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检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选(通用5篇)

作者:MJ笔神 检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选(通用5篇)

在现代社会中,人们面临着各种各样的任务和目标,如学习、工作、生活等。为了更好地实现这些目标,我们需要制定计划。计划可以帮助我们明确目标,分析现状,确定行动步骤,并制定相应的时间表和资源分配。下面是小编整理的个人今后的计划范文,欢迎阅读分享,希望对大家有所帮助。

检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选篇一

按照《医院感染管理办法》和国家有关法律法规,进一步加大监管力度,认真督导规章制度落实情况。有效预防和控制医院感染的发生,保证医疗安全。

医院感染委员会至少每半年一次召开会议,研究、协调和解决有关医院感染管理方面的问题,充分发挥委员会的领导和决策能力。成立临床科室医院感染管理小组,监督检查本科医师合理用药和合理使用抗菌药物,严格执行无菌技术操作,落实消毒隔离和标准预防各项措施,保障医疗安全。

消毒灭菌效果监测每月进行消毒、灭菌、环境卫生学监测,对临床科室使用中的消毒液、医务人员的手、物体表面、室内空气、高压灭菌锅进行定期和不定期随机抽样监测。发现问题及时整改,提高医疗质量。严把房控关,确保医疗安全。

所有人员要坚持洗手规则,在处理不同病人或同一病人的不同部位前、后均须洗手,严格执行无菌操作。各种抢救物品与监护仪器在转换使用时,应进行表面消毒、清洗,各种导管、湿化瓶、吸氧面罩等均应规范进行消毒灭菌,必保医疗安全。

制订医院感染及传染病知识培训计划、实施方案和具体措施,举办讲座和培训。对新上岗人员进行医院感染知识岗前培训,考核合格后方可上岗。通过培训,使广大医务人员充分认识到医院感染工作的重要性,掌握医院感染的基本知识和技能,促进医院感染的有效控制。加强全院职工的职业暴露知识的培训,对高危科室及部门的医护人员每年提供健康体检,医务人员严格执行标准预防,做好自我防护。当出现职业暴露时,严格遵循职业暴露处理原则,按要求进行报告、登记、评估、预防性治疗和定期随访。

院感科将充分发挥监督检查、业务指导、专业噢诶讯等职能,在完成日常督查的基础上,加强对医护人员、清洁工以及从事医疗废物收集、运送、贮存工作人员的发律法规、专业技术、安全防护以及紧急处理专业知识培训,防止发生医疗废物的泄露和流失,是我中心医疗废物管理规章制度得到有效落实。

检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选篇二

1、充分发挥口腔医院院感染管理委员会职能作用,定期召开工作会议和定期开展检查工作。

2、各职能部门协作,发挥各职能部门的职能,细化工作任务,做到各负其责。

3、医院感染管理纳入医院总体工作规划和质量与安全管理目标。并依据上级部门与医院感染的有关要求,制订十三五规划和工作计划并组织实施。

1、根据相关法律法规不断修订和完善医院感染的预防与控制制度,修定医院所有医疗活动的院感管理工作流程,并指导督促具体措施,使每项工作落到实处。

2、各级医院感染管理相关人员熟知相关制度、工作流程及所管辖部门院感特点,全院职工熟知本部门、本岗位有关医院感染管理相关制度及要求,并正确执行。

3、有针对各级各类人员制定的医院感染管理培训计划、培训大纲和培训内容,编制培训手册与设计相关知识与技能考核试题。

1、有计划地进行医院感染监测,包括目标性监测和全院综合性监测,监测的目录/清单范围符合《医院感染监测规范》要求,医院感染监测覆盖全部医院感染监测项目及不同标本类型,并有完整记录。

2、重点对供应室、病房、手术室、门诊手术室、外科手术、种植手术等重点人群与及诊疗器械清洗、消毒、灭菌等高危险因素管理与监测,制定防控措施与工作流程。

3、对感染较高风险的科室与感染控制情况进行风险评估,并制定针对性的控制措施。

4、继续做好对手术部位感染防控的工作,不断完善制度与措施。

5、对重点部门如手术室(含门诊手术室)、供应室等医院感染防控的制度与措施落实情况有监测数据。

1、根据医院情况对重新修制定医院感染暴发报告流程与处置预案进行培训与演练。

检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选篇三

1、建立和完善医院管理感染科和科室三级医院组织管理体系,分工明确,任务落实到位,并与各科室签订目标责任书。

2、规范开展前瞻性全面综合性监测。

3、开展现患率调查及目标性监测。

4、完成重点部门的基础建设。完善各项规章制度。

5、开展重多耐药菌医院感染预防与控制。

6、完善医院感染管理百分质量考核工作

3、 开展医院发病率监测,每月对监测的结果进行分析总结和反馈;

