工作汇报是一种有效的自我评估和自我管理的工具，可以帮助我们更好地发现问题和解决问题。在这里，小编为大家整理了一些成功的工作汇报案例，供大家学习和借鉴。
____年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间，因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会，从4月1日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。工作辛苦而忙碌，主要的工作是对__市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4月1日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了350多份。除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。
在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因，工作总结《医院医保办工作总结》。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心，请保留此标记。)组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。
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xx年3月份成立以来，区医保局认真贯彻***、省、市有关精准扶贫有关精神，按照上级有关文件要求，深入落实医保扶贫政策，细化各项工作举措，助力我区打赢脱贫攻坚战。现将xx年度医保扶贫工作总结情况汇报如下：
一、高度重视，强力推进。
实施脱贫攻坚医疗保障政策是贯彻落实***、省、市和区委、区政府精准扶贫重大部署的一项重要举措，对此我局高度重视，成立医保扶贫工作领导小组，局长总负责，副局长专职负责，科室负责人为成员，全体工作人员参与扶贫。领导小组下设办公室于医疗科，落实专人专抓，明确年度工作职责，细化年度工作任务，确保医保扶贫各项任务落到实处。
二、精心组织，全面落实。
（一）精准落实全员参保。我局对扶贫办、民政局提供的建档立卡贫困户、低保户、困境儿童、特困供养人员xx人多次认真核准落实，对核查出xx名无能力参保的贫困人员协调区财政进行政府资助参保，共计xx元，对死亡、参加职工、学生医保等困难人口基本信息及时修改更新做好标识，确保贫困人口100％参保不漏一人且信息数据完整、准确。
（二）精准落实待遇兑现政策。
制定《区“两定制一兜底”健康扶贫工作方案》，对所有建档立卡贫困户住院费用实行“3＋3”医疗保险精准扶贫托底救助机制（即基本医保、大病医保、大病补充保险“三重医保”和医疗救助、慈善医疗救助、医疗保险托底救助“三重救助”）。xx年5月份和人保健康保险公司签订了《xx年度区建档立卡贫困户医疗保险托底救助协议》，投入xx万元，对全区xx名建档立卡贫困户实施托底救助工程，医疗保险托底救助工作有序开展，实现本区域内“一站式”结算。截止目前，建档立卡贫困群众xx人次发生费用xx万元，享受基本医疗报销xx万元，大病报销xx万元，大病补充报销xx万元，城乡医疗救助xx万元，托底救助xx万元。截止12月底对xx人次低保对象发放医疗救助xx万元，对xx人次扶贫对象发放医疗救助xx万元。
（三）精准落实重症慢性病鉴定长效机制。
我局8－9月份对全区建档立卡贫困户进行拉网式排查，对排查出疑似患重症慢性病的400余人，积极与医院结合进行诊断检查，并出具门诊病历、诊断证明。由我局集中汇总报市医保中心聘请专家统一进行集中鉴定，鉴定结果直接反馈给参予鉴定的每位群众。对无能力行动人员，开通绿色通道，组织专家入户鉴定，确保我区重症慢性病鉴定不漏一人。截止12月底我区共通。
当前隐藏内容免费查看过重症慢性病鉴定患者561人。
三、强化宣传，提高知晓率。
一是定期开展医保扶贫政策培训会。对办事处、社区卫生服务中心、第一书记、家庭签约医生细致讲解就医流程、报销比例等政策要点，提高一线扶贫工作人员的业务能力。发挥家庭签约医生入户的便利条件，一对一对贫困人员讲解健康扶贫政策。发放宣传单及告知手册2000多份，医保扶贫务实操作手册1000余册，医保扶贫政策张贴画600余张。
二是发挥定点医疗机构窗口效应。在区人民医院及各社区卫生服务中心入口、费用结算窗口摆放扶贫政策移动宣传栏，进一步加强政策宣传力度。
三是重点村、户重点宣传。局班子带队先后走访造店、店后、栗井、府城、启心、周窑6村52户进行政策讲解，切实提升群众政策知晓率。
四、存在问题。
数据有时间差，扶贫部门数据的动态时间与我们的参保时间有差别，导致提供的建档立卡贫困人员信息不相符，使我们建档立卡户参保缴费工作开展不太顺利。
五、下步工作打算。
（一）进一步加大医保扶贫政策宣传力度。通过办事处、第一书记、社区卫生服务中心、家庭签约医生等组成的医疗扶贫政策宣传队，按照“靠政策宣传打动人心、靠优质服务温暖人心、靠政策落实赢得人心”的工作思路，进一步将各项医疗扶贫政策、定点医疗机构、费用报销流程、一站式结算等政策制度向广大群众全面普及。
（二）全面完成2020年征缴工作。及时与扶贫办、民政局核查2020年贫困人员参保基本信息。通过办事处、第一书记宣传动员贫困人员及时缴纳费用，保证不漏一人，确保贫困人员2020年能够享受应有待遇，不再因一人患病，全家返贫问题的发生。
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2021年，市医保局党总支在局党组的正确领导下，在市直机关工委的关心指导下，以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的十九大及习近平总书记系列讲话精神，聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务，以建设“**医保”党建服务品牌为载体，全面深化“五星示范、双优引领”创建，为全市医保事业发展提供坚强的政治保证和组织保障。现将2021年工作总结汇报如下：
一、坚持政治引领，在加强党的引领力上走在前列。
（一）开展党史学习教育。一是领导干部“领学”。局领导干部带头领学《中国共产党简史》等四本指定书籍以及其他经典书籍、经典文章，带头到支部联系点上专题党课。二是搭建平台“讲学”。坚持“学讲结合”，利用周一夜学时间，组织开展“青春心向党”党史知识竞赛、年轻干部党史学习教育读书会活、“我为医保献一策”金点子征集等活动，引导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。三是邀请专家“助学”。邀请高校、党校党史教育专家授课，综合运用专家辅导、现场学习、集中研讨等形式，对百年党史开展专题学习。
（二）规范党内组织生活。严格落实党总支规范化建设标准，明确党总支年度工作要点，细化责任、规范行为，使党建工作有章可依、有章可循。认真开展“三会一课一日”活动，建立党员领导干部党支部工作联系点制度，党员领导干部以普通党员身份定期参加所在党支部组织生活会，召开党史学习教育专题组织生活会，3位党员领导干部主讲党课6次，开展“初心指引方向使命催人奋进”“**保，给健康多一份保障”等各类主题党日活动12次。
（三）强化机关党内监督。一是强化政治纪律建设。严格遵守党章党规党纪和宪法法律法规，严格执行政治监督各项规定。持之以恒纠正“四风”，严格贯彻中央八项规定及实施细则精神，严肃整治形式主义突出问题，切实减轻基层负担。二是加强行风建设。出台《2021年**市医疗保障系统行风建设工作要点》，明确重点工作清单任务20项，全面落实政务服务“一件事”事项33条，全力打造“特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献”的医保队伍，不断提升全市医保系统行风建设水平。在全省医保系统行风建设专项评价中，**市排名全省第一。三是深化警示教育。着力抓好“春节”“五一”“中秋”等法定节假日前廉政提醒，要求干部职工警钟长鸣、守牢廉政底线。深化以案为鉴、以案警示，组织观看严肃换届纪律警示教育片，开展集中廉政警示教育100多人次。
二、履行党建责任，在提升党的凝聚力上走在前列。
（一）压实党建主体责任。一是健全党建工作机制。建立局党组负总责，党组书记带头抓，分管领导具体抓，党员领导班子成员一岗双责，机关党总支抓落实的党建工作机制。二是加强党员日常教育。制定2021年理论中心组暨全体党员理论学习计划，局党组成员带头学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想和党的十九届五中全会、六中全会等中央、省委、市委重要会议精神。目前已集中学习37次，其中局理论中心组学习12次。三是打造“**医保”品牌。聚焦建设“重要窗口”、推进“共同富裕”等重大决策部署，促进党建工作与医保业务工作的深度融合。建设“医保经办15分钟服务圈”，举办第一届**市医保知识竞赛暨第二届“**医保”业务技能大比武，我局“**医保”党建服务品牌被评为市直机关党建服务品牌优秀案例。四是做实具体党务工作。对党建工作开展情况进行实时记录，及时完善组织生活记录本等，做到准确、完整、清晰。2021年，局机关党总支部被评为“**市先进基层党组织”、市直机关“五星双优”党组织。
(二)强化意识形态工作。牢牢掌握意识形态工作领导权和主动权，认真执行《局党组落实意识形态工作责任制实施意见》，严格落实意识形态工作责任制，把网上舆论工作作为意识形态工作的重点，维持6人组成的舆情管理员队伍，盯牢管好官方网站、微信公众号等网络阵地，定期排查、分析、研判，针对重大事件、重要情况、重要社情民意中的相关倾向性苗头性问题，及时做好网友关切回应和互动工作。全年监测到涉及医保舆情30条，均已妥善处置。光明日报等中央媒体报道5篇，本地主流媒体报道40余篇，**医保微信公众号发布253条。
（三）推进“清廉医保”建设。以党史学习教育为契机，以文明单位创建为载体，以“干部能力提升年”活动为抓手，着力打赢“清廉医保”建设“四大战役”，提升干部业务能力和廉政水平，全力加强医保干部队伍建设。积极开展“四个最佳”评选活动，持续深化医保系统行风建设，营造风清气正、热心服务的环境氛围。市局连续两年荣获“清廉机关创建工作先进单位”，机关党总支连续两年被评为“五星双优”党组织。
三、优化活动载体，在提升党的服务力上走在前列。
（一）加强党建引领，促进党建业务融合。一是实现理念融合。牢固树立中心意识、大局意识，建立党建业务“一盘棋”的理念，引导党员干部树立“抓党建即是抓业务，做业务即是做党建”的理念。二是实现制度融合。落实“三级书记”抓党建制度，结合党建工作、业务工作以及党员群众的需求，制定工作责任清单48条，其中个性化项目8条，充分发挥书记抓党建的示范带头作用。三是实现载体融合。将党建载体和医保工作有机融合，充分利用党员志愿服务、“三服务”等活动，组织党员干部走出去、沉下去，深入基层一线服务、调研，形成新思路、提出新举措、解决新问题。
（二）深化“三为”活动，密切党群干群关系。制定落实《市医保局开展“我为群众办实事、我为企业解难题、我为基层减负担”活动实施方案》。组织开展医保政策宣讲进社区、进企业、进机关、进学校、进医院等“五进”活动，让群众“零距离”了解医保政策，提高医保政策的知晓率。由局领导带队，重点围绕医药企业和定点医药机构反映强烈的突出问题，听取对医保部门的意见建议，帮助减轻企业税费负担，落实药品带量采购政策，提供优质医保经办服务，完善政策执行方式，营造公平竞争环境，以实际行动擦亮医保人为民服务的底色。2021年，为群众办实事8件、为企业解难题14个，多名党员分别荣获市直机关优秀党员、优秀党务工作者、**市抗击新冠肺炎疫情先进个人等荣誉称号。
（三）开展结对共建，助力共同富裕建设。与**街道**社区建立结对共建机制，发挥医保部门优势，精心设计活动载体，局领导带队，发动党员干部为结对共建的社区（村）提供精准服务，开展医保服务进社区党员自愿者活动不少于5次。与**县**街道乡镇（街道）**村结对帮扶，下拔结对帮扶资金10万元，用于村集体经济发展。
2022年，市医保局党总支将聚焦党建引领，全力提升党员干部综合素质。一是突出思想政治引领。把学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义放在突出位置，深入系统学习党的十九届六中全会精神，继续深化党史学习教育，联系**发展、医保事业发展边学边悟边干，不断提高干部职工政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是推动红色根脉强基。持续深化“**医保”党建服务品牌创建，发挥党员先锋模范作用，以党建红促业绩红，让“五星双优”党组织建设再上新台阶。通过“走出去、寄出去、请进来、晒出来”，狠抓系统行风建设，提升医保队伍形象和影响力。三是夯实党支部战斗堡垒。认真落实总支党建工作和业务工作，强化责任落实，进一步增强党员的思想自觉和行动自觉，强化团队意识，形成全员合力、共同参与的工作氛围。
下面是小编为大家整理的,供大家参考。
2021年，市医保局党总支在局党组的正确领导下，在市直机关工委的关心指导下，以***新时代中国特色社会主义思想为指导，全面学习贯彻党的十九大及*********系列讲话精神，聚焦“围绕中心、建设队伍、服务群众”核心任务，以建设“**医保”党建服务品牌为载体，全面深化“五星示范、双优引领”创建，为全市医保事业发展提供坚强的政治保证和组织保障。现将2021年工作总结汇报如下：
一是领导干部“领学”。局领导干部带头领学《中国***简史》等四本指定书籍以及其他经典书籍、经典文章，带头到支部联系点上专题党课。二是搭建平台“讲学”。坚持“学讲结合”，利用周一夜学时间，组织开展“青春心向党”党史知识竞赛、年轻干部党史学习教育读书会活、“我为医保献一策”金点子征集等活动，引导干部做到学史明理、学史增信、学史崇德、学史力行。三是邀请专家“助学”。邀请高校、党校党史教育专家授课，综合运用专家辅导、现场学习、集中研讨等形式， 当前隐藏内容免费查看对百年党史开展专题学习。
严格落实党总支规范化建设标准，明确党总支年度工作要点，细化责任、规范行为，使党建工作有章可依、有章可循。认真开展“三会一课一日”活动，建立党员领导干部党支部工作联系点制度，党员领导干部以普通党员身份定期参加所在党支部组织生活会，召开党史学习教育专题组织生活会，3位党员领导干部主讲党课6次，开展“初心指引方向 使命催人奋进”“**保，给健康多一份保障”等各类主题党日活动12次。
。一是强化政治纪律建设。严格遵守党章党规党纪和宪法法律法规，严格执行政治监督各项规定。持之以恒纠正“四风”，严格贯彻***八项规定及实施细则精神，严肃整治形式主义突出问题，切实减轻基层负担。二是加强行风建设。出台《2021年**市医疗保障系统行风建设工作要点》，明确重点工作清单任务20项，全面落实政务服务“一件事”事项33条，全力打造“特别有情怀、特别敢担当、特别能奉献”的医保队伍，不断提升全市医保系统行风建设水平。在全省医保系统行风建设专项评价中，**市排名全省第一。三是深化警示教育。着力抓好“春节”“五一”“中秋”等法定节假日前廉政提醒，要求干部职工警钟长鸣、守牢廉政底线。深化以案为鉴、以案警示，组织观看严肃换届纪律警示教育片，开展集中廉政警示教育100多人次。
一是健全党建工作机制。建立局党组负总责，党组书记带头抓，分管领导具体抓，党员领导班子成员一岗双责，机关党总支抓落实的党建工作机制。二是加强党员日常教育。制定2021年理论中心组暨全体党员理论学习计划，局党组成员带头学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想和党的***五中***、******等***、省委、市委重要会议精神。目前已集中学习37次，其中局理论中心组学习12次。三是打造“**医保”品牌。聚焦建设“重要窗口”、推进“共同富裕”等重大决策部署，促进党建工作与医保业务工作的深度融合。建设“医保经办15分钟服务圈”，举办第一届**市医保知识竞赛暨第二届“**医保”业务技能大比武，我局“**医保”党建服务品牌被评为市直机关党建服务品牌优秀案例。四是做实具体党务工作。对党建工作开展情况进行实时记录，及时完善组织生活记录本等，做到准确、完整、清晰。2021年，局机关党总支部被评为“**市先进基层党组织”、市直机关“五星双优”党组织。
牢牢掌握意识形态工作领导权和主动权，认真执行《局党组落实意识形态工作责任制实施意见》，严格落实意识形态工作责任制，把网上舆论工作作为意识形态工作的重点，维持6人组成的舆情管理员队伍，盯牢管好官方网站、微信公众号等网络阵地，定期排查、分析、研判，针对重大事件、重要情况、重要社情民意中的相关倾向性苗头性问题，及时做好网友关切回应和互动工作。全年监测到涉及医保舆情30条，均已妥善处置。光明日报等***媒体报道5篇，本地主流媒体报道40余篇，**医保微信公众号发布253条。
以党史学习教育为契机，以文明单位创建为载体，以“干部能力提升年”活动为抓手，着力打赢“清廉医保”建设“四大战役”，提升干部业务能力和廉政水平，全力加强医保干部队伍建设。积极开展“四个最佳”评选活动，持续深化医保系统行风建设，营造风清气正、热心服务的环境氛围。市局连续两年荣获“清廉机关创建工作先进单位”，机关党总支连续两年被评为“五星双优”党组织。
一是实现理念融合。牢固树立中心意识、大局意识，建立党建业务“一盘棋”的理念，引导党员干部树立“抓党建即是抓业务，做业务即是做党建”的理念。二是实现制度融合。落实“三级书记”抓党建制度，结合党建工作、业务工作以及党员群众的需求，制定工作责任清单48条，其中个性化项目8条，充分发挥书记抓党建的示范带头作用。三是实现载体融合。将党建载体和医保工作有机融合，充分利用党员志愿服务、“三服务”等活动，组织党员干部走出去、沉下去，深入基层一线服务、调研，形成新思路、提出新举措、解决新问题。
