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慢性病健康管理的工作总结(实用16篇)

作者:书香墨

写月工作总结可以让我们更加清晰地了解自己在工作中的定位和职责。通过月工作总结,我们可以及时发现自己的不足之处,以便进行及时的调整和提升。如何写一份较为完美的月工作总结是我们每个人都需要思考的问题。以下是一些优秀的月工作总结供大家参考,希望能给大家带来一些参考和思路。

健康管理工作总结

今年我项目部承建的津汉高速大路一期工程第六标段工程。回顾全年平安管理工作,项目始终坚持把平安工作作为一切工作的重中之重。在公司部门、项目部领导正确领导下和项目部全体员工的共同努力协作下,在施工中未发生任何人身伤亡事故、火灾、交通和环境污染等事故,实现了各项事故为零的平安目标。现将xx年平安工作进行总结如下:

建立健全平安保证体系,建立以项目经理为组长的平安生产领导小组,项目部每月召开平安领导小组会议,分析平安形势,解决工作中存在的问题。明确施工各个阶段平安掌握重点部位。讨论制订掌握措施。每周生产会学习传达上级有关平安文件,讲评平安生产状况。平安部门根据公司项目部管理规定,逐级制定平安生产责任制,做到责任明确到人,并对相关人员签定了平安目标责任书20份,确保全年平安目标的顺当实现。

依据工程施工的特点,重新编制了项目部各种应急救援预案,如《高处坠落事故应急救援预案》、《触电事故应急救援预案》、《火灾事故应急救援预案》、《食物中毒事故应急救援预案》、《彩钢板房应急救援预案》、《特种设备事故应急预案》等,付诸实施。同时修订了项目部原有的《平安生产奖惩实施细则》,等一系列内部制度。并应用到施工生产中,有效地制约了施工人员的行为。使我们的平安管理工作有章可循,有据可依,为施工全过程的平安管理,打下了坚实的基础。

对进场作业人员进行平安生产训练培训、考试共200余人次。由于分包单位的作业人员流淌频繁,深化现场进行再训练60人次,全年共计训练培训260人次。并建立了训练档案;通过训练培训增加了作业人员专业学问,提高了工作水平。确保施工生产的'顺当进行。

6月份以全国平安生产月为契机,乐观开展平安月的专项整治活动,通过悬挂标语5条、警示牌15块、平安学习3次、观看平安图片展10幅、平安检查6次大力营造了平安施工氛围。通过开展此项活动,提高了全体人员的平安意识和对平安工作的认知程度。使各项平安工作逐步完善,健全平安制度得到了落实,平安文明施工水平也得到了明显提高。

在暑期开展了“送凉爽,保平安”活动,为施工现场搭设了乘凉棚,为分包队宿舍配备了四件套(被子、床单、蚊帐、纱门),并为他们发放发放了西瓜、冰棍、矿泉水、绿豆和藿香正气水等防暑降温品。通过开展了此项活动,使农夫工度过一个清爽平安健康的夏季,保证了平安生产。

坚持每日巡检、周检、月检、季节性检查制度,主要内容包括:高处作业、脚手架施工,起重作业、施工用电、机械平安、夏季防暑、雨季防潮、习惯性违章、文明施工、消防等。做到检查到位,措施到位,落实到位。在xx年度,共检查下发整改通知单25份,整改项目120条.下发违章惩罚单6份,罚款金额3200元,切实做到准时发觉问题,准时落实整改,在详细的管理工作中,依据《建筑施工平安检查标准》的要求,加大施工过程中平安监察力度,强调文明执法,有利地掌握了现场的违章现象,确保施工生产始终处于受控状态。

加强现场动火作业的审批和动火过程检查工作,定期对施工现场、生活区、办公区进行消防平安检查。在检查中发觉的火灾隐患,并下达整改通知单5份,责令限期整改。并依据工程进展状况合理配备各类消防器材,消防箱30个,bc干粉灭火器60具,防火锹6把,消防桶6个,防火标识牌20个,布置在现场重点部位(电焊作业区、生活区、办公区、木材加工及堆放区),保障消防工作的有效运行。

严格根据公司和项目部标准化管理要求,健全平安内业资料的管理,从项目部开工至今,平安内业资料管理始终与生产同步进行,保障了施工生产的完善性,使平安生产井然有序。

慢性病健康管理的工作总结

依据《慢性病防控工作使用方法》的要求、结合濮阳市慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作计划的具体安排,县疾控中心慢病科在上级业务部门的精心指导下,在中心领导的大力支持下,圆满完成了清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作,具体工作总结如下:

