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双方同意以下协议条款：
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的；
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的；
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
因此，乙方进行走读按上述4条论处。
1、学生本人申请书，申请书中必须写明：
（1）学生走读住宿属本人自愿非校方原因所致。
（2）人身安全及财产损失责任由学生本人全部承担，与学校无关。
2、学生家长亲自到校同意学生走读，并在本协议书上签字和盖印。
3、学生所在学院（系）领导签字同意并盖公章。
因病（肺结核、肝炎等传染性疾病或严重神经衰弱病症等）须改善住宿条件的（提供县级以上医院证明）。
尊敬的xxx:。
本人系xx学院xx专业xx班学生，学号：xxxx。
自愿申请校外住宿，作出以下承诺：
一、在校外住宿期间，自觉遵守国家的有关法律法规，自觉遵守社会公德，不参与黄、赌、毒、传销等违法活动。
二、自觉遵守《高等学校学生行为准则》和《湖北三峡职业技术学院学生手册》中的有关规定。自觉遵守学院作息时间，按时上课，积极参加学院和所在系组织的各项活动，不从事有损于学院和班集体形象的活动。
三、在对校外住址周边情况全面了解的`基础上，如实、准确地填写《湖北三峡职业技术学院学生校外住宿申请表》。
四、定期向所在系学生科、辅导员老师汇报校外住宿情况，愿意接受学院保卫处、学工处等部门有关校外住宿情况的检查。若变更校外住宿地址，须及时告知所在系学生科并提交新的联系方法。
五、校外住宿期间，在校外或往返学校途中发生的一切安全事故责任完全由本人承担，如违反法律法规，由司法机关处理；如违反校规校纪，按《湖北三峡职业技术学院学生手册》的有关规定接受处理。
申请人：xx。
日期：20xx年xx月xx日
尊敬的学校领导:。
我是某年级某班学生某人,因快毕业了，学校没什么课了，而且我家住武汉，离学校很近，坐车要不了一个小时，所以下个学期不想住校了。希望能走读现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。请校领导给以批准,万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)。
申请人:。
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)。
申请人：xxx。
20xx年x月x日。
尊敬的学校领导:。
我是某年级某班学生某人，因快毕业了，学校没什么课了，而且我家住武汉，离学校很近，坐车要不了一个小时，所以下个学期不想住校了。希望能走读现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。
我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处(或校长室)。
申请人:。
20xx年xxx月xxx日。
文档为doc格式。
尊敬的.学校领导：
我是一个人，班级一，一年级的学生由于健康和家庭生活习惯很长时间，在校住宿不能适应，而且经常失眠，对学习和个人健康有影响。
我现在申请从学校读书，也就是说，白天在学校读书，做作业，晚上回家睡觉。因为我的家和学校很近，所以我很安全。请批准你的批准。非常感谢。
恭呈校教务处(或校长室)。
申请人：
20xx年xx月xx日。
尊敬的系主任、老师：
您们好!
因住址距离学校较近，家庭经济条件不好，父母经常生病，为照顾老人，特申请走读!从20xx年x月x日至结束，本人上学来往途中的监护由负责，每天中午(在或不在)学校吃饭。我保证在走读期间不迟到、早退；积极参加学校的.各项活动；遵守学校各项规章制度。
望各位领导批准，为感!
申请人：xx。
20xx年x月x日。
：
我是x年级x班学生x人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处（或校长室）。
此致
敬礼！
申请人：
日期：
:
我是高三年级四班学生xx，因征得家长同意过后，现向学校自愿申请走读：即白天在学校学习并完成各项功课,晚上晚自习结束后回家睡觉。同时做出以下承诺：
1、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
2、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。在校外造成的一切不良后果由本人负责。
3、本协议书一式两份，学生家长一份、高三年级一份。
4、本协议从签字之日起生效。
1、在学生自行上学、放学、返校、离校途中发生的。
2、在学生自行外出或者擅自离校期间发生的。
3、在放学后、节假日或者假期等学校工作时间以外，学生自行滞留学校或者自行到校外发生的。
4、其他在学校管理职责范围外发生的。
家长签字：
联系电话：
学生签字：
尊敬的学校领导：
我是某年级某班学生某人，因快毕业了，学校没什么课了，而且我家住武汉，离学校很近，坐车要不了一个小时，所以下个学期不想住校了。希望能走读现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。
我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处（或校长室）
申请人：
20___年___月___日
尊敬的xx学校领导：
本人xxx，现就读云南开档大学城市建设学院专业班。本人家庭住址/或直系亲属（称谓及姓名）。
家庭住址（具体地址）。因原因（填写工作单位具体地址，工作单位负责人电话等详细信息。），经家长同意，特申请走读，走读时间从20xx年xx月xx日至20xx年xx月xx日，望领导批准。本人保证按时到校上课，并积极参加学校各项集体活动；在校外发生的财产损失和人身伤害及一切纠纷，都由本人承担责任，校方不承担任何责任。（附：家长或直系亲属身份证复印件及学生身份证复印件。）。
此致
敬礼！
申请人：xx。
日期：20xx年xx月xx日
xxx学校：
