无论是在个人生活中还是在组织管理中，方案都是一种重要的工具和方法，可以帮助我们更好地应对各种挑战和问题，实现个人和组织的发展目标。通过制定方案，我们可以有条不紊地进行问题的分析和解决，避免盲目行动和无效努力。以下是小编给大家介绍的方案范文的相关内容，希望对大家有所帮助。
2020年4月19日
公立医院综合改革公立医院综合改革实施方案(征求意见稿)
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2020年4月19日
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2020年4月19日
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行；业务经费根据核定的基本 医疗服务和基本公共卫生服务任务的数量、质量、成本定 额（剔除人力成本）、合理的药品损耗、设备维护、公用 支出等综合核定，其中药品支出根据药品采购价格和合理 用药数量等核定。二是财政专项补助支出核定。根据基本 建设、设备购置、人员培训和人才招聘、突发公共卫生事 件处理等专项工作任务完成的数量、进度、质量、效益等 因素确定。三是其它支出，根据以前年度支出水平并综合 考虑医疗赔偿支出等影响支出的特殊因素合理核定。（四）推行公立医院运行机制改革 1、探索多元化办医格局（1）明确非营利性医疗机构权责。坚持政府举办公立 医院的非营利性质，面向城乡居民均等化提供优质、价廉、可得性和可及性强的基本医疗服务，向弱势群体提供医疗 服务费用减免，发挥对区域医疗服务市场技术进步、示范 和宏观调控作用，在执行政府指导价格的同时，承担紧急 救治、救灾、援外等社会责任。（2）确立营利性医疗机构定位。社会力量举办的营利 性医疗机构实行市场调节价格，依法照章纳税，接受卫生 部门监管，满足群众不同层次医疗服务需求。（3）探索多元化办医。探索社会资本参与公立医院改 12 革。政府在规划上给社会力量办医留足空间，在政策上予 以鼓励，引导社会力量举办专科医院为主的医疗机构，发 展高端专科医疗服务，满足高收入群体特需医疗服务需求，形成多元化办医竞争格局。社会力量举办的医疗机构，在 科研立项、职称评定、继续教育等方面与公立医院同等待 遇，在服务准入、监督管理等方面一视同仁。
2020年4月19日
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要安排医院的基 础设施建设投资，同时对医疗服务价格进行调整。卫生部 门负责实施公立医院改革的各项具体工作。财政部门依据 合法、科学、公开、公正、规范、透明的原则分配资金，加大投入，切实加强公立医院的收支监管。人社部门会同 发改、编制和卫生部门确定各公立医院人员编制和招聘方 案；会同卫生部门合理确定人员定岗、绩效工资审定，同 时加强对公立医院基本医疗保障政策执行情况的监管。食 品药品监管部门负责药品质量安全监管。各部门要密切配 合，形成合力，确保公立医院改革深入推进。（三）加大财政投入。落实试点公立医院政策性投入； 对承担公共卫生职能医疗机构经费投入纳入财政预算；加 大公立医院项目建设支持力度，促进医院加快发展；落实 公立医院信息化建设投入；安排专项资金，加强医疗卫生 人才队伍建设。（四）加强舆论引导。宣传部门和新闻单位要采取多 种有效形式，加强对公立医院综合体制改革工作重要意义、主要任务和政策措施的宣传，调动广大医务人员参与改革 的积极性、主动性，争取广大人民群众和社会各界的理解 18 和支持，妥善处理好改革过程中出现的问题与矛盾，为公 立医院改革营造良好的社会环境和舆论氛围。
2020年4月19日
经教育部审核备案，省政府今日印发了《广东省深化普通高校考试招生制度综合改革实施方案》(粤府〔20__〕42号，下称《改革方案》)，标志着我省新一轮高考综合改革正式启动。《改革方案》从20__年秋季入学的高中一年级学生开始实施，20__年高考按照新高考模式进行考试和招生录取。
学业水平考试、学生综合评价、招生录取、高等院校大专招生
01将普通高中学业水平考试分为合格性考试和选择性考试两种
合格性考试成绩一考两用，既作为学生毕业和高中同等学力认定的主要依据，也作为春季高考招生的依据之一。选择性考试成绩计入高考总分，作为普通高校夏季高考招生录取的依据之一，仅限当年我省夏季高考的考生参加，一年考1次，成绩当年有效。
02大力推进普通高中学生综合素质评价
内容主要包括学生思想品德、学业水平、身心健康、艺术素养和社会实践5个方面，普通高中学校要将经过一定程序认定的学生综合素质评价信息统一导入省的信息管理平台。招生高校要制定学生综合素质评估及使用办法，提前公布。
本科高校考试招生主要安排在夏季进行，考试科目按“3+1+2”模式设置，“3”为全国统一高考的语文、数学、外语，“1”由考生在物理、历史2门中选择1门，“2”由考生在思想政治、地理、化学、生物学4门中选择2门。高考总成绩750分，其中“3”和“1”直接采用卷面分，共550分;“2”实行等级赋分，各100分，起点赋分30分，划分为a、b、c、d、e 5个等级。
对于选考科目，招生高校要分专业组在物理、历史2门科目中提出1门科目要求，在思想政治、地理、化学、生物学4门科目中提出不超过2门科目要求。学生的选考科目须完全符合高校提出的选考科目要求才能报考，同时，其对应的合格性考试科目必须合格。招生高校按物理、历史分别编制招生计划、分开投档录取。省招生办按照“院校专业组”方式实行平行志愿投档。具体志愿填报方式和投档录取模式20__年上半年公布。
