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最新医院医保管理实施方案 医院医保的管理制度(精选5篇)

作者:文锋 最新医院医保管理实施方案 医院医保的管理制度(精选5篇)

无论是个人还是组织,都需要设定明确的目标,并制定相应的方案来实现这些目标。方案书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇方案呢?下面是小编精心整理的方案策划范文,欢迎阅读与收藏。

医院医保管理实施方案篇一

1、医用卫生材料的临床使用需经相关职能部门审核、分管领导审批同意(已经批准的除外)。

2、审批流程:

(1)由临床医生填写“新增卫生材料采购申请表”,表中材料名称、规格、用途、材料生产单位、代理单位、需要数量、参考单价等项目需填写完整,科主任签署意见。

(2)财务科根据相关规定,审核并签署意见。

(3)分管领导审批同意购置并签署意见。

3、已经审批的卫生材料再次使用时无需审批。

4、未经医保审核、分管领导审批同意的卫生材料在临床使用后所产生的不能列入医保支付等情况由申请科室负责。科主任为第一责任人。

医院医保管理实施方案篇二

1、宣传内容主要是医保证策及由政策配套的实施措施等。

2、宣传形式包括以下几方面:每年进行2次全院性质医保试题解答活动;在住院部及门诊部显要位置设立医保宣传栏,定期更换内容;定期整理医保政策解答,向患者发放医保住院须知;请上级医保中心人员进行来院讲座、由医护人员向患者进行宣传及医保办开通咨询热线等。

医保办负责全院性社会医疗保险政策法规学习培训工作,对政府有关部门发布实施的医保政策法规及医疗保险定点医疗机构医疗服务协议,医保办应及时组织全院有关人员学习培训。

1、对医保窗口单位进行岗前培训及对医保医务人员进行在职培养培训。岗前培训的内容主要是学习医保规章制度、基本医疗保险流程知识,医保收费操作技能,基本的医疗专业知识,以便较快地适应医保收费工作。

2、医保医务人员在职培训的主要内空容是从实际出发,更新医保专业知识,学习医保业务知识和相关政策。

3、医保工作人员培训要按计划分批分阶段,每季度一次按不同的医保业务知识和医保政策需要进行培训,要结合实际,注重实用性,逐步提高医疗保险工作质量。

4、本院其它人员也应根据本职工作的实际需要参加相应的医保知识培训。

(1)对新来的工作人员及进修医生均进行岗前培训、考试,合格上岗。

(2)每月一次对医保专管员进行培训。

(3)参加上级医保中心组织的各种培训活动。

医院医保管理实施方案篇三

大家好!

我叫,生于20xx年,中学时期四次被评为黄石市市级三好学生和优秀团员。20xx年考入湖北师范学院数学系,曾担任学习委员,团支书,系团总支宣传委员,院团委宣传部副部长等职务,二十岁入党,多次获各种荣誉和奖学金。20xx年大学毕业分配到市劳动人事局工业技校,在教务科、办公室等六个岗位工作过,曾被黄石市总工会、黄石劳动人事局、黄石市教委、董必武奖励基金会联合表彰为黄石市优秀青年教育工作者,20xx年元月任市工业技校教务科副科长,20xx年x月任市工业技校办公室主任,*年底调入市人事局工资料并保留原副科级待遇,20xx年x月任工资科副科长,20xx年x月任工资科主任科员。

为了使大家对我有一个较为全面的了解,借此机会,向在坐的各位简要介绍近几年我的工作情况和下一步的工作打算。

一、自身工作情况

自到人事局后,我在计算机软件的开发上做过很多努力,因此或多或少被别人看得很神秘,其实并不神秘。我就从三个方面谈谈自己的工作情况。

第一、专业知识的实践。自我到工资福利科后就努力研究工资政策,探索政策间的逻辑关系,刻苦钻研计算机技术,不断寻求知识与工作的结合点,开创了计算机自动技术与工资审批有机结合新路子。主要成果是:我针对计算机使用上存在的问题大胆提出自动审批的设想,并通过多年的艰辛努力,开发出一套自动化程度非常高的全自动的工资自动审批软件系统,在我局率先实现了工资自动审批,有效地提高了工作效率,后被省人事厅看中,在全省推广使用。

第二、组织协调能力的发挥。在实际工作中存在一些劳动密集型的事务,这种情况下,通过精心的组织协调来发挥群众的作用是最佳的方法。比如:在实现自动审批的初期,存在大量的核对工作,我构思好实施方案后,作好充分的准备工作,集中五天时间分批组织了教委和卫生系统五十来家单位近百号人在微机教室里集体作业,一周内完成了近七千人的核对和工资审批任务。

第三、自我学习自我完善的提高。学习是一个人不断提高不断进步的源泉。我比较注重自身素质的提高,虚心好学,勤奋肯钻,因此做事对自己有信心。有一次,为了弄清建国以来有关离退休政策,查阅了大量书籍,并深入到三个不同类型单位核对了大量档案。

二、下一步的打算

总体工作思路:我把人事事业当作实现自我人生价值的目标,使个人追求与单位利益一致起来,个人目标的实现,就是我对单位和社会的奉献。如果我当选为科长,我将注重科室同事的再学习,带领他们向复合型干部发展,调动大家的积极性,激发同志们的事业心和成就感,齐心协力,开拓进取,内抓管理,外树形象,提高工作效率和工作质量,以科学的管理、优质的服务,创造良好的社会效益,同时,在保证社会效益的前提下,通过优质全位的服务来创造可持续的经济效益,争创一流科室。