(一)慢性病危险因素监测:在卫生局、疾控中心领导的大力支持下,对我县个乡镇个行政村共计人进行了慢性病危险因素监测工作。问卷经过审核、回访、整理、评估数据库共录入份问卷。调查了被调查对象构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压调查情况、糖尿病调查情况。针对调查内容分析出超重、肥胖、高血压、糖尿病、精神卫生等结果。分析显示15-74岁高血压患病率为19.59%,5-74岁糖尿病患病率为6.54%。

(二)慢性病督导考核工作:在卫生局带队下完成对乡镇公共卫生服务次的督导及考核工作,针对督导中存在的问题进行了指导并提出整改性建议。

危险因素,创造长期可持续的支持环境,今年9月份启动全民健康生活方式行动工作。组织县直医疗单位、县疾控中心、县卫生监督所、乡镇卫生院共计千余人的健步走活动。对参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、折页、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊组成的大礼包余套,并重点讲解了控油壶、限盐勺的正确使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板余块。前来观看的群众达500余人次,接受咨询的群众达450余人次,发放全民健康生活方式行动倡议书和折页3000余份。

为创造可持续性的健康生活环境,以后逐步创造健康食堂、健康社区、健康单位、健康餐厅等示范性单位。

(四)截至今日完成6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动工作,即“世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”、“联合国糖尿病日”。利用健康教育宣传栏、制作健康知识展板、开展健康咨询、制作发放宣传资料等形式,开展各种疾病防治知识传播,共计制作宣传材料8000份,发放5000余份,接受咨询达5000余人次。

二、存在的困难问题。

(一)政府及卫生行政部门对慢性病防治工作重要性的认识严重不足。

政府或卫生行政部门没有协调好相关部门的关系,没有。

明确各部门的责任。

(二)专业技术人员力量不足。

随着基本公共卫生力度的加深及重视,对慢性病防治(高血压、糖尿病、重性精神疾病)健康教育的工作技术要求越来越严格,专业技术水平越来越高,所以就需要一定数量的慢病防治专业工作人员匹配当前的工作。

三、今后工作打算。

(一)抓住机会、逐步深入。在以后慢性病防治工作(项目工作、公共卫生工作)在做好本职工作的前提下,在一定基础上逐步深入、全面开展。

(二)加强专业学习。在外因充足的情况下,如果不加强自身学习、慢性病防治工作的有效开展就无法顺利进展。所以加强人员业务学习和培训,提高了自身业务技能是当务之急。

健康管理工作总结

对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病盔行筛查、评估、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一病一档案,、每个档案中有个人信息表、健康体检表。填表书写要规范完整,各种辅助检查单附贴体检表后,力争将慢病的健康管理率、规范管理率、控制率达到上级要求。

由我院郭大夫培训辖区内村卫生室负责人,举办了慢性病管理工作培训活动,参加培训者30余人。实施方案要求定期随访,帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭、对社会的危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少两个疾病的发生。指导目标人群倡导“合理膳食、戒烟限酒、适量运动、心理平衡的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压、超重肥胖人群,以利推迟和预防高血压、2型糖尿病的发生,并指导慢病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施。告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危机患者的转诊工作,做好转诊记录和转诊后2周内主动随访工作。实行一人一年一次健康体检,四次随访并给予康复错施指导,从而使慢性病到达规范管理。

20xx年按照上级要求,开展慢性病管理服务项目。截止6月底,35岁以上人员首诊测血压数是2484人,高危人群数是489人,高血压登记数是1736人,纳入规范管理数是1559人,参加体检的人数是259人,控制率达到85%,糖尿病登记数是246人,纳入规范管理数是233人,参加体检的人数是40人,控制率达到86%。对以上人员建立了个人管理档案,并按期进行随访。

但是还存在着一部分群众的健康意识不强,还一时改变不了旧的生活习惯,加之部分人不够重视,所以需要我们加大健康教育宣传力度,达到预防为主,防治结合。帮助慢性病患者医疗、康复、减少慢性病的发病,有利于家庭、社会和谐发展。

慢性病健康管理的工作总结

为深入开展我区慢性病综合防控工作,加快建立适宜的患者自我管理模式,按照相关工作要求,20xx年我区将继续在全区范围内开展以高血压、糖尿病为主的慢性病患者自我管理活动,现制定本实施方案。

一、工作目标。

建立和完善促进全民健康的社会支持系统,推进政府倡导、社区实施、医疗机构指导的健康之家,探索建立“医患合作、患者互助、自我管理”群防群控高血压、糖尿病的工作模式,建立运作规范的“高血压、糖尿病等慢病患者自我管理小组”。

二、工作内容。

1.各镇社区卫生服务中心(镇卫生院)根据辖区人口与患者数,按不同病种类别,组织慢性病患者成立相应数量的“慢性病患者自我管理小组”,并按要求确保完成6次以上小组活动任务(见附件1)。

