专业医疗机构救援协议书范文（19篇）

合同协议对于双方来说具有约束力和法律效力，一旦违约将面临相应的法律责任和经济损失。在这里，我们为大家整理了一些国内外知名公司的合同协议范本，供大家参考。

医疗机构合作协议书

甲方：

乙方：

为了进一步扩大拓展双方在医疗服务领域的合作事务，开展“降纤清毒疗法”与“壮中医胰岛平衡疗法”治疗糖尿病及其并发症的临床实践及科研工作，更好地为广大患者提供安全快捷，特色有效及个性化人性化的医疗服务，顺应当前的医疗改革的需要，经甲、乙双方友好协商，就双方在南宁津头医院联合开展壮中医防治糖尿病的医疗、保健、科研教育合作事宜，达成以下协议：

一、医疗临床科研合作方面：

1、甲方提供给乙方医疗场所（门诊、病房）以及医疗办公所需的条件。

2、在甲方医院特设糖尿病及并发症（高血压、高血脂、中风、偏瘫、痛风）专科门诊。

3、门诊和病房收费由甲方统一负责，除特殊治疗外，其他项目按医院原来规定的收费标准。乙方不得私自收费，如发生私自收费行为，按甲方管理制度处罚。属区医保所得收入，甲方每___月结算一次，属市医保收入所得，每___月结算一次,属自费收入每半个月结算一次，并将收入款项按时转入乙方账户。

4、乙方专科门诊所需要的专科特殊药品由乙方在甲方的监督下采购。使用的药品甲方按“药品管理法”有关规定进行管理，验货入库，专帐专供，如发现伪劣药品所造成一切后果，概由乙方负责。

5、乙方收治医保病人，必须符合南宁区、市医保的有关规定执行收费，若有违法规定收费受处罚的，一切责任有乙方承担。

6、乙方派出医疗专家并提供医疗技术，聘用有执业资格的医生和护士参与医疗。所聘人员工资、福利及各项保险金由乙方负责。

7、乙方专科门诊需医疗广告，甲方协助办理有关手续，但广告费由乙方支付，乙方不得违规广告，否则一切责任由乙方自行承担。

8、乙方在诊疗过程中，严格遵守甲方规章制度，服从管理，若发生医疗纠纷，甲方协助调解，乙方承担法律，经济责任。

二、收入分配方面：

１、共同管理，独立核算。药品及其他医疗费用，由乙方承担；检查项目（包括x光、心电图、b超、检验科的全部检验项目）按甲乙双方６:４分成；水电费按实际使用面积分担，每月乙方缴纳___元；日常办公费和电话费乙方自行解决；其他费用（包括招待费、礼品费等）乙方不承担。

2、双方协议：甲方按医疗业务总收入的15%，提取管理费（以人民币为结算货币）。

３、甲方必须按约定方案，按时付乙方的收入，以利乙方的资金周转。若甲方超过15天不按时付款，则算甲方违约需支付乙方违约金。违约金的计算：按每天拖欠总金额的１％计算。若甲方超过一个月没有按时付款，乙方有权终止合同，取消双方的医疗合作。

以上协议甲、乙双方共同遵守，不得无故终止。若遇政策性或不可抗拒因素和事件导致双方无法合作，可协商终止协议。互不赔偿损失，双方不承担其他任何责任。本协议未尽事宜，可另行协商签订书面补充协议，具备同等法律效力。

本协议一式三份，甲方两份，乙方一份，有效期_____年，从____年____月____日到____年___月___日止。经双方代表签字并盖章后即生效，每份均具有同等法律效力。

甲方： （盖章） 法人代表： 联系地址： 联系电话

乙方： 法人代表： 联系地址： 联系电话

年 月 日

医疗救援服务协议书

卫生部国际紧急救援中心（地址：北京市西城区西直门外南路1号，以下简称甲方）是卫生部直接领导下的非营利性事业单位，受卫生部医政司委托，组建国际紧急救援网络，组织、协调全国涉外医疗救援工作，通过与国内外保险公司合作，为在中国大陆的港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。

（地址_______，以下简称乙方）是由各省、自治区、直辖市卫生厅（局）推荐，甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户（以下简称伤患者）的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

第一章甲方职责和任务。

1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2.组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3.设立（或授权设立）24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》（以下简称《工作手册》）和甲方合作机构?quot；意外急救医疗保险卡等。

5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章乙方职责和任务。

1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌，在急诊室（科、部）、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗保险卡宣传画等。

4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

第三章协议生效及其它。

1.本协议一式两份，双方各执一份，有效期____年，自____年____月____日至____年____月____日。

2.本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

3.在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表（签字）：__________。

甲方盖章：______________________。

乙方法人代表（签字）：__________。

乙方盖章：______________________。

____________年_________月_____日。

煤矿矿山紧急救援服务协议书

甲方：

乙方:。

双方本着平等互利、救死扶伤的原则，通过友好协商，同意合作开展针对上述商业保险客户(以下简称伤患者)的免押金医疗救援服务项目。为了明确双方的职责和任务，特签订本协议。

第一章甲方职责和任务。

1、协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2、组织、协调乙方在中国大陆开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3、设立(或授权设立)24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4、向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》(以下简称《工作手册》)和甲方合作机构quot;意外急救医疗保险卡"等。

5、承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的'责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6、有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章乙方职责和任务。

1、承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2、责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3、在醒目位置悬挂"卫生部国际紧急救援中心网络医院"标识牌，在急诊室(科、部)、特需医疗部和收费处等醒目位置悬挂甲方提供的"意外急救医疗保险卡"宣传画等。

4、按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5、伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6、协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7、可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

第三章协议生效及其它。

本协议一式两份，双方各执一份，有效期4年，自年月日至年月日。

本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表(签字)：(甲方盖章)。

乙方法人代表(签字)：(乙方盖章)。

医疗救援服务协议书

定点医疗机构服务协议书

第一章总则。

第一条根据《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定，为了保证参加合作医疗的农民享受基本医疗服务，明确双方的权利与义务，按照诚实守信的原则，经平等协商，自愿签订本合同。

第二条甲方聘请乙方为______市农村合作医疗定点医疗机构，并向参合对象公示，供其自主选择。

第三条双方应认真遵守国家的有关规定及《______市新型农村合作医疗实施办法》(试行)及有关规定。

第四条甲方应及时向乙方提供参合人员名单及相关资料，及时向乙方通报合作医疗政策及管理制度、操作规程的变化情况。

第五条乙方所使用的合作医疗管理软件，应与甲方的管理软件相匹配，甲方负责乙方合作医疗计算机管理及操作人员的培训。

第六条乙方应有专门的职能科室和人员负责合作医疗工作，严格执行《______省新型农村合作医疗服务规范》，按照医疗机构等级标准为参合农民提供良好的医疗服务，保证服务质量。

第七条乙方接诊参合人员时应认真进行身份和证件识别，查看本人合作医疗证、身份证、住院治疗出院时和门诊治疗需核(报)销家庭账户余额的必须在患者本人合作医疗证的相应栏目中作好记录，因乙方工作人员失误出现门诊家庭账户、住院医疗费用结算错误，或因审查不严将非参合对象住院医疗费用列入合作医疗报销范围的,甲方不予支付。

第八条乙方为参合人员办理入院时，应按照住院病种目录范围审查，不符合住院标准的，应劝其改为门诊治疗。

第九条乙方应热情接待参合患者，不得随意推诿或拒绝参合对象就医和咨询;对急、危、重病和慢性病患者不能因医疗费用过高而将尚未治愈的强行办理出院。

第十条甲方应及时协助乙方为参加合作医疗的农民提供政策咨询及其他服务，协调解决参合患者与乙方的矛盾。

第十一条乙方应向参合人员公示常规医疗服务项目收费标准和常用药品价格。

第十二条《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条规定不属合作医疗补偿范围所发生的医疗费用甲方不予支付。