04深入推进高职院校分类考试招生改革
高职院校考试招生主要安排在春季进行，实行“文化素质+职业技能”的评价方式，面向普通高中毕业生、中职学校毕业生、初中毕业生三类不同的学生群体：普通高中毕业生报考高职院校，文化素质使用普通高中学业水平合格性考试成绩，参加职业适应性测试;中职毕业生报考高职院校实行“3+专业技能课程证书考试”，将逐步建立中职学校学业水平考试制度和学生综合素质评价制度;初中毕业生报考高职院校将逐步采用中考成绩和高职院校自主测试方式。
省教育厅同时公布了思想政治等4门高中学业水平选择性考试等级赋分方法。等级赋分方式是，将考生某选择性考试科目的卷面分转换为a、b、c、d、e 5个等级，按一定比例转换为一分一档的等级分，起点分为30分，转换后考生在该科目中的成绩排序不变。
据了解，国家根据“统筹规划、试点先行、分步实施、有序推进”的原则，20__年上海、浙江作为第一批试点省市，20__年北京、天津、山东、海南作为第二批试点省市分别启动高考综合改革。经批准，广东、河北、辽宁、江苏、福建、湖南、湖北、重庆等8省市作为第三批启动高考综合改革省份。我省现行的高考方案在维护教育公平，选拔合格人才和实施素质教育等方面发挥了积极作用，但仍存在着一些有待改进的问题，特别是唯分数论影响学生全面发展，一考定终身使学生学习负担过重等问题，难以适应学生全面发展、个性发展和健康成长的需要，深化高考综合改革势在必行。
为贯彻落实党中央、国务院的重大决策部署，省委、省政府高度重视，把高考改革列入重要议事日程。省委、省政府主要领导多次对我省高考工作作出批示指示。分管省领导多次深入基层一线调研，多次专门听取汇报，提出明确要求。省教育厅通过到省内外广泛开展调研，充分借鉴第一、二批试点省市高考综合改革成功经验，按照教育部统一部署，与同期启动改革的其他7省市保持密切沟通。同时，通过成立专家咨询委员会充分论证，发放1万多份问卷广泛调查，开展风险评估等，广泛听取了省直有关部门、各级教育行政部门、高中学校校长和教师代表、学生及家长代表、大学校长和招生办主任、人大代表和政协委员的意见和建议，经过第三方风险评估，按程序分别报省重大民生领域改革专项小组、省委教育工作领导小组会议、省政府常务会、省委常委会会议审议通过，由省人民政府报教育部备案同意，以省政府名义正式印发实施。
教师、教学、教研是我校的立校之本。学校举行的教研活动，使我校老师的教学、教研水平有了较大的提高，但步调一致、整齐划一的课堂教学仍存在难以满足不同层次学生需求的问题，制约了优秀生提高、学困生进步，对进一步提高教学质量有一定的阻碍。在县教育局、校领导的大力支持下，我们开始探讨如何加大课堂改革的力度，经过认真学习和周密准备，决定进行翻转课堂实验。为使实验有效开展，特制定本实施方案。
一、实验目标
1、以学生“学会、会学、乐学”为目标，解决学生消极厌学，效率低下的学困问题，让学生能力强起来，成绩好起来，课堂效率真正的高起来。
2、使学生、教师的成长与学校发展同步实现，与时俱进。
3、以改革课堂教学结构、优化课堂教学模式、减轻学生过重课业负担为重点，大力推进新课程改革，从而全面提高教育教学质量。
二、具体实施办法：
1、翻转课堂实验充分考虑学校、教师、学生和家长实际，实施在一年级进行。语数教师进行翻转上课，鼓励其他老师尝试参与。
2、参与“翻转”实践的老师根据学生情况与教学进度时间安排，做好知识的整合和重组。
3、遵循求真务实原则。把课堂真正还给学生，充分认识到真正的学习是学习者自主认知和建构的过程，学生是学习的主体，课堂是学生学习的主要场所，不搞形式，不搞假翻转、假合作、假互动。
4、要求每位教师分别上三个班的课，节节进行摄像，然后观看视频，进行反思，进行下一堂的教学。
为破除丧葬陋习，倡导文明丧事新风，有效利用土地资源，推进城乡生态环境建设，根据国务院、省、市《殡葬管理条例》和省、市殡葬改革工作会议精神，结合我县实际，制定本实施方案。
一、指导思想
坚持以邓小平理论、“三个代表”重要思想和科学发展观为指导，以殡葬管理法律法规和省市殡葬改革工作会议精神为依据，以改革传统丧葬观念、破除丧葬陋俗、全面推行火化、建设公益性公墓和“三沿五区”整治为重点，依法推进殡葬改革，实现水土资源的集约使用和生态环境的保护升级，促进精神文明及“和谐**、生态**”建设。
二、目标任务
根据省、市殡葬改革工作会议要求，我县殡葬改革管理工作的目标任务是：
（一）强势推进，努力提高火化率，确保**年**月**日起全县境内死亡人员100%火化（国家政策允许范围内的少数民族除外）。
（二）年内完成**个公益性公墓的建设任务，其中：**镇2个，其他乡镇各1个。
（三）对公路沿线、河道沿线、县城面山分水岭沿线内和水源保护区、文物保护区、风景名胜区、居民区、开发区（以下简称“三沿五区”）视野可见范围内的坟墓（国家批准保护的坟墓除外）进行整治和绿化，实现“见树不见墓”的目标。
（四）依法清理整治丧葬用品市场和乱埋乱葬行为，杜绝公墓外出现新增坟墓。
三、组织保障及工作措施
（一）进一步调整充实**县殡葬改革工作领导小组，由县委书记任政委，县人民政府县长任组长，县人大、政府、政协相关领导任副组长，县级所有单位主要领导和乡镇主要领导任成员，统一领导全县殡葬改革工作，决定改革原则、实施意见、实施方案、工作规程等重大事项。领导小组下设办公室在县民政局，具体负责日常事务。
