月工作总结是对过去一个月的工作目标、进展、问题和应对措施的回顾和总结。以下是小编为大家收集的月工作总结范文，供大家参考和借鉴。
为了搞好我乡重性精神病管理工作，我院于20xx年5月17日举办了重性精神病管理工作培训及重性精神病知识讲座。培训由乡卫生院主办，参加培训人员有全院职工及全体乡村医生，台盘乡院长杨琼讲解了重性精神病的相关知识，重点讲解了精神分裂症的知识。
鉴于乡卫生院工作人员和乡村医生是农村一线的医疗卫生工作者，特别是乡村医生，群体特殊、责任重大，在培训内容上，我院精心安排，结合培训内容组织相关工作人员有针对的对乡村医生进行培训。主要内容为：重性精神病人筛查方案，重性精神疾病患者管理服务规范，重性精神疾病健康教育宣传资料。
1、进一步增强了全院职工及全体乡村医生的责任感和使命感。通过培训，使大家纷纷表示认识到了做好自身工作的重要性和现实意义。
2、提高了全院职工重性精神病相关知识的知晓率、乡村医生的业务水平。培训内容都是全院职工及乡村医生最急需的、最实用的，参加培训的广大学员普遍感到收获很大。
3、促进了乡村医生间的相互交流。通过培训，不仅搭建了授课老师和培训对象的交流平台，也为各村的乡村医生创造了一次交流的机会。
4、为进一步做好乡村医生的培训工作积累了经验。
总之，通过此次培训，全院职工及村医掌握了重性精神病的相关知识，进一步规范了我院重性精神疾病的管理工作，达到了预期的效果。
20xx年5月25日
重性精神病患者管理作为九项公共卫生服务项目之一，是基层卫生服务工作者必须要完成的任务。自从20xx年10月份县局决定将县疾控中心重性精神疾病防治与管理职能移交我院后，我们对这项工作的压力感到非常大：一是担子重大，二是责任重大，三是工作开展难度较大。对此，我们有信心、有决心、有能力完成这项神圣的使命，在县局的正确领导下，我们克服了种种困难，仅上半年就获了一定的成效，并得到了省重精病专家组的肯定（4月11日来我县检查），现将上半年工作总结如下：
一、首先院长高度重视，在年初就把这项工作列入今年头等大事来抓，成立了“县重性精神病管理技术指导组”、“县重性精神疾病应急医疗处置领导小组”，制度上墙，分工明确，职责到人，建立了档案，完善工作流程。
二、召开全县乡村二级重性精神疾病工作会议及业务培训班。县卫生局副局长王远峰亲临会场指导并作了重要指示与工作部署；农工科科长陈大伟对20xx年重性精神疾病管理工作作了具体安排，会议总结了20xx上半年工作，并指出了工作中存在的问题、不足之处及整改方向。此次会议提高了全县重性精神疾病管理工作人员的认识水平，统一了思想，取得了圆满的成功。
查，诊断、评估。目前全县各乡镇已完成排查登记工作，正等待评估与诊断。
四、加强检查与督导。我们分别于3月、6月进行了2次检查与督导。第一次是我们“管理技术指导组”下乡督导与指导。第二次是县卫生局牵头统一组织全县公共卫生服务部门相关人员共同参加检查与督导。根据检查与督导情况进行评比，在检查与督导中发现问题及时指证，并做好点评与总结。
五、做好培训工作，结合检查与督导中发现的问题，按照《重性精神疾病管理治疗工作规范》的要求做好业务培训工作。分别举办了两期培训班，第一期培训内容为：《重性精神疾病管理网络直报系统的应用》、《重性精神疾病管理工作规范》、《常用的抗精神疾病药物及其常见的药物反应》等相关课题，着重讲述健康档案的建立、随访记录、分类干预等内容。第二期为市重性精神疾病管理工作巡回培训（灌南）班；6月21日市专家组来灌南直接授课，我们组织了全县乡（镇）卫生院和村卫生室各派2名以上精防人员参加培训学习，到会人员达70余人，取得了较好的培训与学习效果，深受基层工作人员的好评。
半年来，我们通过对乡村二级重性精神病管理工作人员采取召开工作会议、技术培训班、检查与督导、工作点评与总结等方式，使大家统一了认识、统一了思想，明确了任务与职责，完善了工作操作流程，得到了相互交流与学习机会，所以现在基层精防人员在业务与操作管理上较为规范。大部工作人员都能基本掌握操作流程，整体业务水平有了大幅提升，现网络已正式形成，档案基本建立，短短半年成效就初步彰显，为今后我县的重性精神疾病管理工作的开展夯实了基础。