3.患者自我管理小组要落实固定活动场所,面积在20――50平方米;活动场所应配置黑板、挂图、血压计、体重称、腰围尺、电视机、放松音乐光盘、健康处方、宣传资料等基本设施。

4.每个小组至少每月组织开展1次慢性病防治的基础知识和基本技能培训,拟定活动的内容与形式,有针对性地进行培训和学习。

5.每次小组活动要有活动计划、活动记录和活动小结,每次活动中要进行问卷调查,开展个人健康状况评价(见附件2、3)。

三、工作职责。

1.区疾控中心:制定工作方案,组织和协调区级师资培训,负责对高血压、糖尿病等慢性病患者自我管理工作的业务指导。

2.区级医院:建立自我管理小组长培训基地,制定年度工作计划;在专科病区开展患者自我管理活动,示范、引领全区患者自我管理工作开展。

3.社区卫生服务机构:各镇社区卫生服务中心要指派专人负责管理小组工作,指导各小组制定活动计划,对小组人员制定详细的个人健康档案,并根据小组要求和建议,提供有针对性地培训和指导服务。

4.居(村)委会:指派专人协助小组开展工作,负责招募志愿者和参加者,提供活动场所,负责联络与信息沟通。

5.管理小组组长:负责小组日常活动开展、组员管理;了解、汇总组员各类健康需求;定期与指导医生沟通;做好日常活动的记录和资料整理归档。

四、实施步骤。

1.组建小组:居(村)委会发出公告和邀请信(见附件4),发动慢性病患者报名参加管理小组,各管理小组在小组人员中推荐正、副组长。

2.组织培训:各镇社区卫生服务对管理小组组长(每组2名)开展技术培训,培训内容为高血压、糖尿病患者自我管理的基础知识、基本技能(指导手册、指南)等。

3.开展活动:各小组开展自我管理活动,认真填写活动记录(附件5),及时收集、整理活动过程中的指导资料、影像资料及问卷调查、组员个人健康计划等相关的资料,并按要求上报区疾控中心。

五、工作要求。

1.加强组织协调。慢性病患者自我管理活动是一项群众性的健康行动,对建立患者主动参与的慢性病防控新模式,形成健康的生活方式和行为具有非常重要的意义。各单位要认真组织协调,充分调动患者参与的积极性,确保患者自我管理工作顺利开展。

2.定期开展交流。各镇社区卫生服务中心要实行月例会制度,定期组织小组负责人汇报、交流各管理小组工作开展情况,采取互动交流或座谈方式,激发组员参与的主动性和积极性。

3.认真落实考核。区疾控中心按照区卫生局要求,结合基本公卫工作考核,以查看台账资料、实地观摩、现场走访等方式,综合日常采集信息,对各镇患者自我管理工作开展情况进行督查考核。考核以工作数量、质量和现场效果为重点,年终根据考核结果,对工作开展较好者进行适当奖励。

健康管理工作总结

1、孕期的.合理营养。因为大多数运费在孕期只知一味增加各种营养,但不知如何合理的增加营养。我们根据周的大小向孕妇建议其增加的各种饮食。如告知每日膳食中药包括四类食物(1、粮谷类食物2、动物性食物3、蔬菜、水果4、奶及奶制品)。同时在孕中期应该增加各种营养素的摄入量,尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养储存的需要。

2、关于胎教、胎动的监测,孕妇应该保证充足的睡眠。

3、关于孕产妇保健以及选择剖腹产或者顺产的选择。

4、建议孕妇作新生儿筛查工作。

5、关组孕妇的身体状况。(如:身高、体重、腹围)。

6、对孕妇在各孕期的随访中,注意与孕妇的沟通,嘱咐孕妇保持乐观向上的精神态度。

7、对孕妇做好相关基础信息的采集、登记、统计和管理。

8、为我辖区内户籍与流动人口妊娠妇女建立“母子保健手册”,并进行孕期及产后的随访调查。

9、按高危孕产妇管理要求,对建册的孕产妇进行高危筛查。并对筛查出的高危孕妇按要求进行登记、随访与管理。

我社区按照2011年服务规范对我辖区内的孕产妇进行健康管理工作。

健康管理工作总结

水质监测中心在建立了健康安全管理组织架构和消防安全管理组织架构的基础上,按照20xx年健康安全管理目标责任书的要求,进一步完善了组织架构,在人员发生变动的情况下即使做出调整,完善了健康安全管理表单。

2、建立、健全健康安全管理制度。

水质监测中心结合实验室质量体系的要求,进一步修改完善了《气瓶安全管理制度》、《msds安全技术说明书》、《实验室安全内务检查制度》、《危险化学品管理制度》、《易制毒化学品管理制度》,严格贯彻落实对外来人员安全教育的《水质监测中心安全环保告知书》。

