我们在一些事情上受到启发后，可以通过写心得体会的方式将其记录下来，它可以帮助我们了解自己的这段时间的学习、工作生活状态。好的心得体会对于我们的帮助很大，所以我们要好好写一篇心得体会接下来我就给大家介绍一下如何才能写好一篇心得体会吧，我们一起来看一看吧。
从做了医学生的那一刻起，我就已经深知自己身上所肩负的责任。父母和老师都曾告诫过我，学医就得认真的学，用心的学，来不得半点马虎，因为我们以后面对的是宝贵无比又非常脆弱的人的生命，而我们学的是临床医学，以后要面对的更是广大的人民群众、相亲父老。
在学校的一年时间，远离父母，远离亲人，远离熟悉的环境。这不得不逼迫着我学会了很多东西，其中最重要的就是自立和自律。医学是大学里面公认的最苦最累的一门学科。在医学的课堂里，每一个同学都认真的学习，在这样一个环境中，你没有一个理由不好好学习。我每天遨游在医学的海洋中，像一个婴儿吮吸着母体一样吮吸着知识。一年下来我学会了很多，也懂得许多。
放暑假了，我经人介绍去家乡的中心医院进行了为期10天的见习学习。这次见习，不仅巩固了我在课堂的学的知识，也让我学到了很多课堂上无法接触的真实的东西，而最重要的是理论跟实践相结合，也让我学医的最终目的有了一个清楚的认识，那就是治病救人，救死扶伤，让我明白了学医的价值，医学的崇高。
我见习的科室是住院部的内科，这个科室的病人，往往会有一些危重病人，例如肝硬化，心肌梗死，癌症晚期，脑梗塞等等。
短短的十天，真的给了我太多太多的感慨。而这大部分都是课堂上无法学到的。带我的医生是一个老医生，他行医多年，积累了不少经验。虽然他岁数大了，但几乎每天早上去查房时，他都很认真负责。医生一出现在病房，患者就问这问那。有时患者还拿吃的东西给医生，这让我看到了缓解目前十分紧张的医患关系的一丝曙光。其实，医生和病人本来就应该是这样的。他也允许我看他病人的病例，让我看看各种疾病的症状，然后我再查阅更多详细的相关资料。我还亲眼观看了一些内科的小手术，诸如抽胸水、腹水等等，跟一个阿姨学会了做心电图。
这次见习给我印象最深的事情，是我亲眼目睹了一个危重病人的抢救。这个病人是81岁的男性，患有心肌梗死。经过了2-3天的治疗，气色已经有所好转，但是入院的第三天，查房的时候才发现，他感觉头昏乏力。医生检查之后发现心率很低，竟然只有55次/min。医生在当天的药中新加了相应的药。但是那天下午4点左右，不幸的事还是发生了。患者家属突然跑到医生办公室说，病人快不行了。医生和护士马上带了急救设备赶到病房。当时的情况，真的把我惊呆了。病人四肢抽搐，面部扭曲，口吐白沫，神色极为可怖。当时，心电监护机发出嘀嘀嘀的警报，而显示屏是显示一条直线。没学过医的人都知道，病人的心跳已经停止了。医生也有点慌，但是他们慌而不乱，马上接了心脏除颤器，打算尝试恢复病人心跳。我的心也在蹦蹦的乱跳，不停的问自己：这个病人不会就要死了吧？ 在医生就要尝试使用心脏除颤器之前，先尝试着做了几次心肺复苏。在医生和护士的共同努力下，病人的心跳终于奇迹般的恢复了。病人家属、医生护士当然还有我，提到嗓子眼的心终于放了下来。这是我第一次感受到，死亡，离我们是如此的近。那天下午5点多，我想再去看看那个病人。但是却发现他的4个子女却在为了老人的医药费争吵不止。我当时有点气愤，老人都成这样了。他们怎么能这样？我没理他们，进了病房，那老人看到我进来了，可能是因为我穿了白大褂的缘故，他把我当成了医生。经过了这么由生到死再由死到生的走了一遭，老人明显有点激动，他可能也听到门口几个子女的争吵，然后拉着我的手对我说：“小大夫啊，给我开最好的药，一定要把我治好。别管他们。”我不知道“他们”二字是不是指的是他的子女。老人一定很心寒，我心里也怪难受的。
而最终，那个病人还是去世了。去世的时间是第二天早上8点左右。那个值班的护士都哭了。我的眼睛也湿润了。他是我们的病人，我们却未能挽救他的生命。
在我们科室还住着好几个得了绝症，只能通过药物缓解的病人。其中有一个肺癌晚期、一个直肠癌晚期、还有一个是食管癌术后并发胃癌，也是晚期了，他们都已经没救了。其中有一个叫李名扬的患者，只有45岁。但是由于他常年吸烟，最终得了肺鳞癌。说实话，他真的很可怜。我和他聊过天，他说他家的积蓄都被他的病花光了，而且还欠了好多债。他说都是抽烟惹的祸啊！要是早知道是这个结果，他就戒烟了，都怪年轻时候糊涂啊。后来知道了抽烟的危害，却总是存着侥幸心理，最终成了这个结果。
这几个癌症晚期的病人，说句实在话，所能做的也就是等死了。等待着癌细胞的扩散，等待着它们慢慢侵吞他们的身体。我就在想，学医到底有什么用？还不是有好多好多病人要死亡，还不是有很多很多的病，我们都无法治疗。但是，如果没有医学科学，我想会有更多的人将会死去，这是一个矛盾，一个没有答案的矛盾。此时此刻，我唯有刻苦努力地学习更多医学知识，来给更多的病人解除痛苦，我相信医学，相信科学，相信未来总是光明的。同时，我也相信学医这条路是没错的。真的。突然我想起我们在旅顺万忠墓前所许下的誓言：我志愿献身医学，热爱祖国，忠于人民，恪守医德，尊师守纪，刻苦专研，孜孜不倦，精益求精，全面发展。我决心竭尽全力除人类之病痛，祝健康之完美，维护医术之完美，维护医术的圣洁和荣誉。救死扶伤，不辞辛苦，执着追求，为社会医药卫生事业和人类身心健康奋斗终身！
这次见习，让我明白了医生是多么的圣洁。我会在以后的医学道路上更加刻苦学习，因为生死就掌握在我们的手中。
各位领导位老师：
教学心得体会
大家好！我叫贾庆玲，是张汪中心小学的一名教师。有机会在这里和大家一起进行教学探讨，我感到很荣幸。
转眼间，我参加教育工作已有十余年了。回顾这些年的工作经历，我感觉特别充实，也让我深深体会到：一份耕耘一分收获。在教育教学当中，我要求自己必须做到：发自内心地爱学生，以平等的身份对待学生，以尽可能多的时间与学生打成一片，并尽己所能授业于学生。
今天，我将在这十余年教学工作中积累的几点浅显体会与大家交流一下：