20xx上半年中心管理重性精神病病人12人，规范管理率100%，督导管理是重性精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。对病人服药情况的督导管理，我中心将病人的督导工作进行了下放，由各卫生站人员负责其所属区域内的重性精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是各站管辖居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
对入项病人服药情况管理方面，首先组织对各卫生站医生进行督导培训，对辖区的每一例新入项病人，中心工作人员都带领卫生站医生到病人家中给他们进行现场指导。
三、存在的问题与不足。
（一）重性精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响重性精神病病人的发现率，也严重制约了整体的重性精神病防治工作。
（二）重性精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）重性精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的重性精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
滨河路社区卫生服务中心。
20xx年6月23日。
重性精神疾病管理工作是十一大公共卫生服务项目之一，根据《国家基本公共卫生服务规范》（20xx年版）要求，在上级各部门的指导和帮助下，完成对辖区内明确诊断的重性精神疾病患者进行管理，并制定了相应的工作制度和服务流程，现将本年度工作总结如下：
截止20xx年底，排查出重性精神病患者203例，检出率达4.76‰，超额完成年度计划。对其中176例患者进行管理，建立一般居民健康档案，按要求填写重性精神疾病患者个人信息补充表。
按要求对重性精神病患者进行健康体检，并分别对病情稳定、基本稳定、不稳定患者按规范要求进行随访管理，准确填写相关表格，及时将随访信息录入国家重性精神疾病基本数据手机系统；根据患者的危险分级机精神症状是否消失，自知力是否完全恢复，工作、社会功能是否恢复，以及患者是否存在药物不良反应火躯体疾病情况对患者进行分类干预，根据随访患者病情控制情况进行康复指导，对家属提供心理支持和帮助。
本年度内，对辖区内8名病情不稳定患者及时转至市精
神专科医院住院治疗，并协助申请厦门市在性精神疾病患者个案管理项目免费紧急住院，其中配合精神科医师和派出所民警对1名危险等级5及的患者进行应急医疗处置；接受由是精神卫生中心下发的出院患者名单，并对其进行追踪建档管理；联系厦门市仙岳医院专科医生对19名患者进行诊断复核，排除3名非重性精神病患者；从五显防治站核对精神科住院患者名册，查出55名我镇患者，并及时建档管理；从镇民政处核对精神残疾名单100人，对4名未建档患者建档管理。
每季度均有精防人员参加市精神卫生中心组织的培训，并对乡村医生进行再培训，开展了精神卫生健康教育活动及知识问卷调查。
五、存在问题
在我们卫生院没有专业的精神科医生，在患者用药方面尚不能给予正确有效的指导和调整；部分相关表格均由乡村医生填写，存在不规范现象，今后将加强对档案质控，力求做的更好。
20xx年12月30日
上周和上上上周的周末，我们心理系的几个班都组织去了中山市的阜湖医院参观。
阜湖医院是一所隶属于卫生系统的精神卫生专科医院，它创建于1954年，位于105国道东线南岐中路的南朗镇。据医院的主任介绍，20多年前，医院只有大概一百多名病人，专业医生非常的少。而今天，医院一共接纳了600多名病人，有专业技术人员90余名，每年的康复人数达到100余人。
参观完精神病院回来，很多同学都说受到了很大的冲击，一些心思比较细的女生看到那些神色各异、行为古怪的病人，又知道说心理治疗在精神病院里的使用并不广泛后，甚至开始对自己所学的知识产生了怀疑。我觉得这是似乎有点钻牛角尖了。