（二）各乡镇要加强对殡葬管理工作的领导，根据工作实际及时进行调整充实，建立目标责任制，把殡葬改革工作列入工作日程，将殡葬改革所需资金列入本级财政预算，并安排必要的工作经费，及时研究解决殡葬改革工作中出现的新情况、新问题，为殡葬改革工作顺利开展提供保障。
（三）县人民政府与各乡镇及县殡葬改革工作领导小组成员单位签订殡葬改革工作目标责任书。各乡镇人民政府和村（居）委员会签订目标责任书。同时实行分工负责制，县领导包干乡镇，县殡葬改革工作领导小组成员包干村（居）民委员会，层层分解任务，切实将各项任务落到实处，做到一级抓一级，一级对一级负责。
（四）各级党委、政府要切实加强对殡葬管理工作的领导，把推行殡葬改革工作作为落实科学发展观，建立科学、文明、健康的生活方式，改善生态环境，促进我县经济社会可持续发展的重要工作来抓。将殡葬改革工作作为党委、政府的重要工作，列为工作责任目标考核内容和主要领导督办事项，形成党政一把手亲自抓、分管领导具体抓、领导小组成员单位密切配合，一级抓一级、层层抓落实的工作机制。
（五）要根据本实施方案和县人民政府与各乡镇人民政府及县殡葬改革工作领导小组成员单位签订的目标责任书，加强督办，实行月通报、季问责。对没有认真履行职责，工作不力、目标任务不能按时完成的，由纪检监察部门按有关规定对责任单位和相关责任人员予以问责处理。改革领导小组成员要定期深入各乡镇进行殡葬改革工作的督促检查，确保殡葬改革各项工作的顺利推进。
（六）具体措施
1．划定火化区。**县**个乡镇**个村（居）委会辖区全部划定为火化区，辖区内人员死亡后一律实行火化（国家规定允许土葬的少数民族除外）。
2．把每年4月定为“殡葬改革宣传月”。充分利用广播、电视、报刊、发放宣传资料等多种形式，在全县广泛开展殡葬改革宣传教育活动，重点宣传国务院、省、市《殡葬管理条例》和市政府《通告》、《**县殡葬改革工作实施方案》，引导群众改变陈旧的丧葬观念，提倡现代文明丧葬理念，为殡葬改革工作营造良好的社会舆论氛围。
3．建立死亡人口信息报告制度。各乡镇的殡葬管理员每天向乡镇民政办报告辖区内人口死亡情况，乡镇民政办汇总后，正常工作日下午5:00前，经主要领导或分管领导签字确认后上报县殡葬改革工作领导小组办公室，节假日有人员死亡的可直接用电话报告，同时将死亡人口的火化情况一并上报。各单位若出现本单位人员（含在职职工和离退休人员）死亡的，须在24小时内按规定统计上报县殡葬改革工作领导小组办公室，各单位下设乡镇站所的有关情况，统一由乡镇负责统计上报。如因迟报、漏报或不报，造成死亡人口不能执行火化的，严厉追究相关领导和责任人的责任。
4．对具有本县户籍的农村居民、城镇无业居民和城镇低保对象死亡人口实行火化并进公墓安葬的，每具遗体补助火化费**元（含遗体的火化、运输和包扎补助费用），火化补助费领取的方式由丧属凭死亡证明和火化证明到民政部门领取，火化后并进公墓安葬的，一次性发给火化补助费**元；骨灰寄存暂未安葬的先发给**元的补助，待葬入公墓后再发给**元的补助。各乡镇可视实际情况适当增加火化补助。
5．财政供养人员死亡后坚持土葬的（含火化后又装棺土葬），强行起棺火化，并不再核发丧属丧葬费、抚恤费和遗属定期生活困难补助费。
6．国家机关、企事业单位职工（含离退休干部职工）凡出现土葬的，该单位已被评为文明单位的取消其称号，并在五年内不得参评文明单位，凡出现1例，对单位处予3万元的罚款，对党政主要领导和分管领导处予5000元的罚款，并取消该单位的年终一次性奖金。对阻碍殡葬管理人员执行公务的，视情节轻重予以处罚。7．全县各级各部门公职人员在实行火葬、节俭办丧事方面要起模范带头作用，凡属直系亲属亡故，未按殡葬改革要求进行火化的一律给予问责处理。同时，按照《**省国家公职人员违反殡葬管理法律法规行为行政处分暂行规定》进行查处。
8．任何单位和个人不得以任何借口拖延尸体的处理，一般死亡三天后不处理的，按属地管理原则，由乡镇人民政府负责联合殡葬管理部门及有关单位强行火化，费用由丧属承担。对无理取闹的，由公安机关按《中华人民共和国治安管理处罚法》和有关法规处理。
9．杜绝遗体土葬和二次装棺土葬。不实行火化而擅自将遗体进行土葬的，由相关乡镇人民政府负责牵头，相关职能部门配合起尸火化。火化后又装棺土葬的，由相关乡镇人民政府负责组织迁移到公益性公墓安葬。
10．县人民医院、乡镇卫生院及本县辖区内的民营医疗机构，要加大对太平间遗体的管理工作，所有遗体必须直接送火化场，县民政、公安、卫生等部门要通力协作，防止偷抢遗体事件的发生。
11．任何单位和个人不得为土葬提供交通工具及其他便利条件。对非法土葬的，驾驶员有权拒绝拉运尸体。如发现动用交通工具搞非法土葬的，追究单位领导和有关人员的责任，并责令将遗体直接送火化场，由公安交警部门对驾驶员给予处罚。
12．农村公益性公墓由乡镇人民政府和村民委员会负责建设，建设资金由县、乡、村三级共同承担。县人民政府依据建设时限和规模给予资金补助。农村公益性墓地的墓碑高度不得超过80厘米、宽不得超过60厘米、坟高不得超过50厘米，墓地硬基面积不超过1平方米。
13．建设**殡仪馆，严格按照城乡建设规划的要求合理选址，采用先进工艺，去除对环境的不利影响，力求提供高效、优质的殡葬服务，减少殡葬改革阻力并满足**未来发展需要。