制定落实《市医保局开展“我为群众办实事、我为企业解难题、我为基层减负担”活动实施方案》。组织开展医保政策宣讲进社区、进企业、进机关、进学校、进医院等“五进”活动，让群众“零距离”了解医保政策，提高医保政策的知晓率。由局领导带队，重点围绕医药企业和定点医药机构反映强烈的突出问题，听取对医保部门的意见建议，帮助减轻企业税费负担，落实药品带量采购政策，提供优质医保经办服务，完善政策执行方式，营造公平竞争环境，以实际行动擦亮医保人为民服务的底色。2021年，为群众办实事8件、为企业解难题14个，多名党员分别荣获市直机关优秀党员、优秀党务工作者、**市抗击新冠肺炎疫情先进个人等荣誉称号。
与**街道**社区建立结对共建机制，发挥医保部门优势，精心设计活动载体，局领导带队，发动党员干部为结对共建的社区（村）提供精准服务，开展医保服务进社区党员自愿者活动不少于5次。与**县**街道乡镇（街道）**村结对帮扶，下拔结对帮扶资金10万元，用于村集体经济发展。
2022年，市医保局党总支将聚焦党建引领，全力提升党员干部综合素质。一是突出思想政治引领。把学习贯彻***新时代中国特色社会主义放在突出位置，深入系统学习党的*********精神，继续深化党史学习教育，联系**发展、医保事业发展边学边悟边干，不断提高干部职工政治判断力、政治领悟力、政治执行力。二是推动红色根脉强基。持续深化“**医保”党建服务品牌创建，发挥党员先锋模范作用，以党建红促业绩红，让“五星双优”党组织建设再上新台阶。通过“走出去、寄出去、请进来、晒出来”，狠抓系统行风建设，提升医保队伍形象和影响力。三是夯实党支部战斗堡垒。认真落实总支党建工作和业务工作，强化责任落实，进一步增强党员的思想自觉和行动自觉，强化团队意识，形成全员合力、共同参与的工作氛围。
一年来，在局党政的正确领导下，在单位领导及同志们的帮助、支持下，我以“服从领导、团结同志、认真学习、扎实工作”为准则，始终坚持高标准、严要求，认真完成了领导安排的各项工作任务，自身的政治素养、业务水平和综合能力等都有了很大提高。现将一年来的思想和工作情况汇报!如下：
思想上，我坚持把加强学习作为提高自身素质的关键措施。积极参加政治学习，关心国家大事，自觉遵守各项法律法规及各项规章制度。在加强理论学习的同时，重点加强了工作业务知识和法律法规的学习，为做好本职工作打下了坚实的基础。
工作上，认真履行岗位职责，严格要求自己，始终把工作的重点放在严谨、细致、扎实、求实、苦干上，较好地完成了各项工作任务。在工作中，以制度、纪律规范自己的一切言行，严格遵守各项规章制度，尊重领导，团结同志，谦虚谨慎，主动接受来自各方面的意见，不断改进工作;坚持做到为参保患者提供优质服务，维护参保人员的切身利益。为营造全社会关注医保、参加医保的良好氛围，在领导的带领下，我们利用“五一”前夕的劳动保障政策宣传日、十月份的劳动保障宣传周，走上街头!采取咨询、宣传单、等多种形式，就医疗保险的参保对象、缴费办法、医疗待遇、困难群体参保的优惠政策等进行了大力宣传，取得了较好的效果。
在今后的工作中，我将发扬成绩，克服不足，进一步强化学习意识，强化职责意识，强化服务意识，以对工作高度负责的精神，脚踏实地，尽职尽责地做好各项工作，为树立医保机构的新形象努力工作。
20__年度，在局领导班子的领导下，在局里各科室的紧密协作下，基金科根据年初计划，编制预算，核算收支，报送报表，力求做到“以收定支，收支平衡，略有节余”，现就20__年度的工作总结如下：
一、基金收支情况。
1、1-11月城镇职工基本医疗保险基金收入2027万元，城镇职工基本医疗保险基金支出3184万元，其中统筹基金支出2149万元，个人帐户支出1035万元，已出现收不抵支。
2、1—11月工伤保险基金收入99万元，工伤保险基金支出102万元，生育保险基金收入1.4万元，生育保险基金支出0.9万元。
3、1—11月城镇居民基本医疗保险基金收入2820万元，支出900万元。
二、主要工作情况。
1、按上级要求，及时编制上报了20__年度各项基金预算报表、月报及季报，并于每季根据数据编写基金运行情况分析，力求更好的为领导决策做好参谋。
2、加大各项医疗保险费征收力度，做到应收尽收。
一是职工医疗保险费用的征收，今年在各单位报送职工参保资料时，我科与职工保险科配合先把工资基数核准再录入档案，6月份在财政与银行的配合下，扣缴财政供养人员个人缴纳全年医疗保险费447.42万元，通过核对，误差比以前年度减少，防止了基金的流失。
二是工伤生育保险费用的征收，每月将各单位缴纳的工伤生育保险费明细及时提供给职工保险科，使他们能通知没有缴纳费用的单位按时足额缴纳。
三是配合向上争资争项目的工作，工业滤布目前城镇职工医疗保险困难企业省级配套资金已到156.3万元，城镇居民医疗保险资金中央配套1267万元，省级配套1094.5万元已全部入账。
3、控制支出，保证基金流向的合理与规范。对每月的基金支出先与业务科室进行核对，做到数字无误，合理规范，再向财政申请各项医疗保险基金，及时划拨到各定点医疗机构、定点药店及患者账上，以确保参保对象享受正常的医疗待遇。
4、配合审计组，做好全国社会保障资金审计工作。今年2月份，国家审计署派出审计组对我市社会保障资金进行审计，我局的各项基金也接受了此次审计，在历时两个月的审计过程中，我科与业务科室相互协调，密切合作，提供与审计有关的会计资料、电子数据、证明材料等，对审计组提出存在的问题进行了整改，通过这次审计，更加规范了基金的征缴、使用及管理。
5、通过协调，解决了历年来职工医疗保险理赔款难以及时到位的大难题。今年，在职工保险科的配合下，划拨了_及_年所拖欠的团险理赔款481.97万元，保障了参保对象的医疗待遇。
6、配合居民管理科做好城镇居民的参续保工作。20__年，我科向财政领用了400本城镇居民医疗保险票据，并及时发放、核销，确保居民参保工作的正常顺利进行。
三、工作的不足。
1、与财政的沟通协调不够，目前城镇职工医疗保险本级配套资金只到位800万元，统筹基金收不抵支，使基金运行出现风险，已占用了个人账户资金。
2、平时对医疗保险政策及基金的收、支、滤布余情况调查研究不够，不能形成信息及调查报告，不能更好地为领导决策起到参谋作用。
四、工作计划。
1、做好20__年财政供养人员配套资金预算表，多争取资金，将基金运行风险降到最低。
2、与职工保险科配合，办理20__年续保工作时先核定工资基数再进行银行扣缴，力求做到零误差。
3、及时编制及报送各项基金年报和20__年预算报表。
4、及时向财政领核居民医疗保险专用票据，发放到各乡镇及象湖镇各居委会，确保20__年居民参保续保工作顺利进行。
5、与业务科室配合，加强定点医疗机构及定点药店的监督检查工作，杜绝基金的流失。
6、做好各险种的日常拨付及账务处理工作，并参与各险种的扩面工作。
7、加强学习，包括政治及专业学习，将新的政策学习通透，更好的为参保对象服务。
20__年，对于我来说，是非常有意义的一年，也可以说在我人生当中，这段回忆更是抹不去的。首先，我想借这个机会感谢科室的各位领导，感谢领导对我的信任，给了我一个非常好的锻炼的机会。
今年四月份我接受科室安排，到医保中心工作和学习，差不多一年的时间。因为与本职工作有着密不可分的关系，作为我个人，不仅非常愿意，更非常珍惜这次机会。从4日到现在，虽然还不到一年，但也已经在另一个环境中经历了春夏秋冬，现在的身心多了几分成熟，对科室也多了几份想念，同时更感觉对医院和医保中心多了几分不同的责任。
在新的环境中，我也为自己明确了新的工作方向和目标：尽量的减少我院的拒付，同时更多的掌握医保政策。为了实现这个方向和目标，我也做了小小的规划，争取在工作中多积累、学习中多思考，发现问题多反馈。到医保中心已经八个月了，工作是紧张而充实的，每个月都必不可少地会安排加班，有时更会有整整一天的连续加班，包括中午和晚上。
工作辛苦而忙碌，主要的工作是对北京市涉及的所有定点医疗机构进行门诊票据的审核。从4日截止目前，我的工作审核情况如下：审核门诊上传及手工退单人次总共约15251人次，审核涉及金额约3543万元，审核单张票据总共约46万张，最高单日审核量达到了35多份。
除了对基本医疗保险的审核，有时中心还会安排我对各定点医疗机构报送的海淀医保票据进行审核或帮助复审组对已审票据进行复审的抽查工作。在医保中心工作的一些同事一部分是来自各家医院，大家在一起相处融洽，也经常会针对各家医院的不同特点进行互相的学习和讨论，这使我对其他医院相关科室的工作性质、工作程序也有了更多的了解。
审核工作中，因为票据是以个人为单位装订报送的，相对定点医疗机构来说，审核及发现问题也是随机的，在审核的同时，我非常注意审核中出现的各种情况，并着重积累相关的临床知识和医保的相关政策、更重要的是造成拒付的各种原因。包括超物价收费、非本人定点、开药超量、超限级收费、自费药品、改变用药途径、门诊票据日期与住院日期交叉、非临床诊断必需的诊疗项目、部分先天疾病治疗费用等等几种拒付情况进行了登记和总结。
最重要的是针对工作中遇到的我院出现的各类拒付问题，进行及时的总结、汇报工作。我院涉及的问题有超限级的诊疗项目、超限级用药、开药超量、科室超物价收费等等，每次中心组务会和小教员会后，针对会议中通知的与医院利益紧密相关的信息，我都会及时反馈，并坚持每周四回单位向各部门主管医保工作的领导进行了书面的工作汇报，无论刮风下雨，从来没有间断，我想我会继续把它当成了一项任务和责任来认真对待和完成。
针对我院门诊票据个别月份出现大量未上传事宜，为减少因退单，延迟报销而引起病人与我院发生矛盾，避免不必要的纠纷，我还专门请教了中心审核组长及中心网络工程师等相关人员，总结了原因，并且及时与我院医保办专管上传的人员进行联系、沟通，极力帮助解决工作中存在的各种隐患，尽量避免因现在的费用不上传、退单，而变成持卡后因无上传信息而造成的拒付。
不管是拒付医院还是拒付病人，造成拒付的原因基本是相同的，针对费用较大的拒付或因医生的屡次失误造成的拒付，有时我也会及时与相关科室联系或打电话提醒告知相关医生，希望其能够引起足够的重视，避免发生重复原因的拒付，由此也得到了医生们的感激。甲流严重期，中心组务会中提出了明确不予报销的个别中药饮片复方，周四，我也及时将此消息通知各位领导，对此医保主任也及时下达文件给相关科室，在同期就做好防止拒付的准备工作。
有时我也会利用周四回院的方便条件，帮助科里及医保办带送一些重要的申报材料或文件，积极地帮助同事联系申报材料的经办人，协调、接收相关的传真资料等。
八个月的时间，从最初的摸索、学习、到工作中发现问题、及时反馈，到目前拒付情况的大大减少，从被拒付的多样化到现在的拒付情况比较单一，看着中心同事对我院的拒付情况反映也越来越少，我也感到非常开心和欣慰。
为了更好的掌握医保的相关政策，充分利用好这段工作的实践和经历，更好的将理论和实践相结合，今年我还利用休息时间，参加了劳动和社会保障专业的学习班，希望通过系统地对社会五险的学习，完善自己，更好的把科室的工作做好，把本职工作做好。在医保中心的工作期间我还利用休息时间查阅一些相关的政策，翻阅了大量的资料，分析产生拒付的原因，针对定点医疗机构如何预防拒付的问题，写了论文一篇。
明年二月底我就可以回“家”了，在剩余三个月的工作和学习中，我会更加努力的学习相关政策，配合医保中心将高峰期的工作完成好，将医院和科室交给我的任务完成好，希望早点回院，更快更好地和同事们一起投入到新一年的科室建设工作中去。
在过去的__年里，我院在县委、主管局的正确领导下，紧紧围绕“以市场为导向，创新经营思路及经营理念，主动适应医疗市场需求，力求科学地定位市场，坚持以人为本，着力推进科技兴院，人才强院战略，转变观念，树立“品牌”意识，有效地增强医院综合实力”的总体思路，以发展为主题，以结构调整、改革创新为动力，突出服务，突出质量，突出重点，突出特色，开拓创新，狠抓落实，全院干部职工团结协作，奋力拼搏，较好地完成了全年的工作任务，医院建设又迈上了一个新的台阶。现将过去一年的主要工作情况总结：
(一)积极开展创建“群众满意医院”活动，着力加强全院职工的质量意识、服务意识和品牌意识。按照省卫生厅、市、县卫生局的部署，从去年4月份开始我院以开展创建“群众满意医院”活动为契机，围绕提升医疗质量和服务水平，打造良好的医疗环境开展创建工作：1、狠下功夫，努力提高医疗质量，形成了“质量兴院”的良好风气。医疗质量关系到病人的生命安全和身体健康，是医院发展的根本。我们把县卫生局年初部署的“医疗质量管理年”活动内容融入到创建“群众满意医院”活动当中，把提高医院医疗质量放在突出的位置。医院先后出台了一系列措施，确保医疗质量和医疗安全，有效杜绝了医疗事故和减少了医疗纠纷的发生。
(1)健全和完善医院必备质量管理组织。根据创建活动考评标准，建立健全了“层次分明、职责清晰、功能到位”的必备医疗质量管理组织，对“医疗质量、病案管理、药事管理、医院感染管理、输血管理”等专业委员会的人员组成进行了调整和补充，完善了各委员会的工作制度，使各自的职责与权限范围进一步得到清晰。
(2)完善了各项医疗制度并形成了严格的督查奖惩机制，实施了一系列保证医疗质量的措施和方法。对照创建“群众满意医院”活动考评标准，根据有关的法律法规，结合我院实际情况，完善有关的管理规定和制度。制定了《突发公共卫生事件应急处理预案》、《医疗纠纷防范预案》、《医疗纠纷处理预案》、《导诊岗位服务规范》等一系列制度及措施。
(3)加强了法律法规的学习和教育。今年全院共组织了医护人员300多人次参加有关医疗纠纷防范与处理的学习班，广泛开展《中华人民共和国执业医师法》、《中华人民共和国护士管理办法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写基本规范》等法律法规的学习和教育，多次派出医疗管理人员参加全国性和全省组织的“医疗事故防范与处理”、“医疗文书书写规范”、“处方管理办法”等学习班，并对全院医务人员进行了多次相关法律法规的培训和考试。
(4)进一步规范和提高医疗文书的书写质量，认真贯彻落实卫生部的《病历书写基本规范(试行)》和我省出台的《病历书写基本规范(试行)实施细则》，医院加强了对病历质量的检查工作：一是院领导经常不定期抽查运行病历和门诊病历，多次组织本院检查组督查病历质量，对不合格的病历通报批评，并给予经济处罚。二是各科主任对住院病历进行经常性的检查，及时纠正病历质量问题。三是质控科对每份归档病历进行终末质量检查，每月对病历质量情况进行小结并通报全院。四是病案管理委员会加大了管理力度，针对病历质量存在的问题进行专题讨论，制定了整改措施，督促及时整改。20__年共检查病历5987份，其中质量病历5551份，有7份为乙级病历，未发现丙级病历，病历甲级率为99.8。全年病历质量较好的科室有内科、儿科、妇产科、急诊科。
__年全院书写病历数最多的前三名医生分别是：儿科的朱树森，255份、儿科的叶林海，248份、外一科的范地福，211份。全年科室病历总数位居前三位的是：儿科：1219份，外一科：859份，外二科：846份。
才能保证医院整体医疗水平的发挥，减少医疗纠纷，促进医院医疗工作的健康发展。根据有关规范要求，结合我院实际情况，今年重新制定了三级医师查房制度，实行了分管院长业务查房制度，加大了对三级医师查房制度落实情况的督查力度，有效地提高了我院的诊疗水平。
(6)进一步加强了围手术期的管理。围手术期管理是保障外科病人医疗安全的关键，医院按照制定的围手术期质量标准认真进行考评，提高了围手术期的医疗质量，有效地保障医疗安全。
(7)加强了临床用血管理工作。为确保临床用血安全，进一步规范了临床用血程序，在血库开展交叉配血试验，减少了病人用血的流程，提高了临床用血效率，完善了血库工作职能，严格执行配血和输血各项操作规程，杜绝了差错事故的发生。在严格掌握输血指征的前提下，积极提高成份输血率，改变了我院目前的现状。
作为医保中心结算信息股其中的一员，我怀着一颗感恩的心，认认真真学习，兢兢业业奉献，尽职尽责做好本职工作。现将一年工作总结如下：一年来，在主任的直接领导和大力支持下，在大家的密切协作和热情帮助下，我们结算信息股以“维护网络畅通”为己任，以“为患病职工服务”为宗旨，认真学习，积极进取，尽职尽责，较好地完成岗位目标任务，力求做到“用心工作、真诚待人、换位思考、亲情服务”。
一、勤学习，提高素质。
古人云：学如逆水行舟，不进则退。首先坚持政治理论学习，认清历史使命，树立正确的世界观、人生观、价值观和荣辱观，积极投入到“解放思想大学习大讨论”中，扎实学文件，认真记笔记，精心写心得，达到拓宽思路，提高认识，指导实践的目的。第二坚持业务学习，学习劳动保障政策法规，医保改革专业知识，学习外地先进的经验做法，提高政策业务水平和实践能力。第三注重向实践、向身边的先进典型学习，学人之长，补己之短，不断纠正自己，提高自己，完善自己。
二、尽职责，务实工作。
结算报销更加规范。结算报销是医保管理的重要环节，关系到医保基金的平稳运行，关系到患病职工能否享受到应有的医保待遇，关系到参保职工对医保政策的满意度。
今年4月1日起，我市医保结算方式发生了重大改革，最终根据《**市深化基本医疗保险基金支付方式改革实施办法（试行）》（太政办（20xx）30号））规定，我市住院医疗费用支付方式为实行总额控制下按人头与按病种结合的方式进行。根据每月人头数统计，我院基本能完成任务，现将我科医保工作总结如下：
一、带头遵守医院的各种规章制度，正确认识自己的定位，努力成为医保政策的宣传者，医院改革与医保改革的协调者，全院医务人员规范的引导者和监督者。
二、在主管院长的领导下，具体负责全院医疗保险工作，维护医保基金在我院使用的安全性和合理性。
三、严格遵守医保的有关政策规定，建立健全与医保要求相适应的内部管理制度。结合绩效考核，加强门诊和住院医保定额及医保政策执行的考核管理。
四、认真学习医疗保险政策，把医保政策紧密的结合到医院的各项工作中去。定期组织全院医护人员培训、学习新的医保政策一次。对全院所有业务行为予以实时监督和规范的同时，自觉接受市医保管理部门的监督。
五、管理人员职责分明，落实到位。每月及时处理分析医保中心智能审核系统发现的问题，从4月1日起，共分析反馈意见351条，发现问题及时督促整改。在做好日常事务的同时，经常深入科室和病区了解情况，发现问题及时沟通，不断完善医保管理工作。
六、每月编制各科室医保费用报表和医保收入核算报表；做好医保数据对账工作，确保与社保中心数据相符。分析各项医保考核指标完成情况，发现问题及时反馈到科室和个人，并向分管院长汇报。
七、协助医务科、药剂科等职能部门，加强对临床医保病人“三合理”规范的检查。