第十三条乙方应提高参合患者入院三日确诊率，如一周内仍不能确诊者，应及时向上级医疗机构转诊，同时向甲方报告。

第十四条乙方应协助甲方负责参合患者转诊转院，原则上实行逐级转诊。

第十五条乙方向参合患者提供超出合作医疗支付范围的医疗服务，需由参合患者自己承担费用时，应征得参合患者本人或其家属同意(由患者或亲属签字认可)。

第三章诊疗项目管理。

第十六条合作医疗基金不予支付项目：

1、院外会诊费、病历工本费等。

2、出诊费、检查治疗加急费、点名手术附加费、优质优价费、自请特别护士等特需医疗服务。

(二)非疾病治疗项目：

1、各种美容、健美项目以及非功能性整容、矫形手术等。

2、各种减肥、增胖、增高项目。

3、各种预防、保健性的诊疗项目。

4、各种医疗咨询、医疗鉴定。

(三)诊疗设备及医用材料类：

1、各种自用的保僵按摩、检查和治疗器械。

2、眼镜、义肢、助听器等康复性器具。

3、电子发射断层扫描装置(pet)、电子束ct、眼科准分子激光治疗仪等大型医疗设备进行的检查、治疗等项目超出《______市新型农村合作医疗实施办法》第___章第___条条规定报销比例以外的。

4、省物价部门规定不可单独收费的一次性医用材料及非传染性病人的消毒费。

(四)治疗项目类：

1、各类器官或组织移植的器官源或组织源。

2、除肾脏、心脏瓣膜、角膜、皮肤、血管、骨、骨髓移植外的其它器官或组织移植。

3、近视眼矫形术。

4、气功疗法、音乐疗法、保健性的营养疗法、磁疗等辅助性治疗项目。

(五)其他：

1、各种不育(孕)症、性功能障碍的诊疗项目和各种性传播疾博。

2、各种科研性、临床验证性的诊疗项目。

第十七条合作医疗基金不予支付的生活服务项目和服务设施费用：

(一)就(转)诊交通费、急救车费;。

(三)陪护费、护工费、洗理费、门诊煎药费、加班费、误餐费;。

(四)膳食费;。

(五)文娱活动费以及其他特需生活服务费用。

第十八条住院病人不遵守医嘱拒不出院，自医院开出出院通知单后发生的一切费用;挂名住院或不符合住院标淮的医疗费用，甲方不予支付。

第十九条治疗期间与患者病情无关的药品、检查、治疗费;处方与病情不符的药品费，甲方不予支付。

第二十条未经物价和卫生主管部门批准的医疗机构自定项目、新开展的检查、治疗项目、自制制剂，擅自提高收费标准所发生的一切费用;违反物价政策，超出规定零售价格收取的费用;其他药品，超出规定加成率收取的费用，甲方不予支付。

第四章药品管理。

第二十一条甲方应随时提供用药目录变动情况，并向乙方做好宣传及咨询工作。乙方应严格按照《______市新型农村合作医疗基本用药目录》用药，住院病人的药品总费用中合作医疗基本用药费必须占95%以上(二级医院90%以上)。

第二十二条乙方提供的药品应占《______市新型农村合作医疗基本用药目录》内的95%以上，有符合基本医疗剂量规定的小包装。

第二十三条乙方违反物价政策，擅自抬高药品价格所超出的高额部分甲方不予支付。

第五章费用给付。

第二十四条乙方应在每月的月底将参合人员的结算材料、费用清单、相关数据等核对准确后报甲方。甲方根据乙方所报资料在10日内审核完毕，并将审核扣减情况交付乙方核对，准确无误后双方签字认可。原则上每个月甲方与乙方结算一次费用。年终结算结转材料必须在12月底报送甲方。

第二十五条医疗费结算。

一、结算办法。

(一)门诊医疗费结算办法。

门诊医疗费由甲方按乙方实际补偿给参合农民的门诊费用每月核拔一次。

(二)住院医疗费结算办法。

甲方向乙方支付住院医疗费用按乙方对参合住院病人实际补偿额每月结算一次。

二、结算依据。

(一)《______市新型农村合作医疗实施办法〈试行〉》和本合同中规定不予支付项目。

(二)《______市新型农村合作医疗基本用药目录》。

(三)县合管办关于印发合作医疗定点医疗机构《合作医疗服务项目结算标准(暂行)》、《合作医疗手术项目结算标准(暂行)》的通知。

(四)定点服务医院各种结算费用详细清单、处方、检验检查报告单、正规住院发票等有效凭据。

第六章惩处。

第二十六条甲方查出乙方有下列情况之一的，处以发生金额的两倍罚款：

(一)虚挂住院病人、做假病历、与患者串通，空记账套取合作医疗基金的;。

(二)治疗和使用药品与本病情无关发生的费用计入合作医疗基金报销范围的;。

(三)利用职权开搭车药、回扣药品的;。

(四)其他违反合作医疗有关规定发生的费用计入合作医疗基金报销范围的。

第二十七条乙方有下列情况之一发生的医疗费用，甲方不予支付，并视情节轻重给予一定数额的罚款。

一、违反合作医疗用药规定的或住院病历不按规定详细记录病情治疗经过、药品使用情况或治疗和使用药品与病历记载不符的。

二、截留病人不及时转诊延误病情的。

三、不执行诊疗规范，不坚持出入院标准，将不符合入院标准的病人收院治疗或故意延长病人住院时间的。

第二十八条乙方发生本章第二十六条、第二十七条中所列条款累计达三次，甲方将暂停其合作医疗定点服务医疗机构资格。

第七章争议处理。

第二十九条本合同执行过程中如发生争议，乙方可按照《中华人民共和国行政复议法》和《中华人民共和国行政诉讼法》的有关规定，向同级卫生行政部门申请行政复议或向人民法院提请行政诉讼。

第八章附则。

第三十条本合同有效期自____________年___________月___________日至___________年___________月___________日止。

第三十一条合同执行期间，国家法律、法规及《______市新型农村合作医疗实施办法》等有调整的甲乙双方按照新规定修改本合同，如无法达成协议，双方可停止协议。合同执行期间，乙方的注册资金、服务条件、服务内容、法人代表等发生变化时应及时通知甲方。

第三十二条合同期满前1个月，甲乙双方可以续签本合同，续签合同前甲方应对乙方进行年度考核。年度考核不合格者，不再续签新合同。

第三十三条本合同一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等效力。

甲方：___________。

乙方：___________。

____年_____月_____日。

医疗机构买卖协议书

定点医疗机构服务协议书

住所地：_________。

电话：_________。

乙方(入住老人)：_________。

姓名：_________。

年龄：_________。

性别：_________。

身份证号：_________。

原单位：_________。

丙方(亲属或本市担保人)：_________。

亲属姓名：_________。

与入住人的关系：_________。

工作单位：_________。

身份证号：_________。

住所地：_________。

联系电话：_________。

担保人姓名：_________。

协议总则。

一、为满足老年人安度晚年的实际需要，实现“老有所养、老有所乐、老有所医、老有所学”，人人共享社会进步的成果，切实保护老年人的合法权益，为老人营造温馨、舒适的生活环境，充分体现党和政府对老年人的关怀，体现全社会对老年人的关心，各方遵循《民法典》、《老年人权益保障法》、《老年福利机构基本规范》、《养老机构管理办法》及国家其他法律法规，经平等协商，签订本协议。

二、各方签约表明：

甲方对乙方已进行体检，确信可以为乙方提供约定服务，并接受本协议的约束。

乙方对甲方提供服务的宗旨、内容、性质、工作流程及责任已充分了解，自愿接收甲方提供约定的服务，自主签约并接受本协议的约束。

丙方对甲、乙双方已有充分的了解，对乙方承担连带责任。

三方均确认，协议内容已仔细了解，对各方的情况均已了解并理解己方的权利和义务。

三、情形变迁时，得订立补充协议。

任何一方认为有必要，可订立补充条款。

协议分则。

一、甲方的基本权利和义务。

5.对乙方需要的其他服务，由本协议三方另行补充并作为本协议附件。

二、乙方的基本权利和义务。

1.遵守规章，接受管理。入住前要如实向养老机构反映老人的情况，如脾气秉性、既往病史等，入住后要自觉遵守养老机构的规章制度，接受管理，爱护公物，外出要请假。老人之间要搞好团结。