14．国家殡葬条例规定允许土葬的少数民族，积极推行遗体埋葬公墓化，严格按照单人墓占地不超过4平方米、双人墓不超过6平方米、墓碑高不超过80厘米、宽不超过60厘米的要求，大力倡导遗体深埋，不留坟头的生态葬法。违反上述规定修造墓碑的，由当地乡镇政府负责牵头组织拆除，并按《**市殡葬管理条例》规定给予处罚，公职人员不得核发死亡后的各种补助。
15．各乡镇要严格执行《**市丧葬用品管理规定》，对辖区内的丧葬用品市场进行清理整治，坚决取缔非法生产、经营丧葬用品的厂、店和摊点，全面收缴殡葬用品。县工商、质监、民政、公安、住建等部门要按照职能职责，积极给予支持配合。
16．各乡镇负责辖区内“活人墓”的平毁工作。严禁在公墓范围外新建坟墓，一经发现，由乡镇人民政府组织平毁。全县境内“三沿五区”视野可见范围内原有的坟墓（受国家批准保护的坟墓除外），必须按要求进行整治和绿化，达到“见树不见墓”的效果，不能达到“见树不见墓”效果的，由乡镇人民政府负责，限期迁入农村公益性公墓。
四、部门工作职责
（一）民政部门是本行政区域内殡葬管理的主管部门，负责做好殡葬政策法规的宣传，引导群众丧事俭办、破除丧葬陋俗，认真做好殡葬改革工作的组织和协调；加强对公墓的管理，指导农村公益性公墓的规划和建设。针对殡葬改革工作中出现的新情况、新问题，认真调查研究，提出解决的措施和办法。适时启动**县殡仪馆建设，为推进殡葬改革奠定良好基础。加强殡葬职工队伍建设，提高整体素质，增强优质服务意识，不断提高殡葬管理、服务水平。
（二）工商行政管理部门负责丧葬用品市场的监管，联合质监部门依法取缔生产、销售丧葬用品和封建迷信用品的生产经营活动。
（三）林业部门负责对毁林造坟的行为依法从严查处，并责令其恢复原貌。
（四）国土资源部门负责依法加强殡葬用地的管理，严格殡葬用地的审批。对滥占土地、私修乱建坟墓等违法行为要坚决依法予以查处。
（五）城管部门负责依法加强市容市貌的管理，严肃查处在县城建成区范围内街道、社区、广场等公共场所停放遗体、搭设灵棚、焚烧、抛撒冥币、纸钱等不文明行为。
（六）宣传部门负责组织做好殡葬改革宣传工作，发挥媒体优势，广泛宣传科学、文明、节俭的丧葬方式，引导广大干部群众认清丧葬陋俗的危害，营造文明殡葬的社会新风尚。
（七）公安部门负责对殡葬改革中扰乱公共秩序、妨害公共安全、侵犯人身权利、财产权利或者阻碍执行公务的违法行为要依法予以查处，构成犯罪的，依法追究刑事责任。
（八）卫生部门负责加强对医疗机构中死亡人口遗体的监督管理，联合相关部门做好防止偷抢遗体的执法工作。
各级各部门要建立健全殡葬联合执法机制，加强部门协调和整体联动，及时发现和解决殡葬执法中存在的困难和问题，形成上下联动、齐抓共管的殡葬执法体系。
五、时间安排及步骤
（一）准备阶段（*月*日——*月*日）
1．制定实施方案，将《**市人民政府关于推进移风易俗促进文明殡葬若干规定的公告》、《**县殡葬改革工作实施方案》、《**县人民政府关于整治乱埋乱葬及相关工作的公告》等相关宣传资料，印制发送到机关、驻富单位和农户，为广泛宣传教育做好准备。
2．利用广播、电视、报刊、宣传栏等多种形式开展广泛的宣传教育。
3．各乡镇认真对各自辖区“三沿五区”范围内的坟墓进行全面清理登记造册，做好绿化准备工作。
（二）清理整治阶段（*月*日——*月*日）
1．各乡镇做好农村公益性公墓的选址、定点、报批的准备工作。
2．适时对“三沿五区”视野范围内的坟山墓地进行绿化，查缺补漏。
3．启动**殡仪馆的招商引资工作，做好选址、报批和建设的前期准备工作。
（三）组织实施阶段。（*月*日—*月*日）
1．召开殡葬改革工作动员大会，签订殡葬改革目标责任书。围绕**县殡葬改革工作三年目标，强化组织领导，协调配合，形成县、乡镇、村联动，部门配合，党员领导干部带头，群众积极参与的工作格局，确保既定目标的实现。
2．从**年**月**日零时起，全县城镇、农村居民死亡后100%实行火化。
3．全面清理整治乱埋、乱占耕地、林地，葬坟和建“活人墓”等违法行为，完成“活人墓”的平毁工作，依法取缔棺材铺及非法制碑点。
4．完成农村公益性公墓建设。确保在**年**月**日前完成农村公益性公墓的定点报批工作；**年**月**日前完成农村公益性公墓相配套的水、电、路等基础设施建设及墓园平整工作；**年**月**日前农村公益性公墓投入使用。
5．按时按质按量完成坟山墓地绿化，实现“见树不见墓”的目标。6．适时启动**殡仪馆的建设。
（四）总结提高阶段。（*月*日—*月*日）
1．在总结清理整治乱埋乱葬、推行火化经验、“三沿五区”整治的基础上，进一步健全殡葬改革体制机制，巩固成果，确保殡葬改革工作持续健康有序推进。
2．县殡葬改革领导小组组织对全县殡葬改革责任单位考核验收，认真准备，迎接市级考核验收。
为全面落实党中央、国务院关于医药分开改革的决策部署，积极探索多种有效方式逐步破除以药补医、建立科学合理的补偿机制，依据《中共中央 国务院关于深化医药卫生体制改革的意见》、《国务院关于印发“十三五”深化医药卫生体制改革规划的通知》(国发〔2016〕78号)及《国务院办公厅关于城市公立医院综合改革试点的指导意见》(国办发〔2015〕38号)，制定本方案。
一、改革范围
按照党中央、国务院要求，本市行政区域内政府、事业单位及国有企业举办的公立医疗机构和解放军、武警部队在京医疗机构适用本方案。
政府购买服务的社会办医疗机构、城乡基本医疗保险定点的社会办医疗机构，可自愿申请参与本次医药分开综合改革，并执行各项改革政策。
二、改革目标