4、 每年进行一次现患率调查,现患率小于10%。

5、完成中心供应室的设备更新,按照《医院感染管理办法》和《河南省医疗机构消毒供应中心管理办法》的要求,需对我院的消毒供应中心供应室设备进行更新,增添超声清洗机,干燥箱。软水设备等。

6、 指导传染病分诊点的科室部局及消毒隔离工作;

7、医疗废物的收集、交接、转运、记录、人员的培训等工作。

培训对象:医师、护士、医技人员、行政管理人员、后勤人员的专职人员

培训内容:

消毒管理办法;预防和控制医院感染的目的意义;医院医疗废物管理;锐器伤及其所致血液体液传播疾病的预防;医院感染管理概念;感染诊断标准消毒灭菌隔离知识;侵入性操作相关性感染的预防;无菌技术操作;消毒隔离常识和医院感染的预防;本科室医院感染的特点与控制;职业暴露的防护等相关知识。

培训时间:每半年进行考试考核,并排序。

全院各级各类人员医院感染知识培训率大于95%以上,合格率大于90%。

1、加强多重耐药菌医院感染管理,制订并落实多重耐药菌感染管理的规章制度和防控措施。加强对医务人员医院感染预防与控制知识的教育和培训。

2、强化预防与控制措施,严格执行《医务人员手卫生规范》(。对确定或高度疑似多重耐药菌感染患者或定植患者,应当在标准预防的基础上,实施接触隔离措施,预防多重耐药菌传播。

检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选篇四

科室: 超声科

日期:

2017.02.17

自查内容:

自查结果:

1、手术医疗器械、敷料的消毒灭菌和终末处理、手术室的空气消毒灭菌、手术人员的无菌操作、职业防护、一次性无菌物品管理、手卫生依从性、医疗垃圾的分类处理、消毒隔离措施、锐器处理。 2、消毒隔离方面落实到位。

3、一次性医疗用品不存在反复使用情况。 4、使用过的医疗器械每日集中送至供应室代销。5、暂无新开展的项目。

存在问题:

1、工作人员职业防护意识不强:手卫生执行不到位、存在职业暴露的风险 2、手卫生消毒少数人执行不到位。

3、实习同学及保洁人员职业防护意识不强。 4、医疗垃圾与生活垃圾有混放现象。

主任签名:厉志洪

护士长签名:

检验科院感工作制度 内科院感季度工作计划优选篇五

—、加强对基层医院的指导作用,杜绝恶性医院感染暴发流行事件发生。

进一步加强全省医院感染管理工作,充分发挥各级质控中心的作用,以先进带动后进、以点带面,把医院感染管理延伸到全省各市乃至县、区、乡各级、各类医院。认真贯彻落实《医院感染管理办法》,要求各级医院,狠抓医院感染的监测与控制工作,严格执行《消毒技术规范》、无菌操作及其他相关的技术规范,特别是侵入性操作,加强消毒灭菌、隔离措施及一次性医疗用品管理工作,做好医疗垃圾的全程管理,杜绝恶性医院感染暴发流行事件的发生。针对可能发生的突发性公共卫生事件,充分准备,沉着应对。

二、协助卫生行政部门继续做好等级医院评审工作,加强重点科室、部门的医院感染管理。

协助开展三乙医院的等级医院评审工作,使各级医院重视医院感染管理工作。各级医院特别应重视重点科室和部门(icu、血透室、内镜室、手术室、供应室、产婴室、烧伤病房、新生儿病房等)的医院感染管理。各种侵入性操作如动静脉置管、内窥镜诊疗、人工呼吸机的应用、留置导尿、手术等都是导致院内感染的重要因素。要以循证医学为依据,重视消毒灭菌质量管理以及无菌操作技术、隔离技术的应用,与相关部门配合进一步规范抗菌药物的应用,以及多重耐药菌株管理,最大限度控制与减少医院感染的发生,杜绝医院感染恶性事件的发生。

三、全面开展目标性监测与现患率调查,共创医院感染控制“零宽容”。

认真贯彻医院感染监测规范,使我们的监测工作必须与预防、控制工作相结合,要求二甲以上医院均要结合医院具体情况开展目标性监测与现患率调查。如icu医院感染管理专率调查、外科部位感染专项调查、耐药菌株感染的目标性监测等。将浙医二院开展的目标性监测方法在省内继续推广,目标性监测的项目也将不断深入,为感染的预防和控制打下科学的基础,并使我省的数据能与欧美国家进行标杆对比,使我们能运用循证医学的数据来进行医院感染预防与控制,共同营造医院感染的“零宽容”。2011年省中心将组织全省开展现患率调查。