我们去参观的是精神病院，这本身就是一个更归属医学范畴的机构。而且，那里的医生也和我们介绍了，医院里的病人近80％是精神分裂症，10％多是情感性精神障碍，其余的是剩下的各种病症。从精神病分类来看，无论是国际的dsm―4或是中国的ccmd―3，关于精神病的分类里面大部分都是与器质性的`病变有关。就拿ccmd来说吧，ccmd将精神障碍分为0至9十类，其中器质性精神障碍、精神分裂症、精神活性物质所致精神障碍（药物成瘾）、人格障碍、精神发育迟滞等等，都是与身体器质病变有关的病症。剩下的那些也都或多或少会有一定的生理因素。
上周我又去了医院，这次我们组参观的二科，那个主任比较自傲吧（说得婉转点）。所以为了和他搞搞关系，不得以，我一直找些话题和他侃着。而让其他组员在一边等着，得和他们说声抱歉啦。
和他侃的过程中，我很有针对性的问了他几个问题，其中就有关于心理治疗的。我在医院楼下的墙上，看到一份价目表，上面明确的列举了各种心理疗法的收费，如行为疗法、森田疗法、阿德勒疗法等。我问主任：上次的医生说这里很少用到心理治疗，那为什么又列了那些收费标准呢？他的回答给了我很大启发。他说，心理治疗那些东西，都是贯通在我们医生日常的医嘱里面了，除了个别几个要独立出来做以外，有些都是在日常的检查里做的。所以说，说没有心理治疗肯定是不对的，在医疗过程里，特别是后期的康复中，心理治疗的理论其实一直都有指导我们的做法，但是单靠心理治疗来治愈某种精神疾病，就很少了。
听到这里，我忽然有点明悟对啊，其实真正的心理治疗应该是融会在我们正常的交谈、行为之中。而不是一板一眼的说，这样就是行为治疗，那样就是人本主义治疗。可以说，真正高明的心理治疗师，应该就像古代那些绝顶高手一样，条脱出招式的限制，不再拘泥于各派的招法，而是达到“无招胜有招，手中有招，心中无招”的境界。
精防康复工作是一项社会化系统工程，必须在充分发挥政府主导作用的根底上，依靠、发动全社会力量，走社会化、开放式的精防康复之路，才能切实搞好此项工作。为此，我们紧在管委会的支持下，成立精神病防治小组，把精防康复工作作为残疾人事业的一项重要内容列入议事日程。4个村也都相应成立了精防康复工作领导小组，以村长为组长，乡村医生等人参加的精防康复管理小组，组织本村的精防工作。根据精防康复工作的要求，建立了以精神病院为中心、赤山湖社区卫生效劳中心为阵地、乡村医生为骨干康复员的`技术指导管理体系，对所有精神病人实现了预防、治疗、随访、康复、回归社会的一体化管理。
重性精神病患者是弱势群体，更容易受歧视的群体，我们通过开展多种形式宣传活动，普及精神卫生常识，让大家了解和掌握精神病康复知识，使全社会都来关心、理解，帮助精神病人。在社区工作中我们体会到，要使残疾人真正康复，必须是躯体、精神、贫困等三者的康复，因此，我们每年不仅对残疾人免费体检，而且对到各村社区卫生效劳站就诊的实行优惠，力所能及的减免费用。
上半年认真开展精神病人调查建档工作，4个共计对35名重症精神病人进行了建立档案，实行分级负责，统一建册，在争得监护人同意的情况下，将有关数据输入微机，纳入省精神病管理数据库，利用现代化手段进行标准管理，、确保各项工作的真实性和准确性。
2、做好随访，保证病情稳定。
我们在做好以上各根底工作的同时，采取有效措施，积极开展精神病随访问工作，35名精神病人每季度随访一次，并做好随访记录，对病情不稳定的10多名病人，建议监护人及时送后白卫生院进行住院治疗。
3、下半年打算：
精神病防治康复工作是多部门配合的社会化工作，下半年我们请政府大力支持，公安、民政等部门分工协作，强化“社会化、开放式、综合性〞的精神病防治康复工作方式，加强所有精神病人的标准化管理，以提高精神病人生活质量和改善精神病人生存环境，以实现精神病人生活幸福，实现精神病人“平等、参与、共享〞的目标。
20xx年我院继续加强辖区精神病病人督导管理工作，现将20xx上半年精神病防治主要工作总结如下：
20xx上半年全镇管理重性精神病病人123人，规范管理率100%，督导管理是精神病防治工作的重点，我们除了通过电话对病人进行服药指导和督促外，还定期组织人员到病人家中和监护人进行面对面沟通交流指导病人进行治疗和服药。
对病人服药情况的`督导管理，我院将病人的督导工作进行了下放，由村卫生室人员负责其所属区域内的精神病病人督导及定期进行随访，由于他们和病人居住场所比较近，服务的对象又主要就是本村居民，因此相对比较熟悉病人的情况，比较容易和病人沟通交流，督导起来也比较便利，有效地提高了病人的服药依从性。