医药分开综合改革坚持党委领导、政府统筹、全面推进，坚持医疗、医药、医保联动，增强改革的系统性、整体性和协同性。通过取消药品加成，设立医事服务费，转变公立医疗机构运行机制，规范医疗行为；通过医药产品阳光采购、医保控费等措施，降低药品、器械、耗材等的虚高价格和费用；规范医疗服务价格，逐步建立以成本和收入结构变化为基础的医疗服务价格动态调整机制；加强医疗机构监督管理，健全医疗机构成本和费用控制机制，建立财政分类补偿机制，推进医保支付方式改革，增强公立医疗机构的公益性，使群众有更多获得感。
到2017年底，以行政区为单位，公立医院药占比(不含中药饮片)力争降到30%左右，百元医疗收入(不含药品收入)中消耗的卫生材料降到20元以下；到2020年上述指标得到进一步优化，公立医院医疗费用增长稳定在合理水平。
三、重点改革任务
(一)取消药品加成、挂号费、诊疗费，设立医事服务费。参与本次改革的医疗机构全部取消药品加成(不含中药饮片)和挂号费、诊疗费，所有药品实行零差率销售，设立医事服务费(医事服务费标准见附件)，实现补偿机制转换。医事服务费主要用于补偿医疗机构运行成本，体现医务人员技术劳务价值。
(二)实施药品阳光采购。落实药品购销“两票制”(生产企业到流通企业开一次发票，流通企业到医疗机构开一次发票)。鼓励和规范集团采购、医疗联合体采购和区域联合采购，进一步提高医疗机构在药品集中采购中的参与度，降低药品、耗材价格。药品采购全部在政府搭建的网上药品集中采购平台上进行，药品采购价格实现与全国省级药品集中采购最低价格动态联动。公开公立医疗机构药品采购品种、价格、数量和药品调整变化情况，确保药品采购各环节在阳光下运行。
(三)规范医疗服务价格。按照“总量控制、结构调整、有升有降、逐步到位”的原则，推进医疗服务价格改革，建立完善动态调整、多方参与的医疗服务价格形成机制。降低大型医用设备检查项目价格，提高中医、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值和技术难度高、执业风险大的医疗服务项目价格，逐步理顺医疗服务比价关系。首批选择435个项目进行价格规范。
(四)改善医疗服务。实施改善医疗服务行动计划，强化医务人员的服务意识，提高医疗服务质量和水平。建立健全医疗质量管理长效机制，综合考虑医疗质量安全、基本医疗需求等因素，加强临床路径管理，促进治疗项目精细化、标准化；加强药品处方审核和处方点评，促进合理用药。大力推行非急诊预约诊疗服务，推广知名专家团队服务模式，规范服务流程，改善患者就医体验。丰富家庭医生签约服务内容，使居民享受到更加便利的就医、转诊服务。推动京津冀三地医疗机构检查结果互认。
(五)加强成本和费用控制。健全公立医疗机构医疗费用、关键绩效指标监测体系，推动公立医疗机构控制成本和费用。采用信息化手段，加大对异常、高额医疗费用的预警和分析，控制高值医用耗材的不合理使用。严格新技术、新项目、特需服务的准入和管理。加强对大型设备购置的可行性论证，提高医疗设备的使用效益。强化公立医疗机构内部绩效考核，保持医疗机构人员数量和薪酬合理增长。
(六)完善分级诊疗制度。完善分级诊疗政策体系，健全医疗机构分工协作机制，逐步实现基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动。推进紧密型医联体与专科医联体建设，提供连续性的医疗服务。引导大医院医生和返聘专家到基层工作，提高基层医疗服务供给能力和水平。完善家庭医生签约服务，对高血压、糖尿病、冠心病、脑血管病等4类慢性疾病稳定期常用药品，统一大医院与基层医疗卫生机构的采购和报销目录，符合条件的患者在基层医疗卫生机构可享受2个月的长处方便利，有序分流三级医院门诊量。
(七)建立财政分类补偿机制。根据公立医疗机构隶属关系落实财政投入政策，对积极参加医药分开综合改革且效果良好的医疗机构给予适当补助，保障公立医疗机构基本建设和设备购置、离退休人员费用、重点专科发展、人才队伍建设、政府指令性任务及承担公共卫生服务等方面支出。不断完善财政分类投入政策，对中医(含中西医结合、民族医)、传染病、精神病、职业病、妇产、儿童、康复、肿瘤、老年病等医疗机构及基层医疗卫生机构予以倾斜，促进各级各类医疗机构协调发展。
(八)加大医保保障和支付方式改革力度。通过完善医保付费制度、医疗保险制度、医疗救助制度等，减轻参保患者负担。在医保基金总额预算管理框架下，探索以按病种付费为主，按人头付费、按服务单元付费、按疾病诊断相关组付费等为补充的复合型付费方式，逐步减少按项目付费。对于重症精神病住院治疗、疾病恢复期康复、非传染性疾病社区康复、老年病护理，探索按床日付费改革。发挥各类医疗保险对医疗服务行为和费用的调控引导与监督制约作用。全面实施城乡居民大病保险，推进商业健康保险加快发展。完善对低收入等困难群体的医疗救助制度，加强医疗救助与医疗保险业务协同，防止因病致贫。
四、保障措施
(一)健全工作机制。按照党中央、国务院要求，成立由北京市和中央有关部门以及解放军、武警部队等共同组成的医药分开改革协调小组，统筹协调医药分开综合改革工作。充分发挥北京市医改领导小组及医药分开改革工作小组的作用，及时研究解决改革中遇到的重大问题，确保各项改革措施协同发力、平稳推进。各区政府要建立相应工作机制，精心组织，周密部署，采取有力举措，确保各项改革措施落到实处。