3、层层落实健康安全管理目标责任制。

对健康安全管理目标进行了分解,分别与各室室主管、健康安全员签订了《健康安全管理目标责任书》,逐级落实安全责任,灌输安全意识,营造“安全第一、预防为主”的良好氛围,做到安全生产工作在各岗位都有专人负责,安全生产操作规程和规章制度层层落实。

4、建立安全检查制度,每月进行安全检查,检查结果纳入月度绩效考核。

水质中心坚持每月一次安全、环境、内务检查,对所有消防器材、劳动防护用品、急救用品、规章制度的落实情况进行检查,在重大节假日前,开展安全大检查,检查结果纳入月度绩效考核当中,对违规现象在部门大会上做出通报。

5、重视安全教育培训。

水质中心坚持每月一次安全例会制度,通报当月健康安全检查结果,并进行安全教育培训,先后开展了“安全标识知识”、“交通安全”、“危险气体使用安全”、“环境因素和危险源辨识”、“化验室化学品安全”“消防知识、防护用品安全使用”、“反恐安全知识”“威立雅健康安全活动周”“用电安全知识”等专题培训,不断提高员工安全意识和防灾、自救能力。

在健康管理上,水质中心严格执行持证上岗,年初组织涉水员工参加职业健康体检和卫生知识培训,符合率达100%;四季度组织员工按时完成健康体检;按时参加公司组织的健康讲座;在劳动保护方面,认真监督员工正确穿戴使用个人及公用劳动防护用品,每月对公用防护用品、急救用品检查并记录确保防护用品和急救用品齐全完好有效,做到管理台账完整。全年员工职业病发生率为0。

1、在危化品及特种设备管理上,一直以来都作为水质监测中心安全管理的重点,严格实行危化品管理制度;20xx年,水质监测中心按照行动计划实施了消防演练为进一步强化员工安全意识;加强对气瓶使用的管理,加强了管理制度的检查和管理表单填写,以消除安全隐患,杜绝安全事故发生。水质监测中心在部门内开展了安全隐患和未遂事件申报及“我发现、我行动”行动上报加分鼓励的活动,提出身边的不安全事项,并且进行了整改,通过活动提高了大家的安全意识。全年未发生任何安全事故。

2、消防安全工作,重点检查8个消防重点部位,及时申请配置消防器材,成立了义务消防队,制定了火灾应急预案,结合7s管理,对消防标识也进行了完善,每月定期检查消防器材,使各类消防器材都保持良好的状况,随时可使用。台账齐全记录完整,每月组织召开消防安全会议,定期组织消防演练,20xx年无火灾事件。

3、环保管理,在危废、废水、废气、管控上,水质监测中心按照公司要求,做到分类收集,妥善保管、台账齐全记录完整,废水、废气、噪音管控上,水质监测中心均达到国家相关要求;同时还按照公司要求,严格按照规定管理危化品、易制毒品,严格按照规定处置废弃物,注意保护环境,并且台账完整。

4、治安安全管理方面,水质中心是在办公大楼与其他单位在一栋楼内办公,情况比较复杂,水质中心严格门禁管理,建立了治安安全管理组织架构,明确了责任和分工;对安装的实验楼监控系统,在使用中积极积累使用经验,不断完善功能。对一楼的配电室,实行了上锁管理;治安管理台账齐全记录完整,同时加强员工法制宣传教育,做文明市民,未发生在职人员打架、斗殴、赌博、吸食毒品、参与邪教活动。加强内部治安管理,落实剧毒、防爆炸、防破坏、防盗窃等治安防范措施,20xx年未发生治安案件。

5、车辆管理方面。

严格执行公司车辆管理制度,专人管理,车辆管理台账齐全记录完整,加强行车安全培训,驾驶员按规定对车辆进行保养、年审年检和二保工作,建立车辆行驶月里程记录,按时提交各类报表;加强车辆的日常检查工作,驾驶员在每天行车前,必须检查各自的车辆情况,认真填写《随车记录表》,发现问题及时报告车辆管理员,及时申报维修。20xx年未发生任何交通安全事故。

总之,20xx年度,在全体员工的努力下,水质监测中心顺利完成了各项健康安全管理目标,较好地实现了公司的各项要求。

健康管理工作总结

因为大多数运费在孕期只知一味增加各种营养,但不知如何合理的增加营养。我们根据周的大小向孕妇建议其增加的各种饮食。如告知每日膳食中药包括四类食物(1、粮谷类食物2、动物性食物3、蔬菜、水果4、奶及奶制品)。同时在孕中期应该增加各种营养素的摄入量,尽量满足胎儿迅速生长以及母体营养储存的需要。

2、关于胎教、胎动的监测,孕妇应该保证充足的睡眠,

3、关于孕产妇保健以及选择剖腹产或者顺产的选择。

4、建议孕妇作新生儿筛查工作

5、关组孕妇的身体状况,(如:身高、体重、腹围)