生室医生到病人家中给他们进行现场指导。
（一）精神病防治工作基础较为薄弱。这不仅严重影响精神病病人的发现率，也严重制约了整体的精神病防治工作。
（二）精神病培训指导力度尚嫌不足，培训指导的内容、频次和力度上还须加大。
（三）精神病防治宣传力度还需加强。虽然开展了一些初步的精神病防治健康教育宣传活动，但是无论在宣传手段、对象和宣传的区域上还是太过于单一和局限。
近期以来，在县委、县政府的正确领导和市卫生局的精心指导下，xx县卫生局充分整合医疗和社会资源，严格按照重性精神疾病管理治疗项目要求，攻坚克难，扎实工作，较好完成了各项工作任务。现将重性精神疾病管理治疗工作汇报如下：
重性精神疾病患者管理作为十项基本公共卫生均等化服务项目之一，被纳入了xx县卫生工作重点，县卫生局党组高度重视，成立了由卫生局局长xx任组长，副局长xxx、xxx任副组长的重性精神疾病管理工作领导小组及其办公室，设立了由专业精防机构负责人任组长的精神疾病防治专家组。同时对相关医疗卫生单位在项目工作中的分工和职责进行明确细化，突出三项制度的落实（排查制度、随访制度、档案管理制度），使之趋于常态化和制度化，建立了科学规范的精神卫生防治体系。
组织全县医疗卫生单位，在政府的领导下，与相关职能部门做好沟通协调，借人口普查和大走访活动的有利契机，逐户上门走访，做到逐人见面、逐人筛查，确保不遗不漏。对排查发现的重性精神病人，以及被评估为高风险等级、可能肇事肇祸的精神病人，全面采集信息和照片资料，建立健康档案，同时逐人制定救治、服务等措施。截止20xx年8月底，全县共排查重性精神病人451例，纳入网络系统管理451人。
全县医疗卫生单位互通信息、无缝对接，最大限度发挥整体优势，切实将重性精神病人的排查、救治、服务、管控等工作落实到位，形成了政府主导，卫生、财政、民政、公安、妇联和教育等多部门共同参与的重性精神疾病防治格局。
采取群众喜闻乐见的多种宣传形式，在全县范围内大力普及精神卫生知识。农村地区以提高乡村医生对于常见重性精神疾瘸早期症状的识别能力和跟踪随访治疗能力为主，重点培养乡镇卫生院兼职人员，熟悉重性精神疾病防治的宣传要点和核心信息，利用广播、电视和宣传材料等对农村常住及流动人口、乡镇企业工人等进行宣传教育。城区主要依托健康教育机构，开展重性精神疾病防治知识的.普及宣传工作，积极倡导社区居民对已经患有重性精神疾病的患者和家庭给予理解和关心，平等对待病人，促进社区和谐稳定。以集中培训为主，采用分层、分级、自我培训相结合的方式，对各级医疗卫生机构参与精神疾病防治的专业技术人员，患者家属、公安机关人员、居委会（村委会）干部等相关人员进行强化培训，培训内容以重性精神疾病防治工作管理、患者规范化治疗、个案管理、计算机数据管理与质量控制、患者家属护理教育、民警和居委会工作相关知识与技能等为主，为重性精神疾病管理治疗项目的有力实施奠定了坚实基础。
在敏感时期和时段开通重性精神病人收治绿色通道，预留床位用于紧急收治肇事肇祸精神病人，确保随时送达、随时接收；同时加快重性精神疾病预防救治体系建设，严格做到“病能有医、疯能有控”。卫生系统重性精神疾病管理工作领导小组定期组织督导检查，一是定期对各级医疗卫生机构参与精神疾病防治的专业技术人员上报的各种报表、数据等资料进行审核、评估，对存在的问题提出反馈意见。二是抽调专业技术人员组成督导小组，对相关单位进行现场检查指导，确保重性精神疾病管理工作的稳步推进。
（一）卫生人才队伍建设将进一步加快。
重性精神疾病管理治疗项目实施以来，通过各单位的共同努力，已经建立了一套行之有效的管理和技术体系，但随着公共卫生均等化服务的加快实施，将此管理模式向全人群推广实行必将遇到实施主体人力资源，即专业卫生技术人员数量不足的瓶颈问题，因此，我们将对完成此项工作所必需的各级防治人员实行“三定”（定岗、定编和定责），进一步加快专业人才队伍建设，为重性精神疾病管理工作的深入开展构筑人才保障。
（二）制度建设将进一步加强。
多部门合作是做好精神疾病预防控制工作的基础，但目前在工作落实和职责分工中仍存在一些不明确之处，公安、民政、教育、卫生行政，以及疾控、精神卫生中心、各级医疗卫生机构在项目分工中职责部分存在有交叉和空白。因此，我们将以基层医药卫生体制综合改革为契机，在规章制度上真正体现各级管理者和参与者绩效。
