶证和行驶证，不得超载超速行驶，学校与车方签定租用书面合同、保险事宜等。
五、学校联系旅行社外出参加活动，要选择具有资质和信誉良好的旅行社出行。要与旅行社签定书面合同，动员幼儿自愿参加保险，对旅行社使用的车辆和安排的线路要认真检查，确保安全后方可出行。
六、外出活动要由校级领导带队，相关部门要负责活动的组织、安全、后勤服务等工作，职责明确，责任到人，并对带班教师和相关人员进行有针对性的安全教育，声明活动纪律和有关安全防范规定，落实安全责任人。
七、出发前活动组织者和带班教师要提前对幼儿加强安全教育，明确活动安排，对活动中的相关注意事项和准备工作进行指导教育，并做好人员的清点、上报工作。
八、全体参与活动的领导和教职工均要以高度的责任心对每个幼儿的安全负责，密切关注幼儿情况，加强安全教育，抓好安全管理，确保外出活动万无一失。组织幼儿有秩序地上车，教育幼儿不要争先恐后，要礼让，乘车时不要将头、手伸出窗外等;到达目的地后要认真组织和开展活动，不要随意“放羊”;教育幼儿不要到危险的地方玩耍，特别是山水及偏僻的地方;带班老师要加强巡视，分管领导要做好监控，发生事故要及时采取应急措施。
九、活动结束要在规定的地点按时集中，带班教师清点人数上报，并组织幼儿有秩序上车，跟车回园，待幼儿全部到班或离校后方可离开。
十、活动结束后，活动组织者要对活动情况进行小结，并在规定时间向上级部门汇报活动情况，有事报事，无事报平安。
十一、未经安全审批而组织幼儿外出参加集体活动，或虽经审批但因未能遵守本制度或未落实安全措施而发生的安全事故，将严肃追究活动组织者和相关人员的责任。
本制度自公布之日起实施，幼儿园以前制定的相关制度同时废止。
保证人：_x。
20_年_月_日。
一、学生集体外出活动前需制定详细的活动方案和应急预案，健全活动安全保障措施。
二、学生集体外出活动必须要组织安全工作组，所有参加活动的同学都是外出活动的安全小组成员。明确学生集体负责人、学生干部等个人责任，对外出活动期间的各种安全问题充分估计，精心策划、认真组织，听从带队组长的`指挥，不擅自作主。
三、学生集体外出活动务必选择安全的活动路线和场所，租用具有营运资质客运企业的车辆，驾驶员证件齐全、合格，应有五年驾龄，严禁车辆超载，严禁驾驶员救护驾驶和疲劳驾驶；务必选择有安全和卫生保障的饭店、宾馆食宿，防止食物中毒、意外伤害等事故的发生。
四、全体学生都遵守社会公德和法律法规，遵守安全管理的要求，不个人私自行动，不在无足够安全保障的情况下登危险的山或下海（或湖等）游玩，不做其他危险的行为等。
五、学生集体外出活动发生安全事故，马上启动应急预案，第一时间上报主管部门及有关单位。在处置过程中，第一要务是确保同学生命安全，组织有能力的学生积极开展自救工作。
六、学生如违反安全管理要求，一旦发生事故，一切后果由学生自己承担。
七、本责任书学生集体负责人签名后生效，有效期为此次活动的全过程。责任书一式两份，学生负责人持有一份、学生集体持有一份、两份具有同等效力。
负责人签名：
20xx年xx月xx日。
为切实做好我校“亲近自然、感受和谐、关注社会、爱我北京”为主题的社会实践活动的安全防范工作，杜绝隐患责任事故的发生，确保师生生命安全，使此次活动安全、顺利地进行，学校与各班负责教师签定本责任书。
一、目标责任：
1、班主任是班级安全工作第一责任人，副班主任是班级安全工作第二责任人，正、副班主任活动中要树立高度责任心，认真负责，要高度重视安全教育，加强安全管理，对学生进行安全教育，督促班上各项安全工作的落实情况，发现问题及时处理或上报。