2.遵医嘱。医疗护理及康复训练的效果取决于双方的共同配合，因此入住老人须按要求接受医疗护理及康复训练，还应在患病治疗期间遵守医嘱，配合治疗。

3.及时交纳费用。对偶发性费用如治疗、抢救费用等应随时结清。

4.乙方外出时应在甲方设定登记处进行登记或有丙方陪同。

5.家属及单位应经常与老人沟通，保持联络，满足老人的精神需求。家庭及单位地址、联系方式变更时，应及时通知养老机构，否则，应承担由此引起的一切后果。

三、丙方义务。

1.丙方应保证至少_________星期探视乙方一次，否则，除非乙方明确反对，丙方应向甲方支付违约金_________元。

2.丙方应积极配合公寓做好工作，使乙方心情舒畅。

3.丙方未经甲方同意不得随意进入用餐和为乙方选餐。

4.丙方如带乙方外出，所造成一切病情及事故，甲方不负责任。

5.丙方对乙方原因造成的损害负有连带赔偿责任。

四、三方安全义务。

3.在丙方或乙方其他亲属探视期间，甲方不对乙方在这期间的非他人故意伤害承担责任;。

4.未经甲方同意，乙方不得擅自在房间内装置其他设备;。

5.乙方在发生如下情况时，均须向甲方及时说明并服从甲方安排，否则甲方对可能的伤害或损失不承担责任：

(1)在房间内保管贵重物品;。

(2)会见可能有纠纷的客人;。

(3)认为自身安全受到他人威胁;。

(4)对自己的疾病及需要的护理内容，说明范围并不限于入院前查体的结果;。

(5)服用自带药品、食品或使用自备小物品时有疑问;。

(6)对于___种器材或设备的使用方法不明;。

6.甲方保持文体活动器材及路面状况良好，并在可能有危险性的区域设置警示标志;。

8.甲方定期组织乙方查体，乙方对拒不参加的后果负责;。

9.乙方突发传染性疾病，应听从甲方安排;。

12.非甲方原因突发停电造成意外，甲方不承担责任。

13.乙方已达到不能自理者，丙方应及时联系转院或甲方协助联系转院。仍坚持留在甲方处发生意外，甲方不承担责任。

五、服务费用。

乙方需按双方约定的时间向甲方缴纳有关费用。缴纳地点：_________。

1.乙方需向甲方支付如下固定费用：

(1)床位费每月_________元;。

(2)伙食费每月_________元;。

(3)冬季取暖费每月_________元;。

(4)缴纳押金_________元。

(5)电费(指自带家用电器并经同意者)，根据家电功率核定每月的收费。

(6)其他约定的服务收费计_________元。

(7)每月交纳的费用，如乙方原因不在寓内住宿连续_________天以上不在养老院内就餐，餐费按天退还，床位费不予退还。

3.乙方使用甲方提供的医疗服务所产生的医药费用，按实际发生额随时收取;。

4.乙方损坏甲方物品，应照价赔偿;。

5.乙方必须遵守甲方的各项规定和制度;。

6.在以下情况下发生的费用或赔偿，由乙方负担：

(1)医疗费用;。

(2)丧葬费用;。

(3)违反己方义务，造成自身或他人伤害或损失;。

7.丙方对须由乙方负担的费用或赔偿负有连带责任。

协议附则。

一、单方协议解除。

1.以下情况下甲方可解除协议：

(1)甲方认为乙方的病情发展超出了甲方的护理能力;。

(2)乙方患传染病、精神病;。

(3)乙方有过度暴力、自残、盗窃、诈骗倾向或其他严重不良嗜好，并有多名老人投诉;。

(4)乙方涉案刑事犯罪;损害社会公共利益;。

(5)乙方未按时缴纳有关费用或赔偿金;。

(6)乙方不遵守甲方规章，对甲方工作产生严重干扰。

2.如甲方违反本协议中的甲方义务，乙方可解除协议;。

3.任何一方解除合同，须至少_________个月前通知对方;。

4.合同解除后，甲方应按规定退还尚未发生但已预缴的费用;。

5.如乙方因其他原因解除合同，已交费用不予退还;。

6.合同解除，并不影响甲方向乙方要求支付按《协议费用》一节发生的赔偿金。

二、违约责任。

除本协议已明确约定违约责任的条款外，违约方应支付给对方违约金_________元，因违约给对方造成损失的，应承担赔偿责任。

三、解决争议的办法。

各方在履行本协议过程中发生纠纷时，由当事人协商解决，协商不成的，依法向甲方所在地人民法院起诉。在协商和诉讼期间，各方仍需履行本协议。

四、其他条款。

1.协议一式三份，甲乙丙三方各执一份，同等效力;。

2.本协议未尽事宜，由各方协商，另订补充条款。

五、补充条款。

甲方(盖章)：_________。

_________年____月____日。

乙方(签字)：_________。

法定代表人(签字)：_________。

_________年____月____日。

委托人(签字)：_________。

丙方(签字)：_________。

_________年____月____日。

煤矿矿山紧急救援服务协议书

卫生部国际紧急救援中心（地址：北京市西城区西直门外南，以下简称甲方）是卫生部直接领导下的非营利性事业单位，受卫生部医政司委托，组建国际紧急救援网络，组织、协调全国涉外医疗救援工作，通过与国内外_____公司合作，为在中国港、澳、台同胞及外籍人士提供医疗救援服务。

（地址_______，以下简称乙方）是由各省、自治区、直辖市卫生厅（局）推荐，甲方审核认定承担涉外医疗救援任务的网络医院。

第一章?甲方职责和任务。

1.协助卫生部医政司认定乙方作为卫生部国际紧急救援中心网络医院，并向乙方颁发网络医院标识牌、证书。

2.组织、协调乙方在中国开展及时、便捷的免押金医疗救援服务，并及时向乙方提供甲方已确定合作关系的机构情况等相关信息。

3.设立（或授权设立）24小时服务的呼叫中心，并保持电话、传真通畅，如有变化及时通知乙方。

4.向乙方提供甲方制定的《卫生部国际紧急救援中心网络医院工作手册》（以下简称《工作手册》）和甲方合作机构quot；意外急救医疗_____卡等。

5.承诺担保伤患者救治和住院治疗免押金及向乙方结算还款手续的责任，及时将前往乙方就医的伤患者的基本信息、费用担保额度，用传真的形式告知乙方。接到乙方提供的伤患者诊疗费用清单后，向乙方支付相关费用。详见《工作手册》。

6.有计划地组织乙方管理人员和医务人员参加国内外专业学习、培训及国际紧急救援学术交流活动。

第二章?乙方职责和任务。

1.承担为甲方出具担保的伤患者的免押金救治工作，?严格执行甲方制定的《工作手册》，协助甲方确认伤患者身份。乙方不得随意拒绝为伤患者提供医疗救援服务。

2.责成专人负责落实向伤患者提供及时、便捷的医疗救援服务，并向甲方提供负责人和联系人的姓名、电话和传真，发生变化时，及时书面通知甲方。

3.在醒目位置悬挂卫生部国际紧急救援中心网络医院标识牌，在急诊室（科、部）、特需医疗部和_____处等醒目位置悬挂甲方提供的意外急救医疗_____卡宣传画等。

4.按照甲方提供的《工作手册》中确定的责任范围和医疗救援服务流程实施救治工作，履行帐务结算手续。

5.伤患者未与甲方呼叫中心联系而直接就诊时，乙方应在做好伤患者救治工作的同时，即与甲方呼叫中心联系，确认伤患者身份和付费手续。详见《工作手册》。

6.协助甲方为伤患者提供转院和其它医疗救援服务。

7.可以使用网络医院特定标识并对外宣传。

第三章?协议生效及其它。

1.本协议一式两份，双方各执一份，有效期____年，自____年____月____日至____年____月____日。

2.本协议未尽事宜，经双方友好协商，可签订备忘录，备忘录与本协议具有同等效力。

3.在有效期内，如一方欲终止协议，应提前三个月以书面形式通知对方，并最终获对方书面确认。

甲方法人代表（签字）：__________。

甲方盖章：______________________。

乙方法人代表（签字）：__________。

乙方盖章：______________________。

____________年_________月_____日。

矿山应急救援协议书

一、20xx年上半年工作总结：

1.制定中心年度工作规划。按照集团公司安全环保1号文件精神，结合中心实际，从人身、行车、设备、客运、货运、承包商等19方面制定年度工作规划，明确工作任务并严格落实。

2.建立健全安全环保管理制度。按照集团公司安全环保有关制度，结合中心实际，制定了《安全生产会议管理办法》、《应急救援管理办法》、《双休及节假日值班管理办法》、《现场安全环保检查管理办法》等8项制度，规范日常安全工作。