（三）资金扶持力度将进一步加大。
由于我县农村居民居住分散、交通不便，排查、随访难度较大等原因，重性精冲疾病患者管理成本相对较高，因此，在保障人均公共卫生服务经费的基础上，我们将大力争取上级资金扶持，确保开展此项工作所必需的经费支持。
重性精神病是高复发、高致残的疾病，并且重性精神病人始终潜伏着不稳定因素，面对这些庞大的精神病患者的群体，加大社区的健康宣传力度，积极开展早期识别重性精神疾病的宣传教育，提高他们对于重性精神疾病的应对能力，预防向慢性和残疾转化，实现患者回归社会。我中心工作人员深入开展健康教育，通过大家都努力，取得了一定的成绩，现将健康教育工作总结如下：
〔一〕。
根据相关根据健康教育有关文件要求，制定了《健康教育工作年度方案》，课件安排表，组织开展各类人员的重精管理治疗的相关知识培训：1为重精患者及家属在后街社区开展《精神病分裂症的相关知识》、釜江社区《精神病的社区康复与护理》、西湖社区《老年人抑郁症的早期治疗与康复》，5月28日在本中心为工作人员开展《精神卫生法》的相关学习。
〔二〕。
利用多种形式，多种渠道，全方位的开展重精的健康教育，在《世界睡眠日》、《精神卫生日》等特殊节日在社区、街道、广场等人群密集的地方举行大型义诊宣传活动，发放重性精神病的各种宣传材料，健康教育处方，现场咨询，免费义诊，测量血压。.我中心设置健康教育宣传栏，定期更换宣传教育内容，共刊出4期图文并茂、喜闻乐见重性精神病的宣传栏：1期《怎样早期识别精神病》，6期《世界睡眠日》。11期《精神病的中医治疗》，12期《精神卫生法宣传。我中心还通过播放vcd、健康教育处方的发放等进行宣传。提高了群众对重精的知晓率。
〔三〕。
我中心在5-6月份对精神病患者进行了免费体检，对于不配合的'我们要耐心解释宣传政府及上级规定及管理意义争取合作，享受到政府提供的免费公共卫生效劳。对在我中心就诊的精神病人实行优惠，力所能及的减免费用。
〔四〕。
我社区的工作人员，在社区健康教育中，向患者和家属宣讲药物治疗的种类、作用、服药时间与考前须知，治疗方法等，稳固和提高药物治疗的效果，增加服药的依从性，学会自我控制和防止各种诱因，从而提高疗效，降低发病率和复发率。在有条件的社区开展社会适应能力训练和文体娱乐活动。我中心的蔡雨兰心理咨询师定期给病人专业的心理指导，促进心理健康，对精神病人进行解释支持性心理治疗，提高对精神病的认识能力，耐心引导、热心关注，帮患者树立战胜疾病的信心，鼓励病人参加劳动、活动，指导病人正确对待生活、家庭及工作等方面遇到的困难，增加病人对社会心理因素的承受能力和适应能力。
〔五〕。
虽然本年度取得了一定成绩，由于各方面的因数，但与健康教育工作的需求还有差距，缺乏之处。今后我们将更加努力工作，积极争取社会各界的支持，把健康教育工作做得更好，造福社区群众。
摘要：随着市场经济的不断发展，企业也必须要采用新的经济管理模式进行管理，以提高企业的市场竞争力，推动企业更好地发展。对市场经济条件下企业经济管理模式以及企业在具体管理中出现的问题进行了简要地分析，就如何完善企业经济管理模式提出了若干意见和建议。
关键词：市场经济；企业经济管理；策略。
现代企业经济管理模式是随着时代的发展而不断发展的新型企业管理模式，其对于适应当前市场经济的发展有着重要意义，能够有效推动企业的长远发展[1]。因此，新时期各企业应该加强对企业经济管理的重视，采用科学的企业经济管理模式进行管理，并结合自身的发展情况进行具体分析。本文就企业经济管理模式的问题和策略等进行具体分析。
1企业经济管理。
企业经济管理指的是通过对企业的各项经济活动进行整体控制和协调的方式来提高企业经济效益、促进企业长远发展的管理形式。企业经济管理模式的应用可以帮助企业降低生产所需的成本，实现资源的科学有效利用，有助于提高企业资源的利用率和企业的经营效益。
重性精神病指那些表现为严重的精神障碍的精神疾病，临床表现为精神功能受损的程度已经达到自知力严重缺失，日常生活功能严重受损，不能保持对于现实生活的适当接触，并且出现严重的幻觉、妄想、行为离奇、思维怪异等症状。7月29日，国家卫生计生委引发通知要求建立六种重性精神病患者发病报告制度。