我是本校xxx级xx班学生xxx,性别x,家住xx乡xx村xx社，家庭距离学校约xxx公里，目前长年居住在家中的亲人有：xxxxxxxxx.因我家距学校较远，每天上下学耽误时间多且途中没有安全保障；回家后，家中亲人无法辅导学习，生活上我基本是自己照顾自己，也得不到心理疏导，留守儿童的特点在我身上十分突出。鉴于这些特殊的情况，经与家人慎重商议并得到亲人的同意，我决定申请xxx年xx季学期在学校住校学习生活，并保证向家长宣传学校各项管理制度，尤其认真宣传学校关于住校生的管理制度和学生宿舍（食堂）管理制度。本人也保证谨慎遵守这些制度，并和家人一起自愿承担本人因故意违反学校各项制度（纪律）造成事故的责任。
特此申请
学生签名：
家长签写意见并署名：
班主任签署意见名署名：
政教处签写意见并加盖印章：
学生宿舍管理员签写意见并署名：
高中学生处：
本人为高 （ ）班学生，现为通校生，住 ，因 ，现向学校申请改为住校生。住校后，本人将严格遵守学校住校规范，保证不违反住校纪律，否则自愿取消住校资格。（家长联系电话： ）
望批准！
申请人： （性别）
年 月 日
家长意见：
签名：
班主任意见：
签名：
学生处意见： （盖章）
尊敬的学校领导：
您好！
我是xxx，xx班级，xx年级的学生由于健康和家庭生活习惯很长时间，在校住宿不能适应，而且经常失眠，对学习和个人健康有影响。
我现在申请从学校读书，也就是说，白天在学校读书，做作业，晚上回家睡觉。因为我的家和学校很近，所以我很安全。请批准你的批准。非常感谢。
恭呈校教务处(或校长室)。
1、本人经与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。
2、本人在校读书期间保证遵守校纪校规，严格执行学校一切规章制度，不迟到早退，不以任何理由拒绝参加学校各项活动。
3、本人在校内外保证注意自身安全，检点自己的行为。一切行为及后果均由本人负责。
4、本人走读期间，保证在家居住，不私自在校外租房、留宿。如在校外造成的一切不良后果由本人负责。
乙方承诺，在走读期间，遵守以下义务：
1、保证申请事项的真实性，并承担虚假申请造成的一切后果;。
2、承担擅自变更登记要求的.一切后果;。
3、自觉遵守国家法律、法规，遵守公共秩序，维护学校声誉和大学生的自身形象;。
4、自觉接受学校安全、纪律教育，遵守校纪校规;。
5、按时参加学校安排的学习、实验、军训及各项集体活动;。
6、一旦甲方要求，乙方必须返回学校住宿;。
7、自行承担在校外发生的一切安全责任。
乙方家长对以下事项表示认可：
1、工作同意乙方办理步行手续;。
2、确保申请的真实性，并承担虚假担保的一切后果;。
3、乙方在校外的安全责任事故与甲方无关;。
4、在阅读期间负责乙方的监督和监督，并有义务及时通知乙方有关情况。它将承担违反本条规定的一切后果。
此致
敬礼！
申请人：xx。
日期：20xx年xx月xx日
尊敬的学院领导：
您好！
本人xxx，为机械工程系化机131班学生。本人与家长协商并经家长同意，自愿申请走读。因为家在牌坊路，离学校很近，路程只需要10分钟。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人（或家长）负责，与学校无关。现申请走读，希望学校批准。
尊敬的学校领导：
我是xx年级xx班学生xx人，因体质较差和长时间养成居家生活习惯，对在校住宿不能适应，以至造成经常性失眠，对学习和个人的健康都有影响。
现向学校申请走读，即白天在学校学习并做完功课，晚上回家睡觉。由于家里和学校相隔很近，本人走读也会很安全。请校领导给以批准，万分感谢。
恭呈校教务处（或校长室）。
此致
敬礼！
申请人：xx。
日期：20xx年xx月xx日
族别。
班级。
家庭住址。
家长姓名。
联系电话。
我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的一切规章制度，听从宿管老师的分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔；不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍；不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。
入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。
进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。
住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。
住校学生如有既往病史的，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。
如违反学校管理的有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。
以上各条，如学生本人和家长无意见，则签字后方可入住。
学生本人签字：
学生家长签字：
二0一0年九月一日。
尊敬的学校领导:。
我是x年级x班学生x人,因快毕业了，学校没什么课了，而且我家住武汉，离学校很近，坐车要不了一个小时，所以下个学期不想住校了。希望能走读现向学校申请走读,即白天在学校学习并做完功课,晚上回家睡觉。我可以保证每天按时到校，以饱满的精力投入学习。另外如果在路途中出现任何问题由本人(或家长)负责，与学校无关。请校领导给以批准,万分感谢。
此致
敬礼！
申请人：xx。
日期：20xx年xx月xx日
学生姓名 性别 族别 出生年月 班级 家庭住址 家长姓名 联系电话 我自愿申请到堰塘中学学生宿舍住宿，遵守宿舍管理的`一切规章制度，听从宿管老师的分工安排，尊敬师长，不在宿舍内外大小便，不攀爬窗户、阳台、扶梯、水塔；不从窗户往外倒脏水、扔垃圾，不带管制刀具、棍棒及易燃、易爆物品进入宿舍；不私自拆接宿舍内的电器，不私自安接电路和使用电器。
入住以后，讲究卫生，随时保持宿舍内清洁，并定期对走廊、过道、楼梯、洗漱间进行清理和打扫，定期擦试门窗、玻璃等。并且随时注意不出安全事故。
进宿舍，爱护公共财物，损坏照价赔偿，并保管好自己的财物，财物被盗自己负责。
住校期间，如果不遵守纪律，不按时作息，出现任何不安全事故，均由本人负责。
住校学生如有既往病史的，要自备应急药品，否则出现意外，自己负责。
如违反学校管理的有关规章制度，则自己搬出学校宿舍，另找住处。
以上各条，如学生本人和家长无意见，则签字后方可入住。
学生本人签字：
学生家长签字：
二0xx年九月一日