3.组织召开安全环保管理工作协调联络会。为有效开展安全监督检查工作，中心组织神朔铁路公司、机务分公司、神燕公司召开安全环保管理工作协调联络会，建立安全环保管理工作联络机制，提高安全监察工作效率。

4.组织人员参加集团公司春季安全大检查、防洪专项检查活动，认真细致查找现场存在的各类安全隐患。同时，按照集团公司《现场安全环保检查管理办法》，中心扎实开展日常安全检查工作，共发现隐患问题28项，并对隐患问题整改落实情况持续进行跟踪。

5.加强高风险作业安全管控。中心在全面排查和梳理管辖范围内高风险作业的基础上，确定了专业安全管控重点项目，其中车务重点管控项目18项，工务重点管控项目18项，并加强监督检查和指导工作，确保高风险作业受控。

6.扎实开展危险源辨识和风险评估工作。按照集团公司《关于开展20xx年上半年危险源辨识和风险评估工作的通知》要求，中心全面梳理各项工作任务，按照风险矩阵分析法，辨识出危险源4项，其中中风险危险源3项、低风险危险源1项，并对危险源逐项制定执行标准和管控措施。

7.扎实开展六月“安全月”活动。按照集团公司六月“安全月”活动方案，中心结合实际，制定六月“安全月”活动保障方案，明确工作任务和完成时限，并对各项安全工作逐项推进落实。

8.扎实做好旅客列车开行及疫情防控工作。一是旅客列车开行前，组织开展专项检查，对旅客实名制进站上车、站场封堵、“三品”查堵及突发事件应急预案进行检查；二是疫情期间对各单位疫情防控工作开展情况进行了检查，做到外防输入，内防反弹。

9.为推进燕家塔大煤台的开通进度，6月10日，中心安排专业监察对大煤台设备消缺整改情况及存在的安全隐患进行全面检查和验收，为大煤炭的顺利开通打好基础。

10.认真落实值班值守工作。按照安全管理工作要求，中心制定年度值班排班表并严格落实值班制度，确保发生突发事件时能够及时赶赴现场进行调查、处理和分析。

11.按照绩效考核工作要求，中心结合实际，在广泛征求意见的基础上，制定了神木北安全监察与应急救援中心绩效考核指标，为开展绩效考核工作、提高安全管理水平夯实基础。

12.按照应急管理工作要求，5月27日组织人员参加机务分公司车辆起复救援演练，6月1日组织人员参加府谷站旅客列车开行演练，6月17日组织人员参加集团公司防洪综合应急救援演练，及时发现和纠正现场演练过程中存在的问题和不足，为提高现场应急处置能力打好基础。

二、20xx年下半年工作计划：

1.继续完善各类安全管理制度。按照适宜性、可操作性的原则，结合中心实际，对集团公司各类安全环保制度办法进行细化，明确责任、严格落实，确保各类制度办法落到实处。

2.加强现场安全监督检查。一是按照《现场安全环保检查管管理办法》，严格落实检查量化指标要求开展现场监督检查工作；二是开展专项检查前，制定检查计划及检查清单，按照清单对各单位实施检查，提高检查效果。

3.扎实开展各类安全活动。按照集团公司三个安全百日、风险管控年、标准化建设巩固提升年、安全环保三年整治计划等活动要求，扎实开展各类安全活动，并定期对各单位活动开展情况进行监督检查。

4.加强应急救援管理。一是结合实际，统筹协调管辖范围内的应急救援力量和资源，建立中心安全生产应急救援信息数据库；二是定期对各单位应急物资、机具、材料等进行检查，保证应急装备、物资齐全、良好；三是对各单位每季度现场处置方案演练、每半年综合或专项演练活动开展情况进行检查和评估，不断提高现场应急处置能力。

5.加强事故及行车设备故障管控。一是发生设备故障、事故及影响运输生产的事件后，及时赶赴现场开展事故、故障调查、分析和处置工作；二是总结一年来各单位设备故障发生情况，综合分析设备安全管控方面存在的问题和漏洞，制定整改措施并督促有关单位严格落实。

消防救援协议书

一、维护说明。

甲、乙双方于____年____月____日签订系统维护保养合同，在设备安装调试开通后，并经政府有关部门验收通过，正式交付甲方使用时起，为确保##大厦消防系统的正常运转，乙方负责保证对甲方该系统提供保养，维修上述系统的技术服务。

二、保养范围：

1、按照《中华人民共和国消防法》的要求，乙放将对##大厦消防报警、喷淋、消火栓及通风系统进行设备、系统定期维修工作。

2、每当收到甲方的口头或书面（急修）要求服务后，乙方应立即尽快派出工程人员到现场进行（维修）工作。

三、服务内容：

1、乙方将向甲方提供每季度（3个月）一次的定期（检查）及（保养）工作，承担对设备的操作人员技术考核。

2、所有设备检查及保养工作将按国家有关技术规范或有关厂家制定的企业标准为准。

四、保养费用：

乙方对系统维护保养、报价不包含设备损坏更换费用，如需要更换损坏配件设备，应向甲方报告批准同意后实施，材料费由甲方承担。

五、甲、乙双方责任。

1、在维护保养工作进行期间，应主动与乙方工程人员积极配合，确保维护保养工作顺利进行，并应由专人与乙方人员进行工作联络，以便及时协商解决相关问题。

2、甲方对系统应妥善保管，正确使用，严禁相关专业人员干扰系统的正常运行。

3、如果发现系统故障，应立即按照技术要求，安全有效的进行检查排除，确认后无法解决应电话或书面通知乙方，以便乙方及时进行维修工作。

4、甲方应对所有消防设施及在其保护中的一切资产购买保险，乙方仅提供系统维修保养技术服务，并不为任何意外风险而引起的一切损失承担赔偿责任。

六、单包委托维护期。

每年将收取服务费为人民币5000元整，更换单器件200元以下由乙方承担（包括200元），200元以上整件由甲方承担（甲方自行购买或由甲方出资、乙方提供），维修人工费由乙方承担，人为损坏的器件费用均由甲方承担。

本协议自签字15日内甲方应将每年维护服务费汇入乙方帐户，本协议自动生效。如无款到帐，本协议自动失效。

七、本协议有效期。

20xx年2月1日至20xx年2月1日。

以上协议内容希甲、乙双方共同遵照执行。

甲方：_____________乙方：_____________。

消防负责人：_____________联系电话：_____________。

技术负责人：_____________联系电话：_____________。

签订日期：##年##月#日

安全生产应急救援协议书

为贯彻“安全第一，预防为主”的安全生产方针，加强和规范工程施工安全技术管理工作，预防施工生产安全事故发生，保障员工的安全与健康，促进企业经济发展。实现全年安全生产事故“零”指标，结合工程实际情况，明确双方的管理责任和义务，经双方协商，签订本协议，双方共同遵照执行。