2、活动期间，正副班主任老师组织学生按活动计划活动并服从带队负责人的安排。活动中随时清点人数，讲解有关安全注意事项，并在活动中采取必要的保护措施。活动结束后必须负责学生安全返回。
3、外出活动期间要教育学生注意维护学校荣誉，不得做出任何有损学校荣誉的行为。
4、每次活动出发前，及时清点本班参加活动的实际人数。
5、禁止学生在休息期间乱与小商贩沟通，防止上当受骗。禁止乱吃不卫生食物，防止食物中毒。
6、教育学生注意自己的行为举止，讲文明礼貌。
7、教师要随时关注学生身体的异样，及时制止不安全事件的发生。
二、本责任书有效期到活动结束之日。本责任书一式两份，学校、责任人各执一份。
负责人：
班主任：
副班主任：
xxxx学院xx协会预定xx年x月xx日到xxxxx公司进行参观，协会有关负责人已经明确告知相关安全要求以及注意事项，为此，本协会参观的同学做出如下承诺：
1、在参观过程中严格遵守国家法令和校纪校规，不参与任何违法犯罪活动。不准擅自离队，不擅自单独活动。如果有特殊情况不与协会同学一起集体活动或返校，必须向带队老师申请同意后方能单独活动（在申请中明确单独活动的原因、返回时间、联系电话等，同时明确单独活动期间发生的任何事故后果，由单独活动学生自己负责）。
2、在活动的过程中，一切行动听从老师和活动组织者的指挥，时刻把安全放在第一位，每时每刻要注意安全，不到有危险的地方去；对违反工作纪律，不服从管理的学生，出现安全事故由学生自行负责。
3、活动时学生在老师和负责人的带领下有组织、按顺序依照指定路线认真开展活动、参观，带队负责人和外出活动的学生实行点名制度，并及时向带队老师汇报学生活动情况、安全状况。
4、在活动的过程中，互助互爱，相互关心，处理好同学之间的关系。
5、在活动中遵守纪律，遵守时间安排，准时在指定地点集中出发，并安全准时地在返回指定地点集中和返回，确保安全返校。
6、在外活动学生除注意安全外，还需注意防火、防盗、防骗等其他安全事项，在外期间一定认真执行学院安全规定，注意交通、人身、财务等安全。
在活动中如有违反上述条款的行为，所造成的一切后果由违反规定学生本人负责。
承诺人：
日期：
实习是学校人才培养的.重要组成部分，是学生进行理论联系实际，培养独立工作能力的重要实践教学环节。为确保学生有效的完成教学实习，xx机电工程学校与实习学生就教学实习期间的安全达成如下共识，并签定本安全承诺书。
一、严格遵守党纪国法、院纪院规，坚决服从实习老师的安排。尊重实习单位的领导和职工，虚心向他们学习。严格遵守操作规程和安全制度。
二、服从领导，听从指挥，不迟到、不早退、不旷实习、不擅离职守。实习期间无特殊情况不得请假，有特殊情况者按学校规定程序审批。一天以内须经带队老师、指导老师书面批准；一天以上要经实习学校领导书面批准，否则按旷课论处并记入实习鉴定表和课程成绩。
三、团结友爱，文明礼貌，尊敬师长、严禁酗酒闹事、打架斗殴以及其他不文明行为。同学之间团结友爱，相互协作，开展批评与自我批评，坚决杜绝任何形式的吵架。做到同学之间互相关心和帮助，使实习小组成为一个团结坚强的集体。做文明人、讲文明话、干文明事。
四、顾全大局，虚心接受指导教师和带队教师的指导，不许随便议论实习学校的有关问题，如有意见和建议，应向带队老师汇报后按组织系统反映。