(二)细化责任分工。医药分开改革工作小组办公室(设在市卫生计生委)要科学分析改革实施中存在的风险，完善防范措施和应急处置预案，并加强对改革实施情况的督导检查。市卫生计生委要做好药品阳光采购组织、对医疗机构的监督管理、改善医疗服务、推进分级诊疗制度建设等相关工作。市财政局要完善财政投入政策，根据隶属关系研究制定分类补偿办法。市发展改革委要指导和监督医疗机构更新价格目录并公示，加强价格管理，严厉查处价格违法行为。市人力社保局要落实本次改革中的医保政策，健全复合型医保支付制度。市民政局要完善社会救助对象医疗救助措施。市编办要做好公立医疗机构编制管理工作。
(三)做好宣传引导。坚持正确的舆论导向，充分利用各种新闻媒介，加强政策宣传解读，合理引导社会预期，及时回应群众关切，广泛凝聚共识，在全社会形成关心改革、支持改革、参与改革的良好氛围。
本方案自2017年4月8日起实施。
附件：医事服务费标准
《国家中长期教育改革和发展规划纲要(20xx-20xx年)》指出：“信息技术对教育发展具有革命性影响，必须予以高度重视。”信息技术的作用被提到了前所未有的高度。教育部《教育信息化十年发展规划(20xx-20xx年)》指出：“实现教育信息化的手段是要充分利用和发挥现代信息技术优势;途径、方法则是信息技术与教育的深度融合。”信息技术与教育深度融合是将信息技术融入到教育教学全过程，在信息化条件下的“翻转课堂”实现了以知识传授为主向以能力素质培养为主的教学方式的转变，这种新型的教学模式能够适应目前数字化、信息化发展，具有探究意义和实践价值。
二、实施目标
运用信息技术逐步改变传统教育的教学过程与模式，进行“翻转课堂”等方面的教学研究，深入探索信息技术与教育教学创新的有效融合，构建符合教育现代化要求的信息化学习环境，促进教师教学模式和学生学习方式的转变，构建生本课堂让课堂真正成为“学生的课堂”，不断提升教育教学的效率与质量。
三、组织机构
课改领导小组：
组长：李文
实验学校(首批)：实验初中、七中、六中、十中、实验小学北京路小学、香港路小学、第四实验小学、向阳小学、常州路小学、三里河小学、方井小学。
组织实施：教研室
实验装备配套：电教站
实验课题研究：教科所
四、实施内容
1.建构各个学科的数字化智慧教学模式，尝试教与学方式的变革。
2.建设数字化教育服务平台，完善实验学校网络环境。实验学校在校园网建设基础上，部署无线网络，满足电子书包网络环境需求。
3.丰富数字化智慧教学课程资源，搭建不同模式下的各个学科的课内、课外课程，满足学生个性化学习需求。
4.建设教师专业发展共同体，培养一批具有先进教育理念和教学方法、能熟练应用信息技术开展教学的骨干教师。
5.通过数字化作业系统、智能测评系统、电子学档系统，完善实验学校数字化教学评价体系。
五、实施步骤
20xx年至20xx年，按照试点探索---总结反思---推广运用三个个阶段，实施电子书包工程，推进“翻转课堂”的实施。
第一阶段：试点探索(20xx.5---20xx.12)
前期---成立机构、建章立制，搭建平台，形成机制和规模，配置相应的资源和设备。
中期---确定实验学科，组建实验团队，组织参与实验人员学习与之有关的先进教育理念和有效的教学方法，组织参与实验人员到济南、南京等地参观学习“翻转课堂”教学经验，借鉴他校“翻转课堂”教学改革的成功经验，使参与实验教师深刻认识实施“翻转课堂”的理论意义及实际操作。
后期---进行实验。依据学科-单元-知识点的顺序，将教学内容进行分解，确定每个微视频的教学目标和知识点，编制微视频充分发挥团队的作用，一个视频可由多人共同完成。在实验班级进行“翻转课堂”的实施。
把课堂还给学生，学生是学习的主体，课堂是学生学习的主要场所，教师没有权利一言堂，要真正理解学习的科学过程，用讨论代替讲述，用互动改变被动，用争论取代提问，让管生在快乐中主动学习。
要充分相信学生，学生基础有差异，智商有高低，能力有旨弱。教师的主要任务是发掘学生潜能，因人施教，启迪学生的智慧。由抱怨学生到喜爱学生，由精英培育到教育无类，由填鸭教学到超市提供，让每个学生按自己的需求主动学习。
认真研究学习过程。明确学习的三个环节，预习、展示与反馈。做到预习到位，展示充分，反馈及时。教师设计在先，导演在后，组织在先，调控在后，学生预习有效，集体展示，个性反馈，在教师的指导下主动学习。
课改的组织领导
学校的课改领导小组
组长：副组长：组员：
2、学校课改执行小组
组长：
副组长：
课堂教学模式
时间模式
25+20，既教师讲授时间不得超过25分钟，学生活动自主活动时间至少20分钟。
组织形式
教师导演、学生展示、小组合作、层次教学
课堂模式
划分学习小组
每个班级平均编排4--6个小组(学习能力、性别、人数)
每个小组设小组长一名，由具有组织学习能力和威信的学生担任。
充分利用教室空间
教室前后黑板或白板，保证每个小组有一块展示板。
互动合作，充满激情，课堂气氛活跃，学生积极思考，教师随时指导，充分互动交流。
教学过程
预习、展示、反馈
预习环节
预习的主要任务：确立学习目标、明确重点难点、初步达成学习目标
(2)预习的主要形式：小组内学生自学、互学、讨论;教师指导点拨
2、展示环节
(2)展示的主要形式：教师引导、点拨、学生板演、讲解
3、反馈环节
(2)反馈的主要形式：
课堂练习、试卷测试、辅导答疑、互学互教
(3)反馈的主要方法：
巩固练习：可采取提问、测试等方法组织实施
查漏补缺：对学困生进行互学互教，生生互动，分层训练
知识拓展：对学优生进行知识拓展、深化