一、甲方责任和义务。

1、负责乙方人员的食宿，提供舒适的生活环境。

2、负责对乙方进行入场三级安全教育及日常安全培训。

3、负责监督检查乙方安全防护用品的使用及购置情况。

4、负责组织、计划、布置、检查、总结、评比上级部门开展的有关安全生产活动。

5、督促、检查乙方的安全生产工作，对乙方施工现场存在的安全隐患及时提出整改意见。对逾期未整改的有权责令停工整改，并处予罚款。

6、负责向乙方以书面形式进行安全技术交底，并由作业人员本人签字。

7、负责对乙方特殊作业人员持证上岗监督管理。

二、乙方责任和义务。

1、乙方进场作业前必须无条件接受甲方入场三级安全教育，经考试合格并签订本协议后方可上岗作业。

2、乙方进入施工现场，必须正确佩戴质量合格的安全帽，系好帽带。

3、乙方不得光脚、不得穿着拖鞋、不得赤膊进入施工现场。

4、乙方是特种作业人员的，必须给甲方提供合格有效的操作证件，并在作业过程中严格按照相关操作规程进行作业。

5、乙方不得在施工现场及宿舍内吸烟，不得私拉乱接电气设备。

6、乙方如需动火，动火前必须开具“动火证”，并落实消防器材及看火人，经甲方确认后方可动火。

7、乙方不得酗酒闹事，不得聚众赌博，不得扰乱社会治安。

8、乙方不得随意动用施工现场消防、防汛等器材。

9、乙方作业过程中必须做到不伤害自己、不伤害他人和不被他人伤害。

10、乙方必须保护好施工现场的安全防护设施，不得随意拆改防护设施。防护设施影响施工作业时，事先书面报告安全、技术管理人员，经书面批准后方可改动，事后及时恢复。

11、乙方自带的施工设备及小型机具，必须符合国家标准、规定，做到机械设备使用性能良好，安全防护装置齐全、灵敏有效。

12、乙方必须承担因自身违章作业造成事故的经济损失和法律责任。

13、乙方有权拒绝甲方的违章指挥。

14、乙方在施工中必须执行工程施工组织设计和安全技术交底，严格按操作规程进行作业，消除事故隐患，杜绝违章指挥、违章作业。

15、乙方必须时刻注意施工现场出入车辆，避免发生因出入车辆造成的伤亡事故。

16、乙方高处作业时，必须正确系挂质量合格的（双肩）安全带。

17、乙方作业过程中必须遵守甲方的各种规章制度，服从甲方管理。

四、违约。

1、乙方达不到约定条件的，甲方一经发现，要求乙方立即整改和补充完善，乙方应按甲方要求进行整改和补充完善，直到符合约定条件。

2、若因乙方原因达不到约定条件的，由乙方承担违约责任和经济损失。

3、乙方进场作业前未经甲方三级安全教育而擅自上岗的，发生一切责任事故，后果自负。

五、争议。

当甲、乙方发生争议时，可通过甲、乙双方上级主管部门协商调解，若达不成一致意见，可向xx市政府相关部门申请仲裁。

六、本协议书一式两份，甲、乙双方各执一份。

七、本协议甲、乙双方自签字盖章之日起生效，自乙方撤离现场为止。

甲方（盖章）：________乙方（签字）：________。

项目经理：____________。

____年____月____日____年____月____日。

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安全生产应急救援协议书

省级生产安全应急救援体系是国家生产安全应急救援体系的重要组成部分.为了使省级生产安全应急救援体系的建设方案具有实用性、先进性、经济性和可操作性,笔者通过调研许多地方的经济现状、重大危险源和现有的生产安全应急救援资源,提出了省级应急救援体系的基本框架和体系在应急救援情况下的.响应程序.要在省、市(地区)、县三级建立起权威的应急救援指挥机构,才能使应急救援体系实现高度的统一指挥,灵敏高效;充分地整合和利用现有各种救援力量和通讯系统,实现资源共享,避免重复建设;促进“110”,“119”,“120”,“122”等通讯网络联动,并逐步应用gps,gis等资源,建立先进的动态跟踪监测,可视的信息系统;应急救援队伍由3部分组成,即政府主办的公共应急救援队伍(现有)、政府资助由行业或集团公司主办的专业应急救援队伍、企业自备的应急救援队伍;同时对体系中各种机构的组成及其主要职责提出了设想.

作者：林述书linshu-shu作者单位：福建省劳动保护科学研究所刊名：中国安全科学学报isticpku英文刊名：chinasafetysciencejournal年，卷(期)：14(11)分类号：x9关键词：省级应急救援体系框架响应程序机构职责

矿山应急救援协议书

第一条为了在发生安全事故后能及时采取积极有效的措施，抢救人民生命财产，最大限度地减少事故损失，做好事故发生后的各项应急处理工作，根据《安全生产法》、《矿山安全法》等规定，结合采矿车间实际，制定本方案。

第二条本方案所指安全事故包括：

（一）边坡滑落和地表塌陷造成的人员伤亡事故；

（二）民用爆炸物品使用管理和爆破作业安全事故；

（三）排土场发生滑坡泥石流造成人员伤亡事故；

（四）矿山机械设备设施伤害事故；

（五）其它安全事故；

安全事故的具体等级标准按国家有关规定执行。

第四条事故应急救援工作在车间领导下，实行统一组织，各股室和相关班组分工负责的原则。

第五条车间成立事故应急救援总指挥部，总指挥部有权决定应急预案的启动实施，负责指挥、协调全车间事故应急处理工作，对事故应急处理过程中重大问题作出决策。

总指挥：车间主任。

副总指挥：分管安全生产工作的副主任。

总指挥部办公室成员：其他车间副主、主任助理、股长、副股长、相关班组长、专业技术人员。

第六条事故应急处理职责分工：

（一）总指挥：负责重大决策和全面指挥。

（二）副总指挥：协助总指挥工作，负责指挥、协调各成员单位具体行动，实施决策。

（三）总指挥部专业技术人员：负责研究事故应急处理问题。

（四）总指挥部办公室成员工作职责：

1、根据总指挥部启动预案决定，立即组织有关部门按照预案迅速开展抢险救灾工作。

2、协助正、副总指挥工作。负责总指挥、副总指挥命令下达及执行情况跟踪反馈。

3、在本车间内紧急调用各类物资、设备、人员和占用场地、联系请求公司其它部门、车间的人员、物资援助。

4、根据事故灾害情况，有危及周边单位和人员安全的险情时，组织人员、设备和物资的疏散工作。

5、配合上级部门做好稳定社会秩序和伤亡人员的善后处理及安抚工作。

7、做好事故（险情）信息的发布工作，负责事故信息的收集、整理、报告。

8、办理总指挥部交办的其他事项。

（五）车间各相关股室班组应承担的职责：

1、安全技术股。

负责向公司安全环保部汇报；向总指挥部提出针对事故类型启动相应抢险预案和处理措施的具体意见；根据车间授权，积极组织事故调查组进行事故原因、事故责任的调查工作。负责在第一时间内赶到事故现场，抽调人员，维护现场，维持秩序，疏散人员，确保道路畅通，保证处理事故车辆出入有序；负责根据事故类别的性质及时确定参与救援的人员范围；负责核对伤亡人员的人数、身份；负责对肇事者等有关责任人采取监控措施，防止逃逸，并参与事故调查工作。

2、工和机械股。

组织、参与事故救援工作，调配救援所需的机械设备和操作人员，确定设备的工作方案及安全注意事项，负责电、通讯等有关设施，确保抢险救援工作顺利开展。按规定参与事故调查处理工作。

3、车辆运输股。

负责调配救援所需的运输车辆和驾驶人员，保障应急抢险人员、物资及时运输，确定安全高交效的运输线路和安全事项。

4、综合股。

负责事故现场受伤人员抢救工作；联系、协调、安排、组织急救车辆和医护人员；负责有关事故现场的卫生防疫；向总指挥部报告人员伤亡、事故、防疫等情况。负责事故现场后勤保障；负责涉灾人员的临时安置；负责现场所需的器材、装备、给养的供给等。

第八条发生事故（险情）后，事故发现者必须用最快捷的方式报告采矿车间安全生产副主任或主任，采矿车间安全生产副主任或主任接报后，根据事故大小确业应急预案的响应级别，启动相应级别的应急措施。并根据公司的上报要求，上报公司安委会办公室，做好组织救援和有关续报工作。

第九条事故（险情）报告应包括以下内容：事故（险情）发生的班组、时间、地点；事故的简要经过、伤亡人数；事故原因性质的初步判断；事故抢险处理的初步判断；事故抢险处理的进展情况和采取的措施；需要有关部门和单位协助事故抢险和处理的有关事宜；报告单位、报告人和报告时间。

第十条事故响应级别。

4、有3人以上轻伤，或1人以上重伤或死亡，或事故（险情）救援力量需涉及车间及公司各相关部门人员，或估计事故（险情）引起的损失在10000元以上的，报公司安委会，由公司安委会确定人员组织救援；车间应全力配合。

矿山应急救援协议书

为防止尾矿库发生突发安全生产事故，根据国家有关法律法规及上级主管部门的要求，本着“安全第一，预防为主”的方针，制定尾矿库汛期防汛重大生产安全事故应急救援预案。本预案适用于北京怀柔前安岭铁矿有限公司铁选厂尾矿库汛期防汛突发生产安全事故的预防及救援工作。