一、建立良好的师生关系是培养学生学习兴趣的重要基础。
1、课堂上关注每一位学生，让每一位学生都体会到老师的爱。 有一次，上语文课时，我发现康玉同学表现异常，平时她总是专心听课，发言积极，今天却没精打采。于是，我就送去了关注的眼神，在我们对视的过程中，她立刻勉强坐端正，认真听课，一会儿功夫，我看她脸色却不对劲儿了，我就询问她怎么了，原来她肚子在不时地疼痛，我想可能是着凉了，就安排好学生，把她扶到办公室，先用塑料瓶倒了暖壶中的热水暖着肚子，然后又倒了一杯热水，让她慢慢喝下去，过了没有几分钟，说好了，就坐在自己的座位上开始听课，在1 接下来的学习中她表现特别认真。在后来的一次作文中，她写到了这件事。说体会到老师对自己的爱，并表达了对老师亲切的感激之情。这件小事，却使我感触良深：无意间播下的种子，居然会开出灿烂的花朵。
2、课下拉近与学生的心理距离，让自己成为他们可信任的朋友。
记得有一次，第一节下课后，锦豪同学告诉我，张涛同学说老师对她有意见，做事情时喜欢针对她。张涛同学是一个比较敏感的同学，头脑比较聪明，但是学习习惯不好。我经常在课堂或课下对她提出批评，要求他改正。看来这几天我盯他盯得比较紧，给他造成了错觉。
第二节课间，我立刻找到了张涛同学，向他做出了解释，并强调老师和喜欢别的同学一样喜欢他，希望他不要让老师失望。并进而强调，老师之所以对他要求的严格一些，是想帮助他尽快成为一个各方面优秀的学生。他微笑地对我点点头，表示以后上课不会再做小动作，课下会认真完成作业。看到他蹦蹦跳跳地跑回了教室，我心中涌起了一种成功的喜悦。
3、将心比心，以心换心。
接近学生，体贴和关心学生，多和他们聊天，游戏，了解他们内心的想法。同时，不能亲一批，疏一批，更不能把学习成绩好的视为上宾，而把成绩或者品行较差的学生视为眼中钉，因为越是后进的学生，越是需要关爱。让孩子们真正感受到老师是爱他们，关心他们的。学生们就会信任你，喜欢你，把你当成无话不谈的好朋友。
课余时间，学生总会围拢过来，诉说着自己的快乐，自己的烦恼，2 有时出字谜、脑筋急转弯、歇后语考我，还有的找机会告诉我他们之间的秘密，甚至家里的小秘密。有一次，刚下语文课，丁刚就跑到我跟前，悄悄告诉我，说妈妈给他生了一个小弟弟，虽然声音小，还是被旁边的李刚听到了，李刚大声说：“我妈妈还给我生了一个妹妹呢。”我说：“他们都很可爱吧。”两个人乐得合不拢嘴。
有一次，雪玲带了十几颗草莓，高兴地跑到我面前说：“老师，这是我自家种的草莓，你尝尝。”我很感动地说:“谢谢，有好吃的还惦记着老师呢，你的心意老师心领了，还是你吃吧。”“我家多呢。”我看推辞不了了，又怕伤到孩子的心，当时周围有好几个女生，我就每人发了一颗，都说甜，看到大家开心得吃着，我和雪玲心里也觉得甜。
使我最难忘的就是那次去石家庄培训，虽然时间短暂，仅仅几天，但是我们彼此都很牵挂。回来刚进校门，有些同学就在楼上大喊：“语文老师回来了。”这下好了，好多人都跑了出来和我打招呼，我到教室，大家手舞足蹈，大喊：“耶！耶！”我被当时的场面所感动，不知说什么好。后来听别的老师说，学生每天都问语文老师什么时候回来，他们很牵挂我。
通过上面的几个事例我们可以看出生活中的一件也许你意识不到的极其平常的小事，却在孩子们心中播下爱的种子，会使他们成为一个充满爱、充满阳光的孩子。为他们的健康成长打下良好基础。同时，也能使孩子们喜欢上你这位老师，更会喜欢上你教的学科。
二、采用多种方法激发学生学习兴趣。
3 爱因斯坦说过：“兴趣是最好的老师。”有了兴趣，学生才会乐于学，主动的学；有了兴趣，学生才会积极思考，全身心地投入到课堂实践中。课程改革的今天，应多方面来激发学生学习的兴趣，挖掘学生潜在因素。所以在教学中注重激发学生学习兴趣是很重要的。
1、及时表扬、善于捕捉闪光点，让学生体会到成功的乐趣。 教师要用欣赏的眼光看学生，不能光看到他们缺点，要尽力寻找他们的闪光点。要多鼓励，少批评，给予他们充分的肯定，让每一位学生都觉得“我能行”。要想真正实施素质教育，就要因材施教。对待“差生”要不抛弃，不放弃。根据“差生”的自身特点，因势利导，使其能扬长避短。
每个人都有上进心，学生也一样。如果是因为自己的一点小小成绩而受到了老师的称赞，那么他就会体会到一种成功的快乐，从而激发学生学习兴趣。例如，我班有一个学生，平时字写得很不端正，作业本上常常是“龙飞凤舞”，有时甚至连他自己都搞不清楚写得是什么。我三番五次让他把字写好，他就是不听，照样我行我素，真是一点办法也没有。有一次，班内举行写字比赛，当时我站在他旁边，他似乎有点儿认真，写出来的字稍微好看了些，我及时地表扬了他。当时，我就看到他的眼神亮了。从此，每次作业，他都写得工工整整，虽然还是不太漂亮，但比以前是大有进步了。
我们班一个男生叫李刚，上课爱搞小动作，家庭作业也经常完不成。课下我多次找他谈话，批评他，效果并不明显。通过平时接触，对他的了解，我决定利用他身上的闪光点，来教育他改掉缺点。于是，4 大课间，我把他叫到办公室，他一如既往地低下头，以为将要面临的又是一顿严厉的批评。我面带微笑，很温柔地给他说：“你是一个很懂礼貌，又爱劳动的好学生，其实，在学习上你一样可以很棒的，老师支持你，只要你用心学，学习也是一件很快乐的事情，学习过程中不懂了就多问，老师喜欢勤学好问的学生，如果这样你会很快有所进步，别的同学对你也会刮目相看。”听了我的一番话，他感激地点点头，眼泪也不由自主地流了出来。并下定决心，今后一定要好好学习。从那儿以后，他像变了一个人似的。上课认真听讲，发言也很积极，家庭作业也能按时完成。我经常表扬他，越表扬进步越大。看到这些，我从内心里感到无比的快乐。
2、以好带差，以小组牵动班级整体，发挥小老师的作用。
我把我们班的学生根据学习程度的不同，分为18个小组，每组多的三人，少的两人，并选出程度好的为小组长，帮助程度差的。小组长的任务具体如下：