八、积极做好参保病人的来访、举报及接待工作，耐心听取意见，详细地解释医保政策。帮助医保群众得到低耗、优质的医疗服务。对来访者的重要内容作好登记，一般情况在一个工作日内予以答复，重大问题在三个工作日内予以答复。
九、完成人力资源和社会保障局、卫计委及医院领导交办的其他任务。
遵循着把握精神吃透政策大力宣传稳步推进狠抓落实的总体思路认真开展各项工作经过全院医务人员的共同努力我院的医保工作取得了一定的成效现将我院医保科工作总结如下：
为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由一把手负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动：一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识；二是举办医保知识培训班、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力；三是通过微信、云鹊医、led等来宣传医保政策，让广大人民群众真正了解到参保的好处，了解医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
并定期进行考评制定改进措施。二是加强病房管理经常巡视病房进行病床边政策宣传征求病友意见及时解决问题查有无分解收费、超标收费、只收费不服务、串换项目收费、串换除外耗材、重复检查收费、打包收费、套用高价项目进行收费等违规行为；查有无制造假病历、虚增就诊人次、虚开票据、虚假用药、虚假治疗、虚假宣传、套换药品和诊疗项目、术中恶意增加手术项目、降低入院指征住院、中成药虚高价格和以次充好等以欺诈、伪造证明材料或者其他手段套取、骗取医保基金或医保待遇的行为。
新的医疗保险制度给我院的发展带来了前所未有的机遇和挑战，正因为对于医保工作有了一个正确的认识，全院干部职工都积极投身于此项工作中，任劳任怨，各司其职，各负其责。我院分管副院长定期下病房传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。我院工作人员积极地向每一位参保人宣传、讲解医疗保险的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开，始终把为参保患者提供优质高效的服务放在重中之重。
在市委、市政府的正确领导下以及在医保相关部门的指导下，我院始终以完善制度为主线，以强化管理，优化服务为重点，努力实现医保工作新突破。全年医保门诊总xx人次（1——12月），住院xx人次，全年医保收入xx元，同比上一年度增长xx%。离休干部门诊xx人次，住院xx人次，总收入xx万元，同比增长xx%，两项合计xx万元，较去年增长xx%，另有生育保险人，收入xx万元，全年共计xx万元。
1、不断调整医院职能地位，树立创新理念。
随着医疗保险制度的全面推行，医疗保险对医疗服务和医疗管理产生了广泛的影响。而医院作为承担医疗保险制度的最终载体，在医改新形势下，我们要在原有运行基础上创新理念，找好医院和患者关系的定位。对于此项工作，医院领导给予了充分重视，首先加强了医院的自身建设，完善相关科室，充实了工作人员，制订了严格的管理制度，逐步规范了医疗服务行为，努力提高医疗护理质量，增强医院的核心竞争力，使每个职工树立规范执行医保政策的自觉性，适应医改的大趋势，发挥医院在医保工作中的主体地位。
2、继续完善制度建设，做到有章可依，有章必依。
20xx年我院与社保局签定了相关服务协议，其后医保办组织相关人员进行了认真学习，了解协议内容，领会协议精神，据此修订完善了有关规章制度，使每个人的职责更加明确，分工更加合理，并且责任处罚直接与科室及个人经济效益挂钩，以此来保证每个医保就医人员的合法利益。
3、加强内部审核机制，严把质量关。
随着医保制度的不断深入，和社保“一卡通”启动，医疗保险做到全覆盖，医保监察力度必然会加大，因此对医保病历书写的要求也会更加严格，医保办在近期加强了内部审核机制，在科主任初审的基础上，医保办定期复审，针对每一份出院病历都要检查，做到早发现问题及早解决问题。对于查出的问题将根据我院的经济管理方案予以处理。积极配合市社保局的考核和检查，认真对待市社保局检查人员指出的问题，及时上报和整改，对于屡次出现问题的科室，要与其主任谈话，并与之津贴相挂钩。医院定期召开领导小组会议，讨论医保运行过程中存在的问题，及时查漏补缺。严格要求工作人员在日常工作中坚决杜绝不合理收费、串换诊疗项目、挂床输液、冒名顶替等违规行为的出现。坚持组织医务人员经常性医保业务学习，做好相关记录工作。
4、确保医保基金运行安全，信用等级再上台阶。信用等级管理办法是人力资源和社会保障部在全国逐步推开的全面评估医保定点医院服务水平的体系，为了把这项工作真正落到实处，使其成为我院医保管理工作的一个支撑点。医保办将把有关精神传达到相关科室，并逐条落实，力争先进。
5、逐级上报，完善各项审批制度。
为确保医保工作的连贯性，各种审批表均由科主任签字审核后，在规定时间内报至医保办，然后上报社保局。
6、做好生育保险工作，打造产科品牌。
随着生育保险的启动，我院做为我市产科的龙头医院，一定要抓住机遇，实行一站式服务，努力提高经济效益，树立社会品牌，为每一个来我院分娩的孕产妇提供优质服务，不断发展和延伸“品牌产科”。
7、健全离休干部医疗保障机制。
根据省委、省政府《关于建立离休干部医药费统筹机制》文件的要求，落实好张办字（20xx）18号文件精神，我院本着尽全力为离休干部服务好的原则，在现有选择我院的老干部的基础上，吸引更多的老干部选择我院作为定点医院。
8、继续做好城镇居民医保。
随着城镇居民医保的启动，我院作为定点医疗机构将采用多种方式向辖区居民宣传居民医保的相关政策，实行床头卡独立识别，病案专人管理，使居民医保在规范，有序，健康的轨道上运行。
1、不断提高服务水平，优化就医环境。
随着我院新的病房楼投入使用，加之各种新设备的购买以及人员的培训和学习，我院的就医条件将发生巨大变化。因此，我们更要抓好医保病人的服务质量，以期在去年完成xx万元（包括离休和统筹）的基础上力争达到万元（包括离休和统筹）。
2、加强管理与培训，严格掌握医保政策。
在20xx年里要不断完善科室及相关人员配置，将相关政策逐步完善。由于我院临床工作人员对医保政策理解程度不一，掌握程度参差不齐，导致在实际工作中存在较多问题。因此在即将到来的20xx年里将加强对有关人员的培训，严把入院关，层层负责，确保医保政策的顺利、健康、有序的发展。
3、做好离休干部的服务工作，确保等级评定顺利过关。在新的一年里，我们将一如既往地为离休干部服务好，这不仅是关医疗服务和经济效益问题，更是医院建设与社会效益的问题。在即将开始的等级评定工作中，我们将针对我院存在的备药率低、病历本书写不完整、医保知识掌握不够等问题开展专项工作。并力争在药品费用监控，合理用药，合理检查上有所突破。
这一年我院的医保工作取得了一定的成绩，同时也存在着一些问题，但我们深信在新的一年里，在医保局的大力支持下，在院领导的正确领导下，依靠每一个医保工作者的共同努力，我们一定会把这项工作完成的更加出色，使每一个参保人员都真真切切感受到医保政策的好处，为创建和谐张家口作出自己的贡献。
xx年在我院领导高度重视下，按照医保局安排的工作计划，遵循着“把握精神，吃透政策，大力宣传，稳步推进，狠抓落实”的总体思路，认真开展各项工作，经过全院医务人员的共同努力，我院的医保、新农合工作取得了一定的成效，现将我院医保科工作总结如下：
一、领导重视，宣传力度大为规范诊疗行为，控制医疗费用的不合理增长，以低廉的价格，优质的服务，保障医疗管理健康持续发展，我院领导班子高度重视，统一思想，明确目标，加强了组织领导。成立了由“一把手”负总责的医院医保管理委员会。业务院长具体抓的医保工作领导小组。各临床科室相应成立了以科主任为组长，护士长为副组长的工作小组，来负责本科医保、农合工作的全面管理，重点负责本科医保制度具体实施及奖惩制度落实工作。为使广大干部职工对新的医保政策及制度有较深的了解和全面的掌握，我们进行了广泛的宣传教育和学习活动，一是召开全院职工大会、中层干部会议等，讲解新的医保政策，利用会议形式加深大家对医保工作的认识。二是举办医保知识培训班、黑板报、发放宣传资料、闭卷考试等形式增强职工对医保日常工作的运作能力。三是加强医院信息化管理，在医院信息中心帮助下，通过医保软件管理，能更规范、更便捷。大大减少了差错的发生。四是通过电视专辑来宣传医保政策，让广大医保人员，城镇居民、学生等朋友真正了解到参保的好处，了解二医院的运作模式，积极投身到医保活动中来。
图，医保、农合病人住院须知，使参保病人一目了然。并在大厅内安排专职导医、负责给相关病人提供医保政策咨询。二是配置了电脑触摸屏、电子显示屏，将收费项目、收费标准、药品价格公布于众，接受群从监督。三是全面推行住院病人费用“一日清单制”，并要求病人或病人家属在清单上签字，并对医保帐目实行公开公示制度，自觉接受监督。使住院病人明明白白消费。在省领导及市物价局领导来院检查时，得到了充分的肯定。四是由医院医保管理委员会制定了医保管理处罚条例，每季度召开医院医保管理委员会，总结分析近期工作中存在的问题，把各项政策措施落到实处。为进一步强化责任，规范医疗服务行为，从入院登记、住院治疗、出院补偿三个环节规范医保服务行为，严格实行责任追究，从严处理有关责任人。五是医院职工开展星级服务,刷卡制度,以文明礼貌,优质服务,过硬技术受到病人好评.为将医保工作抓紧抓实，医院结合工作实际，一是我院制订了医疗保险服务的管理规章制度，有定期考评医疗保险服务（服务态度、医疗质量、费用控制等）工作计划，并定期进行考评，制定改进措施。二是加强病房管理，经常巡视病房，进行病床边政策宣传，征求病友意见，及时解决问题，查有无挂床现象，查有无冒名顶替的现象，查住院病人有无二证一卡，对不符合住院要求的病人，医保科一律不予审批。加强对科室收费及医务人员的诊疗行为进行监督管理，督促检查，及时严肃处理，并予以通报和曝光。今年我科未出现大的差错事故，全院无大的违纪违规现象。
其职，各负其责。我科分管副科长定期下病房参加晨会，及时传达新政策和反馈医保局审核过程中发现的有关医疗质量的内容，了解临床医务人员对医保制度的想法，及时沟通协调，并要求全体医务人员熟练掌握医保政策及业务，规范诊疗过程，做到合理检查，合理用药，杜绝乱检查，大处方，人情方等不规范行为发生，并将不合格的病历及时交给责任医生进行修改。通过狠抓医疗质量管理、规范运作，净化了医疗不合理的收费行为，提高了医务人员的管理、医保的意识，提高了医疗质量为参保人员提供了良好的就医环境。在办理职工医疗保险和参合农民手续的过程中，我窗口工作人员积极地向每一位参保职工和参合农民宣传，讲解医疗保险的有关规定，新农合的有关政策，各项补助措施，认真解答提出的各种提问，努力做到不让一位参保患者或家属带着不满和疑惑离开。始终把“为参保患者提供优质高效的服务”放在重中之重。医保运行过程中，广大参保、参合患者最关心的是医疗费用补偿问题。本着“便民、高效、廉洁、规范”的服务宗旨，我科工作人员严格把关，友情操作，实行一站式服务，当场兑现医疗补助费用，大大提高了参保满意度。
一是从严从实抓支部建设，制定支部年度工作计划和支委成员党建工作责任清单。坚持党务、业务两手抓，两手硬。要求全体党员严守政治纪律和规矩，严格按照在十九届中央纪律检查委员会第五次全体会议上提出的要求贯彻落实。坚持在学中干、在干中学，齐心协力把支部的各项工作办实、办好。
二是严把四关，从严从实抓好发展党员工作。今年，x支部共x名同志向党组织递交了入党申请书，恳请党组织考验自己。为深入贯彻落实全国、全省相关工作会议精神，严格按照控制总量、优化结构、提高质量、发挥作用的方针，严把四关，高标准、高质量、高效率，从严从实抓好发展党员工作。我支部将入党申请人登记在册，采取党员推荐或群团推优等方式确定入党积极分子人选，为每位入党积极分子选配两名培养人，全程跟踪考察入党积极分子的成长情况，同时要求入党积极分子和党支部保持经常联系，定期开展谈心谈话。
公路处党委始终把落实全面从严治党主体责任作为首责，紧密结合“两学一做”常态化制度化、巡视反馈整改、两个专项治理等重点工作，深入推进两级党组织领导班子全面领导责任、党组织负责人第一领导责任、班子其他成员和机关部门负责人主要领导责任的落实，保障了全面从严治党工作向基层延伸，向纵深发展，为完成全处各项工作提供了坚强有力的政治保证。现将具体情况报告如下：
（一）时刻强化政治建设，充分发挥统领作用。一是紧盯党的十九大学习宣传贯彻不放松。处党委始终把学习宣传贯彻党的十九大精神作为全处头等大事和首要政治任务，在学懂弄通做实上狠下功夫，确保十九大精神成为公路之为的生动实践。先后召开党委会、处长办公会和党组织书记例会，确保第一时间传达学习贯彻党的十九大精神和全市领导干部会议精神，专题研究部署学习任务，以会议导学。组织中心组专题学习9次、研讨2次，印发参阅材料15期，以研讨深学；举办专题培训班，对全处两级领导干部轮训一遍。组建处党委宣讲团深入一线开展宣讲11场，党组织书记讲党课11人次，形成了宣讲的多形式、分层次、全覆盖、无空白，以宣讲引学；充分利用微博微信等网络载体发放应知应会知识，做到随身学随时学，不断强化对党的十九大知识的巩固掌握，以网络促学；坚持逢学必考制度，组织专题测试7次，不断深化学习成果，以测试督学，确保了十九大精神在全处落地生根。同时，认真落实交委党委的专项任务，圆满完成机场站大型主题宣传牌的建设任务，积极参加迎庆十九大系列活动，取得优异成绩。二是紧盯落实巡视整改任务不放松。处党委围绕市委两轮巡视、市交委党委两次巡察反馈意见，认真制定专项整改方案，分别查找出48个整改事项，制定出7个专项整改方案和115项具体措施；梳理出43项整改内容，制定出5个专项整改方案和93项具体措施，同时明确整改内容、完成时限、专人负责，坚持做到即知即改、立行立改。截至目前，已全部完成并取得阶段性成效。三是紧盯净化政治生态不放松。深入开展《准则》、《条例》、《党章》学习，严肃认真重新召开了民主生活会；制定并修改完善《公路处净化政治生态实施方案》，形成全处28个整改问题，组织开展了肃清黄兴国恶劣影响、净化党内政治生态专题讨论，认真查摆了问题和表现，以三清单方式推进整改；制定《建立防范圈子文化和好人主义长效机制的意见》和《严格党内政治生活的若干规定》，从理论学习、政治纪律、双重组织生活、个人事项报告等方面立规立矩，确保了全处政治生态的健康。
（二）层层压实工作责任，确保压力传递到位。公路处党委把主体责任当作政治责任，扛在肩上、抓在手上，牢固树立主责主业意识，将全面从严治党与经济社会发展同部署、同落实、同检查、同考核，形成了明责、考责、述责、评责、追责的闭环式责任体系。一是明确责任细化到人。结合公路实际，处党委制定并印发《落实全面从严治党主体责任实施方案》，量化了任务清单和责任清单，每一项任务都明确到各个部门，具体到每个班子成员。处党委书记认真履行第一责任人责任，做到重要工作亲自部署、重大问题亲自过问、重要环节亲自协调、重要案件亲自督办，对基层党政主要领导干部进行主体责任人谈话31人次。处领导班子成员和机关各部门认真落实“一岗双责”，对分管部门和联系点单位党风廉政建设工作及时部署、及时督促，对职责内的党风廉政建设工作亲力亲为、务求实效，确保主体责任真正落实落细。二是签订责任书层层传压力。制定《公路处2017年党建工作要点》、《纪检监察工作要点》和《意识形态工作责任制》，召开会议进行专题部署。同时与领导班子成员、直属单位负责人和机关部门负责人逐级签订党建工作、党风廉政建设和落实全面从严治党三方面责任书34份，构建了横向到边、纵向到底的责任体系。三是以督查推动强化责任落实。处党委组织开展了对基层单位党组织履行主体责任的述职考核评议，对考核结果进行了通报，指导建立了党建工作问题整改台账；圆满完成4个党组织换届选举、305名党员民主评议和11个支部书记的轮训工作。在此期间，组织实施党建工作督查5次，持续跟踪各单位落实情况。同时，制定了《全面落实主体责任检查细则》，进一步明确了具体责任和任务，使全面从严治党主体责任在全处落地落实落细。四是综合运用考评结果加强干部队伍建设。突出抓好党管人才建设，严把政治首关，严格按程序先后推荐使用5名处级，轮岗交流和提拔使用21名科级领导干部，干部队伍力量显著增强。
（三）持续推动组织建设，不断提升党建科学水平。一是狠抓两级中心组学习。处党委把强化班子自身作用做为落实从严治党主体责任的关键因素，制定印发《加强基层单位党组织理论中心组学习管理办法》和年度《中心组学习安排意见》、坚持每周五中心组学习例会制度，每月制定月学习安排，每周编制参阅材料，每次导读引读和交流发言交替进行，并坚持逢学必考制度，强化党建理论知识的学习效果，发挥以上率下的作用。截止目前，已编制学习安排12期，集中学习45次，编发学习材料81期，考试24次，每人撰写体会13篇，集中研讨交流10余次。两级班子的政治影响力、学习表率作用和作风辐射作用有效发挥。二是狠抓“两学一做”主题教育实践。制定《主题实践活动实施方案》和《工作任务分解表》，围绕增强“四个意识”、坚持“四个服从”主题，撰写交流提纲和开展专题讨论2次；精心组织以学习领会新近平成长之路、弘扬“红船”精神、专项整治不作为不担当、重温入党誓词、学习黄大年等主题党日5次。制定并持续推进“五好党支部”创建工作，指导制定具体创建标准,以自评、互评等方式推荐2家单位参加全委评树。严格执行“三会一课”纪实报告检查制度，印发口袋书2册，组织党建观摩会1次；建立健全主题党日制度，定期开展每月主题党日和专项主题党日活动，强化党性意识；深入开展在职党员进社区报到工作，全处在职党员已全面完成报到。三是狠抓党风廉政工作。处党委先后18次研究和听取纪委工作汇报，规范“三重一大”集体决策流程，印发党风廉政建设监督责任清单，强化了对权力运行的制约和监督；制订《警示教育实施方案》，处党委书记与干部职工谈心谈话200余人次，组织全处20余名专兼职纪检干部签订承诺书，建立健全90余名科级以上《领导干部廉政风险台账》，组织全处300余名党员参观“利剑高悬、集中长鸣”主题展览和河东区检察院警示教育基地，不断强化党风廉政建设工作入脑入心，教育党员干部引以为戒、筑牢防线。