五、爱护公共财物，不得擅自动用实习单位的仪器设备和实习用品。实习结束时，要归还借用的一切财物，损坏东西要赔偿，手续要办妥。
六、注意交通安全，遵守交通规则，防止交通事故。并且注意防盗、防骗，提高自我保护意识，保持高度警惕性。未经批准，学生一律不准离队单独活动，不准离队外宿，按时就寝。
七、培养勤俭节约的优良习惯，实习期间杜绝铺张浪费，节约水电，不准私自使用电炉、煤炉等。
八、坚决不参与社会上各种不良活动和聚会；不准进出舞厅、游戏厅、录像厅、网吧；杜绝打架斗殴、结帮团伙、偷盗财物的现象发生。
九、不得到江、河、湖、海中游泳或洗澡。
十、衣着整洁、朴素大方，发型端正，男生不穿背心、拖鞋，女生不穿背心或吊带，不得奇装异服进入工作场所或会议室。
十一、实习期间做到准时、守时，不迟到，不早退，不缺席。有事一律先向指导老师报告。
十二、实习期间一定要注意饮食卫生。
十三、不做有辱国家和学校形象、声誉的事情。
十四、凡违反上述规定造成个人人身安全事故和损失的，由个人负责。造成集体和国家损失的视情节轻重，按照学校单位规定或国家有关法纪、法规处理。
十五、在外实习期间，一切行动听指挥，否则，课程成绩按不及格处理。
承诺人：
日期：
为进一步强化岗位责任、落实管理措施，预防安全卫生责任事故发生，确保学校教育教学秩序规范有序，学校与生活指导教师签订安全卫生目标责任书。
1、住宿生休息和就寝期间，生活指导教师要随时关注住宿学生活动情况，预防意外事故发生。在此期间，如发生学生安全事故，生活指导老师应负完全责任。
2、午眠和晚觉时，生活指导教师到各寝室清点、核对住宿生人数。如发现有外出未归或者其他异常情况应及时做出处理，迅速向学校领导、班主任联系。
3、住宿生睡觉后，生活指导教师巡逻检查，管理好住宿生的睡觉纪律(生活老师中午不休息)，实行走动管理。处理好住宿生的睡觉违纪情况。夜间应不定时进行巡逻，发现隐患及时报告。
4、处理突发事件。如发现有其他人员干扰住校学生休息、住宿生生病、住宿生违纪、住宿设施不安全等异常情况，生活指导教师应及时做出恰当处理或向学校领导报告。发现学生之间的摩擦和矛盾，及时化解;发现学生物品、钱财丢失及时查明原因。
1、安排好寝室每天三次扫除，并对各寝室的`卫生情况进行检查评价，将情况及时与负责人汇报。
2、要求住宿生每天起床后整理好内务：摆放好寝室物品，整理好床上用品，叠好被盖。要指导督促勤洗衣袜、晒被等。
3、关注学生个人卫生，组织安排学生利用午休和晚饭后时间洗漱。
1、生活老师还需要配合学校及班主任不定时对学生违禁品进行检查。
2、随时关注宿舍内公共财产安全状况，如有损坏，查明原因，照价赔偿。不明原因由生活指导老师负责。
若责任人违反安全规定，而导致安全卫生责任事故发生，由责任人承担相应的经济和法律责任。本责任书一式二份，学校和本人各存一份。
法人代表(签字)生活教师(签字)。
_年_月_日_年_月_日。
学校安全是一项重要工作，必须做到常抓不懈，警钟长鸣。为进一步强化学校安全工作，增强全体教师的责任感，确保我校各项安全工作落实到实处，打造平安和谐校园，特签订田小教师安全责任书如下：
1、学校每位教师都有责任向学生进行有关安全方面(交通、消防、防震、饮食卫生、预防疾病、自救自护等)的教育，提高学生自救自护能力。加强学校、家庭和社区的联系，做好学生的思想教育，使学生远离网吧。
2、学校每位教师不管在什么地方,发现学生有不安全的隐患，能自己解决的'自己解决，不能自己解决的都要及时向学校分管领导汇报。