（1）课上教师授课过程中，讨论问题，最后组长总结发言。（2）帮助督促本组人员及时完成作业，如有困难向老师求助。（也就是在写作业过程中，遇到疑难，小组先解决，如有困难，向老师求救。）
（3）检查作业。
一般伸缩性不强的作业都是小组长检查组员的，组员检查组长的，如检查出错误，及时改正，然后交到我这里，汇报情况，我再重审。这样不但锻炼了学生，也减轻了老师的负担。
5（4）教育本组人员讲文明，懂礼貌。课下监督本组人员不能打 闹，注意安全。
（5）多为学校班集体做好事，等等。
3、组组都有竞争对手，人人都有竞争对手。
哪一个小组表现得好或者小组内某个学生表现的好就加一个五角星，有一个学生表现不好那就直接影响着这个小小集体。
以上只是对教学方面谈了一下自己浅薄的认识。希望各位同事多提宝贵意见，使我在今后的工作中能够弥补自己的不足之处。
谢谢大家！
只要热爱，就有未来！
-------题记
初来神外实习时，**老师就告诉我们要进行一次护理查房，听到这个通知后，我心里其实挺担心的，因为以前没有做过，怕做不好。不过也挺纳闷的，你说要是我们一大群人跑到病人床旁讨论该疾病的相关知识，病人及家属会不会更担惊受怕？事实证明，是我想太多。最出乎意料的是，由于事务变动，昨天护士长通知我们今天下午要进行护理查房，可是我们还没有准备好，时间紧迫，仓促之间我和小伙伴们有点儿手忙脚乱。
都说人的潜能是被激发出来的，这话还真不假。虽然时间紧迫，但是大家下班后都积极查找病人资料和脑出血的相关知识，并建立了一个讨论组。在讨论组里，大家互提问题，互相解答，然后分工合作，一人负责一部分，最后再进行汇总。
在筹备这次查房中，大家都很认真的在准备，并请教了老师护理查房的模式及相关知识，相信大家都获益颇丰吧。我在准备这次护理查房的内容时，首先是翻看书籍，然后找度娘帮忙，全面了解该疾病相关知识后，然后再重点掌握我所负责的部分。印象最深刻的是，当我在把大家准备的资料汇总时，发现有一个护理问题没有写护理措施，我在添写护理措施的过程中突然卡壳了，明明很熟悉，但记忆却有点模糊了，真是“三天不练手生、三天不念口生”啊！这书，扔不得。
来医院实习已经一个多月了，这是第一参加护理查房。我觉得护理查房的开展可以使我们收获更多，不但可以督促我们勤翻书，把知识掌握得更牢靠；还可以帮助我们更多更好地了解病人的相关情况，做出及时准确的护理。
来到神外科实习特别是这次护理查房后，我最大的感受就是要好好看书、多看书，掌握更多的知识。当病人用茫然的目光问我们他输的液体有什么作用时，当病人家属用急切的目光询问我们病人所患疾病的相关知识和情况时，当我们周围的朋友、家人询问你某种症状是什么疾病、严不严重、该怎么治疗时，你有没有觉得自己掌握的知识很有限？有没有一种“书到用时方很少”的切身感受？反正我有，我相信只要我努力，不说超越别人，但我会超越自我！我相信，只要热爱，就有未来！
最后，感谢老师们的指导与帮助。“革命尚未成功，同志仍需努力”，我会继续加油！
时间 ： 20
16、8、2
地点：**** 参加人员：**** 主持：*** 记录:*** 内容记录：
今天我们进行脑出血的护理查房，讨论一下脑出血的有关知识及护理，首先请责任护士简要汇报一下病史。
责任护士：***
内科、31床、患者，***、男，78岁，农民。入院诊断：1脑出血；2.高血压；3.心律失常，；4.脑萎缩。家属代诉：因“意识障碍一月余”入院。一月前突然出现昏迷，意识障碍、呼之不应。到市级医院住院一月余，病情无明显好转，仍然意识不清，带留置尿管，胃管、遂转入我院继续治疗。入院时：t：36.6摄氏度，p：82次/分，r：12次/分，bp：154/100mmhg.抬入病房，神志模糊，言语不清晰，双侧瞳孔不等圆等大，右侧直径约4mm，左侧直径约3mm,对光反射灵敏。四肢肌力检查不配合，骶尾部见一约5x6cm2大小的褥疮，已破溃，但干燥无液体渗出。在我院未做辅检。
既往史：有“脑出血”病史四年，高血压病史10年，左侧面肌痉挛病史多年。
入院处理：嘱低盐低脂、清淡易消化流质饮食。给予降低颅内压，控制脑水肿，改善循环监控血压，营养脑细胞，维持水电解质平衡，吸氧，留置导尿、褥疮护理等治疗。
主持人 ***：下面请***护士谈谈该病的临床特点。
护士***：该病好发于50岁以上的老年人，起病急，发病时多有情绪激动，血压上升，常有昏迷，持续加重，意识清楚者常感头昏，头痛，多有呕吐及偏瘫，预后取决于出血量、出血部位及有无并发症。轻型可恢复工作，重症者病死率高。
主持***：下面请护士***说脑出血的定义
***护士：脑出血是指原发性非外伤性脑实质内的动脉、毛细血管或静脉破裂而引起的出血。占全部脑卒中20-30%，本病好发于50-65岁，男女发病率相近，年青人患高血压可并发脑出血。
主要临床特征：为突然发病、头痛、呕吐、偏瘫、偏盲、大小便失禁、失语和不同程度的意识障碍。
病因：半数是因高血压所致，以高血压合并小动脉硬化最常见，其他病因包括动脉粥样硬化、动脉瘤、动静脉畸形、脑血管淀粉样血管病变、脑动脉炎、先天性血管畸形、梗死性脑出血、抗凝或溶栓治疗等。
主持***：请责任护士提出主要的护理措施。
***责任护士：
1.患者烦躁、有跌倒坠床，拔管的风险、与意识不清有关。
护理措施：
基础护理：a、绝对卧床休息，采取头部抬高15-30度，促进静脉回流，降低颅内压，减轻脑水肿；b、保持病室安静，空气流通；c、对躁动不安的患者给予约束带约束，床旁加护床栏，必要时根据医嘱给予镇静剂。d、预防肺部感染。
2.患者长期留置导尿，有尿路感染的风险
护理措施：
脑出血病人大小便不能自理，需留置导尿，导尿操作过程严格执行无菌技术，插尿管时要动作轻柔，选择粗细合适的尿管，避免尿道损伤。集尿袋低于膀胱，保持尿管通畅，及时观察尿色、尿量。做好会阴部护理。
（1）鼓励病人多饮水增加尿量，以防治泌尿系统感染和结石。