重性精神疾病是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认，或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍，表现为幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等，并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病。
常见的重性精神病包括情感性精神病中的严重抑郁症，精神分裂症，反应性精神病中的反应性木僵，器质性精神病中的感染性精神病、躯体疾病所致精神病、中毒性精神病、老年性痴呆、酒精中毒性精神病、脑外伤性精神病等。大多重性精神病患者都需要住院治疗。
精神分裂症会出现妄想、幻觉、思维障碍;反应性木僵的患者会突然出现不能言语、卧床少动、不饮不食的表现;患有感染性疾病可并发高热，而出现神志不清、幻听、幻视等精神失常表现，称之为感染性精神病。有些躯体疾病，如冠心病、甲状腺疾病、糖尿病患者在病程中可出现幻觉、抑郁、躁狂等症状，即为躯体疾病所致精神病。一氧化碳中毒、农药中毒、酒精中毒等中毒性疾病，或者脑外伤都可以造成脑功能异常，而产生精神症状。一些老人身体硬朗，四肢灵活，就是容易遗忘，忘记自己的家庭住址、年龄、吃过的东西，还可能出现易怒、抑郁等情感障碍，这些都是由于老年性痴呆而引起的，也是重性精神病的一种。
社区生态旅游和普通的生态旅游相比较而言，更为人文，是一种更高级的形式，它是以展示当地的自然风光和人文风俗为目的，保护并开发当地的自然环境、民俗民风和传统文化。社区旅游的主要意义在于让社区居民可以参观景点，与此同时可以更好更快乐的了解社区环境，并积极投身到社区生态环境的建设中去，从而达到保护社区资源、合理开发社区旅游环境，同时为社区生态旅游带来经济效益，推动社区生态旅游的可持续发展。社区和居民是社区生态旅游业的主体，社区居民不仅是旅游发展的相关人员，还是旅游发展的收益者。
一、社区生态旅游的影响因素。
(一)内部因素对社区生态旅游的影响。
社区生态旅游的内部利益主体主要包括当地政府、当地社区、社区居民和旅游企业，这四者相互影响，相互作用，并且对社区生态旅游管理模式的建立起着至关重要的作用。这些主体相互间存在着利益关系，所以构成了社区生态旅游的利益群体。当地政府在对社区生态旅游开发、经营和管理的过程中，有着决定性的影响，所以当地政府制定法律，颁布政策，建立相关的体制等许多因素，都影响着社区生态旅游管理模式的建立和发展。
(二)旅游企业的素质对社区生态旅游的影响。
旅游企业作为旅游市场的主体，是社区生态旅游管理的执行者，具有专业的旅游管理经验和充足的资金，在社区旅游发展中占据着主导的地位。这也就要求旅游企业要在旅游经营的过程中，重视保护当地的自然环境、人文特色，提高当地的经济水平，既有环保意识又有专业的素养，与社区居民建立良好的合作关系。
(三)社区居民对社区生态旅游的影响。
社区居民是旅游管理模式的管理者与被管理者，也是社区生态旅游的利益相关者，所以，社区居民要积极参与进社区生态旅游的发展中去。社区居民的生活和工作是社区生态旅游的特色之一，也是旅游提供服务的方式。
(四)当地社团对社区生态旅游管理模式的影响。
当地社团是联合各主体间的组织，在参与社区生态旅游的过程中相对公平的反映着整体的利益。当地社团对社区生态旅游管理模式的建构中起着实施调整活动方案、保护生态环境、协调各方利益等作用，通过这些方式参与到社区生态旅游的管理、服务和经营中，而不是直接经营。
外部因素主要包括旅游者和非政府组织等。旅游者决定着社区生态旅游的发展方向，是社区生态旅游管理模式的被管理者。非政府组织主要是保障居民利益，保护生态环境，其在社区生态旅游管理模式中，发挥着咨询和沟通的作用。外部环境也比较复杂，当地政府政策的推出和管理，经济水平的发展情况等各方面都影响着社区生态旅游管理方式的构建。
在社区生态旅游的发展过程中，管理机制出现了一些问题。社区居民缺乏主人翁意识，导致了居民参与度较低，使得居民的利益没有办法得到更多的保障。再者，社区的风土人情在受到商业化的冲击，有时候不能得到很好的保护，人文资源流失。旅游企业的管理不完善，各企业间竞争激励，导致纷纷推出“低价团”吸引游客，与此同时，也导致了服务质量低下。这些都是社区生态旅游管理制度的缺失。针对这些问题，本文提出了一些管理对策。