根据《中共广东省委、广东省人民政府关于印发广东省事业单位分类改革的意见的通知》(粤发[20xx]6号)精神，结合我市实际，对我市事业单位分类改革提出如下实施方案。
一、指导思想和目标
高举中国特色社会主义伟大旗帜，以邓小平理论、“三个代表”重要思想为指导，深入贯彻落实科学发展观，按照政事分开、事企分开、管办分离的原则，以社会功能为依据，突出管理体制和运行机制创新，逐步建立公益目标明确、布局结构合理、投入机制完善、治理结构规范、微观运行高效、监管制度健全的现代事业单位管理体制和机制，促进我市社会事业更好更快地发展。
根据现有事业单位所具有的社会功能，将其划分为行政类、公益类和经营类三个类别。公益类事业单位再划分为三个小类别，即公益一类、二类、三类。
1、行政类事业单位：指依据法律法规授权，按规定程序批准设立，履行行政职能的事业单位。部门自行委托事业单位承担行政职能的不作为依据。
行政类事业单位改革的方向是：职能归位、调整机构。即对获批准的行政类事业单位予以保留，将其经营服务性职能剥离，并交由其他机构、社会组织;对编制数少于6名的行政类事业单位，将行政职能回归行政部门，机构与相关事业单位进行资源整合。对申报未获批准单位，则根据其社会功能划定相应的公益类别。
根据省编制部门的审批程序规定，行政类事业单位审批权限上收到省，并由省按程序报中央编办。在分类时，市编制部门将对现有事业单位进行清理和调整，对拟定为行政类的事业单位要求申报部门和单位列出法律法规授权依据，并依照省的规范格式和要求汇总，按机构编制审批程序报批。改革后，除法律法规授权外，不再批准设立承担行政职能的事业单位。
2、公益类事业单位：指国家为了社会公益目的，由国家机关和其他组织利用国有资产举办，面向社会提供公共服务和为国家机关行使职能提供保障的事业单位。根据职责任务、服务对象和资源配置等不同情况，这类单位具体划分为三个类别。
(1)公益一类：指涉及国家安全、公共安全、公共卫生、公共文化、经济社会秩序和公民基本权利、政府必须予以保障、不能或不宜由市场配置资源的事业单位，以及只为政府履行职能提供支持保障的事业单位。
这类事业单位的宗旨和业务范围由政府确立并严格监管，不得从事任何的经营活动。单位的机构编制要严格管理，所需经费由同级财政部门予以保证，履行责任依法取得的政府非税收入，实行“收支两条线”管理。具体包括：党校(行政学院)，基础性或社会公益性科研机构，人口计划生育服务机构，军队退役人员服务管理机构，行政服务中心，社会保障经办机构，政府资金和项目管理机构，义务教育、特殊教育学校，残障康复机构，公共卫生机构，人事、教育考试机构，承担义务教育的少年体校，公益性宣教、咨询机构，法律援助机构，彩票管理事务机构，公共图书馆，公共博物馆，文献情报、档案馆，地方志编纂机构，重点文物保护单位，科技馆，土地储备、土地整理机构，地震、气象、环境等监测预报机构，基础测绘和地质调查机构，离退休(老龄)服务机构，应急救助机构，战略物资储备机构，强制性检验检疫机构，完全为机关提供支持保障的信息机构、基础或公共科研任务的机构，公共就业服务机构，教育助学机构等。
(2)公益二类：指面向全社会提供涉及人民群众普遍需求和经济社会发展需要的公益服务，政府予以支持，可部分实现由市场配置资源的事业单位，以及主要为政府履行职能提供支持保障的事业单位。
这类事业单位按照国家确定的公益目标和相关标准开展活动，在确保实现公益目标的前提下，可依法开展相关的经营活动，提供公益服务依法取得的行政性事业性收费，要按规定实现“收支两条线”管理;依法取得的经营性收入用于公益事业发展，纳入单位预算，统一核算，统一管理。具体包括：非营利性医疗机构，政府举办的示范性幼儿园，基础应用科研院所，一般性技术推广机构，社会福利机构，对外交流促进机构，职业病疗养机构，运动项目管理机构，体育训练基地，公共体育场馆等。
(3)公益三类：指从事的业务活动具有一定公益属性，但社会化程度较高，与市场接轨能力较强，可基本实现由市场配置资源的事业单位。
这类事业单位自主开展公益服务和相关经营活动，受政府委托承担有关公益任务的，政府采取购买服务的方式予以相应支持。具备转企条件的逐步转为企业。具体包括：职业培训、非学历教育，职业技能鉴定机构，一般性疗养机构，咨询服务机构，一般性评鉴机构，非强制性检验检疫机构等。
公益性是事业单位的根本属性，在分类改革中要进一步清理整顿事业单位，优化公共资源配置，完善公益类事业单位布局结构。一是改革要在清理整顿的基础上进行。对实行大部门体制进行整合的部门所属的事业单位，要统筹考虑，优化业务流程，进行结构调整，整合重组;对工作任务相同、相近或在一个区域内重复设置的，要打破条块、部门界限进行重组;对设置过于零散、规模过小、服务对象单一但仍有社会需求的，要予以合并;对公益服务任务萎缩，工作量严重不饱和或工作任务已完成的，要予以整合或撤销。二是改革要充分体现区域覆盖，资源整合。对检验检测，要打破部门壁垒，按照优化、效能的原则，整合技术设备、技术手段相同或相近的的检测、检验机构，以及同在一地、任务不饱满的同类检测、检验机构。解决政府重复投入、检测资源浪费问题，全面提升公共检测能力与水平。对信息机构，要结合电子政务建设，以职能转变促进政府管理创新，推进信息机构的分类调整和资源整合。部分公共管理职能重的部门可依托信息机构建立完善政府决策咨询机制与平台，促进公众与政府的良性互动。对投诉机构，要整合资源，建立完善统一的投诉受理平台，完善运行机制，强化监督和资源共享，实现一个电话受理，一个窗口对外，方便群众投诉。三是对混合型事业单位，即：兼有两种或两种以上不同类别属性的事业单位和其它目前难以确定类别的事业单位，应对其职能进行剥离、调整后再确定类别;对由多个不同类别属性的所属单位组成的事业单位，可以根据实际情况，分别确定各个单位的不同类别;对职能混合不宜进行剥离的，按“就低不就高”的原则确定类别。