6、对孕妇在各孕期的随访中,注意与孕妇的沟通,嘱咐孕妇保持乐观向上的精神态度。

7、对孕妇做好相关基础信息的采集、登记、统计和管理

8、为我辖区内户籍与流动人口妊娠妇女建立“母子保健手册”,并进行孕期及产后的随访调查。

9、按高危孕产妇管理要求,对建册的孕产妇进行高危筛查。并对筛查出的高危孕妇按要求进行登记、随访与管理。

我社区按照20xx年服务规范对我辖区内的孕产妇进行健康管理工作。

健康管理工作总结

20xx年我院以基本公共卫生服务规范为标准,不断提高居民的卫生服务要求,以全心全意为人民服务为宗旨,努力做好老年人的健康保健工作,现将20xx年上半年主要工作做如下总结:。

根据老年人不同的健康状况有针对性、有目的性地进行健康教育管理服务,对危险因素进行干预控制并追踪。如对糖尿病、高危个体、如果其危险因素有超重、血糖偏高和吸烟,医生会提出指导意见,包括减轻体重、合理膳食指导、体力活动、停止吸烟。通过医护人员及服务对象的密切合作,最终达到预防和减少疾病的发生。

户访谈方式,对老年人慢性病及其危险因素进行调查,重点做好老年人慢性病防治(高血压、糖尿病、心脏病等),做好老年人慢性病危险因素为吸烟、饮酒、缺乏锻炼、高盐饮食等,一一做好健康教育工作,提醒改变不良的生活习惯,并定期健康检查,开展辖区老年人群健康教育干预。三、做好健康指导及干预:针对老年人的心理特点,进行正确的保健指导,重点做好常见病与高危因素的针对性指导。

1、做好卫生宣教向老年人传授自我保健、预防疾病的知识,使其了解老年常见病的发生、发展、转归规律,培养老年人自我判断、自我治疗、自我护理、自我预防能力,掌握简单的自救方法。大力开展戒烟宣传或消除不良嗜好,培养良好的生活习惯,减少各种疾病的发生。

2、指导合理运动,运动可以改善机体各器官系统功能,提高思维反应能力,控制肥胖延缓衰老,增强人体防病能力。

3、日常生活保健指导养成良好的生活习惯,注意个人卫生,保持空气新鲜、光线适中、温度适宜、地面不宜太滑,保证足够的睡眠,食物应多样化,防止便秘。

我院根据20xx年老年人保健工作计划,从4月份开展老年人和慢病的健康体检与指导工作,采用组建体检工作队,深入各村及上门服务的方式为老年人进行了健康体检。截止6月底累计体检了177人,对体检发现的慢病患者及时通知乡医进行规范化管理,定期随访。

半年来,我们在老年保健工作上取得了一些成绩,但我们所做的工作远远不能满足广大人民群众的需求,我们必须进一步加强老年人保健工作力度,提高工作的质量,把老年保健工作做到更好。

慢性病工作总结

为进一步加强我辖区慢性病防治工作,有效预防和控制慢性病,20xx年9月5日,中心特邀武山县高血压防治中心委员会主任、县医院院长贾双保,委员会委员县中医院内科主任李余胜及康复科主任许俊明,护士长杨红云对中心所有医护人员、慢病管理人员、辖区各村村医进行了培训,本次培训班共培训相关人员50人。

此次培训的内容是高血压的防治及社区管理。首先由贾院长进行了高血压病的培训,贾院长经过2个多小时的讲座,深入浅出、详细、系统的`讲解了高血压的诊断,治疗及管理,会上,各位参会人员认真听讲,做着笔记,接着大家与李余胜主任就高血压的治疗进行了互动,李主任对提出的问题做了详细解答,最后由中心汪意顺主任做了慢病防治管理培训,对慢病项目相关目标进行了讲解,同时对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解,强调了慢病防治工作的重要性,要求社区工作人员提高认识、增强责任心。

通过此次培训,极大提高了我中心医护人员及村医的专业素质,增强了对慢性病防控紧迫性的认识,规范了社区慢病工作的管理,对促进基层落实慢性病预防控制工作起到了良好的作用。

慢性病工作总结

基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)管理服务项目开展以来。根据年初全区卫生工作会议精神总体要求,以深化医疗卫生提示改革为重点,着力抓好公共卫生服务项目工作,全面实施基本公共卫生服务项目,积极开展高血压、糖尿病等慢性病的综合防治工作,加强慢性病服务项目管理与规范管理。现将开展情况总结如下:

以基本公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)患者管理服务项目指导方案,结合我乡实际情况确定具体项目目标,对辖区内所有35岁以上高血压、2型糖尿病等患者为管理人群,在门诊和各卫生院及村卫生室工作中以65岁以上老年人体检为契机,对高血压、2型糖尿病患者进行筛查、随访,并制定了高血压、2型糖尿病筛查、确诊管理工作流程,做到了慢性病个案实行一人一档案,每个档案中有个人信息表、年度体检表,填表书写要规范、完整,明确了公共卫生管理项目的各项职责。做好乡村医生培训工作,将辖区内的各类资料整理归档管理和上报工作,力争我院公共卫生管理服务项目建档率、规范管理率达到上级要求。

为了使我院公共卫生管理项目工作顺利实施,今年举办了慢性病(高血压、2型糖尿病)知识讲座,,之后接受广大群众咨询达300多人次,用《中国高血压防治指南》、《中国糖尿病防治指南》及公共卫生慢性病(高血压、2型糖尿病)患者管理服务项目指导方案的具体管理和规范管理要求,指导我院公共卫生服务人员熟练管理和规范管理程序,牢固掌握疾病的筛查、评估、个人信息的采纳、登记、归档工作要领,工作中一定要按要求认真填写信息表格,准确记录数据,及时发现目标管理服务人群,做到及时发现患者,及时登记信息,及时建档管理及时随访,同时,要求各级公共卫生人员每月按时上报各类疾病患者本月的发现数和累计病人数,并按实施方案要求定期管理,截止现在辖区管理高血压患者1892人,糖尿病患者558人,对以上慢性病患者做到及时随访,发现控制欠佳的患者能够按照要求及时的转诊,并帮助患者家属及社会人群了解高血压、2型糖尿病对个人、对家庭危害,教育目标人群自我识别高血压、糖尿病,从而减少疾病造成的影响,指导目标人群倡导“合理膳食,戒烟戒酒,适量运动,心理平衡”的健康生活方式,重点干预35岁以上正常高值血压,超重肥胖人群,以利推迟或预防高血压、2型糖尿病的发生,同时指导高血压、糖尿病患者规范用药,按各个患者的实际情况决定防治措施,告诉患者出现哪些异常时应及时就诊,做好危急患者的转诊工作,督导门诊和村医为辖区内慢性病患者建立管理档案,从而使慢性病从管理到规范管理。

20xx年,按区卫计委及疾控中心慢性病管理服务要求,开展慢性病管理服务项目,中心卫生院及11行政村医全面开展慢性病(高血压、2型糖尿病)筛查评估建档工作。

公共卫生管理服务项目通过一年的实施,全乡慢性病工作取得了一些成绩,但是还是存在着一部分群众的健康意识不强,存在不够重视的情况,三是部分村医责任心不强,不能按要求开展管理工作,不按时筛查上报工作开展情况,没有充分发挥村医在村级网点的实际作用。因此,这就需要卫生院加强对村医的培训工作,明确工作目标和此项工作的重要认识,改变服务意识,增强防病能力,增强公共卫生人员责任心,加大健康教育力度,达到以防为主,防治结合,指导和帮助慢性病患者医疗、康复,减少慢性病的发病,有利于家庭、社会和谐发展。

慢性病工作总结

xx卫生院慢病培训工作小结为认真落实县卫生局、县疾控中心有关公共卫生服务项目慢性病工作通知精神,认真学习并组织培训材料及计划,总结20xx年第一季度慢病性精工作完成情况及存在的问题和不足,对全院卫生工作人员及全乡镇慢病人员进行集中系统化学习。

分别对高血压及2型糖尿病门诊筛查发现、健康管理等有关知识讲座。陈宝峰回顾20xx年慢病管理情况:高血压患者共建档1726人,2型糖尿病患者共建档194人。20xx年第一季度高血压患者新建档49人,2型糖尿病患者新建档1419人。

陈宝峰对慢病管理资料建立完善工作进一步进行详细讲解学习,使大家更加清楚如何系统化填写、上报报表,完善资料及归档保存等。

通过这次学习,我镇公共卫生服务工作人员对慢病知识有了很大的认识与提高,但也存在不少问题:

1、由于我镇村级慢病人员年龄层次差别太大,年龄大的老同志工作跟不上节奏,因此,在今后工作中应对这一部分人员加强培训学习,使其能适应新形势下的要求。

2、部分人员存在松懈、懒散思想,对慢病工作不重视,敷衍了事。

在今后的.工作中,我们应不断学习学习,再学习,提高我们的业务水平,做好慢病预防保健知识宣传,为全镇广大群众健康服务。

健康管理工作总结

20xx年我院在上级主管理部门的指导下,认真贯彻落实《xxx市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20xx版)》文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩,现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下:

1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作,由领导分管此项工作,责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。

2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者,确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理,并定期随访,以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、从群体防治着眼,个体防治入手,对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理,探索管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