（四）健全长效工作机制，深化从严治党常态发展。一是强化制度保障。处党委围绕全面从严治党，相继出台《公路处党委学习规则》、《深入贯彻和严格执行中央八项规定精神实施方案》、《深入贯彻市第十一次党代会精神全面加强和改善党的建设的实施意见》和《公路处重点工作督查工作制度》等18个文件，全面规范全面从严治党管党的制度建设，确保各项工作规范运行。二是强化双机制推动。处党委深入推行党务办公会与书记例会制度，制定并印发《关于建立党建工作例会制度的通知》,明确规定每月定期召开党务办公会和党组织书记例会,明确例会的主要职责是传达学习、推动部署、交流研讨、督促检查、促进工作等，全年召开党组织书记和党建工作例会各22次，党委会52次，其中48次研究党建工作，有效推动党建工作全面落实，保证了党的工作抓在日常、严在经常。三是强化考核提升。处党委始终坚持以贯彻落实《准则》和《条例》为重点，研究制定了《落实全面从严治党主体责任检查考核办法（试行）》，每半年听取1次两级领导班子成员和部门负责人落实主体责任工作情况，确保了党委抓、书记抓、班子成员抓、各有关部门抓，一级抓一级、层层抓落实的党建工作格局。
（五）严格运用“四种形态”，强化监督执纪问责。一是深入推进“两个专项治理”。处党委坚持问题导向，围绕强化作为担当、加强作风纪律建设，针对10个方面25个问题，坚持立行立改。同时坚持纵深推进、严在经常、抓在日常，全年开展5个批次明察暗访，召开全处警示教育通报大会，先后对11名责任人严肃追责问责，严明了纪律，强化了干部职工的担当意识。二是深入推进问题线索核查处置工作。坚持把从严治党贯穿监督执纪问责全过程，做到依纪依规、安全稳妥，全年通过诫勉谈话、责令作出深刻检查、通报批评、警示提醒、批评教育等形式，对27名干部职工、48人次进行了严肃问责追责，持续释放出了执纪越来越严的强烈信号，有效提高了全处党员干部职工的贯彻执行力，保证了各项工作的扎实高效开展。三是举一反三推动全面从严治党。处党委在不折不扣落实整改的同时，坚持举一反三，查疑补漏，深挖实改，使管党治党真正从宽松软走向严紧硬。
一年来，处党委深入推进全面从严治党工作,全处党员干部职工干事创业、担当作为的精神状态得到有效激发，较好地完成了全年“一个中心、两个不放松、四场硬仗”的工作目标。围绕全运会路况保障工作完成了19条公路的国省干线路况提升改造；稳步推进11个京津冀一体化项目，11个国道功能外迁项目和21项大中修工程；围绕“四好农村路”建设，提前完成500公里乡村公路改造的民心工程，1300公里的安全隐患治理工作；围绕公路设施安全，完成近300公里生命安全防护工程；围绕环保工作完成所有项目的环评验收，深入开展“四清一绿”专项活动，美丽公路建设成效显著。
（一）全面从严治党的思想树立不牢、作用发挥不充分。一是指导监督不到位。虽然建立起了党建责任制，层层签订了党建责任书，但“党政同责”、“一岗双责”压力传导不均衡，责任落实缺乏针对性地推动措施，尤其是在领导班子建设，存在组织学习多、指导监督少的“一手硬一手软”问题，对两级领导班子成员落实“一岗双责”的日常监督，没有时刻做到抓常、抓细、抓长，导致全面从严治党的责任在日常工作工作中落实的还不够到位；二是思想认识不深刻。个别部门和基层单位对全面从严治党仍然存在认识上的模糊，日常工作中依然存在重养管业务、轻党建工作的问题；机关党组织和部门之间落实党建职责不够清晰，全面从严治党的责任与公路养管业务职责融合的不紧密；个别基层党组织缺乏久久为功的工作韧劲，存在抓一阵放一阵，严一阵松一阵问题；三是责任考核及责任追究执行不严格。虽然多次开展党建工作督查和明察暗访，但对检查出的问题往往停留在口头提醒和书面督促整改层面，不能持续跟踪整改情况，更不忍心严肃追责问责，存在好人主义思想，在动真碰硬上失之于宽，失之于软。
（二）落实党建主体责任的思路不宽、招法不多。一是对公路改革发展缺乏深远谋划。两级领导班子成员调研课题的确立和组织实施缺乏系统性的方案，导致课题立项的针对性、实施的科学性、成果的指导性不强，成果转化不明显甚至有脱节；处党委对推动京津冀交通一体化、公路行业监管、公路事业转型发展、人才建设等重大课题研究不够主动，缺乏对复杂局面的前瞻和预判，未能先人一步超前思考。二是抓党建工作思路窄、办法少。对党建工作出现的新情况、新问题研究的不深，创新的办法不多，没有形成业务工作与党建工作的互促双赢，习惯于用老经验、老办法做事。党群部门在人员和能力上不能满足新时代要求，导致工作方案的制定上下一般粗，措施针对性不强，不能紧密结合公路养管实际，特色不明显。三是工作上作风不扎实，存在“等靠要”思想。个别部门和干部不能在自己职责范围内，充分主动地履职尽责，存在怕担责求免责的思想，主动担当的责任意识不强，工作上事事请示汇报，过度等待和依赖上级的文件、领导的指示去落实执行。
（三）开展党内政治生活的要求不严、标准不高。一是生活会质量不高。2016年度班子民主生活会和圈子文化好人主义专题民主生活会没有达到委党委要求，被责令重开。二是制度措施落实上不落地。建立健全的制度不少，研究制定的方法也不少，但在执行上往往停留在表面，满足于开会、发文和提要求，致使制度办法停留纸上，悬在空中，浮在表面。三是组织生活质量不高。个别党组织“三会一课”制度执行不严格，存在以党员大会代替党小组会现象；个别党员学习满足于参加组织生活，对党的应知应会知识掌握不熟悉，未能熟记于心。谈心谈话、民主评议党员、批评与自我批评和各类专题讨论交流，发言质量不高，不能与本岗工作紧密联系，存在“两长皮”现象。四是痕迹化管理欠缺。党建工作内业建档不规范，普遍存在支部主题党日活动没有制定方案或记录不够全面规范问题。
产生以上问题的原因：一是党要管党、从严治党的自觉意识还不够强。把抓好党建作为最大政绩，当作最大本事的理念虽已形成，但对主体责任、第一责任的内涵把握不准、领会不深、招法不多，思想深处全面从严治党的紧迫感不强，没有做到聚精会神、心无旁骛的抓党建，没有理直气壮、旗帜鲜明抓党建。二是敢管敢严、真管真严的思想意识还不够强。怕得罪人、“老好人”的思想还时有表现，问责失之于宽、失之于软，导致主体责任层层递减，管党治党责任落实不够彻底。
（一）突出抓好党的政治建设。细化主体责任清单和任务清单，进一步强化检查考核，推动主体责任体系落实落细；精心组织“不忘初心、牢记使命”主题教育，引导广大党员干部深入学习***新时代中国特色社会主义思想，用党的最新理论成果武装头脑、指引方向；每年年初，把学习《党章》作为首课，使党员干部更加自觉地尊崇党章、遵守党章、维护党章；严格执行新形势下党内政治生活若干准则，严格落实《公路处党委严格党内政治生活的若干规定》，进一步坚持和完善领导班子专题民主生活会、基层组织生活会制度；培养选拔干部更加注重突出政治标准、注重政治把关，把政治能力作为第一能力，筑牢履职担当的根基；提高政治巡视、政治巡察的深入度和针对性，把贯彻执行民主集中制、落实支部议事规则和决策程序作为政治督察的重要内容，每年专项检查不少于两次。
（二）深入学习贯彻党的十九大精神。突出抓好两级中心组学习，严格坚持每周五中心组学习制度，把党的十九大精神作为集中学习的核心内容，做到有计划、有专题、有领读、有考试、有研讨；采取网络课堂、专题培训、参观学习等方式强化党员教育培训,每年最少开展3次培训；加强微信微博等网络载体建设，指导基层党组织完善和拓展党建活动室功能，引导全处各级党组织和党员干部职工在学习领会上、贯彻落实上、改进作风上下功夫见实效，努力使***新时代中国特色社会主义思想成为武装头脑、指导实践、推动工作的强大思想武器。
（三）持续强化基层党建工作。严格全面从严治党主体责任和书记抓党建第一责任考核检查工作，每年开展2次专项检查；坚持每月支部书记例会制度和党务办公会制度，将学习、培训、交流、部署、检查，问责融为一体，推动全面从严治党落实落细；认真落实“三会一课”等组织生活制度，以推进“五好党支部”创建工作为契机加强党支部规范化建设；全面加强党内监督，推进党内监督制度化规范化,全年党建检查不少于4次。强化党员教育培训，通过开展专题讲座、党组织书记讲党课等活动，确保党员集中培训达到32学时。加强意识形态领导，强化宣传引导，用公路特色的话语体系熔铸和传播公路好故事、好声音；扎实做好党员发展、教育、管理和服务等基础性工作。
（四）积极打造过硬干部人才队伍。坚持党管干部原则，坚持正确选人用人导向，严格落实“二十字”好干部标准。优化机关部门和基层班子干部结构，按照程序做好机关和基层干部的轮岗交流、提拔使用。结合年底的述职评议工作，完善干部考核评价体系，积极探索干部正向激励、容错纠错、能上能下机制。加强干部责任意识教育，抓实并巩固好不作为不担当专项整治成果，充分利用好干部考核评价结果，加大对履行部门职责、落实主体责任等工作的督查问责力度。统筹各类专业人才队伍建设，建立一支适应新时代要求的政治素质好、专业能力强、管理水平高的公路人才队伍。
（五）持之以恒抓好党风廉政工作。驰而不息狠抓作风建设，发挥“领头雁”作用，以领导班子民主生活会和组织生活会为切入点，聚焦问题认真剖析，真正做到“红脸出汗”“咬耳扯袖”，确保高质量高标准；坚持每季度一次明察暗访长效机制，认真查摆“四风”新表现，针对学风、文风、纪律、工作作风等细节，持续整治“四风”突出问题，对查排出的问题坚定做到立说立行、坚决整改、严肃问责；抓住重要节日的关键节点，严查“四风”反弹；加强对招投标、物资采购、行政审批、养护和建设工程等重点领域、关键环节廉政风险研判，建立有效防控措施；坚持标本兼治、重在治本，筑牢拒腐防变的思想防线和制度防线，强化各项工作的制度落实，有效运用监督执纪“四种形态”；加强巡视工作整改力度，不断巩固反腐败斗争压倒性态势。
根据《关于开展2020年全面从严治党主体责任落实情况自查工作的通知》要求，***党组高度重视，结合《中共***履行全面从严治党主体责任清单〉〈落实***党组全面从严治党主体责任重点任务分工〉的通知》（***〔2020〕4号），一年来，成立了从严治党工作领导小组，切实加强全面从严治党主体责任任务落实，主动适应党建工作新常态，落实从严治党新要求，提高党建科学化水平。现将2020年度落实全面从严治党主体责任落实情况自查总结情况汇报如下：
（一）深入学习领会，自觉整改提升。深入学习贯彻***新时代中国特色社会主义思想。党组始终将学习***新时代中国特色社会主义思想摆在首位，截止目前为止，持续稳定发挥理论学习中心组示范引领作用，根据现有的《中心组学习制度》、《支部学习制度》、《时政学习制度》这三大学习制度，并结合第二批“不忘初心、牢记使命”主题教育任务，每月至少安排1次党组理论中心组学习，以及进一步拓展党日活动的载体，组织前往爱国主义教育基地重走红色路线，重温革命历史，弘扬革命传统，传承红色精神。党组全体成员以身作则，激励全体干部职工在学思践悟中融会贯通，切实做到学懂弄通做实。坚持以学促思、以学促干，联系日常生活和工作实际，运用学习成果指导实践、推动工作。继续利用“学习强国”、“干部网络学院”二平台，聚焦学习重点，创新方式方法，完善制度机制，推动学习贯彻向基层延伸、向深度拓展。组织全体党员认真学习践行《党章》要求，确保人员到位，全体人员参加学习，不留死角、全员参与，切实增强了党员干部“四个意识”，坚定“四个自信”，做到了“两个维护”。
3篇。自主题教育开展以来召开了中心组学习8次，组织支部党员专题学习10次。10月8日至10日，为切实提高基层党支部书记加强自我教育和自我管理党员的素质能力，连续三天开展了基层党支部书记轮训工作。领导班子成员主动讲授党课6堂，带领轮训人员学习《规范党内政治生活若干准则》等党内法规。党组通过设意见箱、接待日和召开干部职工座谈会等形式，广泛征集意见建议共计18条。根据主题教育中发现的问题，对照干部职工期盼，坚持立说立改、边学边改，对一些突出问题，进行集中治理，取得了阶段性成效。
党组积极贯彻落实上级精神履行主体责任，召开从严治党工作会议，切实履行“一岗双责”，落实“两个责任”，把党风廉政建设作为重要工作内容。结合单位实际，研究制定党风廉政建设工作计划、目标任务、责任分工和工作举措，做到党风廉政建设工作和中心工作同谋划、同部署、同检查、同考核。定期听取党风廉政建设工作汇报，搞好责任分解，明确班子成员的职责分工，推动工作任务落实。为了深入贯彻落实党的十九大精神及***新时代中国特色社会主义思想，组织召开党组会议5次，专题部署、研究和推进整改落实工作。形成分级落实、分级负责的工作格局。把整改事项落实到责任领导、责任股室和具体责任人，明确了完成时限，要求不回避立行立改、不敷衍改出成效，确保条条落实到位。
党组积极履行主体责任，召开了2020年党风廉政建设会，部署了2020年党风廉政建设和反腐败工作要点，党组书记与支部书记签署党风廉政责任状。对2020年***党风廉政建设和反腐败工作任务进行了责任分解，严肃了党内政治生活，落实了从严治党责任，强化责任担当意识，有效运用“四种形态”，加强作风建设力度。持续开展警示教育，适时通报典型案列，增强法纪观念，提升自律意识；加强风险防控机制建设，各股室切实进行梳理，查准、查全、查深廉政风险点，严格执行各项管理规定，有力推动了廉政建设，形成了上下齐心、和谐稳定的局面。
首先党组紧抓领导“关键少数”，年初***同志与分管领导，分管领导与股室负责人签订责任状，切实履行“一把手”责任，具体做法：一是坚持党组全面从严治党主体责任落实制度，按时召开党员会议、支部会议和党组会议，督促各项工作落实；二是坚持民主生活会制度，由每位党员分别就本人的思想、工作、学习及做群众工作等情况向所属党支部及党员作汇报，通过提高生活会质量来提高解决自身问题的能力；三是坚持召开组织生活会，开展民主评议，并召开群众座谈会，保证民主评议党员活动取得实效。
我局党组坚持问题意识和实干导向，发力谋实招，补短板，全力推动工作取得新突破，再上新台阶。
使命担当有机结合起来，实现心往一处想、劲往一处使，同心同德、有为优为的工作目标，进一步统一思想认识，坚定理想信念，凝聚发展共识，夯实发展根基。
(二)深化制度落地，推动跟进督促检查严一格。梳理汇总党的各项制度政策文件，在吃透领会制度精神实质上下功夫，精准把握制度出台的背后逻辑和目标要求，进一步增强制度执行的责任心和使命感。重点抓好党组中心组理论学习、“三会一课”、主题党日、批评与自我批评、党内谈心谈话、党员领导干部基层联系点、执纪监督“四种形态”等制度的严格规范落地。要加强制度执行情况的日常监督力度，定期自查抽查，对于执行有偏差、不到位、走形式的现象要及时制止并严肃批评，全力维护制度执行的政治性、规范性和严肃性，确保制度挺进基层、干在细处，抓在日常。
(三)优化工作思路，推动特色亮点谋划进一步。要在扎实做好全面从严治党主体责任落实规定动作的基础上，不断开拓工作思路，积极借鉴兄弟单位优秀做法，结合工作实际，谋划特色亮点工作。为***营商环境提升、建成全国文明城市、经济社会发展贡献力量。
在区党工委的正确领导下，**局全体党员干部认真学习贯彻落实习总近平书记关于意识形态工作的系列讲话精神，扎实开展“不忘初心、牢记使命”主题教育，按照高举旗帜、围绕大局、服务企业的总要求，积极培育和践行社会主义核心价值观，壮大主流思想舆论。按照“一岗双责”要求，认真履行主要负责人的第一责任以及分管责任人的直接责任，建立完善责任考核机制，把意识形态工作纳入了党建工作责任制，纳入领导班子目标管理，与党的其他工作、各项业务工作同部署、同落实、同检查、同考核，确保了意识形态工作责任的落实。现将履行意识形态工作责任情况报告如下：
(一)强化组织领导。把意识形态工作纳入岗位考核，与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。认真落实意识形态工作述职制度，实行“一把手”负总责，班子成员各负其责，召开了3期意识形态工作专题会议，落实党工委意识形态工作部署，辨析思想领域突出问题，对重大事件、重要情况、重要社情民意中的苗头倾向性的问题，有针对性地进行引导。
(二)强化学习教育。一是落实理论中心组学习制度。开展集体学习研讨时，认真确定学习主体，精心设计学习方案，撰写交流发言材料深入开展学习讨论和互相交流，保证集中学习的质量和效果，截至目前共开展理论中心组学习6次。二是组织全局党员干部学习习近平总书记系列重要讲话、重要指示批示精神，学习党章和党的纪律规定及党的光辉历史等知识并开展交流研讨。三是开展党风廉政建设宣传教育活动。组织全体党员干部观看警示教育片接受警示教育，教育引导党员干部充分认识遵守党的纪律和规矩的重要性、严肃性，拒腐防变、警钟长鸣。
(三)切实做好思想工作。通过座谈交流、政策宣贯、事业关怀、生活关心等措施，让党员让党员干部感受到正确思想的教育影响和组织的关怀温暖，从而不断坚定信仰信念，树立正确价值观，并利用参加区组织的演讲比赛等场合，创造健康向上的思想政治氛围，在潜移默化中教人育人。
(四)坚持正确舆论导向。舆论监控是经发局党支部工作的工作的重中之重，一直以来，经发局党支部牢牢掌控意识形态主导权，做到主要负责人亲自抓网络意识形态安全，及时做好重要节点和敏感时期的舆论监管，做到重要节点有提醒，重大事情有严控，确保网络舆情安全。
(二)工作体制机制不完善。对当前网上舆情风险认识不足，认为对地方的经济问题炒作就是单纯的经济舆情，灾难事故问题就是安全类舆情，涉法案件问题就是司法舆情，对可能带来的潜在政治风险防范不足，导致应对过程中存在就事论事，方法手单一往往上下脱节现象。
(三)工作自觉性主动性差。政治敏锐性不强，党员干部对网上的错误思潮和言论，普遍能做到自觉抵制，不传播，不转发，但在表明立场理直气壮地加以批驳，开展舆论斗争方面，勇气不足，能力不够，缺乏政治上的警觉和敢于斗争亮剑的勇气，认为自己不传播不符和就行了，没有真正从讲政治的高度去坚决抵制和反对。
(一)加强党员干部意识形态工作的教育培训，利用“三会一课”、主题党日、周五学习日组织全局党员干部学习党的理论方针政策，学习习近平总书记系列重要讲话、重要指示批示精神，增强党员干部的政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识，提高领导干部的政治鉴别力。
(二)年底前召开一次专题研究意识形态工作，及时向上级党组织报告意识形态领域的重要情况。年底前就意识形态领域的政策要求、形式判断、目标任务，向全体党员通报。
(三)强化督查和责任追究，党支部分管纪检、宣传的同志立足职能，各司其职，各负其责，推动意识形态工作责任制落实。