（2）保持会阴部清洁、干燥。每日进行尿道口碘伏棉球擦洗。
（3）做好引流管护理，每天更换引流袋。
3.生活自理缺陷：与肢体偏瘫有关
护理措施：
（1）协助做好口腔护理，保持口腔清洁卫生。
（2）协助喂食、翻身、被动活动肢体。
4.皮肤完整性受损：褥疮护理
压疮：是由于局部组织长期受压、血液循环障碍、持续缺血、缺氧、营养不良形成组织坏死性压力溃疡。皮肤或皮下组织由于压力，复合剪切力，摩擦力作用而发生在骨隆突处的局限性损伤。
护理措施：
（1）每2～3小时协助翻身一次，避免骶尾部继续受压。
（2）保持床铺干净、整齐，防止皮肤受摩擦。
（3）在骶尾部褥疮周围用生理盐水清洗、涂药，并按摩背部及骨隆突处皮肤，以改善血液循环，促进愈合。
主持***：下面请***护士补充护理诊断与护理措施。
***护士：潜在并发症：便秘 护理措施：
（1）用手在脐周顺时针按摩，每晚1～2次，每次15～30分钟
（2）必要时，给予软便剂或缓泻剂，但禁止灌肠，以免颅内压增高，诱发脑疝或再次出血。
(3）能进食者多食粗纤维食物，可增强肠蠕动。
主持***：
1.下面我们讲一下脑出血的急救知识。
（1）保持镇静并立即将患者平卧。千万不要急着将病人送往医院，以免路途震荡，可将其头偏向一侧，以防痰液、呕吐物吸入气管。
（2）.迅速松解患者衣领和腰带，保持室内空气流通，天冷时注意保暖，天热时注意降温。
（3）.如果患者昏迷并发出强烈鼾声，表示其舌根已经下坠，可用手帕或纱布包住患者舌头，轻轻向外拉出。
（4）.可用冷毛巾覆盖患者头部，因血管在遇冷时收缩，可减少出血量。
（5）.患者大小便失禁时，应就地处理，不可随意移动患者身体，以防脑出血加重。
（6）.在患者病情稳定送往医院途中，车辆应尽量平稳行驶，以减少颠簸震动;同时将患者头部稍稍抬高，与地面保持20度角，并随时注意病情变化。
2.下面我们讲一下有关脑出血的康复锻炼知识。
（1）脑出血急性期需卧床休息4～6周，待病情稳定后进行康复锻炼。在康复锻炼时主要针对患肢基本功能的恢复。首先是腿的锻炼，先进行腿的负重训练。协助患者进行双腿站立，然后过渡到患腿独立 最后再进行行走锻炼。
（2）是对手的锻炼，手的功能锻炼主要是对肩、肘、指关节的功能恢复，指导患者先用健侧带动患侧锻炼，然后过渡到患肢的独立锻炼。一般采用“作业疗法”，如：梳头、抓米等练习。
要给患者作好心理指导，告知患者及家属，半年内是脑出血患者最佳的康复时间，应抓紧时间，克服疼痛等困难，循序渐进地进行锻炼。
主持***：今天的护理病例讨论很好，让我们对脑出血的有关知识有了进一步的认识与了解。在康复锻炼这方面我们要学的东西很多，希望大家要多看多学多问，认真、仔细护理患者，指导患者抓住宝贵的时间进行康复锻炼，恢复健康，重返社会！
会效益都得到提升。在风湿骨病科我们参观了他们的中医特色治疗室，独立的中药熏蒸间有十间，还有十几张理疗床，室内摆放了候诊椅，由护士合理安排病人的治疗时间，一台可以同时满足三位病人进行上下肢中药熏蒸的仪器吸引了我们的注意，仪器分设三个水槽，可以调节温度和时间，据护士长介绍对那些肢体功能障碍的病人根据其辨证分型选择不同的药物进行熏蒸，疗效很显著。我们在参观小儿康复病区时，观看了蜡疗操作的全过程，蜡疗主要是以蜡为介质，以热疗的方式发挥中药效用，治疗儿童肌肉挛缩、肌张力高有明显效果，很受患儿家长欢迎。儿科的中医特色在门诊也有充分的体现，小儿推拿室、小儿灌肠室、小儿穴贴室分区管理，设有中医基础理论较深厚的专科护士进行辨证选穴治疗，由于病人较多，需要提前预约，体现出中医专科护士在临床中医特色治疗中的重要性和自我价值的实现。另外心科的药物罐、中药定向透药、耳穴压豆、足浴推拿等，妇科的各种大小封包、气压肢体血液循环治疗仪、盆底肌肉功能障碍治疗仪，康复理疗科的宫廷正骨手法，疼痛科的万维注射止痛疗法、弧刃针刀治疗等都在传统疗法的基础上有所创新和拓展，很值得我们借鉴学习。
了解，还由于不同科室人员的参与，拓宽了思路，以辐射性思维思考解决疾病治疗护理中的疑惑。我们还很幸运的被邀请参加了医务部组织的“主任沙龙”，沙龙活动时间都安排在中午，由承办科室提供午餐，在45分钟内对本科室发展及专业、先进诊疗技术、管理经验等进行介绍，我们这次参加的是周围血管科承办的主任沙龙，沙龙结束时科室全体成员一起给大家演唱了改编版的歌曲“春天里”，让每个人在欢笑声中对他们科室有了更深刻的了解。我们觉得他们对“主任沙龙”的主题诠释的很好：主任沙龙是展示科室发展和专业水平的良好平台；是学术交流和科室管理经验互动的真诚纽带；是各个科室间业务协调配合、共谋发展的稳固桥梁；是挖掘中医宝库、传承名医经验和治学之道的有效途径。制定严格签到制度的各种业务学习，“西学中”培训班，理论技能竞赛等多种形式提升医务人员整体业务素质，锻造出一支业务精、服务优的精品团队。
我们所到科室都有一个切身体会，那就是整洁安静，窗明几净，病房管理规范，即使有病人加床也没有闹哄哄的感觉，护士基本不出病房，医护配合、分工明确、细致、敬业、和谐，在保证疗效的基础上，中医传承观念强，中医治疗项目形成解决问题的常规，注重健康教育，病人对各种治疗护理依从性强，这都得益于科学的管理方法，不断改进完善的工作流程，各项制度措施抓铁有痕的落到了实处。为方便病人，在门诊和病房楼都设有自动售货机，门诊还设立了atm取款机，可以24小时服务，营养餐厅配餐送餐服务，点滴处体现出服务品质。通过短短几天的“走学”经历，开阔了眼界，转变了理念，坚定了信心，提升了对中医药的认识，有些科室已经开始把学到的技术运用到了工作中。在回来后组织的座谈中大家有一个共同的感受就是收获很大，收获了宝贵的经验，真诚的友情，只是由于时间短、任务重，有些内涵还没有系统学习，我们“走学团”相约争取下次再有机会相聚“走学”，为我院的发展建设，为我们共同的中医事业再添浓墨重彩的一笔！