2应急组织机构及职责。

总指挥:选矿车间主任。

负责尾矿库隐患整治、汛期防汛、安全生产事故及突发、重大事故救援和人员车辆组织调配及周边人员疏散等工作。

成员：（略）。

（1）抢险队。

队长：选矿车间副主任。

副队长：选矿生产段长。

队员：公司选矿厂在职员工（30人），必要时动用坑口在职员工。

职责：负责现场所需抢险物资的搬运及现场抢救工作。

（2）设备、设施抢修队。

队长：钳工班副班长。

队员：钳工班9人。

职责：对事故现场的设备、设施进行抢修。

（3）通讯和安全保卫队。

队长：选矿电工副班长。

队员：电工4人，警卫5人。

职责：负责现场用电和通讯设施的完好，指挥部与各队的联络，防汛用车和事故现场的保卫工作。

（4）运输队。

队长：运输车间主任。

副队长：运输车间副主任。

队员：车队员工26人，车辆10辆。

职责：负责指挥铲装设备的.现场抢险和抢险物资的运输，通往尾矿库公路的畅通。

（5）救护队。

队长：化验班长。

队员：化验班3人。

职责：负责事故现场救护。

（6）下游居民撤离工作队。

队长：选矿生产段长。

副队长：选矿生产段长。

队员：公司配备2人，1辆车。

职责：负责险情发生时，动员下游居民的撤离工作和有关协调工作。

（7）事故处理队。

队长：安监科长职责：负责事故的现场调查、组织事故分析和事故的上报。

3尾矿库安全防范措施。

选矿厂尾矿库由专人负责进行管理，调整好放矿位置，采用小管分散放矿，确保子坝高度，并做到均匀放矿，使滩面形成一定坡度，确保有足够的安全超高，保证有足够的干滩长度并做好尾矿库的日常管理工作。严格执行安全检查制度。

（1）执行公司制定的尾矿库安全管理细则，对尾矿库进行检查。检查的重点为：子坝高度、干滩坡度及长度要符合防汛的要求。坝面防汛以及坝坡面发现堵塞、冲沟、管涌、滑坡等现象，要及时进行处理。检查回水设施，防止堵塞，做好记录并及时上报有关领导。选矿厂应在汛前做好防汛演练。

（2）尾矿库安全管理细则。

（3）防汛物资的准备。

由选矿厂将尾矿库防汛所需各种物资计划报公司供应科，经总指挥批准后，由供应科采购交选矿保存。考虑到尾矿库道路难走的问题，选矿厂提前将砂石料和部分物资运至尾矿库保存，以备发生险情时抢险之用。

（4）在尾矿库山顶安装报警装置，并使下游居民都知道报警信号的声音，听到警报及时撤离。

（5）下游撤离工作队提前与当地政府和下游村民做好防范工作，一旦有险情发生，及时通过当地政府协调做好人员撤离工作。此预案由总指挥下令启动并上报主管部门，必要时向主管部门申请外援。

（6）避灾路线及方案。

为保证在灾害发生时，人员能及时有序地撤出，要制定紧急避灾路线，保证尾矿库一旦发生事故，救援人员能沿避灾路线迅速撤离现场，下游居民能沿避灾路线撤离到安全地点。

4启动预案。

尾矿库如遇特殊情况（渗漏、滑坡等情况），首先值班人员向当班工段长报告，由工段长报告车间主任，车间主任再报告选矿生产副矿长，由选矿生产副矿长报告矿长（总指挥），并立即组织相关人员赶赴现场勘察，核实险情，根据实际情况，险情不会对周边村庄造成影响的，也没有人员伤亡，启动内部第二分部、第三分部应急救援。现场指挥由二分部生产副矿长统一指挥。施工中安全由两个分部安全员全权负责。二分部装填砂石料，三分部运输，进行封堵，同时通知选矿停产，职工撤到安全地带，并派专人设置警戒，通知相关部门。

（1）应急总指挥地点设在公司办公室，分部指挥地点设在尾矿库值班室和采区值班室。

（2）应急救援预案的启动：一旦事故发生，需启动应急救援预案时，由总指挥下令启动。

（3）各应急专业队应急反应：接到通知后，各应急专业队要明确灾害的情况及自己担负的任务和职责，按要求有序地完成所担负的任务。

（4）企业外援助：当企业内部的救援力量、设备不足时，由总指挥部向主管部门申请外援。

（1）全员培训。

让所有员工都知道应急救援预案的内容，在事故发生时知道如何采取应急措施。有针对性地对可能发生的事故情景进行演练。

（2）应急专业队培训对各应急专业队进行培训，熟知自己的岗位责任、抢险任务，以及各专业队之间的紧密配合。

（3）训练和演习。

各应急专业队要组织训练，熟练掌握应急抢险业务。公司每年进行一次模拟演习，通过演习找出不足，及时修改预案。

7生产恢复。

事故的生产恢复，以单位安全生产委员会为恢复行动组织。对事故现场进行保护，查清事故的原因。重新进入事故现场，要进行危险程度评估。

8防汛物资准备。

草袋：15000条，铁锨、镐各30把，砂石料200立方米。

消防救援协议书

甲方：

乙方：（施工班组）。

甲、乙双方本着平等互利的原则就工程，消防弱电安装工程事项共同达成以下合同条款：

一、工程概况：消防弱电系统安全。

工程名称：

二、班组以甲方提供的施工图纸进行施工，班组包清工。

三、工期：项目部总工期为准，具体按项目部下达的施工进度计划执行。

四、质量等级：合格。

五、承包总价：每点31元整。

六、付款方式：

1、乙方应按合同规定，严格按照甲方提供的施工图纸及施工规范要求，进行施工，确保施工质量。若施工质量达不到合同要求或存在质量问题，乙方必须无条件返工、且一切费用由乙方自理。

2、若甲方不按合同支付工程款（进度款），双方又未达成延期付款协议，乙方方可停止施工，由甲方承担违约责任。

七、安全生产及文明施工。

1、乙方进入工场的施工人员要遵守法规、法纪，严格执行“安全第一、预防为主”的指导方针。遵守安全操作规程使用好“三宝”做好“四口”“五临”的防护措施，要经常教育工人严防事故发生。如违返安全操作规程并由此引发的事故及损失，乙方要负责治理和赔偿。

八、甲、乙双方职责。

甲方：

1、提供施工图纸及相关的技术文件，做好技术交底。

2、甲方应及时提供主材、辅材，不提供工作，如因材料不及时误工，应进行相应的补贴。

乙方：

1、乙方工作上班必须戴好安全帽，不得穿拖鞋或赤脚上班。

2、不得在工地打架、闹事，否则罚款，情节严重者甲方有权送交、公安部门处理。

甲方：（签字）。

乙方：（签字）。

身份证：

xx年xx月xx日。

矿山应急救援协议书

局党组、行政：

关于20工作总结。

年5月12日14时28分，我省汶川发生8.0级特大地震灾害，造成##市白鹿回水煤矿井下大面积垮塌冒落，9名矿工被困井下。同时，地震造成大批房屋垮塌，群众被埋废墟之中；由于山体大面积滑坡，导致非煤矿山工人被埋。地震发生10分钟后，##市安监局领导迅速作出反映，命令我中队立即出动，奔赴抗震救灾第一线展开施救工作。

关于参加社会救援情况。

首先，一、三小队到附近大元矸砖厂抢救1名被围墙倒塌打伤的老人（送到医院后死亡），并将身份证及现金4340圆交到主管部门，然后又到隆丰镇幼儿园挖出3名幼儿尸体。

然后，二小队在通济镇街区从废墟中救出15名遇险人员；然后在通济镇林场挖出1名遇难人员；接着在通济镇金鸡矿山（非煤）救出3名遇险人员。13日晨，搬运柴油发电机到回水煤矿；在小鱼洞大桥搬运受伤群众90多人过河；下午在白水河街上挖出4名遇难人员女尸。14日上午，拉运救灾帐篷到回水煤矿；到白水河街上转运爆炸物品1轻卡车；下午在白水河街上挖出2名遇难人员；晚上给跃进煤矿送矿工靴和工作服。15号在白水河街上搬运4名遇难者；晚上搬运帐篷到通济镇宏元公司、跃进煤矿，并帮助搭建。16号在白水河街上搜寻出1名8岁小孩遗体。17号在龙门山五组搜寻出1名80多岁的老人并将其成功搬运到安全地点；捡了一个皮包，里面有驾驶证和行使证、银行卡和存折。下午在龙门山镇山沟村2组和3组抢修公路60余米；晚上11点送帐篷到回水煤矿并帮助搭建。18号上午在龙门山镇山沟村帮助安置受灾群众，下午在银厂沟谢家店子搜寻人员，晚上拉运面条、雨衣等救灾物资到回水煤矿。19日在龙门山镇山沟村帮助安置受灾群众。20日参加清除流浪狗行动，避免疫情发生。22日到金鸡、龙定、中坝三个非煤矿山搜寻人员。27日继续在金鸡、龙定、中坝三个非煤矿山搜寻人员，研究制定抢险方案。28日到磁峰镇蟠龙二矿、蟠龙村矿、小石三矿等关闭的煤矿检查因地震后是否出现险情。29至31日在龙定金鸡矿山挖出2具尸体。