中共十九大报告提出，要牢牢掌握意识形态工作领导权。当前，必须树立宽广视野，强化战略思维，强化担当意识，严格按照党的十九大提出的新要求新任务，落实中央关于意识形态工作责任制要求，守好阵地、管好队伍，切实做到守土有责、守土负责、守土尽责。学校在意识形态工作中处于重要领域和前沿阵地，关乎办学方向和立德树人根本任务。因此，我校高度重视发挥思想引领、舆论推动、精神激励的作用，牢牢掌握意识形态工作的领导权、主动权。结合本单位实际，我校坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，深入贯彻落实中央、省委、市委、县委关于加强意识形态工作的精神和要求，加强了学校精神文明建设和意识形态建设，增强了队伍的凝聚力、执行力、战斗力和亲和力，为圆满完成各项工作任务提供强有力的思想保障、组织保障、能力保障和机制保障。现将我校一年来抓意识形态的工作总结如下：
在学校党委领导之下，我校成立了意识形态工作领导小组，党委书记、校长xxx同志为组长，党委副书记、副校长xxx同志为副组长，所有党委委员、支部书记、部门负责人为组员。
党委书记、校长xxx同志全面负责学校意识形态工作，为学校意识形态工作第一责任人。党委副书记、副校长xxx同志具体负责意识形态日常工作，为全校意识形态工作具体责任人。其他党委委员负责党委分工和部门分工领域意识形态工作，为所直接管理领域、部门意识形态工作责任人。各党支部书记具体负责本支部全体党员的意识形态工作，为本支部意识形态工作责任人。
在学校党委的领导下，我校建立了意识形态工作制度，坚持用制度明确责任、规范行为、进行考核。制度内容主要包括以下几方面：责任分工制度、学习教育制度、重大活动申报审批制度、阵地管理制度、考核制度、失职责任追究制度。通过制度使我校意识形态工作有章可循、有规可依。
学习贯彻落实中央、省委、市委、县委重大会议精神和习近平新时代中国特色社会主义思想是学校开展意识形态工作的内在要求。我校根据上级党委的文件要求，结合自身实际，及时组织全体教职工尤其是党员认真学习了中共十九大精神、省委十一届三次全会、市委六届八次全会和县委十三届四次全会精神，学习了习近平在全国宣传思想工作会议上的讲话。专题学习了习近平新时代中国特色社会主义思想以及习近平总书记对四川工作系列重要指示精神。通过学习，使广大教职工尤其是党员知晓了党和国家的重大方针政策，深化了教职工对党和国家重大方针政策的理解，尤其是党员进一步树立起了“四个意识”、坚定了“四个自信”。
十九大报告指出，要牢牢掌握意识形态工作领导权，这就要求要坚持正确的舆论导向，加强阵地建设与管理。学校是教育的场所，也是思想宣传的阵地，所以要管理好这块阵地。对此，我校对教育教学阵地、学生活动阵地、信息交流发布阵地等做出了一系列规定。教育教学阵地即课堂，学校对班主任、科任教师的课堂教学确定了基本原则，要求不得在课堂上发表与党和国家大政方针政策、指导思想相悖的言论，要积极正面宣传正确的思想和理论。学生活动阵地即各种学生社团，要求各种学生社团的成立、活动开展要严格审批程序，并且指定团委书记对学生社团及其活动开展的监管，使社团在学生成长中发挥积极作用，成为传播优秀先进文化的阵地。信息交流发布阵地即各个网络平台，我校制定了对网络信息发布管理制度，明确了网络信息发布要求，尤其是严格信息发布审批程序；同时加强对我校相关的网络平台的监管，加强对师生个人信息平台使用的引导，使现代传媒在宣传党和国家大政方针政策上、在宣传指导思想上、在弘扬社会主义核心价值观上、传承中华优秀传统文化上以及弘扬正能量上发挥积极作用。
坚持把立德树人作为根本任务，坚持社会主义办学方向，坚持以人民为中心发展教育是习近平总书记在今年全国教育工作会议上提出的我国教育发展要遵循的基本规律。教师作为教育教学实践的主体，作为学生世界观、人生观、价值观形成的重要引领者，其自身的思想政治道德素养相当重要。我校采取了一些列办法加强对全体教职工尤其是教师的思想政治培训和教育。凡是各上级党委的重大会议精神、要求传达学习的思想类学习材料，我校均利用各种会议和集会进行了宣传，部分文件精神还进行了专题学习；我校专门制订了课堂管理制度，其中明确了教师授课的基本思想政治原则，要求必须坚守政治底线和道德底线；我校在对班主任、科任教师、职工的考核中，明确把是否拥护党的领导、坚持四项基本原则、遵纪守法等意识形态内容纳入考核内容。通过采取以上一系列措施促使全体教职工自觉提高思想政治素质。
学生是国家、民族的未来。青年兴则国家兴，青年强则国家强，我们要把学生培养成为担当民族复兴大任的时代新人，学生的整体思想意识将影响国家和民族的未来，不得轻视。我校在对班主任、科任老师的要求中，明确提出了在课堂教学和与学生交流中，要积极向学生传播正确的思想政治观点，要积极引导学生弘扬社会主义核心价值观，引导学生拥护党、爱自己的国家，相信科学、抵制错误思想的侵蚀。在各种大型集会上，安排教师代表、学生代表宣传正确的文化思想，如在升旗仪式上，作弘扬爱国主义精神、弘扬宪法精神、倡导科学反对邪教等主题讲话。利用各种节日，弘扬我们的民族精神，如进行纪念12.9活动的歌咏比赛，增强学生的国家意识、民族意识。通过一些措施，我校学生整体上思想上积极上进，无意识形态领域重大事件发生。
制度需要落实，制度的价值才能得以体现，作用才能得以发挥。我校建立了一系列考核制度，考核制度中把对意识形态的考核作为了重要内容，并且都放在了首位进行考核。我校的考核方面有全体教职工对行政班子的考核、学生对班主任的考核、学生对科任老师的考核、学校对职员的考核，每一样考核中都设置了考核对象是否拥护党的领导、是否坚持四项基本原则、是否违法乱纪、是否违反师德要求等；在各级各类评优评先中，首先审查拟评对象的思想政治素质；在职称申报评定中，首先是组织行政人员和教职工代表对申报人员进行师德和思想政治审核，实行师德和思想政治素质一票否决制度。在民主评议党员中，也是把意识形态内容放在首位的。
我校严格执行意识形态工作失职问责制度和问题问责制度。谁主管谁负责，部门出现问题，部门负责人承担相应责任；班级出现问题，班主任承担相应责任；个人出现问题，个人承担相应责任，轻则教育批评、取消评优评先、延迟职称申报，重则降职降级，甚至报上级主管部门给予纪律处分，触犯法律的，报送至司法机关依法处理。
这一年来，我校在学校党委的领导下，在所有师生的共同努力下，师生们的思想政治素质总体上不断提高。但在一些细节方面仍然存在一些不足，以后还要继续加强工作，不断完善，把我校意识形态工作做得更好，提高到一个新的水平！
为贯彻落实党中央和省、市、县委和县教育局党委关于意识形态工作部署和党建工作需要，牢牢把握正确的政治方向严格按照指示精神办事的精神实质。我校十分重视意识形态方面的工作，把抓党员干部、教师以及全体学生政治思想、意识形态方面作为全年党建工作的重点工作来抓，积极宣传党的大政方针营造党群共建氛围，并抓好具体落实。现将我校2020年上半年贯彻落实意识形态工作情况汇报如下：
（一）强化组织领导。
我校党支部高度重视意识形态工作,把意识形态工作纳入党员年终测评和师德师风目标考评体系中,与业务工作同部署、同落实、同检查、同考核。认真落实党支部书记意识形态工作述职制度,实行一把手负总责,班子成员各负其责,学校支部支委会定期分析研判意识形态领域情况,辨析思想文化领域突出问题,对重大事件、重要情况、重要校情民意中的苗头倾向性的问题,有针对性地进行引导。多次召开由班子成员、支部委员、党员干部参加的意识形态分析研判会。大力宣传党和民族的宗教政策,揭露民族分裂主义和宗教反动势力的本质,使党员干部充分认识到,一系列的恐怖活动给社会和人民的生命财产带来的危害,切实把马克思主义五观、无神论教育、爱国主义教育渗透到党员干部和普通教师心里,提高了党员干部教师对开展意识形态领域反分裂斗争活动工作必要性的认识。
（二）狠抓学习教育。
坚持把学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想作为重中之重,牢固树立“四个意识”,特别是核心意识和看齐意识,坚持不懈地用党的理论创新成果武装头脑、指导实践。一是以“两学一做”学习教育为载体,通过领导干部上党课,警示教育等方式,不断加强党员干部思想建设工作力度,为学校教育工作提供理论保障。二是坚持学习制度。充分利用支委会、班子会、专题党课、主题党日活动等将学理论、学业务、党建专题知识讲座有机结合起来,努力创建学习型党组织,做到理论学习和实践活动教育相结合。三是多次开展学习活动,学习习近平新时代中国特色社会主义思想,十九大精神,督促全校党员教育紧跟时代步伐。
（三）切实做好思想政治工作。
一是落实书记上党课制度。支部领导班子成员模范践行社会主义核心价值观,以身作则,率先垂范,积极开展书记上党课活动。二是抓好道德建设。积极组织参观雷锋纪念馆和党性体验馆等活动打造思想道德阵地，筑牢思想防线积极学习雷锋精神用新时代雷锋精神去教育感染广大党员和教师，用制度和警示提高思想道德认识不越红线，坚守党员本分牢固树立红线意识。三是营造人人参与的氛围。通过支部共建、播放宣传标语等形式,广泛动员干部教师积极主动地参与文明创建活动。用支部活动团结和温暖广大党员干部教师的心，凝聚思想引导方向积极开拓思想教育阵地新方法新态势。
（四）坚持正确舆论导向。
牢牢掌控网络意识形态主导权,积极组织召开学习《辽宁省党员领导干部网络行为实施意见》专题会，做到一把手亲自抓网络意识形态安全。建立党务政务公开制度,认真开展党务政务公开工作,依托党务、政务信息公开栏等形式,及时公开本校重大决策、职称晋级、评先选优、财务预决算、重大工程施工项目等相关信息。及时做好重要节点和敏感时期的舆论监管;建立重大政策及项目的舆情风险评估机制,及时搜集、研判、处置可能引发群体性事件和社会动荡的言论。
1、十九大宣传板报、组织收听收看十九大开幕式及工作汇报实况。
2、3月份组织召开深入学习十九大精神“谈体会、谈感想、谈工作”主题党日活动。
3、组织开展意识形态方面自查自纠研讨会。
4、3月份组织召开“新时代、新思想、新作为”师德师风研讨会。
5、组织全体男教师除雪党日活动增强党员凝聚力、向心力。
6、4月份组织全体党员除草、栽花美化绿化校园，增强党员荣誉感自信心和体现党员先锋模范作用。
7、传达十九届三中、六中全会精神学习，支部书记党课专题会党员大会，向党中央看齐与中央保持一致。
8、4月份做合格教师深入学习十九大报告书记上党课，学习习总书记重要讲话精神增强思想境界向习总书记看齐，增强四个意识。
9、七一支部联谊活动重走红色之旅和腰堡学校支部共建加强党员教师思想道德建设和警示教育，开展活动重温入党誓词和文艺表演积极宣传正确意识形态开创新教育方法。
10、七一特刊党员教师粉笔字板块向党表决心，加强思想教育。
11、9月份积极开展消除薄熙来等人恶劣影响带来的不良后果开展批评与自我批评增强政治意识和强大的舆论导向，肃清流毒筑牢思想篱笆。
12、9月份召开提士气、鼓干劲民主生活会，牢牢抓住思想根源问题，查找问题改善职业倦怠感带领的不良影响，积极纠正思想偏差加强正确理论学习和引导，深层次解决根本问题。
13、深入学习《辽宁省党员干部网络行为实施意见》强化网络安全和意识形态建设规范网络行为和正确利用舆论导向纠正思想偏差。
14、利用微信下发不参与宗教和邪教活动及反分裂民族主义内容的致家长一封信和宣传教育和主题班会，教育师生不参与宗教活动。
15、十月份开展爱国主义教育出宣传板报、手抄报、主题教师粉笔字板块庆祝伟大祖国生日，教育师生爱国爱党，增强民族认同感国家认同感。
我校党支部虽然意识形态工作取得了一些的成效，但同时也存在一些问题：一是互联网、手机微信等新兴媒体的应用和引导管理在意识形态方面还需进一步探索；二是新形势下提高引导舆论的本领需要进一步增强;三是满足干部教师文化需求的工作还要进一步加强。四是部分老教师固有思维方式改变和职业倦怠方面仍需要方式方法的创新和进一步引导。五是对新青年教师在职业素养、思想道德品质方面的引导还需进一步探索。
下一步，我们主要抓好三个方面的工作：一是加强看齐意识和责任意识，牢牢把握好正确的政治方向和舆论导向，向党中央看齐，向习总书记看齐，向党的正确理论路线方针政策看齐，向党中央各项重大决策部署看齐，并把意识形态工作进一步纳入到支部工作报告、干部教师考核，以及平安校园、先进文化建设考核当中去。二是强化担当意识和战斗意识，加强正面宣传，加强精神文明建设，做好中国传统文化的挖掘和成就的展示宣传，真正把社会主义核心价值观建设落地落实。三是加强短板意识和创新意识，以及先进单位的宣传思想文化和意识形态工作中的标杆作为参照物，补齐短板，做好创新工作。
我校支部将在继续高效开展意识形态工作的同时，加强领导，树立楷模，塑造正确的价值观和舆论导向，以宣传工作促发展，提高全体干部教师的思想高度，更好地履职尽责做好教育教学工作，打造政治思想新高地为构建和谐、稳定、高效的校园文化环境做出积极贡献。
为深入学习宣传贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想,进一步学懂弄通做实党的十九大精神,统一凝聚推动我校教育创新发展和改革振兴的思想共识、精神力量,全面贯彻落实国家教育改革政策，提高我校党员理论素养和领导科学发展能力，增强工作的原则性、系统性、预见性和创造性，现制定如下学习计划。
坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大精神,以深入学习贯彻习近平新时代中国特色社会主义思想为主线,把学习党的重大理论创新成果与贯彻落实中央和省委、市委重大决策部署、与研究解决全市教育创新发展和改革振兴重大问题结合起来,进一步增强政治意识、大局意识、核心意识、看齐意识,不断加强和改进党委中心组理论学习,以全新的精神状态和奋斗姿态开启全面建设文明和谐美丽的乐平。
1、继续深入学习宣传贯彻十九大精神。
真正把十九大精神学透，全面贯彻落实十九大各项决策部署，把十九大报告中对教育提出的要求贯彻落实。
2、学习习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记系列重要讲话精神。
习近平新时代中国特色社会主义思想和习近平总书记系列重要讲话作为重要学习内容,深刻领会习近平新时代中国特色社会主义思想内涵，结合系列重要讲话，作为工作的指导方针。
3、学习全国“两会”精神。
深入学习宣传贯彻全国“两会”精神,全面理解深刻领会、科学把握其精神实质,准确把握宪法的重要作用，准确把握全面依法治国取得的成就,准确把握对宪法适当修改是实践发展的必然要求,准确把握宪法修改的总体要求,准确把握宪法修改的基本原则,准确把握宪法的生命在于实施,坚定不移走中国特色社会主义法治道路,自觉维护宪法权威、保证宪法实施。
4、学习教育体制机制改革教师队伍建设改革有关政策方针和论文。
深入学习教育体制机制改革和教师队伍建设改革政策，继续深化教育均衡发展，为我校教育奠定制度和人才基础。
5、学习习近平总书记关于精神文明建设的重要论述,推进文明城市创建。
以创建全省文明城市为目标,深入学习领会习近平总书记近年来对加强精神文明建设的指示要求,重点把握廉洁高效的政务环境、公平正义的法治环境、诚信守法的市场环境、健康向上的人文环境、促进青少年健康成长的社会文化环境、和谐宜居的生活环境、安全稳定的社会环境、有利于可持续发展的生态环境等8个方面的创建文明城市内容。
落实意识形态工作责任制,不断增强意识形态领域主导权和话语权。
7、加强党风廉政建设，纪念改革开放40周年坚持全面深化改革。
学习党风廉政建设相关文件及领导讲话精神，增强党员干部廉洁自律意识，转变工作作风，提高工作效能，加强反腐倡廉建设的调查研究，进一步推进教育系统惩防体系建设。学习习近平总书记在纪念改革开放40周年活动上的重要讲话,进一步明确全面深化改革总目标是完善和发展中国特色社会主义制度、推进国家治理体系和治理能力现代化,增强市场意识、机遇意识、人才意识、拼搏意识,坚决破除一切不合时宜的思想观念和体制机制弊端,不断提升在实践中解决各种难题的能力。
8、学习习总书记关于精准扶贫工作的重要讲话和有关政策文件。
学习习近平总书记关于精准扶贫工作一系列重要指示精神有关政策文件，明确精准扶贫工作是我党当前一项重要的政治任务，做好精准扶贫各项工作。
1.高度重视,精心组织。党支部理论学习,是党支部领导班子和领导干部在职理论学习的重要组织形式,是严肃党内政治生活、强化党性修养的重要内容,是加强领导班子思想政治建设的重要制度。要切实贯彻落实习近平总书记关于“全党来一个大学习”的要求,大兴学习之风,充分发挥中心组学习的示范作用,切实抓好领导干部的理论学习,明确学习的主要内容,确保全年集中学习不少于12次。
2.学用结合,务求实效。大力弘扬理论联系实际的马克思主义学风,真正把中心组学习转化为推动转型发展和全面振兴的强大动力,把指导实践、解决问题、推动工作、改造世界观作为理论学习的出发点、落脚点,把学习成果转化为科学的思维方法和工作方法,转化为工作难题的良策,积极推进我校教育各项事业的发展。
2021年上半年，在县委、县政府的正确领导和县委宣传部的具体指导下，我办紧紧围绕意识形态工作部署要求，积极拓展意识形态网络领域，发挥思想引领、舆论推动、精神激励的重要作用，将意识形态工作融入到日常工作中，做细做实保障意识形态工作到位。
办领导班子高度重视，加强落实，坚决把责任放在心上，扛在肩上、落实在行动上。把意识形态工作列入党建工作重要内容，在思想上政治上行动上同党中央保持高度一致。主要领导旗帜鲜明地站在意识形态工作第一线，加强网络安全和信息化工作的组织领导，重视宣传思想文化建设和精神文明建设工作。
（一）高度重视，专题研究部署。根据意识形态工作责任制和相关文件要求，办领导班子以安全促发展的战略高度，深刻认识意识形态工作的重要性，把意识形态工作摆上重要议事日程，坚持意识形态工作与电子政务工作同部署、同检查、同考核，做到目标同向，工作合拍，措施配套，为抓好意识形态工作提供坚强的组织保障。
（二）强化组织建设，夯实队伍基础。坚持充实意识形态工作力量，副主任xx负责意识形态工作，成立政府网站网络舆情监控工作领导小组和新闻通讯队伍，对各类人员统筹安排、精细化管理，延伸工作触角，进一步加强和改进网络舆论引导工作，有效地应对和及时处置网络事件。