从2013年9月应聘到晨翔民工子弟学校到现在已经有一年了。在这一年的教学过程中，在前辈们的指导下，在各种教学交流培训下，我收获颇丰。在大学学习的理论知识终于转变为实际操作。在这一年的教学过程中，有失有得，有喜有悲，有惊有喜。总之一句话，作为一位老师，第一要爱岗敬业，第二要以身作则，第三要关爱学生，第四要保持健康的心态，第五要活到老学到老，随时刷新自己的旧知识。
对于刚进入职场的新人来说，有知识但没有实践经验，这始终是刚毕业到的人的最大的痛楚。特别是对于老师这个职业就更需要经验，如何管理课堂，如何上好课，如何与学生沟通，如何与家长沟通等等，这些除了理论知识指导外更需要的是平时积累的经验。说实话，我在刚进学校时我一直是怀着忐忑的心情的。一是自己欠缺经验怕得不到领导及其他老师的肯定，二是对于课堂管理，在自己还未脱离学生身份又用怎样的姿态去面对另外一群更稚气未脱的学生。
但是在这一年的探索、实验，总结当中我也学到了不少。下面我就来以具体案例来说明我是怎么管理课堂，让孩子们快乐学习，享受我的英语课的。
案例一：在民工子弟学校工作，面临很多困难如：制度不是很完善；学生的态度，家长的配合重视程度。在我刚进入晨翔民工子弟学校，领导就安排我教三年纪，五年级共四个班的英语，我怀着十足的信心接受了这个任务，即使我知道在我之前这所学校的英语教学一直不是很系统完善，教师不稳定，老师的水平参差不齐，即使听到前辈们如此说，我也只是听听而已，没有做多大的心里建设。但是在我接了这两个年级之后我逐渐发现了很严重的问题。三年级还好，因为是刚学英语，他们对于英语的好奇和兴奋劲还没过，很好培养他们的兴趣。再加上我采用不同的教学方法，把唱歌比赛游戏结合到课堂上来，关注每一个学生，努力做到让每位学生都能在课堂上大胆的说唱玩英语。这样上下来三年级的课堂效果还是十分活跃的。但是可能是我的其中一条没做好，课后巩固没有跟踪到位，所以在第一单元检测下来结果不是很满意。所以这就需要我像其他老师讨教经验，一定要家校合作，监督他们的课后读写。但是五年级的情况就不容乐观，一是我要求听写大部分学生都不合格，再就是五年级有几个特别调皮的学生，刚开始给他们上课的时候我的形象太亲和了，所以在后面的阶段那几位学生不光不听讲，还扰乱课堂纪律。有时上课就因为个别学生而不愉快，我在心里努力控制不迁怒于其余的学生。但是每次上完课自己都是气鼓鼓的，心情很不愉快。最后跟班主任沟通下情况才见好转。在以后的课上，我也尽量严肃一些，该收该放。我不会期望每个学生会喜欢我，但是严厉点是对他们负责。因为这帮孩子如果老师不严厉的话，他们会觉得这个老师不凶，对他们没有什么威胁，所以课堂上和课后就会越加的有恃无恐起来。对于认真的学生来说没有影响，但对于那种学习态度极其消极的少部分同学来说老师不严厉只会助涨他们做坏的气焰。在这点上我在五年级班主任那里学到了很多。所以在今后的教学过程中我会 牢牢把握住中间那个量，该严就严该松是就松。第一次单元测试的结果挺打击信心的，但是我广泛的寻找原因分析。我发现大部分学生都是想学的。学英语不像学语文，一旦入门没入好学生们就会失去兴趣。所以在课堂和平时，我都会用各种方法鼓励他们。我常对他们说：你们听写单词，今天一个都不会但是第二次写对了一个这也是你们的进步；读课文今天一个都不会读但是第二天会读一个单词这也是进步；今天学的这些单词你们大家的起点是一样的，大家都没学过都是重新开始学的，只要你把今天这节课学好，你们之间就没有差别。当然这也不是光在课堂上说说而已。我每次改作业都会把那些进步的同学提出来表扬。在课堂上一般重视差一点的学生，只要他读对了我就夸奖鼓励他，给他自信心；没有读对的同学我也不会给他脸色看，也不会责骂，用眼神鼓励他，下次继续努力。在这样下来五年级的学生总体下来都有进步，从平均分不及格到70分，进步很大。每次改卷子的时候我都是欣喜的。
这是我教的班一年来的总的进步。下面我来讲一下个案。
个案一：民工子弟学校的孩子本来就是让人怜惜的，当看着他们小小的个子脏脏的衣服纯净之极的眼睛时你是没办法真忍心对他们发火的，有的只是一阵阵的心酸。特别是我了解到我带的班里好多孩子都是单亲家庭时，我整个心都揪起来了。我听说我们班某某的妈妈跟别人跑了，爸爸又不中用，家里又穷，每天早早的就抱着小弟弟去幼儿园之后才自己上学的，放学回家没有热乎乎的饭菜等着，而是没有洗的锅碗等着他，然后买菜做饭洗衣服。这对于三四年纪的小孩子是不是不该承受这么多？还有一个孩子刚开始我没注意到他，因为他是那种很乖的孩子，很乖的孩子一般是很难引起老师的注意的。有一次跟他们班主任聊到他，我着实还在脑子里面回想了一下我们讨论的这孩子是谁。班主任说这孩子家里真的是太。。是的，他们家很穷条件不好一家人五六个人挤在一间房子里，房子里只有两张床，还要在里面烧饭。这都没什么，关键是家里还有个瘫痪的哥哥，这个8岁的男孩子一放学不是找吃的，而是放下书包，为一家人洗好米蒸好饭，然后抱着瘫痪的哥哥出门晒太阳透空气檫身体。当时听的时候我的眼泪一下子就冒出来了，一个8岁的孩子是不是太过重的承担。特别是有了对比之后我越觉得这孩子懂事，乖巧。最后我慢慢的关注他，我发现这孩子每天衣服都是穿的干干净净的，脸，手都是洗的干干净净的，即使穿的衣服裤子已经短了半截。我就在想这孩子虽然住在这样的环境里，生在这样的家庭中，他也是什么爱都不缺的。在这点上我要学会理智点，不要以成人的观点去揣测他们。对我们来说他们的家庭苦，但是在他们自己心中他的家庭就是这样的，根本没有苦的想法。还有好多没有爸爸或者没有妈妈的孩子，所以在这点上我对他们更多了一份宠爱。这个男孩子总是会对关注他一些，我发现他的字写的很工整，成绩也不算太差但就是太安静了一点。在之后的课堂上我每次都会给他多几次机会发言。他也可能感觉到了我对他的关注，每次学习都非常认真，最后他也进入了好生这一行列。还有一个孩子，我是用“武力”把他彻底镇压下去的。