(一)制定居民决策机制。
在建立社区生态旅游管理模式的建立过程中，尽可能的让社区居民积极的参与到社区生态旅游发展的管理过程中来，要创立保障居民决策的'机制，保障在考虑到居民意见的情况下决定社区生态旅游的发展方向。社区与旅游企业之间要建立良好的交流，任何旅游方案都进行协商讨论。当地政府需要建立相关的组织，定期与居民沟通，听取居民对社区生态旅游发展的建议和意见，并及时与相关部门反馈，使社区生态旅游的各方主体满意。
(二)建立规范的利益分配机制。
要形成多元化的利益分配机制，旅游的开发者、经营者和当地政府应该像社区的公共事业部门给予一定的补偿。鼓励居民积极参与到社区生态旅游中从事经济活动，从中获取利益，旅游商品尽量选择当地原料，雇佣当地居民，带动居民积极参与到社区生态旅游的建设和开发中。
(三)组织有效的旅游技能和旅游知识培训。
当地政府应该提高旅游各主体对社区生态旅游可持续发展的认识，进行保护环境的宣传和教育，同时还需要对居民进行环保知识、导游、旅游服务、市场开拓等技能的培训，使居民科学的参与到社区生态旅游市场的开发中，实现自己的价值。
三、结语。
社区生态旅游已经越来越受到旅游者的追捧，这也就进一步的要求社区生态旅游管理模式的完善。居民作为社区生态旅游间接的管理者、经营者、参与者，这些都与社区生态旅游的发展有着密切的关系，所以要重视居民在其中的主体地位。与此同时，社区生态环境的保护和人文风俗的保留更是至关重要的。
为规范重性精神疾病信息管理与利用，确保患者信息安全，充分发挥信息对制定精神卫生政策的支持作用，制定了重性精神疾病信息管理条例。下文是小编收集的重性精神疾病信息管理调理，欢迎阅读!
第一条重性精神疾病信息管理范围包括国家重性精神疾病信息管理系统(以下简称系统)中的患者基本信息、治疗与随访信息及精神卫生工作报表，以及与之相关的各类纸质材料。
第二条重性精神疾病信息管理工作，坚持分级负责、属地管理，服务患者、安全有效的原则。
第三条卫生部对全国重性精神疾病信息实行统一管理。地方各级卫生行政部门负责本地区重性精神疾病信息管理工作。
第四条各级精神卫生防治技术管理机构(以下简称精防机构)受本级卫生行政部门委托，承担本辖区重性精神疾病信息的日常管理工作。
精神卫生医疗机构和基层医疗卫生机构承担重性精神疾病信息收集与报送任务，并对本部门信息安全负责。
第五条各级精防机构、精神卫生医疗机构和基层医疗卫生机构建立本部门重性精神疾病信息管理制度，根据工作需要配备专/兼职信息管理人员。
信息管理人员的主要职责包括：负责本单位与重性精神疾病管理治疗工作有关的文件、资料、信息的收发、存档及管理;负责重性精神疾病患者基本信息、治疗与随访信息及精神卫生工作报表的审核、录入系统及质量控制等。
第六条信息管理人员应当具备相应的信息管理知识和精神疾病相关专业知识，具备基本的网络安全知识和保密意识，定期参加重性精神疾病信息管理培训及考核。
第七条信息管理人员应定期备份系统中本辖区患者信息及统计报表，并妥善保管。未经同级卫生行政部门许可，不得向其他机构和个人透露。
第八条各级卫生行政部门建立重性精神疾病信息简报制度。各级精防机构按照同级卫生行政部门要求，对本地区重性精神疾病信息进行汇总、统计分析，定期编制本辖区重性精神疾病信息简报，经同级卫生行政部门批准后印发。发放范围由同级卫生行政部门确定。
第九条卫生部和省级卫生行政部门依法发布全国或本地区重性精神疾病信息。其他部门、机构和人员无权向社会发布相关信息。
第十条卫生系统内的相关机构或个人因工作需要使用重性精神疾病相关信息，需出示相关证明并经同级卫生行政部门批准备案。
第十一条卫生系统外的其他部门和机构因工作需要查阅或使用重性精神疾病相关信息，需携带本系统业务主管部门证明，征得信息管理机构同级卫生行政部门的同意并备案后方可进行。
第十二条省、市两级建立卫生部门与公安机关之间的重性精神疾病信息定期交换与共享机制。交换范围仅限于危险性评估3级及以上患者相关信息。
为确保信息安全，应制定信息交换流程，有专人负责交换。并对交换过程进行记录、备案。