（三）加强理论学习，提升思想认识。深入学习贯彻党的十九五中全会精神，抓好党史学习教育，把意识形态工作作为党史学习教育的重要内容。一是抓住意识形态工作的“大头”。对党员干部“菜单式”轮训做出具体安排，2021全国两会政府报告解读等主题学习，让他们经常受到正确思想的教育影响从而坚定信仰信念，树立正确价值观念。二是认真组织政治理论学习。把深入学习宣传贯彻党的十九届五中精神作为首要政治任务迅速行动起来。通过采取中心组学习、报告解读、交流体会、专题讲课、举办竞赛等有效途径和措施，组织学习《中国共产党史》，把握精神实质，在学懂弄通做实上下足功夫。三是抓住关键，增强实效。始终坚持做好网上舆论管理，充分利用政府网站、微信公众号、微信群等媒体，牢牢掌控网络意识形态主导权，把握正确舆论导向，做到主要负责人亲自抓、分管负责网络意识形态安全。
（四）创新方式方法，引领正确导向。不断创新意识形态建设的载体和方法，利用多种途径，努力培养干部良好的道德风尚。一是开展困难帮扶走访活动。紧密结合贫困户生产生活状况和需求状况，做好扶贫信息数据动态更新工作，组织工作组深入走访群众，认真宣传脱贫攻坚政策措施。二是积极开展红色教育。七一前夕组织党员干部到红色景区，开展“追寻红色足迹，继承革命精神”主题活动，使党员干部进一步认知历史、锤炼党性、弘扬革命精神，牢记党员初心，切实发挥先锋模范作用，为推动全县电子政务和信息化事业发展贡献力量。三是开展“学典型诵红书践初心”活动。齐诵红色家书《王孝锡给父母亲的诀别信》和《赵一曼写给宁儿的信》。由班子成员亲授“七一”讲《回望峥嵘读初心》和《浅谈党员干部的责任担当》党课，讲毛委员干革命的“三不一图”故事，以汲取精神力量、筑牢信仰之基，争当有信仰、有担当、有气节、有情怀的好党员好干部。
我办以县委县政府门户网站为主阵地，树好中国xxx网窗口外宣形象，坚持鸣锣开道、提神鼓劲，凝心聚力、营造氛围，围绕中心、服务大局，大写xxx，宣传xxx良好发展态势和全县经济建设成就，为我县争得三省九县龙头地位提供强大的舆论支持。
（一）全新改版中国xx网。为了适应政府网站建设发展，更好服务广大群众，我办对中国xx网政府网站群全新升级。围绕“一个门户、一座平台、一种渠道、一扇窗口、一条纽带”五大功能定位，把中国xxx网打造为以用户为中心，全面提升网站形象，切实增加用户的体验度，加强网站创新建设，突出网站的交互性、共建性、可拓展性。把中国xxx网建设成全面展示xxx政务发展环境、历史文化、人文景观、文化旅游和改革开放的门户，乡镇、部门、单位进行信息发布、信息交互和便民服务的平台，改善投资环境、扩大招商引资的渠道，转变政府职能、转变机关作风、进行政务监督的窗口，党和政府密切联系群众、倾听群众呼声、关注民生民意的纽带。
（二）新闻宣传。充分发挥政府网站宣传渠道作用，唱响主旋律，打好主动仗，凸显宣传气势和效应，宣传xxx发展良好态势。在网站持续发布全县重点城建、重大产业项目和脱贫攻坚工作等政务要闻，每天更新充实政务信息，准确及时地把党和政府的声音反映出去，努力把我县经济建设成就和社会发展态势宣传出去，做到网上发布的信息图文并茂。在市政府网站县区传真栏目发布信息326条，县政府网站发布政务信息、重大新闻报道1232条，图片900多幅，为社会公众了解我县政府施政情况发挥了重要作用。
（三）专题宣传。围绕县委县政府工作重点，在政府网站中国xxx网开设专题专栏，积极展示政府工作部署和成效。今年开辟了《中国共产党xxx县第十七次党代会》、《贯彻落实三干会精神专题》、《新时代新征程》、《脱贫攻坚》、《乡村振兴战略》和《整治城乡环境建设美丽xxx》等专题。这些专题集中宣传报道了我县中心工作各项动态。
（四）抢占新的意识形态领域阵地。抓紧对新兴媒体“云上xxxapp”、微信公众号“中国xxx网and云上xxx”的管理和运用。开展庆祝改革开放40周年“爱上新xxx奋进新时代”最美摄影图片征集评比活动，在全县范围内征集不同区域最具代表性的最美图片，通过媒体平台同步展示及投票评选，集中宣传推介xxx之美。
（五）弘扬和践行社会主义核心价值观。按照县文明办要求，在政府门户网站刊播“讲文明树新风”相关公益广告，对先进人物事迹进行宣传，掀起学习先进典型的热潮，在政府网站持续刊登好人事迹。同时注重网络舆情监测引导，组织开展志愿服务活动，用正确的世界观诠释自己的价值取向，传递蓬勃向上的正能量。
（一）强化脱贫攻坚政策宣传。中国xxx网通过《脱贫攻坚专题报道》各栏目，转载xxx报有关脱贫攻坚主体宣传报道共420条，未有小辣椒和反面典型投稿。主站视频新闻每日接收xxx电视台正面典型报道，同时在“云上xxx”app资讯栏目同步转载。既强化我县脱贫攻坚政策、典型等宣传，激活贫困群众自我发展的内生动力，又加强对扶贫办等部门行业扶贫工作宣传，形成脱贫攻坚比、学、赶、超的氛围。
（二）壮大“扫黑除恶”专项斗争宣传声势。按照政法委统一部署，在中国xxx网主站开辟“扫黑除恶”专项斗争宣传渠道，宣传党和政府打击黑恶势力的坚定决心，壮大“扫黑除恶”声势，营造全民知晓、全民参与的浓厚氛围。在主站首页标签浮动“开展扫黑除恶专项斗争创造安全稳定的社会环境”标语，发布了“扫黑除恶”专项斗争举报内容和热线，以及《关于在全县范围内深入开展扫黑除恶专项斗争的通告》，政务要闻发布了我县研究部署和深入推进情况，乡镇和相关单位也持续发布了工作动态，转载xxx报和电视台xxx新闻共有40条……切实提高了群众参与“扫黑除恶”专项斗争的意识，收到群众人尽皆知的良好社会效果，使“扫黑除恶”工作深入人心、赢得民心。
**居民区根据年初签订的“四个责任制”责任书的内容，结合**居民区的实际情况，开展党建、法治、意识形态、党风廉政四个责任制的工作，现把工作情况总结汇报如下：
**党总支认真落实党建“第一责任人”职责，坚持以制度建设为核心，强化了党组织书记管党治党责任。在强化责任的同时，把党建工作作为重要内容列入领导班子工作日程，定期召开党建工作会议，从思想、组织、作风、民主建设等方面进行专题部署。努力做到岗位责任具体化、责任主体明确化、责任链接无缝化，形成书记“亲自抓”、组织委员“具体抓”、其他班子成员“配合抓”的工作格局。坚持党建业务两手抓，围绕业务抓党建、抓好党建促业务，把党建工作与业务中心工作同谋划、同部署、同检查、同考核。1、班子团结，凝聚力强。自从2018年5月19日经过居民区党员“公推直选”产生的新一届党总支班子以来，结构优化，配置合理，分工明确。在居民区书记的带领下，发扬民主，走群众路线，坚持民主集中制的原则，党总支班子团结和谐，心齐风正，干劲大，协作精神强，处处以居民群众利益为中心，急居民所急、想居民所想，在党员和居民群众中有很高威信，真正起到了战斗堡垒作用。
215弄大门道闸的安装与协调；
罗八老小区地锁的拆除、德乐苑小区的飘窗的重建、监控的升级完善；
海德苑相关楼道墙面的刷白；
消防系统的改造；
无五违社区的创建；
地下自来水管网改造等居民区综合整修，等系列工作，做到规定动作不走样、自选动作有创新，取得了显著的效果。
3、加强党建、共建与联建，民主性强。
定期、不定期的向党员、群众报告各项工作，向军休四个支部通报工作。军休干部、党员满意度高。
4、加强教育制度性强。党员教育管理制度健全，落实到位，党员议事会、三会两课等内容贴近党员实际、贴近党员生活，今年开展了“十九大精神宣讲”、“习近平谈治国理论宣讲”、“进口博览会宣讲”，等选讲活动，党课形式多样方法灵活，党员议事切合实际，有讨论、有座谈、有共识、有共鸣，问题直接聚焦小区的痛点、难点和堵点，“七·一”期间居民区评出“我身边的好党员”13名，并颁发证书，让居民区党员和居民群众学有榜样、赶有标兵。走访困难党员43人，帮困助学结对2人，大调研各类走访318人次，解决问题23件，2017年年终被街道评为a级居民区。
5、基础扎实，保障性强。党组织成员都是具有多年党龄的老党员，基础扎实、素质高、责任心强，活动做好相关记录，按时收缴党费，开展正确的批评与自我批评，维护和执行党的纪律。总支分工虽一人身兼数职，但通过团队协作、打组合拳，都能出色完成各自的工作任务。同时，利用各种平台，充分发挥党支部的战斗堡垒作用，发挥党员的先锋模范作用，党员、群众反映问题渠道通畅，受到居民的好评。
6、创新党建特色传承红色精神。
**居民区是个集海陆空部队离退休干部为主、地方动迁房居民和商品房居民为一体的综合性社区，部队离退休干部占居住人口的近二分之一，这些老干部德高望重、政治觉悟高、参政议政意识强，他们当中有参加过解放战争、抗美援朝、抗美援越的战争的老军人、有中国第一代核潜艇舰长、海军基地、海军医院、军休所的政委、东海舰队装备部长、还有一等功空军飞行员、优秀地下情报工作勋章获得者、还有享受国务院特殊津贴的科研人员等等，他们都有着不平凡的军队生涯，都是我们罗八的宝贵财富。为挖掘老干部们的红色资源，弘扬他们的红色不平凡的革命生涯，让红色精神在居民之间、楼组之间、小区之间传承，罗八居民区以服务老干部、发挥老干部专长、弘扬红色精神为宗旨开展了系列红色传承活动，实现“小楼道，大和谐”。
回忆当年的感动；
寻找签着你的手慢慢陪你到老的情怀；
讲述那些年我们的故事；
以及对军功章上有你一半的相濡以沫的爱人最想说的几十年一直埋在心里最想说的话，充分展现了我们海德苑小区温馨大家庭的和谐友爱的氛围。
七一前夕，罗山居民区党总支组织带领居委干部开展慰问老干部的活动，其中老干部胡秋萍同志曾经作为海军411医院的主任医生参加过抗美援朝和抗美越南战争，在战场上，她在艰苦的条件下，一边为战士做治疗，一边还为当地群众看病治疗，得到当地人民的认可和好评，并获得珍贵勋章。优秀的事迹，珍贵的照片、证书、勋章，这些激励我们不忘历史、缅怀英雄、继续奋斗。为老干部提供优质服务、及时帮助解决老干部们在生活中遇到的困难，让他们切实感受到社区的关怀和温暖，真正使他们老有所养，老有所乐，晚年幸福安康。
在“八一”建军节即将到来之际，为了进一步做好双拥共建工作，密切巩固军政军民关心，**居委会组织全体社工冒着酷暑高温开展“迎八一、送温暖、大礼包送上门”活动。把大礼包送上门，送到优抚对象的手中，及时给他们送去党和政府的关怀和社区的温暖。
居委在服务好老干部的同时也不忘发挥老干部的才艺，在暑假期间开设了青少年书法班，每星期邀请老干部刘光兴老师为辖区学生教授书法。为社区学生提供了深入学习书法知识的平台的同时，也能让老干部寓教于乐发挥专长。
同时在八一前夕，组织老干部和辖区中小学生举行消防逃生演练，通过这次消防演练，大大提高了他们的防火、救火、自救的消防意识，也让大家明白了隐患险于明火的道理。现场还请了海军411医院退休的专业医生沈美芳现场进行急救知识讲解和急救技能的现场操作。党总支还邀请参加过援越战争的老干部董仁娣开展“重温红色记忆传承红色基因”为我们青少年讲述亲生经历的援越抗美的红色革命故事的活动。
居民区每月举行的家门口服务的活动，邀请老干部组成的爱心医疗队为居民百姓进行义诊，军医志愿者的服务风采成了罗八居民区一道亮丽的风景线。
1、严于律己，认真学习和落实各项规章制度。
组织两委班子学习贯彻《党风廉政建设的若干规定》，率先垂范，认真落实各项规章制度，组织居民区退休党员和双报道党员，严格贯彻落实党的路线方针政策，严格国家各项纪律、法规和规章制度，加强对居民群众的法制教育，维护居民区一方稳定，“两委”班子成员带头遵守国家的法律法规，严格遵守外事纪律，带头学科学、讲公德，依法办事，按规定程序办事，对涉及居民群众利益的热点问题或重大事项，经党员议事会、居民代表会议做出决定再行实施。
2、加强廉洁自律建设，作风建设，行为规范建设。
居民区党员干部和双报道党员积极改进工作作风，加强廉洁自律建设，作风建设和行为规范建设，密切联系群众，把工作的着眼点放在关心群众、解决居民群众反映最热点、难点问题以及廉洁自律等方面，不允许搞上有政策下有对策。狠抓小区精神文明建设，以组团式联系服务群众为契机，以点带面，深入到居民群众中去，多走、多看、多了解，以“自我服务”“自我教育”“自我完善”来提升“组团式”联系服务群众的力度，探索社区管理新模式。
3、严格执行党务、居务公开制度。
实行党务居务公开，坚持决策的民主化、规范化和科学化，不搞“一言堂”。做到公开、公平、公正。公开内容客观真实，不弄虚作假，不走过场，不搞形式主义。同时居民区党组织大力加强廉洁文化建设，积极宣传贯彻《中国中央关于建立健全教育、制度、监督并重的惩治和预防腐败体系实施纲要》，推动廉洁文化进居民区、进家庭，积极开展丰富多彩的廉洁文化创建活动，增强居民的反腐倡廉意识。
4、坚决执好行各项使用和管理制度，自觉接受监督。
建立健全居民区固定资产管理使用制度，严格执行各项财经制度和财务纪律度，每季度财经情况和党务经费的使用情况上墙公示，接受党员和居民群众的监督。对于居民的捐款和党费的缴纳一律开具收据，同时予以公示。各项费用的使用，严格执行专款专用的制度，各项经费报账由书记、主任、报账员和条线相关人员签字，居委帮困资金由5人组成的评议小组，综合评议方能生效，并定期上墙公示。
坚持中心工作与意识形态工作两手抓、两手都要硬，积极开展意识形态工作相关的专题学习和研究，深刻认识加强意识形态工作的重大意义，牢牢掌握意识形态的领导权、主动权，把意识形态工作同社区各项工作同安排同部署，利用宣传栏、微信群、qq群、公众号等宣传阵地进行宣传，同时把意识形态工作纳入党建工作责任制、纳入两委班子目标管理的重要内容，纳入两委领导班子成员组织生活会和述职报告的重要内容，接受监督和批评，严重执行每周学习、每季交流、每年调研，发现问题及时解决问题，做好问题解决的回访制度。
加强对舆论的应对工作，提高对突发事件的处理能力。坚决不信谣、不传谣、不妄语。注重弘扬先进典型、小区好人好事和最美家庭，主动运用社区主义核心价值观引领整合社会思潮，有力抵制各种错误思想观念，对于错误思想的意见领袖、矫正帮教对象等敏感人物及时掌握动态，加强教育管理。
结合“法律进社区”、“民主法治示范社区”创建等活动，通过整合资源，搭建平台，创新载体，大力开展社区法治文化建设，取得了一定成效，把法治建设工作纳入到了重要议事日程中。每星期召开的班子例会都把法治学习作为重要的会议内容，不断拓展法治文化阵地、优化法治文化载体、创新法治文化形式。切实做好“法制宣传教育工作，利用横幅、宣传栏、宣传单等形式进行宣传。针对社会关注的热点问题，居委通过黑板将图文并茂、通俗易懂的内容进行宣传，吸引群众阅读，大大增强了宣传的效果，工作中引导群众依法反映利益诉求、解决矛盾纠纷，形成“办事依法、遇事找法、解决问题用法、维护权益靠法”的社会风尚。定期为社区居民开展法制宣讲、法律知识竞赛，同时发放法律小册子、法制折扇、书签等宣传品，用看得见摸得着的形式让老百姓学法常态化。
组织党员认真学习贯彻《中国共产党纪律处分条例》等等，在社区上下营造浓厚的学法、用法氛围，加大了居民对法律参与度，进一步加深了对法律的理解和应用能力。使社区居民在潜移默化中接受了法治文化的熏陶，增强了法律意识。自觉运用法治思维和法治方式推动发展、化解矛盾、维护稳定。
存在问题点：
对居民关注的民生问题、难点问题落实不到位，比如：老年人助餐问题、车位的改造、老旧小区加装电梯问题、老年活动室解决问题等。
措施：
1、加强学习，提高认识，多想办法，踏实工作，抓好两委班子思想教育，强化干部责任意识、廉政意识、宗旨意识。
2、健全责任追究机制，坚决防止和纠正解决民生问题过程中的不正之风，对腐败问题坚决严肃问责追责。把党风廉政建设工作贯彻始终，严格执行“三重一大”事项集体决策制度，帮困补助等民生问题增加透明度。
3、带领两委班子深入居民区，尽所能解决居民急难愁的民生问题，把握行为准则，搞好家门口服务系列活动。把罗山社区建成安定、和谐、友爱、温馨的大家园。
今年，我校在邹平市教体局工委的正确领导下，全体干部职工团结协作、开拓进取，紧紧围绕全市教育工作重心，把握好意识形态工作，坚持以党的十九大精神、习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，立足教育工作本职，发挥思想引领，舆论推动，精神激励的重要作用，深入做好意识形态工作。
意识形态工作是党的一项重要工作，关乎旗帜、关乎道路、关乎国家政治安全。我校负责人以对党负责的态度，旗帜鲜明地站在意识形态工作第一线，时刻履行监督责任，加强组织领导，塑造坚定政治立场，促进社会和谐，深刻认识意识形态工作的重要性，努力健全完善党的统一领导、党政齐抓共管、宣传工作分工明确、共同提高意识形态工作的新格局，牢牢掌握意识形态工作的领导权、主动权、管理权和话语权，切实把意识形态工作摆上了重要日程。
要做好意识形态工作，抓好党建是关键。一是科学部署党建工作。按照党建工作要点要求，组织全校党员干部围绕新时代、新形势、新要求下党建工作的重点，制定工作计划，致力于促进党建工作规范化、制度化。今年来，我校的党建工作取得了良好的效果。二是详细分解工作责任。明确党建工作分工，一把手负总责，班子其他成员结合分工抓好分管工作范围内的党建工作。三是坚持监督检查严要求。对各项工作，做到了有布置必有检查，有检查必有通报。建立了工作纪律，对出现问题以及任务完成不及时、不达标的党员干部及时进行批评劝诫，帮助他们分析原因、改进方法，提高自身的工作能力。
一是以“两学一做”学习活动为载体，通过领导干部上党课，警示教育等方式，不断加强党员干部思想建设工作力度。二是坚持学习制度，将学理论、学业务、党建专题知识讲座有机结合起来，努力创建学习型党组织，做到计划、讲座、心得和考勤相结合。三是将意识形态融入“主题党日”活动中，通过深入学习宣传贯彻党的十九大精神和新党章，以及习近平谈治国理政，用习近平新时代中国特色社会主义思想武装头脑，进一步强化意识形态工作。
一是多次组织学习观看廉政宣传片、党的十九大宣传视频和英雄人物事迹视频等教育活动，着力于促进干部职工自律自爱，提高干部职工的荣誉感和归属感，培养德才兼备的人才。二是多次开展向楷模学习的活动，以榜样的力量激发干事创业的热情，以崇高的理念唤起负责奉献的党性，以楷模促学习，以思想促发展。
xx年是我国深化医药体制改革，实现三年目标的最后一年。上半年我县医保中心在县政府的正确领导下，在劳动保障局的精心指导下，坚持以邓小平理论和“三个代表”重要思想为指导，以科学发展观为统领，积极开展创先争优活动，贯彻国务院关于深化医药卫生体制改革的有关要求，以人人享有基本医疗保障为目标，完成基本医疗保险市级统筹工作任务，不断完善城镇职工和居民医疗保险政策，推进基本医疗保险制度衔接转换，进一步提高基本医疗保险参保率和待遇水平，提高医疗保险管理服务水平。