这个孩子在我上课的时候就注意力不集中还调皮跟周围的人说话，打扰别人学习，每次我都是以眼神或者点名警告他，从来不动手，这样半学期也就过去了。也一直没有找到大错来“修理”他。但是有次上早自习的时候，我叫他们读书，但是当我再回教室时，别人都在读书，就他一个人不但下位还在教室里跑来跑去，这我就不可忍受了，这样下去，如果不好好给他上节课，其他孩子就会有样学样，我还怎么管理课堂，我当时就让他站着，对着全班学生说今天早自习读的什么内容你在今天之内到我这里来读。如果没有完成那你就等着瞧。刚说完就下课了，我就把这孩子叫到讲台上，让他翻着书读给我听，他翻着书没动嘴，敲了他个栗子说怎么不读？他说第一个单词不会读，我就说那你把你会的先读了，最后一个单元读下来没几个会读的。好。我就凶凶的对他说我叫你早自习干嘛的，读书的，读书的你读到哪儿去了，叫你读书的时候你在干嘛？我这样对他说教了一番，最后下达任务。老师现在带你读一遍，在中午之前找时间到我这里来读。我等了一中午他还没来，等到放学之后我去教室叫他留下来，把书拿出来给我读。他翻到那一页我看到密密麻麻的都是做的记号，我猜想打勾的就是他会读的打叉的就是不会的，果然如此。我说你不会读你不会找人教你呀？明天上课我还要检查你。结果第二天他一下课就跟着我出来，这次我看他多了几分认真，果然他把一单元的单词都读了除了个别发音不对外完成的还可以。这时候我就不带任何责备的语气带他读，然后告诉他，你做的很好，希望你下节课还这样表现。老师下节课就专门看着你。结果下节课的时候他乖多了。我给班里布置读单词的任务，他是最先完成的几个之一，这时我就当着全班同学表扬他。在以后的课堂上我总是给他多的关注，有时候是眼神鼓励有时候是叫他起来回答简单的问题以此语言鼓励他。在我的课堂上他乖多了，不调皮不说话了，积极回答问题了。单元测试的时候他进步了我当着全班表扬了他。在后面的所有表现看来他真的是进步了。在期末考试的时候还考了90分。这两个典型的案例教我学会了因材施教。有的孩子适合鼓励他而有的孩子适合打一棒然后再给颗糖吃。平常一定要观察每个学生，做到真正的因材施教。
当然，这是我有惊有喜有得的方面，还有有失有悲的方面。比如说咱们班有个孩子我想
尽各种办法与他沟通但好像都不成功；有的孩子我怎么鼓励都没有进步；有的孩子学习还是不行。也对十指还有长短呢，我也要接受孩子的智力也有高低这样的现实，实在学不进去的孩子不能强求他。只要带着他上课，有时候心血来潮发个言我也心满意足了。
最后，都说学到老活到老，不能说一点成就就沾沾自喜了，有一点挫折就萎靡不振了。老师最重要的是保持平常心，在实践中学习，然后总结的经验又运用到实践中去。这样的老师才不会被淘汰。
时间如白驹过隙，眨眼间，为期2个月的社会实践生活就要结束了，回想在xx医院的点点滴滴，真是让人无比怀念，我们身上没有正式医生的责任重担，但是正式医生的工作我们都和医生们共同经历。这样的机会实在是很少。
在这2个月实习时间里，我们的收获很多很多，总结报告只能用书面的形式汇报出我们在医院实习的具体方面，但是却很难表达出我们在医院实习那又激动又紧张又兴奋的心情。至少不能很准确和清晰的表达我们受益匪浅。实习期间的收获将为我们今后工作和学习打下良好的基础。总之感谢医院培养我们点点滴滴，也感谢江苏大学给我们这次实习的宝贵机会。
回想刚来实习的时候，解放军军官老师给我们分配科室的时候，我和俞良，王琳娜，王佳音同学被分到了内科门诊，于是开始了我们为期两个月的实习生活，带我们的老师是周家合老师，一位xx医科大毕业的医生，他跟我们的年龄差不多大。所以比较谈的来。我们在内科门诊接触了好多病人。房颤，肠炎，普通感冒，结合我们在书本上学到的知识，使我们对这个病更深一层的了解。在工作之余，周老师跟我们畅谈世界杯，又为实习相对枯燥的工作增添了几分趣味。
在实习期间我遵纪守法，遵守医院及医院各科室的各项规章制度。尽力提高独立思考、独立解决问题、独立工作的能力，努力培养自己全心全意为人民服务的崇高思想和良好的职业道德，经过一个月的实践我熟练掌握了病程记录、会诊记录、出院记录等医疗文件的书写。
在内科病房的实习经历也是很有意义的。刚进入病房，总有一种茫然的感觉，对于护理的工作处于比较陌生的状态，也对于自己在这样的新环境中能够做的事还是没有一种成型的概念。
庆幸的是，我们有老师为我们介绍病房结构，介绍工作，带教老师们的丰富经验，让我们可以较快地适应医院的护理工作。能够尽快地适应医院环境，为在医院实践和工作打定了良好的基础，这应该算的上是实习阶段的第一个收获：学会适应，学会在新的环境中成长和生存。在病房我们接触了护士们的工作环境。
护士的工作是非常繁重与杂乱的，尽管在以前前也有所感悟，但是真正进入病房后，感触又更深了。的确，护士的活很零碎，很杂乱，还可以说是很低微，可是透过多数人的不理解，我们发现，护士有着其独特的魅力。医院不可能没有护士，这就说明了护士的重要性。
在病房实践的第一天早上，我早早的来到医院，那时8点交xx还没开始，我跟着护士帮病人换被单，帮他们量体温等等。到了8点钟，医生和护士门准时交xx，值夜的医生和护士将昨夜病人的情况进行报告，然后各个管床医生分别开始查房，我也跟着他们，认真的听他们如何检查病人和如何询问他们。
看着他们那一丝不苟的工作态度，我的心里不禁充满着崇敬之情。首先，医生们对病人进行询问，问他们的病症，比如：有无发热，有无疼痛，饮食如何，排泄是否正常，有无多尿少尿等等。然后，医生仔细观察病人的体征，有时还做下叩诊，最后开出医嘱。这时，护士们开始了紧张的比对医嘱，并且按照医嘱进行取药和进行治疗，护士每隔4小时查一次体温，并且绘成温度曲线，供医生参考，另外，每隔半小时进行一次巡房，检查是否有异常情况出现。
我自20xx年10月11日到济宁医学院附属医院进修，至20xx年1月11日结束。在这短暂的三个月的时间里，圆满的完成了进修计划。我不但丰富了检验知识，而且提高了各项检验技能。