3、经营服务类事业单位：指从事生产经营服务活动，以营利为目的，已经实现或经过调整后可以实现由市场配置资源的事业单位。
经营服务类事业单位的改革方向是：对完全从事生产经营活动的，直接转企;对部分既开展经营活动又从事公益服务的，视具体情况进行相应调整。对无市场前景、转企成本过高或转企后难以生存的，予以撤销。今后不再批准设立从事生产经营活动的事业单位。
目前仍列为事业单位管理但不应列入事业单位的行业学会、学术联谊、咨询经纪、鉴定评估、公正、认证等机构以及承担非强制性技术检验、检测的事业单位，要转为民间性社团或社会中介组织，依法独立开展活动。具体包括：开发应用型科研机构，工程勘察设计机构，宾馆、招待所，经营性体育场馆等。
4、暂不纳入分类改革的事业单位：根据全省事业单位分类改革要求，(1)人民群团(不含其下属事业单位)暂不分类。具体包括：清远市文学艺术界联合会、清远市归国华侨联合会、清远市科学技术协会、清远市残疾人联合会、清远市社会科学联合会、清远市红十字会、清远市基督教三自爱国委员会、清远市佛家协会等8个单位。(2)高等教育、中等职业教育、技工学校等事业单位机构编制主要按标准进行管理，中央和省正在制定或修订相关机构编制标准，故暂不分类，机构性质、人员编制等维持现状。具体包括：清远市高等职业技术学院、清远市职业技术学校、清远市第一职业技术学校、清远市高级技工学校等4个单位。(3)根据省文化专项体制改革的精神和部署，文化系统事业单位暂不列入此次分类改革。具体包括：清远日报社、清远广播电视台、清远广播电视台广播电视报、清远广播电视台经营广告中心、清远广播电视台电视中心、清远广播电视台广播中心、清远广播电视台技术传输中心、清远广播电视台网络中心、清远市民族歌舞团、清远市演出公司等10个单位。
三、组织实施
(一)加强组织领导
要求各地成立事业单位分类改革领导小组，建立健全党委、政府统一领导，机构编制部门与组织、财政、人力资源和社会保障、国有资产管理、法制等部门相互协调配合的工作机制。
(二)召开动员大会
4月20日召开全市事业单位分类改革工作会议，由机构编制部门领导和工作人员、市直副处级以上单位工作人员参加。转发《中共广东省委、广东省人民政府关于印发〈广东省事业单位分类改革的意见〉的通知》，印发《清远市事业单位分类改革实施方案》，会议既是全市事业单位分类改革动员部署，也是制定事业单位机构编制方案的业务培训。
(三)时间安排
4月-6月，受理市直所有行政类事业单位的材料和上报工作;受理审核农业局22家、林业局18家、民政局9家、残联6家、人力资源和社会保障局12家、人口与计划生育局4家、旅游局1家、法制局1家，科学技术局2家、教育局6家、文化广电新闻出版局8家、卫生局11家、食品药品监督管理局1家，合计98家事业单位的送审材，6月底前按程序报批。
7月-9月，受理审核住房和城乡建设局16家、城乡规划局6家、国土资源局6家、气象局3家、国资委1家、交通运输局10家(其中，清远市交通运输开发公司隶属市国资委)、公路局(含公路局)14家、水务局5家、发展和改革局2家、审计局1家、统计局1家、物价局2家、财政局7家、经济和信息化局3家、安全生产监督管理局1家、对外贸易经济合作局2家、民族宗教局1家、司法局5家、城市综合管理局(包括市环卫处及其下属单位)11家，合计97家事业单位的送审材料，9月底前按程序报批。
10月-11月，受理市委2家、市政府9家、清远经济开发区10家、无线电管理处(含无线电管理处)2家、机关事务管理局(含机关事务管理局)4家、市政府金融工作局1家、红十字会办公室4家、社会科学联合会1家、科学技术协会2家、市委组织部2家、市委宣传部2家、市委统战部1家、市委中国台湾工作办公室1家、总工会3家、妇联3家、检察院1家、广东丝源蚕业有限公司1家，合计53家事业单位送审材料，11月底按程序报批。同时，对分类改革过程中遇到的一些暂未解决的难点问题进行集中处理，一并上报。
12月，对全市事业单位分类改革工作进行检查验收并写出总结材料上报。
四、具体要求
(一)加强领导，稳步推进。市直各部门、各单位要充分认识事业单位分类改革的复杂性、艰巨性，统一部署，精心组织，审慎实施。具体工作由市机构编制部门会同组织、财政、人力资源和社会保障、国有资产管理、法制等部门组织实施，各部门要按各自的职责分工，统一思想，通力协助，针对改革中遇到的困难和问题，及时进行沟通研究，提出办法和对策，确保改革顺利推进。
(二)严格机构编制管理。分类改革期间，事业单位机构编制原则上只减不增，确应需要新增机构或编制的，采取机构有撤有设、编制有减有增的办法，实行部门或行业、系统内调剂，动态管理。任务取消、下放和转移的，编制相应核减。有明确规定必须增事业设机构的，严格按“撤一建一、总量控制”的原则办理。确需新增财政补助事业编制的，要根据“整合资源，优化结构”的原则在经营管理类型相同的机构之间内部调剂解决。
(三)严肃纪律，强化监督。市直各部门、各单位要树立大局观念，改革期间，暂停人员调动，不得利用改革之机突击提拔、评聘职称;要严肃财经纪律，严禁隐瞒、侵吞单位国有资产。纪检、监察、审计部门要加强监督检查工作。