1、高血压患者建档及管理。

20xx年高血压筛查:2805人。

20xx年35岁首诊查血压:100%。

2、糖尿病患者建档及管理。

20xx年糖尿病患者筛查:2760人。

20xx年40岁以上首诊查血糖:100%。

1、全年开展与慢病相关健康教育12期;

2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期;

3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份;

1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次;

2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。

慢病的预防和控制是一个长期的过程,20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效,但也存在许多不足之处。

1、电子档案基本信息采集不全;

2、慢病随访不及时;

3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范;

4、慢病管理人员不足。

在明年的工作中,我们将取长补短,不但摸索更好管理方法弥补不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。

慢性病工作总结

会上首先由中心副主任通报了我镇慢性病管理现状及存在问题,明确了下一步的工作,接着分别由公卫科长对健康教育和慢病管理业务知识进行了培训,会议还部署我镇创建慢性病示范镇的各项工作。最后由段院长进行总结讲话,院长对近期慢病和其他工作做了详细的.安排,对慢病重点工作做出了强调。

会议结束后,对各村慢性病管理人员进行了业务知识测试。从参加培训人员的考试成绩来看,培训会收到了预期效果,与会人员对高血压、慢病等监测和防16治知识有了进一步的认识,为今后我镇更好地开展社区公共卫生工作奠定了坚实的基础。

慢性病工作总结

为进一步加强我院慢性病防治工作,有效预防和控制慢性病,20xx年4月17日,由科教科组织预防保健科税科长主讲对慢病防控知识进行一次系统全面的培训。此次培训主要的内容有:相关科室死因监测、肿瘤登记、心脑血管事件、35岁及以上人群首诊测血压制度。

在本次培训班上,税清余科长强调了慢病防治工作的重要性及建立无烟医院的重要性,要求全院医务人员提高认识、增强责任心,严格按照医院要求达到对院内死亡报告率95%以上、各项质量指标达标;心脑血管事件(冠心病、脑卒中)和恶性肿瘤的`发病率和死亡登记报告率100%;35岁及以上病人首诊测血压率达到90%以上。培训内容还包括对慢病示范区项目相关目标进行了讲解,对慢病病人从筛查、诊断、登记、治疗、随访管理到转诊整个程序做了详细、系统的讲解,最后对数据的收集、统计及上报做了相应的规定。

通过此次培训,全院医务人员提高了对慢性病防控紧迫性的认识,规范了慢病工作的管理,培训结束后对全院医生进行慢病知识考试,并全部合格。

健康管理工作总结

20xx年我院在上级主管理部门的指导下,认真贯彻落实《***市市城乡基层医疗卫生机构基本公共卫生服务项目(20xx版)》文件精神,加强内部管理,严抓基本公共卫生服务项目工作,充分调动全院职工的工作积极性和主动性,在高血压、糖尿病管理工作中做出了一定的成绩,现将我院20xx年高血压、糖尿病管理工作总结汇报如下:

1、建立慢病基础信息系统,利用现有网络对高血压、糖尿病和恶性肿瘤的新发首诊病例进行网络直报工作,由领导分管此项工作,责任落实到人。定期对慢病报告工作进行检查、督导。

2、对辖区内重点人群开展高血压、2型糖尿病筛查,早期发现高血压、糖尿病患者,确保对高血压、糖尿病病人的早诊断、早管理。

3、对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导和生活方式干预,对确诊高血压、糖尿病患者进行登记建档、纳入健康管理,并定期随访,以提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。

4、从群体防治着眼,个体防治入手,对高血压、糖尿病等慢性病定期随访管理,探索管理模式和机制。

5、加强健康教育和健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及辖区居民高血压、糖尿病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。

6、建立规范化的高血压、糖尿病计算机档案管理系统。

1、高血压患者建档及管理。

(1)20xx年高血压筛查:2805人。

(2)20xx年35岁首诊查血压:100%。

2、糖尿病患者建档及管理。

(1)20xx年糖尿病患者筛查:2760人。

(2)20xx年40岁以上首诊查血糖:100%。

1、全年开展与慢病相关健康教育12期;

2、全年举办与慢病防治相关宣传栏8期;

3、全年发放与慢病防治相关宣传单2680份;

1、全年参加上级慢病相关知识培训6人次;

2、全年本院组织本院职工、乡村医生培训慢病相关知识4次。

慢病的预防和控制是一个长期的过程,20xx年慢病管理工作虽然取得了一定的成效,但也存在许多不足之处。

1、电子档案基本信息采集不全;

2、慢病随访不及时;

3、慢病随访表及其它相关资料管理不规范;