第十三条各级卫生行政部门应定期组织开展本辖区重性精神疾病信息管理工作的督导检查。
第十四条本办法自公布之日起生效。
重性精神病指那些表现为严重的精神障碍的精神疾病，临床表现为精神功能受损的程度已经达到自知力严重缺失，日常生活功能严重受损，不能保持对于现实生活的适当接触，并且出现严重的幻觉、妄想、行为离奇、思维怪异等症状。20xx年7月29日，国家卫生计生委引发通知要求建立六种重性精神病患者发病报告制度。
重性精神疾病是指精神活动严重受损导致对自身健康状况或者客观现实不能完整辨认，或者不能控制自身行为的精神疾病。患者由于大脑功能失调导致认知、情感、意志和行为等精神活动出现不同程度障碍，表现为幻觉、妄想、思维障碍、行动紊乱等，并且社会生活能力严重受损。主要包括精神分裂症、分裂情感性障碍、偏执性精神病、双相障碍、癫痫所致精神障碍、精神发育迟滞伴精神障碍等疾病。
常见的重性精神病包括情感性精神病中的严重抑郁症，精神分裂症，反应性精神病中的反应性木僵，器质性精神病中的感染性精神病、躯体疾病所致精神病、中毒性精神病、老年性痴呆、酒精中毒性精神病、脑外伤性精神病等。大多重性精神病患者都需要住院治疗。
精神分裂症会出现妄想、幻觉、思维障碍;反应性木僵的患者会突然出现不能言语、卧床少动、不饮不食的表现;患有感染性疾病可并发高热，而出现神志不清、幻听、幻视等精神失常表现，称之为感染性精神病。有些躯体疾病，如冠心病、甲状腺疾病、糖尿病患者在病程中可出现幻觉、抑郁、躁狂等症状，即为躯体疾病所致精神病。一氧化碳中毒、农药中毒、酒精中毒等中毒性疾病，或者脑外伤都可以造成脑功能异常，而产生精神症状。一些老人身体硬朗，四肢灵活，就是容易遗忘，忘记自己的家庭住址、年龄、吃过的东西，还可能出现易怒、抑郁等情感障碍，这些都是由于老年性痴呆而引起的，也是重性精神病的一种。
第一季度：
5.3月底前上报公共卫生信息报表，完成领导委派的各项临时指令性工作。
第二季度：
2、完成社区居民花名册填写，掌握参保人数，为开展农民健康体检工作打下基础；
4、完成责任村流动人口调查摸底，完成责任村从业人员调查摸底，完成查螺筛查工作；
5、做好社区惠民政策宣传，配合做好一卡通的发卡工作；
6、规范填写各类台帐表册，迎接公共卫生半年度考核；
第三季度：
2、根据半年度考核情况查漏补缺；
3、完成责任村改水改厕工作，落实水质监测；
4、配合完成中小学生健康体检。
第四季度：
2、完成本年度责任医生全部工作，包括各类台帐表册，责任村家庭和个人档案建档率达到80%，重点人群建档率达到85%，慢病随访信息整理，健康档案信息化合格率80%以上，对各类信息进行汇总整理，做好年度工作总结，积极迎接卫生局考核评估。
农民健康体检：
根据中心卫生院总体部署，完成责任村农民健康体检工作，及时将体检结果信息归类整理反馈，做好健康体检后续管理服务，及时准确将体检信息和随访情况输入健康档案信息管理系统。
在上世纪90年代，“上海模式”、“山东模式”等一度兴起，均为我国对社区重性精神疾病患者康复方面的积极探索。伴随国内精神卫生政策的逐步完善，精神科研究人员以更开放、重视效能的眼光，探索更加完善的精神疾病社区康复途径，著名的有上海市的三级管理网络等[2]。同时，部分学者也引进了国外的先进模式，如主动式社区治疗模式，其在减少住院、促使就业等方面，均存在一定成效，具备跨文化有效性[3]。
因国内重性精神疾病社区管理服务的起步晚，加上历史因素影响，目前尚处于上升阶段，问题较多：其一，各个社区防治网络不甚健全，且居民的.精神卫生知识严重缺乏。其二，基层医疗机构缺乏精神专科人才，社区卫生部门工作人员专业水平较低，康复手段不足[4]，对于精神疾病认识有限，对精神疾病“早发现、早诊断、早治疗”识别不足，更不用说提供疾病咨询、指导治疗和用药。其三，医疗等救助机制不健全和缺失，精神病患者治疗周期长，费用高，大部分家庭均无力承担医疗费用，而政府民政救助、中国残联福彩公益金资助贫困精神病患者费用有限，致使部分患者游离于各种安置供养体系的大门之外[5]。另外，现行政策不甚健全，特别是新农合、医保仅报销部分药品，且报销申请手续复杂，甚至无法及时拿到报销金。其四，不同单位、层次机构之间协调性不佳，导致其管理混乱[6，7]。