我进修的体会和总体感受就是“忙”和“累”。大家做事很认真，很注重质量。在这三个月里，我体验了济宁医学院附属医院的进修生活，感受到了省级医院老师们高超的诊疗水平和艺术性的操作技术、严谨的治学态度、一丝不苟的精神以及对待病人耐心、和蔼、友善的态度，同时也感觉到一种全院职工为患者的康复、为医院的明天、为自己钟爱的事业而全力以赴奋斗的精神。济宁医学院附属医院检验科是一个集医疗、教学、科研为一体的综合性临床实验室，是济宁市检验医学的学术中心。
检验科已使用lis管理，病人的个人信息保存在就诊卡里，所化验的项目打印在条码上，先将条码扫描在打印报告的电脑里，仪器会自动扫描条码后，把结果传输到该病人名下，既大大提高了工作效率，也减少打错患者姓名、年龄、科别等现象，有效地减少了医疗纠纷的发生，这可为我院的网络信息系统建设提供参考。在检验科老师们的指导下，我顺利地完成了免疫室的进修任务，进一步强化了基本理论和基本技能的学习，对以前所做的检测项目有了新的认识，所遇到问题也得到解决，同时，接触很多以前没见过的检测方法，如乙肝五项定量检查、ana（抗核抗体）、ena（可提取性抗核抗体）、ds-dna（抗双链dna抗体）、自免肝检查、淋巴毒实验、t细胞亚群、hla-b27、地高辛等药物浓度检测等，并熟练掌握了这些项目的操作，同时，也接触了很多先进仪器，如罗氏e1700电化学发光仪、流式细胞仪、西门子药物浓度分析仪等。
通过学习，了解到以前做得很多成熟的检测方法，也存在很多缺点，如乙肝五项elisa法定性hbsag假阴性和抗-hbc假阳性很多，用电发光定量就能很大程度上降低假阴性率和假阳性率。一些检测项目对疾病有很好的辅助诊断作用，如ds-dna是系统性红斑狼疮最重要的诊断标志之一；ana、ena对系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、类风湿性关节炎、进行性系统硬化症、干燥综合症等风湿性疾病，有重要的诊断价值。ccp对类风湿性关节炎的辅助诊断价值。mp、eb、mp-igm、肺衣igm、嗜肺igm、tb等等发热项目的检测为发热病人的及时诊断提供了科学的检验数据及依据。在器官移植配型室帮助老师完成复杂的肾移植hla配型、淋巴毒交叉配合实验的同时学到了很多器官移植方面的知识。
如今正是新型医疗改革如火如荼进行的时候，社会焦点高度集中在医生身上，以前“剑胆琴心”、“悬壶济世”的好医生，今天却如临深渊，如履薄冰，一点风吹草动，即引起社会舆论批评声一片，因此，现在医生应该有自我保护意识，但也不是明哲保身，在患者和疾病面前不作为，我认为“自我保护”有两层意思，一是严格按照操作规程和院内感染的规定操作，保护好自身的安全，身体免受感染；二是加强自身修养，提高技术水平，把所学到的知识应用到实际工作中去，理论联系实际，加倍努力，给临床和患者提供满意的检测结果和服务。
这次进修经历，使我感慨万千，一次次被感动，一次次被吸引。老师们熟练操作的身影，患者康复的笑容和老师们的谆谆教导，时时萦绕在我脑海里。在今后的工作中，我将把我所学到的先进的理念和精湛的技术应用到临床工作中去，以便更好的为广大患者服务！
缺点和不足：由于进修时间有限，有些检验项目未能学习，在理论和操作方面还有些欠缺，今后需要在这些方面加强学习和锻炼。
临床医学导论，这是作为医学生的我们上的第一门专业的医学启蒙课程。回想刚刚考入医学院的我，并不知道将面对的，将承担的是什么。只以为医生是个治病救人的高尚高薪的工作。随后看到好多医患纠纷的报道，了解了医生的辛劳与不被理解，顿时感觉心灰意冷，甚至几度想要放弃这个专业。但是，这个学期，医学导论课上，那些医师教授们的讲解和感慨，让我懂得了作为一个医者的仁心和责任，明白了我们作为白衣天使的使命。
从远古时代的艰难探索，到现在精妙严谨的现代医学；从秘密的螺旋解剖教室，到现在的给我们以系统科学教学的医学院校，蛇形杖的标志下永远都是一代代以维护健康和生命为信仰的医者的努力与不悔的仁心。
老师们给我们讲了很多医学发展的历史，从古希腊的医学先驱们为了追求真理，宁愿违法偷来尸体解剖研究开始，每一次的进步与探索，都是勇气和智慧的结晶。从神农尝百草，到marshall亲自喝下了含有幽门螺杆菌的培养液；医学是道德和艺术的科学。对真理的追求，对解除人类病痛的坚定，都是我们永远的楷模和丰碑。他们不是为了家财万贯而努力钻研，更不是为了沽名钓誉而奋不顾身，他们的心里，永远有着那一份为了他人的博爱之心，那份悬壶济世，医济天下的坚定信念。我终于意识到我以往的狭隘，我们做的，是救死扶伤的大事，是为了他人的健康和幸福而努力的事，是为了整个人类谋福祉的事。劳累一些算什么，苦一些待遇差一些又算什么？悬壶济世，不悔仁心，这不仅仅是一个职业，更是一份责任和担当。
漫漫医路，我们不畏艰险；迢迢征途，我们奋力前行。我们可能看不清我们的未来，但是我们看得见我们的希望；我们可能不知道前路有多艰险，但是我们知道我们的梦想。悬壶济世，不悔仁心，这是我们永恒的信条。
一、绪 论 【目的要求】
掌握 预防医学是以环境－人群－健康为模式，现代医学模式的特点，健康的新概念，三级预防内容。
熟悉 第一次，第二次卫生革命的特点，重点防治内容和卫生工作方针。【内容】
1.预防医学定义
2.预防医学的发展 个体医学与群体医学，第一次卫生革命－传染病防治，第二次卫生革命－慢性病防治。
3.医学模式转变的意义，新医学模式的特点。 4.健康与疾病 康的概念，影响健康的主要因素。
5.新医学模式的特点，医学模式转变与医务工作者的关系。 6.三级预防的内容与临床医师的关系。
第一篇 环境与健康 第一章 人类和环境 【目的要求】
康的危害作用。
熟悉 环境污染、公害及公害病的概念；污染物在环境中的转归，我国环境保护的基本方针，防制环境污染的主要措施。
1.人类环境组成的特点；生态系统与生态平衡及其与人类健康的关系；人与环境的辨证统一关系。