关于“5・12”白鹿回水煤矿特大地震灾害抢险情况。

17时40分，我队接警后，一、三小队迅速出动，与##市应急救援中心和##市安监局领导一起徒步绕道5公里到达矿井，迅速开展抢救工作。地震灾害发生时，正值交接班，井下75名工人被困，经自救与互救，39名矿工成功脱险，我队引导27名矿工脱险，但仍有9名矿工被困井下。

到达受灾矿井后，##市安全生产应急救援中心和##安监局立即成立临时指挥部，了解井下被困人员数量、被困地点及矿井通风状况，指挥部派出我中队两个小队入井侦察和搜救。两个小队又于13日再次入井，到达人员被困区域上下的相关地点进行侦察和搜救，同时检查每条巷道的通风、瓦斯、二氧化碳、氧气浓度和巷道破坏情况，为指挥部制定正确的救灾方案提供了第一手科学依据。

经过我队两轮的仔细检查和其他队两轮再次检查，确定了9名被困人员集中在独线子工作面进风巷和采煤工作面下部60m的范围内。受地震的强烈震荡，采煤工作面的瓦斯大量涌出，进、回风巷瓦斯浓度均已达到爆炸界限。采面进风巷垮塌严重，270m的巷道全部堵塞。矿井进风巷和总回风巷也严重破坏，进风巷垮塌达26处，总回风巷垮塌达28处。

由于电网破坏，矿井的双回路电源均断电，主扇停运，采区瓦斯浓度达到爆炸界限，搜救小队不敢贸然挖掘被困区域。

5月15日9时30分抢通通往矿区的公路，10时10分柴油发电机组运抵回水煤矿，14时30分发电机组安装完成，15时15分启动主扇恢复井下通风。8时和11时我队先后2个小队入井全面侦察井下灾区环境，调整风量，保证人员被困区域的供风。17日18时30分，我队又派出1名机电技术员完成局扇（+1030大巷进风侧）安装，为清理1030工作面运输平巷提供局部通风。

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[5月15日至19日我队入井4队次，与运城队和出江队以及和出江工人一起轮流作业，共计320人次，清理支护1550米主要运输巷，共清理垮塌物240处，运出105车垮塌物。

5月20日，国家局孙华山副局长到回水煤矿现场指导救灾。作出了“在余震不断的情况下，要稳扎稳打，不能用活人换死人”的指示。指挥部迅速调整作战方案，从22日开始至29日，对+980水平进风巷采取由工人从外向里逐段维修和加固，救护队员每班派2人现场监护。

截止6月12日，我队共计派出116个班次、352人次参加搜救、清理巷道和现场监护；5月22日至6月12日架拱241架，推进102米。目前，抢险工作正在有序进行中。

由于事发突然，而且此次地震的强度特别大，有史以来也堪称罕见，中队有11名队员家中房屋全部垮塌，其余指战员的房屋都有不同程度的垮塌或开裂。仅管如此，敖局、张局号令发出后，指战员们没有一个退缩，在关键时刻舍小家，顾大家，义无反顾地冲到抗震救灾第一线。参加回水煤矿救援的一、三小队指战员，在因交通阻断、通讯中断、电力中断后，背负沉重的装备从白鹿徒步绕道急行军5公里赶到回水井口，立即下井投入搜救和侦察。冒着井下瓦斯浓度多处处于爆炸界限（5―16%），氧气浓度处于致人死亡的8%的危急情况下，也不顾个人安危，先后4次下井，对人员被困区域的相关地点进行了全面搜救和侦察，为指挥部制定正确的.救灾方案提供了科学依据。并且头三天克服了无电、无床、无帐篷、无地方睡觉的困难，指战员们也毫无怨言。在柴油发电机未送到，井下处于无风状态的情况下，为迎取更多的救援时间，冒着连续不断的余震，多次进入主进风巷，对1500余米巷道进行清理，打通了主进风巷和总回风巷。参加社会救援的二小队指战员，在地震发生后10分钟便按敖局和张局命令迅速出发，到非煤矿山和沿途参与救援，搜救废墟中的遇险、遇难人员；因多日生活无规律，且只能靠饼干、方便面充饥，有的同志出现了大便便血，仍然坚持工作，没有退缩；冒着余震和随时可能发生的山体滑坡以及尸体高度腐败，仍然在废墟中掏挖遇难人员。

这样的行为，充分展示了指战员特别能吃苦。

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消防救援协议书

为贯彻落实《中华人民共和国消防法》以及其他相关法律法规，切实保障冶金生产，保护冶金从业人员的生命财产安全，立足预防为主，防消结合的原则，协助冶金企业做好事故的火灾救护，经甲乙双方协商，达成如下救援协议：

一、甲方职责。

1、向乙方提供发生事故所在地的详细位置，联系电话，联系人及有效的通讯工具和办法。

2、发生事故后及时拨打乙方的急救电话119，汇报发生的时间、地点、人员及伤情情况。

3、协助乙方做好应急救援的准备工作。

4、确保乙方在救护现场人身的防护措施，确保乙方救护人员的人身安全。

二、乙方的职责。

1、乙方接到甲方的通知后按具体情况做好一切救援准备，并派出消防人员赶赴事故现场进行扑救。

2、尽最大可能抢救甲方的遇险、遇难人员，最大程度的减少人。

员伤亡。

3、根据甲方要求负责对兼职消防救援人员的培训。

4、因受客观因素的制约影响救援效果时，乙方应向甲方说明情况，甲方予以充分谅解；

三、本协议履行中出现纠纷，甲乙双方应友好协商，协商不成，则甲方双方均向交城县人民法院诉讼；本协议未尽事宜，经双方友好协商，签订补充协议，补充协议与本协议具有同等效力。

四、本协议经甲乙双方签字或盖章后生效；本协议一式两份，甲乙双方各执一份。

甲方：乙方：

年月日年月日。

安全生产应急救援协议书

为保证迅速、有序、有效、妥善处理辖区内各类事故，做好应急处置和应急救援的组织工作，最大限度地减少事故造成的人员伤亡、财产损失和社会危害，根据《中华人民共和国安全生产法》、《贵州省安全生产条例》和省、市、区有关安全生产文件精神，结合本街道实际，制定本预案。

二、指导思想和原则。

应急救援预案的指导思想：以“三个代表、科学发展观”主要思想为指导，体现以人为本，真正将“安全第一，预防为主：的方针落到实处。一旦发生烟花爆竹、危险化学品事故，能以最快速度，发挥最大的效能，有序地实施救援，最大限度地减少人员伤亡和财产损失，把事故危害降到最低等级，维护我镇社会安全和稳定。

应急救援原则：快速反应、统一指挥、分级负责，单位自救与社会救援相结合。

二、基本情况。

我街道地处市中心城区，面积25.8平方公里，人口13万多人，辖区内单位多，商铺林立，各种超市、商场、娱乐场所、饮食业和加工业众多，人员密集，容易发生各类安全事故，辖区内有三家砂石厂、免烧砖厂六家、石灰粉厂二家。

三、组织指挥机构及主要职责。

为适应安全生产事故应急救援工作需要，经办事处党政领导决定，成立黄土坡街道办事处安全生产应急救援指挥部，办公室设在安监站（电话：8236025），统一实施事故现场指挥，统一调动指挥事故应急救援所需的人、财、物，具体分工如下：