1、参保扩面进展情况：截止6月底，全县共有参保单位3461家，参保人员124944人，缴费人数114776人，其中：国家机关事业单位304家、18797人，企业(依照企业缴费事业单位)3457家、64189人(基本医疗保险46861人，外来务工11362人，住院医疗保险5966人)，灵活就业人员参保31790人，比xx年净增3815人，完成年度考核(目标)任务的89.87%。
万元。
3、医保基金结余情况：结余基金48001.03万元，其中：统筹基金结余30146.96万元，个帐结余11692.56万元，公务员补助金结余4527.81万元，重大疾病救助金结余1633.70万元。
4、截止6月份城镇居民参保21133人，已到位医疗保险资金0.31万元，其中参保人员缴费3100元。上半年共有27146人次，7494位参保人员享受到城镇居民基本医疗保险，符合医疗报销有效费用900.77万元，医疗保险资金支付493.77万元，其中住院和门诊大病报销有效费用547.53万元，医疗保险资金支付369.74万元，结报支付率为67.53%。
为加快推进基本医疗保障制度建设，进一步提高基本医疗保险统筹层次，增强基本医疗保险公平性，不断提升医疗保障服务能力和保障水平，加快推进基本医疗保险体系建设。进一步方便医保参保人员就医，提高其医保待遇，上半年，医保中心根据省、市相关政策，为完成基本医疗保险市级统筹工作任务，提前做了大量工作。完成了中心系统市级统筹的开发、升级;对疾病、药品、诊疗三大目录库的对照等工作;同时，医保中心对中心职责分工、协议签订、操作办法制订、网络互联、窗口设置、宣传等各项准备工作也做了充分准备。另外，为了更好的配合宁波大市范围内基本医疗保险市级统筹工作。保证市级统筹的顺利开展，新老政策的顺利衔接，医保中心出台了《关于宁海县职工基本医疗保险市级统筹的实施意见》、相关办法和政策指南。并通过报纸分期刊登政策问答、电视流动播放等方式，使参保人员尽早熟悉城镇职工基本医疗保险市级统筹的政策，便于参保人员享受医保待遇。市级统筹工作的顺利进行，大大方便了参保人员异地就医，有效减轻参保人员的医疗费负担。
近年来，随着医保扩面工作的'有效开展，企业门诊统筹制度的实施，医疗保险异地就医结算工作的开展，医保就医规模不断扩大。医疗管理股克服人手少、工作量加大等困难，每月及时审核定点医疗机构上传费用，严格按照医保待遇规定进行费用审核，掌握支付范围和标准，对于零星报销审核做到初审、复审，严格把关。同时，为方便宁波异地参保人员的异地结算，中心顺利开展医疗保险异地就医结算工作，截止6月底，我县受理异地定居于宁海的宁波医保参保人员零星报销445人次，共219人。总费用45.24万元，基金支付39.31万元。我县医保参保的异地定居人员共有389人次在宁波海曙医保中心结算，总费用85.08万元，基金支付73.23万元。
(三)加大“两定”机构费用稽核力度，对两定单位实行年度考核。
为强化对定点单位的监督管理，中心建立了稽核检查制度，采取平时检查与定期检查、网络监控与现场检查相结合的方式对“两定”机构进行严格检查，利用医保网络实时检查各定点单位发生的医疗费用，重点跟踪监察高额医疗费用病例。对于违规及不合理的费用，坚决剔除。医保中心于xx年5月—6月会同相关部门、对县内49家定点医疗机构、19家定点零售药店进行现场考核、综合评分。
(四)紧密结合县劳动保障局开展的“三思三创”主题教育活动以及廉政风险防控机制建设工作，提升工作人员基本素质，进一步提升医保管理服务水平。
4、针对参保对象实际，开展多层次宣传培训;。
5、认真排查个人和单位廉政风险点，制定严格的防控机制。
各位领导、各位同行伙伴、各位来宾：
大家好！
下面我仅代表大庆市世一大药房团队，就大庆市世一大药房连锁有限公司沿湖城门店的医保服务等相关工作做出专题汇报，请提出宝贵意见。
大庆世一大药房连锁沿湖城医药分店成立于年月。于xx年被确立为全市医疗保险定点机构，至今已经有一年多。在过去的一年中，我们被评为a级单位。这些成绩的取得要归功于市医保局一直以来的强力支持，归功于公司总部的积极协调以及门店所有同事的全心全意的付出。过去的xx年，我们大庆市世一大药房连锁有限公司沿湖城医药分店在市医保局的正确领导和广大参保人员的监督评议中，较好地完成了医保服务协议的各项指标，倾情关注，悉心关怀；深入理解，行动到位；执行有力，务求完美，过去的一年，我们秉承着对全体参保人员负责的精神，为这些顾客提供了质优价廉的产品以及我们更加优质的服务，具体工作如下：
大庆市世一大药房连锁有限公司始终把医保服务工作作为公司各项工作的最高着眼点之一，医保相关知识的各项学习我们每个月都在公司开展，每一周都在店面开展，每一天都在柜组开展。通过有条不紊的系统培训我们从公司的每一名领导到基层的每一名营业员、收银员都能认识到医保工作的平等性、安全性原则，从而保证服务质量创新服务水平，强化管理作用。
我们公司建立了完善的医保组织管理体系。由公司的几位总经理分别出任医保服务项目总协调人、总督察人，全心全力抓执行，由公司总经理直接领导的质量督察员一起抓落实。在我们基层门店以销售经理、店长、执业药师、质量检查员、物价审核查验员、营业员以及收银员组成的完整医疗服务机构也发挥的不可或缺的巨大作用。公司整体把控，店里仔细查缺补漏，一应安排有条不紊。
相关药品，执业药师首先把好处方审验关，营业员严格按照医保协议要求开具销售小票（信用小票），质量检查员和物价审核查验员分别对药品质量与价格进行检查和核实，店长最后汇总确认，定期回馈信息给销售经理和公司总部相关负责人，各司其职，责任落实到每一个执行人，服务细化到每一次医保咨询和购买行为。我们认为只有这样才是较好的履行了与市医保局签定的协议书所规定的责任和义务，应履行的义务我们现在和今后都必须要继续千方百计的落实执行好，这点可以请广大参保群众共同监督并提出宝贵意见。
按医保协议的相关要求，大庆市世一大药房连锁有限公司以及我们沿湖城医药分店都将《医疗保险药品目录表》和各项管理服务新举措都陆续进行了上墙公示。我们先后公示了《医疗保险服务规范》、《医保凭证管理制度规范》、《医保结算管理制度》、《医保监督管理制度》、《医保日常工作管理制度》、《处方药管理制度》、《非药品的质量技术管理》、《营业员服务规范》、《收银员服务规范》、《店长当班检查规范》、《店面人员礼仪服务规范》、《药品进销存管理制度规范》等等。
制度上了墙大家随时学习就更加方便了。医药零售流通行业也和其它的零售领域一样也存在着人员周期性流动的问题。然而制度的公示就是要求每一名店面工作人员自觉学习，自我监督，新的员工入职后每天都都要自觉学习，店内每周，公司每月都定期进行学习检查，一方面是业务，更重的是服务，氛围创造好了，员工的思想意识与操作水准提升的自然也快了。
培训是一个合格的负责任的公司给员工提供的最好的福利。当然给员工培训好了，员工真正理解了，其最终的目的是会给所有医保参保对象，所有用药群众提供更加日臻完善的服务。学习型社会，学习型企业的建设和完善也是中央一直以来的明确要求，学习中求发展，发展好回馈社会。
大庆市世一大药房连锁有限公司在所有员工入职时都会安排3到5天的员工入职培训，除了新员工职业素养，市场营销公关，服务礼仪和客户导向，更重要的是医保和gsp质量技术操作培训。
而我们沿湖城医药分店除此之外，还要进行药品基础知识、店面cis管理，以及价格管理，药品法律法规方面的岗前培训。无论是否卖过药，无论以前是从事过店长等管理岗位历练，还是初出茅庐的年轻应届学生我们都始终视培训为根基，把培训作为服务素质、个人素质提升的根本。
除了公司培训师，我们还积极组织员工到相邻省市找先进同行学习经验，安排拓展训练等新的培训形式，安排外面社会上的培训师来店有针对性的进行培训。
我们门店的骨干每年都能得到由公司牵头全国最具实力的行业培训机构“中国药店”以及附属机构的难得的培训机会，大家的的确确是提升了能力，开阔了视野，知道了医保参保人员到底有怎样的期待。我们究竟该如何细化。可以说为了全心全意服务好医保受惠人群和广大用药群众，我们一直在努力！
（一）市政医保的管理部门对于我们连锁门店相对其它同行要更加严格一些，我们一直把这一切看做对我们的鞭策。对于企业的经营行为市医保局要求我们奖优罚劣。事实上我们当然也是一直这样做的。每一次市局的对我们大庆世一大药房的考核，我们都在同时引为学习培训的重点，我们要求员工通过新形式，比如角色小品扮演，回看录像等新形式进行反复误操作确认和及时举办错误行为反思交流座谈会。
我们除了直接对责任人的经济扣罚还针对性的研究共性与个案，问题出现一个整改一个。我们还细化到许多整改行为的优先次序判断，要求务必迅速，研究细致，监督执行措施，以杜绝此类问题的再发生。现在奖惩制度已经在一直有力施行。违反医保政策的个人我们绝不手软，进行处罚，对于医保工作认真负责，肯于担当，成绩出色的个人我们当然给与重奖。做好自己，企业文化从某种程度上来说也是蔚然成风。
（二）向管理要效益，内部管理已得到了进一步的强化。我门店利用每天早晨固定的早例会时间，晚上也统一的晚例会期间，不忘对医保工作的宣传。细化的工作从一线开始贯彻发布，一线也理应更加熟悉。
（三）每月双周的周三是固定的门店医保专题例会时间，一年了，雷打不动。如遇国家法定假日就提早一天。总之出现问题得是要认真纠正，并且保证是第一时间。
（四）药品的验收、入库、销售我们一直是电脑票据的实时录入，严禁串货现象。
每周两次定期抽查药品与电脑相符情况，每天实行常用品种动态盘点。抽查结果肯定与奖惩相挂钩，机、帐、货必须100%相符，这是我们的一条硬性规定。
近年来公司效益无论以何种方式进行显著增长，药店的生存与发展我们看到了，很清楚，我们还是与这职工医疗保险制度息息相关。根本目的是让广大参保对象真正买到质优价廉、安全有效的药品。当然我们在设计工作中难免会有顾客要求多开药，代开药，甚至要求以药换药，出门交易药品的违法行为，对此我们依然是坚持原则，同时为其提供方便，全力去做解释、说服、引导，让参保人员能理解，让绝大多数人愿意支持。
新朋与旧友是一个样；消费高和消费低一个样；无论老人与年轻人谁来划卡都是一个样；售前与售后一个样。“三老四严”、“四个一样”。大庆世一大药房及沿湖城医药分店无论在何种情况下都竭尽所能满足医保人群所需。用药指导、健康咨询、养生讲座、免费体检，会员沙龙，为参保人员专门安排健康养生知识与用药安全常识至今已经举办过相当多期。“地道药材货真价实，公平交易童叟无欺”，难行能行，不忘使命，我们给您关怀，您自然也会给我们信赖！
在十二五开局之年，我们继续立定信念，为大家继续努力服好务，守护好各位健康。按照协议目标严格要求，规范实施，为医保事业的大发展大进步做出我们应有的贡献！
衷心感谢大家！
1、在院长、主管院长领导下，对全院住院的医保、农合病人进行管理。
2、认真执行市、区医保中心医疗保险、农合管理政策、文件和规定。配合各医保、农管中心工作，加强医保、农合病人的费用管理，做好病人医疗费用审核与控制工作，维护医院的正当经济利益。
3、上传下达医保、农合政策及相关文件，根据医保、农合政策的不断调整，进一步完善和制定医院内各管理规章制度。完成医院交给的指令性任务。
总结。
对全院工作人员的业务培训和指导。
5、负责对住院医保、农合病人费用、大型检查、治疗、药品、材料的审批使用。
6、负责办理医保、农合病人入出院手续及业务，负责对住院医保病人的转院、转科审查。
7、定期将住院病人医疗费用结算及相关资料送医保中心、农管中心审核上报工作。
8、配合医院各部门做好信息反馈工作，做到发现问题及时，改正问题及时，总结经验及时，汇报问题及时，确保我院医疗保险工作正常运行。
9、按照各医保中心特殊病种门诊和家庭病床的标准，做好各医保病人特殊病种门诊和家庭病床的初审工作。
10、热情接待选择我院为定点医院的异地安置人员，并负责盖章，及热情接待各医保中心工作人员的来访及参保人员的咨询、投诉。
专业：社会保障姓名：学号：
摘要：医疗保险费用支付方式对医疗费用的控制具有很强的导向作用，在医疗保障体系中占有举足轻重的地位，支付方式的改革是医改的核心内容，本文从医保控费带来的医院年底限号、推诿患者等不良现象入手，分析了医保支付制度改革以来，特别是总额预付制实施以来取得的成效、出现的新问题及原因，进而指出付费方式改革的未来发展趋向。
关键词：支付制度总额预付。
一、支付制度改革取得的成效。
从2009年新医改以来，国家一直重视支付制度改革。2009年，《关于深化医药卫生体制改革的意见》指出“完善支付制度，积极探索实行按人头付费、按病种付费、总额预付等方式”。2011年，《关于进一步推进医疗保险付费方式改革的意见》提出“结合基金收支预算管理加强总额控制，并以此为基础，结合门诊统筹的开展探索按人头付费，结合住院、门诊大病的保障探索按病种付费”。2015年，《关于做好2015年城镇居民基本医疗保险工作的通知》提出“加大改革力度，加快改革步伐，全面推进按人头付费、按病种付费和总额控制等复合付费方式，切实控制医疗费用过快增长”。
全国各地医保推行总额预付制以来，出现了“上海模式”、“镇江模式”等具有代表性的实践，为各地支付制度改革提供了借鉴。总额预付制度的实施初衷是为控制医疗费用不断增长、医生开大处方、过度医疗等行为。不可否认的是，总额预付制达到了控费的上述目的，制约了医疗费用的过快上涨。
二、支付支付改革出现的问题及原因分析。
市三家三甲医院发现有推诿病人的情况”„„出现上述问题的原因是复杂的，归结起来，主要有以下几个方面：
1、医保总额预付制不完善的影响（1）缺少精算管理。
任何一项保险制度都遵循大数法则，医疗保险也不例外，大数法则的意义是风险单位数量愈多，实际损失的结果会愈接近从无限单位数量得出的预期损失可能的结果。据此，保险人就可以比较精确的预测危险，合理的厘定保险费率，以保证收支平衡，而总额预付制等于把各个定点医院分成一个个小的单元，医院又把医保资金分到每个科室，科室再把额度分配给医生，单元越划越小，其风险程度越来越大，为了不超过总额指标，医生自然会筛选患者，推诿危重和高费用患者，同时把责任推给医保经办部门，导致医保、医院、医生和患者四方冲突越来越多。
2、医保经办机构对医院的监管（心有余而力不足）（缺少话语权）。
碎片化的医保体系导致医保经办机构的谈判能力不足。我国现行医保体系的管理部门涉及人社部、卫生部、财政部和民政部等多部门，管理体系庞杂，在“碎片化”的医保管理体系中，城乡分割、地区分割也导致医保经办机构的谈判能力不足。由于医保支出占医院收入的比重不足，对医院来说最愿意接收的是自费病人、公费医疗病人，其资金支付能力强，而不愿接收普通医保病人。虽然在各地总额预付的实践中设定了10%的质量保证金，如果院方拒收医保病人，其质量保证金将被扣罚。但对一些大医院来说，其利润率一般远远高于10%，即使被扣10%质量保障金，对其收益也没有实质性的影响。
3、弱势医生与强势政府间的博弈。
在我国公立医院里，起主导作用的是行政集团而非医生团体。这个行政团体既包括目前有权对医院行使行政管理和管制权力的各类政府部门，也包括医院内部专业人员之外的行政领导。医生作为专业者在医院内部管理上没有发言权，与此相对比，政府的强势体现在医保付费谈判中，本应是医保部门和医院、医生间的平等博弈，政府制定规则并居中调解。但目前我国的形势是政府既是医保经办方，又是医疗服务供给方，医疗服务的实际供给方（医生）和医疗费用的实际支付方（患者）都不能作为平等主体进行付费方式的谈判。
三、
支付方式改革的方向。
1、加强对总额预付制的管理。
加强预算的管理，充分考虑到人口流动的加快等各种非确定性因素的影响，加强专业人才的建设，实现精算平衡。此外，总额预算范围的扩大，从各国的实践上看，很少见到在医院层面施行总额预付制的做法，英国是在整个国民健保系统的范围内实行总额预付，中国台湾地区是在地区范围内实行总额预付，美国退伍军人医疗系统也是在整个系统范围内实行总额预付。因此，有必要扩大总额预付的范围，增强抵御风险的能力，当然这有赖于医疗保险体制的整合和医疗保险经办机构的统一。
2、医保经办管理机构的改革。
进一步整合现行的医疗保险制度，把医保的管理权交由人社部管理。同时，医保经办走向“管办分开”，政府部门专职于医保政策制定和医保经办监管，同时，积极发展第三部门和非营利性组织来操作医保经办业务，引入竞争机制，赋予参保者选择医保经办机构的权利，赋予医疗机构选择医保经办机构的权利。成立医保协会，增强医保机构与大医院进行谈判的能力。
3、公立医院改革。
政府充分发展民营医院。由于公立医疗体系内部的改革阻力很大，只有当民营医院达到一定市场规模，才会对公立医院形成很大的竞争压力，给公立医院改革压力。同时适当放开医生自由执业，倒逼公立医院改革用人制度和收入分配制度，调动医生主动参与控费的积极性，建立一种正向激励机制，努力寻求“最大公约数”，让医保、医生和患者的利益趋于一致，让医生在节约费用中实现增收，而不是在浪费中获益。
总之，医保支付制度改革是医改的核心，也是医改的难点。支付方式不应只关注费用控制，而应着眼于构建激励机制和合理预期，致力于长期费用控制。从医保支付制度的实践看，引入总额支付制度的出发点是好的，其目的是遏制过快增长的医疗费用，避免医保“蛋糕”被吃光。但是，任何政策仅有良好的愿望是不够的。任何一种支付方式都不是完美的，因而需寻求支付方式组合是支付方式未来发展趋向。
参考文献：
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20xx年我局认真贯彻落实省、市、县医改工作精神，严格执行《县医药卫生体制改革五项重点改革20xx年度主要工作方案》，深入落实工作责任，积极创新工作模式，确保了城镇基本医疗保险在医改工作中扎实推进并取得显著效果，现将20xx年我局在医改中所承担的工作总结如下：
（一）强化领导，周密部署。我局在县委县政府和主管局的正确领导下，切实加强了对城镇基本医疗保险医改工作的组织领导，城镇基本医疗保险医改工作小组结合我县实际情况对照医改工作目标，对工作任务进行了安排，确保年度重点任务得到落实。
（二）明确目标，细化任务。围绕20xx年医改重点工作目标，我局对今年城镇基本医疗保险医改重点工作进行了分解工作任务，细化工作安排，明确主要领导亲自抓，责任层层落实到人的工作职责。
（一）城镇基本医疗保险扩面征缴。
1、城镇居民：20xx年我县居民参保居民目标任务数为27700人，占应参保城镇居民29011人的95.48%，截止今年11月份共计参保27705人，占目标任务的95.50%。