2.环境污染与公害；常见的环境污染物及其来源；污染物在环境中的归转。3.环境污染对健康的影响特点及其危害作用；近期作用、远期作用、直接作用、间接效应。
4.环境对人类健康影响的危险度评价。
1.人与环境的相互关系？
4.我国环境保护工作的基本方针是什么？如何防制环境污染？
第三章 化学因素与健康 第一节 刺激性及窒息性气体
【目的要求】
1.常见的刺激性气体
2.刺激性气体对机体的致病作用：急性作用、慢性损害 3.中毒性肺水肿的发病机制
8、成人呼吸窘迫综合征的预防 【教学方式】 讲授，讨论 【复习思考题】
1.刺激性气体急性作用的各种表现
2.中毒性肺水肿的发病机制、临床表现和诊断标准 3.常见窒息性气体的分类
4.一氧化碳、硫化氢和氰化氢的毒性 5.窒息性气体所致窒息的病因诊断
6.窒息性气体窒息的现场急救和控制并发症要点
第二节 铅 【目的要求】 掌握 铅的毒理作用
1.接触方式及中毒类型 2.毒理、发病机制
3.临床表现：神经系统、消化系统、血液系统、泌尿系统，以及对生殖与胎、婴儿的影响
第三节 苯中毒 【目的要求】
掌握 苯的毒理、吸收与代谢，急慢性中毒表现及慢性中毒的临床特点，处理原则及防治措施。
1.理化特性 接触机会：原料，溶剂
4.诊断、处理原则：1.去污染，2.急救，3.慢性苯中毒治疗
5.预防措施：1.改革生产工艺，2.以无毒代有毒，3.通风排毒，4.卫生保健措施。
【教学方式】
讲授，录像，讨论 【复习思考题】
1.急、慢性苯中毒分别作用于机体哪些系统，各有何特点 2.苯中毒的常见原因
3.从苯的吸收与代谢特点了解其代谢指标的意义 4.苯中毒的处理原则与预防
第四节 汞中毒 【目的要求】
1.汞的理化特性、来源及接触机会
第五节 农药中毒 【目的要求】
【内容】
1.农药的概念及种类 2.农药毒性的差异及其原因
3.有机磷农药理化特性、毒理、毒作用表现、诊断（标准）4.混配农药类型
1.有机磷农药毒作用表现及其中毒的诊断 2.混配农药的类型
3.急性农药中毒处理和并发症控制原则 4.农药接触人群中毒的筛检
第六节 生产性粉尘和矽肺 【目的要求】
熟悉 对呼吸系统损害，一般危害与其理化特性有关
1.生产性粉尘 定义、分类、危害 2.尘肺 定义、特点、十二种尘肺名单
1.矽肺和尘肺的定义。 2.矽肺及矽尘作业的概念。3.影响矽肺发生的因素。4.矽肺的诊断要点和防治原则。5.从矽肺发病机理了解矽肺防治的关键。
第四章 心理社会因素与健康 【目的要求】
1．经济发展对健康的影响及人群健康对经济发展的影响； 2．文化教育与健康；
1．经济发展对健康有什么影响？
2．家庭有哪些方面的功能？家庭对健康有什么影响？ 3．什么是心身疾病？
4．社会心理因素可以分为几类？
5．怎样评估社会心理因素的刺激？ 6．行为、行为医学的概念。
7．吸烟对健康的危害、吸烟人群的特征及动机？
第二十八章 医源性疾病 第一节 医源性疾病的种类 【目的要求】
掌握 诊断性医源性疾病的概念；治疗性医源性疾病的临床表现、指标 【内容】
1.医源性疾病的种类：诊断性医源性疾病、治疗性医源性疾病
1、药物性、手术性、输血性医源性疾病的临
2、医源性感染的种类及污染途径
第二节 医源性疾病的原因 【目的要求】
掌握 药物不良反应的原因
1.诊断性医源性疾病的原因：检查疾病的错误，分析诊断的错误
3.手术性医源性疾病的原因
4.手术致病和医源性感染的原因
第三节 医源性疾病的预防和控制 【目的要求】
掌握 “正确应用诊断仪器及其检测结果”和“加强职业道德和工作责任心”的要求
熟悉 医源性疾病预防和控制的基本点 【内容】
1.丰富临床医学知识和正确应用诊断仪器及其检测结果对预防医源性疾病的作用
2.正确的思维方法和加强职业道德和工作责任心在预防医源性疾病中的意义
第二十六章 职业有关疾病 【目的要求】
掌握 职业有害因素的定义，职业病定义、特点、诊断及处理原则，职业性有害因素的防制
第二十五章 地方病 【目的要求】
掌握 地方病的基本概念；地球化学性地方病的病因，地方性氟中毒及碘缺乏病的病因及其预防措施；一级预防在地方病防治中作用。熟悉 地方性氟中毒及碘缺乏病的临床及流行特点。
地方病的定义及分类；地方病病(疫)区的基本特征；地方病的危害作用，我国地 10
方病的流行现状及防治策略。
5.地方性氟中毒分几型，其预防措施有何不同？
6.地球化学性地方病与自然疫源性地方病的主要区别何在？
第三十章 临床预防服务的实施
【目的要求】
1.临床预防服务的定义和主要内容；
1．如何制定个体化的健康维护计划？
4．什么是有氧运动？以什么指标来确定一个人的运动量？
第二十七章 心、脑血管疾病防制
【目的要求】
1.冠心病 分布和主要危险因素：高血压，高血脂和高胆固醇血症，超重和肥胖，糖尿病，生活方式，水的硬度及微量元素，多种危险因素的联合作用。2.脑卒中 分布和主要危险因素：高血压，高血脂和高胆固醇血症，肥胖，糖尿病，短暂性缺血性发作，吸烟和饮酒，其它因素如饮食、药物、饮水、遗传。3.脑卒中和冠心病的预防和控制 第一级预防：群体策略，高危人群策略。4.人群高血压的防治 健康教育、全人群、从儿童抓起。
5.心、脑血管疾病危险因素的干预和控制 针对高血压的防制，健康的生活方式，限盐，膳食预防，重点介绍who的预防性食谱，防治高血压应以综合性措施为主。
5.第二十九章 恶性肿瘤
【目的要求】
掌握 恶性肿瘤的主要危险因素； 熟悉 肿瘤的第一和第二级预防措施。【内容】
4.我国城乡主要恶性肿瘤的死因顺位；
讲授或开展以问题为中心的讨论与讲授相结合。【复习思考题】
4.如何通过合理膳食和体力活动预防癌症？
5.可进行早期筛检的恶性肿瘤有哪些？应如何进行第二级预防？
第三十一章 初级卫生保健与社区卫生服务
【目的要求】
熟悉 妇女儿童和老年人的社区保健内容。【内容】
1.说明初级卫生保健与社区卫生服务的异同。