具体来说,我将从如下六个方面入手抓工作:

1、科学管理抓好工作。树立正确的管理思想,坚持原则按政策办事,并注意执行政策的导向作用,始终不忘政策制定时的初衷,保证政策执行的效果。采用科学的管理手段,利用计算机做到,该管的管住,该控制的控制住。同时把握好宏观管理与微观管理的关系,安排具体工作时要考虑到宏观管理的需要,进行宏观管理决策分析时,要充分利用微观管理的成果。

2、优质服务为人民。树立为经济建设服务,为企事业单位服务的思想,将全心全意为人民服务的意思体现在我们的一言一行中,努力提高服务水平,为单位提供切实有效的明显有益的服务。

3、提高效率出成绩。规范理顺办事程序,简化手续,方便群众。强调效率意识,做任何事情都要考虑如何安排最科学便捷,利用计算机将科室日常事务性工作压缩在最短的时间内保质保量完成。

4、拓展职能发展事业。当今已是市场经济时代,正将过渡到知识经济时代,而人事工作还残留着太多计划经济的遗迹,随着中国加入wto与国际经济的接轨,人事工作面临着更大的挑战,时代要求我们在人事部门的职责范围内开辟新的职能空间,建立与之相适应的工作内容、工作模式和工作方法,在经济改革发展大潮中发挥人事局的作用,体现人事局的价值。

5、加强学习共同提高。在科内营造一个良好的学习氛围,注重全市人事干部的业务培训,提高其应用计算机的能力,促进其综合素质的提高。

6、增强凝聚力,充分调动下属的积极性,形成工作合力。对待下属,政治上关心他们,工作上帮助他们,学习上鼓励他们,充分发挥他们的聪明才智,为年青人成长创造一个良好的环境,把下属培养锻炼成复合型干部,群雄齐战,争创一流科室。

近期要抓的两件事:

1、从现在开始,元月底结束,借这次机构改革,结合这次调资、统计年报,对全市机关事业单位、及人员数据进行清理,三项工作结合起来一并完成。尽量利用现有数据提高工作效率和工作质量。争取明年将统计年报的一大半工作交计算机自动完成。在单位、人员清理清楚的基础上,每月用计算机自动统计,给局领导提供全市机关事业单位情况报表。这是个基础工作。

二是走出去搞调查、搞研究。一方面施行科学高效的管理,将人事部门的管理作用落到实处,另一方面提高科室整体素质,树立服务意识,把科室建设成带有科研性质的科室,具备科学指导优质服务的能力,为人事部门的职能转变做好准备。

三、我对这次竞争上岗的态度

多年来,在领导的指导帮助下,同志们的支持配合下,我学到不少东西,做了有限的工作,取得了一点进步,在此向大家表示感谢。今日竞争若能成功,我相信我不会辜负大家的希望,以上我谈的一些粗略的想法,还需要实践的检验,还需要同志们的帮助支持。如果我竞争不成功,我将一如继往好好工作,并努力查找克服自己的不足,争取更大的进步。谢谢大家!

医院医保管理实施方案篇四

1、认真贯彻执行国家、劳动保障部门颁布的城镇职工医疗保险各项配套政策和管理办法。

2、不断提高基本医疗保险管理服务水平,努力为广大参保患者提供优质高效的'服务。

3、在分管院长领导下,认真遵守《医疗定点机构服务协议书》的各项规定,严格按照协议要求开展医保管理工作。

4、严格按照《医疗保险定点机构计算机局域网运行管理制度》规范工作行为,熟练掌握操作规程,认真履行岗位职责。

5、坚持数据备份制度,保证网络安全通畅。

6、准确做好医保数据对帐汇总工作,月终按照上传总额结回费用。

医院医保管理实施方案篇五

1、抢救器械和药品管理,严格执行“五定”制度,即定数量、定点安置、定专人管理、定期消毒灭菌、定期检查维修,保证抢救时使用;药械一律不得外借,值班护士班班交接,并作记录。

2、各科室抢救车必备的急救药品、器材须按要求配置,报护理部备案。抢救车上药品标签清楚,无破损、变质、过期失效;器材保证处于备用状态,做到两及时:及时检查维修,及时请领报销。

3、抢救车上的急救药械要求设立专门的抢救药品清点登记本,标明所有急救药械名称、规格、剂量、数量、有效期,本物必须完全相符。用一次性封条封存,每月清点核查并签名。使用后及时补充完整并登记。

4、保证急救药品的有效管理

(1)护士领取急救药品时,要核对清楚,对于名称、有效期、剂量等不清、标签不明或过期、变质的药品,护士有权拒领。

(2)存放急救药品的外包装盒标签应完整、清晰,药品的'名称、规格、剂量、有效期等均应与外包装一致。药名、剂量不一致,不允许放置于同一药盒内。

(3)药盒内药品有效期不一致时,应标记于清点登记本上,以备核查。摆放时,按有效期先后从右到左的顺序存放于盒内,使用时按有效期先后顺序从右到左取用。

(4)急救药品使用时,应记录于抢救用药记录本,并保留空安以备查对。用后随时补充,如因药剂科缺药等特殊原因无法补齐时,应在抢救药品清点登记本上注明,并报告护士长协调解决,以保证抢救病人用药。使用后的器材应随时补充、消毒、灭菌。

5、护士应熟悉抢救器械的性能和使用方法,并能排除一般故障,保证急救物品的完好率。