3、要严格遵守《中小学教师职业道德规范》、《高区中小学教师行为禁令》，严禁体罚或变相体罚学生等违背师德规范的行为。
4、教师每节课上课时必须提前2分钟到教室，维护管理学生的纪律安全。
5、任课教师每节课授课前必须先清点学生情况，发现缺员及时与班主任联系、处理;凡学生到校后，任何教师未经学校批准不得让学生离校。
6、任何教师不经教导处批准不得随意调课。任课老师凡上课时间就为学生的第一责任人(包括活动课、特长班)，特别是分管特长班的教师无论何时上课或训练(包括休假日)都是第一责任人，必须尽到教师的职责。教师不准不经学校同意推迟教学时间。
7、凡上课时间内，任课教师不得擅自离开学生。
8、任课教师利用学科的教学适时都要向学生进行安全教育，尤其是体育课和使用教具、学具的教师(比如剪纸课用剪刀、科学课用酒精灯等)授课前必须要向学生进行安全教育。
9、凡不在本班教室上课，学生的带队组织及安全问题由相应的任课教师负全责,如需要出校活动的必须向学校分管领导请示。
10、课间操、中午、晚放学时，任课教师是第一责任人，必须要认真组织好学生排队、带队，随同学生到指定地点。任何班级在往操场上带队的过程中，都不准从别的班级队伍中穿过，必须等前一个班级走完或者从另外地方带到自己班级的位置。
11、上午和下午第二节课后，任课教师要及时组织学生跟随广播认真做好眼保健操，禁止耽误学生做眼操的时间。上午做完眼操后，任课教师要认真组织好学生带队。做操时，正副班主任要共同加强学生的管理，组织学生认真规范地做好广播操，不能随便离开班级队伍。冬季跑操时，全体教师要跟随学生一起跑操(特殊情况要提前向值日领导请假)，全校每个班级必须至少有一名教师跟随学生跑操，组织好学生跑操时的纪律、安全，在学生跑操的过程中，教师中途不能离开队伍。如遇到学生摔倒时应立即进行处理，以免发生事故。
12、教师要教育学生在教学楼内禁止跑闹、大声喧哗，上下楼时自觉靠右行走。学生进出楼必须要靠右边行走，不准拥挤、抢行。进出厕所也必须讲究秩序，一律靠右边。
13、学生在校其间生病时，任课教师要及时通知班主任并采取有效的救助措施。如因故有学生亲属到校接学生，任课教师必须认真进行询问(包括用电话等形式问学生家长或班主任)，待落实清楚无误后才能让学生跟其亲属离开。
14、教师要自觉遵守学校的制度，未经学校批准，任何教师禁止接收校内外人员的一切宣传材料，更不准私自把材料放在办公室、教室或发到学生手中。任何教师未经学校允许不准做任何外界宣传，否则追究教师个人责任。
15、凡是集体外出，分管班级的教师必须按时到位，认真负责学生的一切安全。严禁以任何名义自行组织学生集体服用药品和保健品，严禁组织学生参与非教育性的社会活动，严禁未经学校审批而带学生外出活动，严禁学生攀高、玩火等不安全行为，做到谁主管谁负责。
16、要把防火安全问题放在突出的位置来抓。各班主任、负责专用教室的教师要对危险线路、漏电插座、可燃气体、危险物品的管理等问题进行重点排查，不留“死角”，对发现的问题，要立即处理，不得拖延;最后离开各活动室、办公室的教师必须关好此室的门窗，确保安全，否则后果自负。
17、如出现重大安全事故，首先发现的教师就是第一责任人，不管在什么情况下，责任人不等、不拖，立刻通知学校领导，并积极实施救护。责任人要在医院陪同，不得随意离开。对推委扯皮、隐瞒、拖延不报的，将根据情节轻重严肃处理。
校长签字：教师签字：