组长：

副组长：

成员：

指挥部下设联络组、救援组、后勤保障组、事故调查组、善后处理组。

1、联络组，人员：职责：辖区发生安全生产事故后，()应立即赶赴事故现场，并迅速采取有效措施，组织抢险，防止事故扩大，减少人员伤亡和财产损失，并立即向上级报告。

2、救援组，人员：

职责：做好抢险救灾和人员抢救工作。

3、后勤保障组，人员：

职责：负责协调车辆安排和后勤保障工作。

4、事故调查组，由安监站人员组成。

职责：协调配合上级有关职能部门开展事故调查工作。

5、善后处理组，由社会事务办公室和社区办公室人员组成。

职责：负责事故善后处理工作和组织有关部门和人员妥善做好伤亡人员的善后处理事宜。

1、统一指挥，分级管理，分工负责，相互配合、快速高效。

2、以辖区事故报告单位自救和街道办事处救援为主。

3、任何部门、单位和个人都必须支持、配合事故救援，并提供事故救援所需的一切便利条件。

五、事故报告制度及应急救援快速反应方案。

1、事故发生后，事故单位现场负责人要按照有关规定，立即报告街道应急救援指挥部，报告事故发生的时间、地点和简要情况，并随时报告事故的进展情况。同时，应迅速启动本单位应急救援预案，采取有效措施，封闭并保护现场、抢救受伤人员和物资，疏散事故危险区域人员，防止事故扩大，最大限度地减少人员和财产损失，不得故意破坏事故现场，毁灭有关证据。

2、街道应急救援指挥部接到事故报告后，启动本部门事故应急救援预案，主要负责人、分管负责人及相关人员应立即赶到现场，组织救援工作。同时，立即向上级应急救援指挥部报告，事故处理自接到报告完毕，全过程必须完整记录，事故完毕后要写出专题报告。

六、责任追究制度。

1、不执行国家安全生产政策和安全生产法律法规，以及上级机关主管部门有关安全生产的决定、命令、指示的`，对责任人员给予警告、记过或者记大过处分；情节较严重的，给予降级或者撤职处分；情节严重的，给予开除处分。

2、对发生的安全生产事故瞒报、谎报、拖延不报或者组织参与瞒报、谎报、拖延不报、对相关责任人、给予警告、记过或者记大过处分；情节较严重的，给予降级或者撤职处分；情节严重的给予开除处分。

**区人民政府黄土坡街道办事处。

二0一*年一月十日。

安全生产应急救援协议书

20xx年4月份，项目部设立了安全生产应急指挥机构，成立了以项目经理常民为总指挥、常务副经理赵晓勇、项目总工魏勇为副总指挥的安全生产应急救援指挥中心。指挥中心下设事故调查组、后勤保障组、事故救援组、安全保卫组、善后处理组、医疗救护组共6个应急管理职能小组，各职能小组组长均在各自负责职能区域有多年工作经验。指挥中心下设执行办公室，办公室设于安全环保部，办公室主任由安全总监樊小平兼任。执行办公室组织成立应急抢险救援队，队长由开挖工区主任朱善得兼任。应急管理工作职责分工明确、责任落实到人，应急管理领导机构与工作机构层次分明，确实做到强化应急管理有效、有序开展。

二、进一步完善各项应急救援预案。

20xx年5月，项目部对各项应急救援预案进行修订，进一步完善生产安全事故综合预案，专项预案及现场处置方案，提高预案的针对性、可操作性、相互衔接性。综合预案、专项应急预案及现场处置方案均根据《国务院进一步加强企业安全生产工作的通知》及国资委《中央企业安全生产禁令》的要求赋予现场带班人员、班组长和现场施工管理人员遇到险情具有第一时间下达停产撤人命令的直接决策权和指挥权，为加强和巩固现场带班人员、班组长、施工管理人员的.该项权利，使之进一步规范化、标准化、制度化，项目部及时编制下发了《溧阳电站地下厂房工程项目部紧急避险制度》。项目部所编制的预案中均明确了与当地应急救援组织、业主、监理、医疗、公安等部门、单位的联动机制。

三、针对重大危险源、重点工作岗位的应急管理。

项目部针对本标段施工范围内的重大危险源和重点工作岗位，根据《生产经营单位安全生产事故应急预案编制导则》编制了《民爆器材安全生产事故专项应急救援预案》、《起重吊运事故专项应急救援预案》、《特种设备事故专项应急救援预案》、《脚手架坍塌事故专项应急救援预案》、《洞室坍塌事故专项应急救援预案》等有针对性的专项应急救援预案及《地下厂房洞挖施工现场应急处置方案》，预案及处置方案针对性强，处置程序简洁明了，方便项目职工、现场管理、施工作业人员的学习和记忆，强化了预案及处置方案的可操作性。

四、预案评审与备案。

20xx年5月份，由业主及监理组织的应急救援预案评审通过了项目部提交的综合应急预案1项，专项应急救援预案11项，现场处置方案1项，对评审中专家对预案提出的的建议及意见虚心采纳，积极调整、及时修订。通过评审的应急救援预案已报送相关部门备案。

五、应急演练。

20xx年5月，项目部编制了《中国水利水电三局溧阳电站地下厂房工程项目部20xx年度应急救援预案演练计划》，根据计划安排分别于20xx年6月、7月、11月开展洞室坍塌应急预案桌面演练、防洪度汛应急预案桌面演练、消防安全实战演练。项目部于20xx年6月份“安全生产活动月”期间结合“安全责任、重在落实”活动主题，开展了项目部“洞室坍塌事故应急救援桌面演练”，20xx年11月9日，以“11.9”消防日为契机，开展了“生产营地消防实战演练”。项目部及时编制演练方案、策划演练细节，对参演人员进行教育培训。演练结束后及时总结评价，针对演练中存在的问题进行研究讨论，及时对预案中的不足进行弥补，针对发现的问题对预案及时修订，完善各项安全措施。

六、信息报送。

项目部及时做好季度、半年、年度安全生产应急管理统计分析报告和信息报送工作。按照预案要求，项目部编制并下发《项目领导轮流值班制度》，健全了应急值守制度，做好各类事故及预警信息的处置和统计报告等工作。

七、教育培训。

项目部积极参加公司组织的水利部、陕西省建设厅安全生产“三类人员”的培训取证工作，20xx年共参加水利部“三类人员”培训2次，新取证6人次、再培训4人次，参加陕西省建设厅“三类人员”培训取证1次，再培训3人次。项目部积极做好对新进场施工作业人员、现场管理人员、及爆破人员、设备车辆驾驶人员的入场三级安全教育、班组安全教育及专项安全教育等。其中参加溧阳市公安局组织的爆破作业人员培训2次，共培训取证41人；参加溧阳市安监局组织的现场管理人员安全培训1次，共培训取证8人次。扎实的教育培训工作，为本标段安全生产打下了夯实的基础，提高了一线作业与管理人员的应急知识和应急处置、避险、自救、互救的能力。

八、安全宣传。

项目部充分发挥各种媒介宣传安全教育活动，20xx年“安康杯”、“安全生产月”活动期间，项目部制作宣传横幅十二条、安全知识宣传牌78块、“安全责任、重在落实”宣传挂图6套，用于施工现场的安全宣传，营造了良好的安全文化氛围，普及应急知识，推动了安全生产应急管理工作的持续开展。

九、危险源辨识与评价。

项目部对本项目范围内进行危险源辨识和评价工作，20xx年4月，项目部共存在危险源218项，其中重大危险源57，随着工程的各分部工程的完工，至20xx年12月份，本标段施工范围内共辨识危险因素208项，其中重要危险源21项。针对每项重要危险源，项目部均制定了相对应的管理方案，项目部积极做好危险因素、重要危险源的报送及项目综合管理系统录入工作。

十、隐患排查治理。

项目部应急救援领导小组加强对施工现场的预防性检查工作，重点加强项目部在整体布局，安全规划、危险物品如火工材料、氧气乙炔等的存贮量、重点设施设备的防护，防爆等方面的预防工作。加强对主厂房、排风竖井等重要部位进行预防性检查。主厂房开挖支护、主变室等重要工序均进行详细的技术交底，和现场管理。项目部本着防微杜渐的原则对洞室施工用电、消防、爆破作业、开挖支护等重点施工环节进行隐患排查治理和长期监控。

十一、风险分析。

项目部根据每周的工程进展周报及安全生产情况开展安全生产风险分析，不断完善事故预警和重大隐患治理，及时掌握气象信息，加强与当地气象、环保等部门的联系，建立并完善预报、预警、预防机制，有效防范和应对自然灾害引发的安全事故。

项目部依据法规、标准和有关要求组建有抗洪抢险救援队、义务消防队、洞室坍塌事故应急抢险救援小组等现场应急救援力量。针对易发事故特点，加大起重设备、提升系统、装载机、挖掘机、钢拱架、钢拱肋、超前小导管、急救药箱等应急救援装备及物资储备力度，不断提高应急救援能力。