4、慢病管理人员不足。

在明年的工作中,我们将取长补短,不但摸索更好管理方法弥补不足,更加努力地把慢病管理工作做得更好。

慢性病工作总结

建立居民健康档案,使国家基本公共卫生服务项目健康运行。居民健康建档是基础,以老年人、慢性病人、严重精神障碍患者等人群为重点,通过上门随访服务等形式,为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止xxxx年xx月xx日,累计建立电子健康档案xxxxxx份,电子建档率为xx.x%,建档率已达到基本公共卫生规范要求xx%的指标。个别社区建档率还未达标。档案中有动态记录的档案xxxxxx份,档案动态使用率xx.x%。

xxxx年管理高血压患者xxxxx人,%。规范管理高血压xxxxx人,规范管理率xx.x%,血压控制人数xxxxx人,控制率xx.x%,管理糖尿病患者xxxx人,糖尿病健康管理率x%,规范管理糖尿病xxxx人,规范管理率为xx.x%,血糖控制xxxx人,控制率为xx.x%。高血压和糖尿病规范管理率均达到xx%的要求,控制率均达到xx%以上。

xxxx年老年人建档人数xxxxx,接受健康管理人数xxxxx,健康管理率xx.x%,老年人体检xxxxx人,老年人健康管理率有x家社区未达标,其它医疗卫生单位均达标。

xxxx年慢性病综合防控示范区建设工作,按照年初制定的工作方案有序开展。

(一)xx岁以上人群首诊测血压覆盖率xxx%,%。重点科室放在各医疗机构内、外、妇科、中医门诊等科室。对筛查出来的高危人群都进行个体化评价和健康指导、动态监测及随访管理工作。

(二)全县成立了xx个慢性病患者自我管理小组,通过慢性病自我管理小组活动的开展,加强了慢性病患者自我管理意识,提高了高血压和糖尿病患者的规范管理率和控制率。

(三)全县建立xx家健康指标自助检测点,均对发现的高危人群进行个体化评价和健康指导,表格登记填写完整。

(四)高危人群的发现和管理工作:目前高危人群数量庞大,所有的医疗机构不能对发现的所有高危人群按照实施方案的要求开展动态监测和随访,只能开展部分高危人群的监测工作。

(五)心脑血管事件报告工作:全县心脑血管报告工作开展覆盖率xxx%,对发现的急性心脑血管疾病事件报告率大xx%以上。xxxx年共报告心脑血管疾病卡片xxxx张,其中心源性猝死x张,急性心梗xxx张,脑梗死xxxx张,颅内出血x张,脑出血xx张。心脑血管发病主要以脑梗死为主。

充分利用“国际癫痫关爱日”、“全民健康生活方式日”、“全国爱牙日”、“世界高血压日”、“世界精神卫生日”、“世界脑卒中日”、“联合国糖尿病日”等慢病宣传日上街宣传,并通过在电视、电台、微信公众号等传媒体或举办各种专题讲座、发放宣传资料、组织义诊等形式向广大群众宣传普及慢性病防治知识,促进大众健康行为的形成。xxxx年慢性病宣传共设立咨询台xx余个,条幅xxx条,共向群众散发各种慢病防治宣传手册等多种资料近x万余份,接受群众咨询服务xxx多人次,义诊xxxx余人次,深受广大群众欢迎。对普及慢病防治知识和提高全民的自我保护意识起到了积极促进作用。

为了督促和指导我县基层医疗卫生单位规范开展慢病工作,县疾控中心每个季度对全县各乡镇、社区的慢病工作进行督导检查,每半年进行一次考核。各乡镇卫生院对辖区村卫生室、县级三家托管医院对社区卫生服务站每季度进行一次督导、考核。

xxxx年全年共举办慢性病综合培训班x期,培训内容涉及到基本公共卫生服务项目、慢病示范区、死因监测、肿瘤监测、严重精神障碍项目、癫痫项目和心血管病高危干预项目等多项慢性病专业,县、乡、村三级共参加人员xxx人次。通过培训逐步提高了县、乡、村三级慢性病专业队伍能力和工作水平。

(三)县级综合托管医院不够重视基本公共卫生服务项目和慢性病各项工作,对托管的社区卫生服务站的培训、督导和考核工作安排不到位,造成各社区卫生服务站xxxx年工作指标未完成,严重影响了全县的各项工作任务。

(一)县级综合托管医院和乡级卫生院切实做好对社区和村级工作的培训、督导和考核,把绩效考核工作落到实处。

(二)必须加大经费投入。政府要落实慢性病防治工作经费,加大对社区卫生服务站投入力度,提高工作人员的积极性,以保证各项工作的顺利开展,提高全县慢性病防治工作整体水平。

(五)要进一步加大宣传教育力度。应大量做内容丰富、简短明了的公益性电视宣传节目,在电视台增加播放时间和频次,尽快使社会公众正常了解慢性病的危害和防治知识,提高群众的自我保健意识和能力。

(六)加强慢性病防治机构建设,县、乡、村三级医疗机构必须配备专业技术人员,适应慢性病防治工作的需求。