2、城镇职工：截止今年11月，我县应参保职工人数为20451人，已参保19572人，占实际参保人数的95.70%。
我局将继续加大征缴力度，预计在今年年底超额完成征缴任务。
（二）提升城镇基本医疗保险保障水平，增强保障能力。
1、在去年，城镇职工和城镇居民基本医疗保险政策都有新的调整。尤其是城镇居民的医保政策，下调了起付金，提高了住院、门诊报销比例，提高了最高支付限额等优惠政策。第三季度城镇基本医疗保险政策范围内住院费用支付平均比例已达到71%。
2、继续实施了由县民政医疗救助金补助低保人群参加城镇居民基本医疗保险个人应缴费的50%的资金，切实缓解了低收入人群的参保压力，积极推进“应保尽保”，从而缓解“看病难、看病贵”现象。
3、为提高基本医疗保障管理水平，方便参保人员就医，我局积极推进信息化建设，加强基金收支预算管理，建立了基金运行分析和预警管理制度，有效控制基金结余。
4、加强对定点医疗机构的监管，加强了定点医疗机构稽核领导小组工作职责，严格执行定点医疗机构稽查方案。定期或不定期、及近期与其他区县上建立联合检查机制，对定点医疗机构、定点零售药店通过明查暗访、查阅资料及走访群众。
5、建立完善了商业补充医疗保险模式，与财产保险公司签订了《市县城镇职工补充医疗保险合作协议》，减轻参保人员参保年度内高额医疗费用负担。
（一）继续抓好宣传工作。结合城镇居民基本医疗保险的热点、难点、重点工作，统筹规划，不断创新宣传手段，加大宣传力度，进一步增强城镇居民的参保意识。
（二）继续抓好扩面、续保工作。根据市上对城镇居民基本医疗保险工作的要求，我们将再添措施，继续加大扩面力度，提高参保率，力争实现全面覆盖的工作目标。
（三）继续完善市级统筹的相关工作。一是做好加快城镇基本医疗保险基础数据的维护工作。二是做好已参保城镇职工医疗保险卡的制卡工作和新参保人员的建档工作，方便群众住院就医。
（四）进一步完善定点医疗机构和定店零售药店考核制度。加强对各定点医院、药店监督检查，建立起社会化的科学管理体制。
（五）重点加强基金管理，强化基金的监督和检查。在自查的基础上，主动接受上级部门的检查。加强财务统计工作，按时、按质、按量上报财务统计报表。
（六）继续加大基本医疗保险的稽核力度。坚决杜绝冒名住院、挂床住院、分解住院次数、假报虚报单病种等欺诈行为的发生。
（七）不断加强干部队伍建设，紧密结合工作实际，切实提高干部的创新能力、综合分析能力、经办能力、组织能力和协调能力，真正做到内部管理规范有序，对外服务高效便捷，树立医保经办机构的新形象。
总之，下一步我局将继续在县医改办的领导下，针对我局在医改中所承担的任务，查漏补缺、克难求进，确保各项改革任务的完成。
一年来在县委、县政府的领导下，在市医疗保障部门的正确指导与帮助下，在局领导的高度重视与大力支持下，全所同志紧紧围绕我局年初制定的继续实施八四四工程和具体工作目标的要求，以学、转、促活动为契机，以服务于广大的参保患者为宗旨，团结协作共同努力，我县的医疗保险工作健康平稳的运行，现就一年来的工作总结如下：
医疗保险工作的宗旨就是服务于广大的参保患者，为广大的参保人员服务，不应成为一句空洞的口号，在具体工作中需要有一支敬业、奉献、廉洁、高效、乐于为参保患者服务，热爱医疗保险事业的工作人员，因此，根据县委要求，按照我局开展学、转、促活动的实施方案精神，全所同志积极参加每次局里安排的集体学习活动，通过学习，结合医疗保险工作的实际，在思想观念，工作作风，工作方法上力争实现三个转变，树立三个观念，即转变思想观念，树立大局观念，识大体、顾大局，紧跟时代步伐。医疗保险工作的目的就是要切实让广大的参保患者有病及时得到治疗，发生的医疗费用按照政策规定及时的得到报销，通过工作人员的辛勤工作，让广大参保人员满意，促进我县社会稳定;转变工作作风，树立服务观念。医疗保险工作的宗旨是：服务于广大的参保患者，因此，我们以为参保患者服务为中心，把如何为参保患者提供优质服务贯穿于工作的始终，工作中坚持公平、公正、公开的原则，客观公正，耐心细致，经常加班加点是很平常的事了，有时为了工作加班到深夜两、三点钟;转变工作方法，树立责任观念，医疗保险改革是一项全新的工作，没有成功的经验可直接借鉴，而且直接关系到广大参保患者的切身利益，因此，我们在认真学习政策理论的同时，努力学习业务知识以便能熟练掌握医疗保险工作的有关政策，提高业务水平，以对事业对参保人员负责的精神，本着既救人治病又让参保患者的利益最大化，同时，又不浪费医疗保险基金，节省医疗费用开支，努力使医疗保险基金的风险损失降为零。
在基金收缴工作中，我们坚持应收尽收，减少流失的原则。征缴工作确定工资基数是关键，征缴医疗保险费是难点。因此，我们首先把参保单位上报的参保人员基本情况，特别是月工资基数进行认真核对，要求参保单位把本人签字的工资表报上来，经我们审核确定后，参保单位再按政策规定比例缴纳医疗保险费，有的单位为了少缴纳费用，借口找出各种理由不如实上报工资基数，但我们很耐心，他们跟我们磨，我们不厌其烦地讲政策，讲原则，我们认为，既然领导和同志们信任我们，让我们从事医疗保险工作，我们就应尽职尽责，克服各种困难，如果造成基金损失是我们的责任。由于参保单位特别是非县财政拨款的企事业单位，经济实力参差不齐，有的单位缴纳一个月或一个季度以后，迟迟不再续缴，针对这种情况，我们一是不怕丢面子，不怕磨破嘴，积极追缴直到单位缴纳了费用为止;二是不定期召开催缴医疗保险费会议，要求欠费单位主要负责人和会计参加，组织他们一起学习《社会保险费征缴暂行条例》并以事实说明医疗保险改革给单位和参保职工带来的诸多益处，通过我们耐心细致的工作，经济效益较差的单位也能克服困难，想办法缴纳了应缴的'医疗保险费。到年底，参保单位xx个，占应参保单位的xx，参保职工xx人，占应参保人数的xx，其中在职xx人，退休xx人，超额完成覆盖人数人的目标。共收缴基本医疗保险金xx万元，其中单位缴费xx万元，xx个人缴费xx万元，共收缴大病统筹基金xx万元，其中单位缴纳xx万元，xx个人缴纳xx万元。
让广大职工都能参加医疗保险，使他们能够病有所医，享受医疗保险待遇，是医疗保险工作十分重要的任务，是最为实在有效的为广大职工办实事，办好事。为此，自去年以来，我们狠抓扩面工作，参保单位从年初的家扩展到家，参保人员由人扩大到人，覆盖单位和人数均达到应覆盖的以上。在工作中我们本着处理好医疗保险扩面工作中当前利益与长远利益，局部利益与全局利益，职工利益与企业利益的关系，首先把经济利益好有能力缴费的单位收进来，这样可以增加基金规模，提高医疗保险基金抵御风险的能力。其次，在扩面工作中，为了解决有些经济效益差的企业，难以解决单位职工医疗费用的困难，主动深入到企业，倾听企业及职工有什么苦处，有什么想法，有什么疑问，对他们提出的问题详细解答，欢迎他们参加医疗保险。如县社系统共有职工人，其中在职人员人，退休人员人，退休人员与在职职工的比例为：，并且职工工资基数很低，一半以上人员工资在我县平均工资的以下，并且县社企业经济形势逐年走下坡路，在职参保人员逐年减少，而退休人员逐年增加，面对这种情况，为解决县社系统在职、退休人员的基本医疗需求，保持我县的社会稳定，满足这些企业和职工的要求，将县社系统全部职工吸收进来，使县社企业难以解决职工医疗费用，造成领导工作压力大，职工有意见的老大难问题得以妥善的解决，受到了县社企业领导职工的普遍欢迎和赞誉，这充分体现了城镇职工基本医疗保险社会统筹互助共济的优越性。
医疗保险工作成功与否，一看是否能保障参保患者的基本医疗需求;二看是否能确保基本医疗保险基金收支平衡。因此，我们紧紧围绕管理抓预防，为了加强对定点医疗机构和定点药店的管理，我们制定出台了定点医疗机构和定点药店管理暂行办法，并与他们签定了协议，明确责任，严格执行。在工作中严把两xx个关口，第一关是把住参保患者住院审核巡查关，实行证、卡、人三核对，医疗部门在认真负责的为参保患者治疗的基础上积极协调医疗保险所审核参保患者住院病历登记、各种检查、治疗及医药费用开支等情况，医疗保险所对每xx个申请住院的参保患者到医院进行核实，核实参保患者的疾病是否属于基本医疗保险规定的范畴，有没有挂名住院，杜绝冒名顶替，张冠李戴，开人情方，堵塞漏洞，随时掌握参保患者住院动态，不定期到医院进行巡查，及时掌握住院患者和医疗提供单位的医疗服务情况，抓住行使管理监督的主动权，发现问题及时解决。据统计年申请住院的参保患者人，其中县内住院人，转诊转院人，一年来，我们到县内定点医院审核住院患者人次，到北京、天津、廊坊、顺义等地县外医院审核转院患者人次，做到了证与人、人与病、病与药、药与量、量与钱五相符。第二是把住参保患者住院费用审核结算关，对每一位出院患者的住院费用、清单、处方等进行认真细致的审核，看有没有不按处方剂量开药，所用药品是否为疾病所需用药，所用药品哪些是基本医疗保险药品目录规定的甲类、乙类，哪些是自费药品。这些工作做的如果不够细致，就会造成医疗保险基金的错误流失，所造成的损失无法挽回，因此，我们感到自己的责任重大，不敢有丝毫的懈怠。一年来疾病发生率，大病发生人数占参保人员的xx%，大病占疾病发生率的;住院医疗费用发生额为xx万元，报销金额为xx万元，其中基本医疗保险统筹基金报销xx万元，基金支出占基金收入的xx，大病统筹基金报销xx万元，支出占大病统筹基金收入的xx。经过一年的努力工作，做到了既能保障参保人员的基本医疗需求，使他们患病得到了及时的治疗，发生的医疗费用能够报销，既赢得了广大参保人员的拥护，满意，又实现了基本医疗保险基金的收支平衡，略有节余的目标。
根据我县《门诊特殊疾病管理暂行办法》的通知精神，开展了对门诊特殊疾病患者进行申报的通知，并分系统分部门召开了次专题会议，认真细致地安排了此项工作，对享受门诊特殊疾病待遇人员的申报范围、条件、申报标准进行了详尽的说明，要求各单位把精神传达给每xx个参保人员，特别是给退休的老同志讲清楚，讲明白。在申报鉴定过程中我们坚持标准，严格筛选，层层把关。一是对名申报人员的病种、病历、诊断证明等材料进行认真的初审，确定了符合申报条件的人员名，不符合申报条件人员人(其中不符合十种慢性疾病种类xx人，无诊断证明或其他材料的xx人)。二是组织专家监定组对符合申报坚定的人员进行检查鉴定，专家组由县医院名副主任医师，名主治医师和北京友谊医院名心内科专家组成。鉴定分二步进行：第一步专家鉴定组对申报人员的病历、检查资料齐全，完全符合门诊特殊疾病标准的人员进行直接确定，经审核有名患者直接确定为门诊特殊疾病的患者。第二步，对其他资料病历不齐全的不能直接确定患有门诊特殊疾病人员，在xx月xx日，利用两天时间在县医院进行医学检查、鉴定，通过专家组门诊检查鉴定，被确定为门诊特殊疾病患者，不符合门诊特殊疾病患者标准的有人(其中检查不合格者xx人，未参加检查者xx人)。经检查鉴定确定为门诊特殊疾病患者的共xx人，核发了门诊特殊疾病专用证及医疗手册，从xx年一月起享受有关待遇。
由于我们在这次门诊特殊疾病坚定工作中坚持公平、公正、公开、的原则和仔细的工作，得到了参加门诊特殊疾病鉴定人员的理解和支持，被确定为门诊特殊疾病的人员对政府的关心非常满意，没有被确定为门诊特殊疾病的人员也表示理解。
在xx个人账户管理工作中，本着简捷、易行、快速、准确的原则，实行微机化管理，避免了手工操作造成的费时、费力、不准确，从而实现了xx个人账户管理的规范化、现代化，提高了工作效率。经统计年共向xx个人账户划入资金xx万元，其中xx个人缴费全部划入xx个人账户，金额为xx万元，单位缴费中按单位向xx个人账户划入金额为xx万元。为方便广大参保患者门诊就医，在xx个点点医院及门诊部分别装备了刷卡机，满足了广大参保患者能够就近门诊看病拿药、刷卡结算。经统计xx个人账户共支出金额为xx元，划卡人次为xx人次，xx个人账户余额为xx万元。
由于有局领导班子的正确领导，其他各股室同志们的协助配合，xx年我县医疗保险工作取得了一定成绩，得到了各级领导和参保人员的充分肯定，但是我们的工作还有一定的差距，在以后的工作中我们决心以实实在在的工作搞好服务，对以前的工作进行认真总结，分析原因找出差距，制定措施，把医疗保险工作提高到一个新的水平。
一、继续完善各项管理制度，狠抓内部管理。
二、年要在原工作的基础上，继续完善各项管理制度，加强两定点管理，狠抓所内业务规程管理，使各项制度逐步完善。
三、研究制定困难企业参保办法和企业补充医疗保险有关规定，出台公务员医疗补助政策。
四、按市局统一部署，研究生育保险办法并实施。
为增强“两机构一账户”单位基金安全责任意识，把“用好医疗保障基金”落到实处，根据市局统一安排部署，认真组织，精心部署，扎实推进，现将医保基金专项治理自查自纠工作开展情况汇报如下：
一、高度重视，精心组织。
（一）高度重视，迅速传达，贯彻市局文件精神，认真宣传学习。将医保基金专项治理自查自纠工作作为当前的重点工作来抓，专门召开会议研究安排部署。
（二）成立专项治理领导小组，下设办公室，抽调人员具体负责活动的实施与组织协调。
(三)加强宣传，营造氛围。结合开展的打击欺诈骗保集中宣传月活动，加强医保领域政策法规宣传，引导“两机构一账户”单位学法守法，营造遵纪守法氛围，保障群众合法权益。
二、工作开展情况。
1、组织医保经办机构认真开展以待遇保障是否到位，内审制度和基金审核是否健全，是否存在“监守自盗”、内外勾结违法行为等为重点的自查自纠工作。
2、组织定点医疗机构对照《市基本医疗保险基金检查问题指南》认真查摆自身问题，要求各定点医疗机构落实主体责任，认真严肃对待自查自纠工作。
3、结合自查自纠工作，组织开展对定点医疗机构的监督检查，查看各定点医疗机构自查自纠查摆问题是否深入彻底，是否存在弄虚作假、谎报瞒报的情况。
将按照市统一部署，持续纵深推进专项治理工作，要求相关单位查真查实。探索建立自查自纠工作常态化、制度化机制，切实保障医保基金安全，不断提高人民群众医疗保障水平。
根据医疗保障局、卫生健康委、市场监督管理局《关于印发20xx年医疗保障基金专项治理工作方案的'通知》文件要求，高度重视，赓即开展全县医疗保障基金专项治理工作，现将截止自查整改阶段工作开展情况汇报如下。
一、强化组织领导，完善机制建设。
（一）加强组织领导。为确保专项检查工作有序推进、按时完成，本次专项行动由县医疗保障局牵头，县卫生健康局、县市场监督管理局等部门参与，成立20xx年县医疗保障基金专项治理工作领导小组，领导小组办公室设在县医疗保险管理局稽核监管股，具体负责专项行动的组织协调和日常工作。
（二）制定实施方案。为确保专项检查工作落到实处，于20xx年4月制定了《县20xx年医疗保障基金专项治理工作方案》，安排部署具体工作任务，细化责任分工，层层压实责任。
（三）完善制度建设。根据相关文件要求和具体工作实际，建立了外伤核查制度、药店稽核制度、医疗机构督查制度；组建了外伤台账、药店稽核台账、医疗机构督查台账、内审台账、外伤调查材料专卷、问题整改台账、协议管理约谈专卷，形成了一套预防医疗保险欺诈骗保的工作制度。
二、强化舆论宣传，营造高压态势。
（一）积极迅速响应号召。于3月28日举行县“打击欺诈骗保维护基金安全”集中宣传月启动仪式，县医疗保障局宣读了倡仪书，定点医疗机构、定点零售药店和参保人员代表宣读了承诺书，向全县定点医药机构和参保群众发出共同打击欺诈骗保行为、自觉维护医保基金安全的倡议，正式发动打击欺诈骗保的“人民战争”。
（二）宣传举报奖励办法。为提高群众参与积极性，大力宣传《欺诈骗取医疗保障基金行为举报奖励办法》，充分发挥群众力量，提升群众参与医保基金监督管理的积极性和主人翁精神，提高医保基金监管效率。在人民群众中逐步树立“医保基金为人民，基金安全人人护”的医保基金监管社会治理新理念。
（三）强化政策宣传教育。为提高广大参保群众自觉维护基金安全意识和医务工作者主动防范医保欺诈意识，县采取张贴海报、悬挂横幅、发放宣传资料、集中宣传、走村入户、“智慧九寨医保”微信公众号推送、定点医药机构配合宣传等多种方式、无缝隙对医保欺诈等医保政策进行宣传，在全县上下逐步形成“不敢骗、不能骗、不想骗”的良好氛围。截止目前，共张贴海报40余张、悬挂横幅30余条、发放宣传资料800余份、微信公众号推送内容7期。
三、强化源头监管，提高防范意识。
结合县情和工作监管中发现的问题，县医疗保障局将外伤和串换身份住院作为医保欺诈的高风险点，采取三项措施抓实外伤调查和住院病人身份核实。一是落实责任到人。各个医疗机构制定了病人身份和外伤初核制度，将首诊医护人员作为第一责任，每天各科室要将外伤病人情况报各医疗机构，各医疗机构每天下午5点前报县医保局监管稽核股。二是县医保局成立了住院病人身份和外伤病人调查组，并分为三个小组，分别由分管领导带队，每周一、周三、周五到医疗机构对外伤病人进行现场核查，针对疑点到当事人居住地或单位进行调查走访，有效地减少了事后监管的难度，不断提升了医务人员和参保人员主动抵制骗保的意识。三是加强县外及大金额住院信息真实性的核实。针对住院费用金额较大、县域外定点医疗机构长期住院等情况，县医疗保障局采取逐一当面调查核实的方式，确保信息真实性。今年以来，开展外伤核查445人次，其中符合补偿条件150人次，不予补偿295人次；开展住院病人在床和身份情况核查370人次；核查县外大金额住院40人次、多次入院人员15人（101人次）、长期住院离休人员2人，有效地将骗保行为控制在了萌芽状态。
四、强化监督检查，摸排骗保线索。
一是智能监控强监管。县医疗保障局充分利用智能监控审核系统和大数据技术筛查发现检查线索，结合智能监控疑点，对于智能监控系统提示的疑点和违规行为全部进行了处理，医疗机构按照系统提示规范相关行为，尽量减少疑点的产生。今年共提示疑点135条，已全部进行处理。
二是专项检查促规范。县医疗保障局于4月、6月集中对县域内20家定点医疗机构及18家定点零售药店进行专项监督检查2轮次。通过核查病历、随机走访等方式，发现购销存数据不符、医嘱与病历不符等多条问题，责令定点医药机构限期整改，并按照协议要求处罚4家定点医疗机构及5家定点零售药店。
三是专家评审抓专业。为进一步推动“三医”联动，加强定点医疗机构医保服务行为监管，充分发挥专家集体智慧作用，补齐医保部门短板，提高监管专业化水平，县医疗保障局分别于4月11日、7月3日组织医疗监管专家开展县20xx年一、二季度病案专家会审工作。按照5%的比例随机抽取10家定点医疗机构病历共52份，共查出病历书写不规范、未严格执行物价规定、超医保目录报销费用等9种共22条问题，涉及违规费用24947.39元，并按照协议要求给予处两倍罚款、暂停服务协议等处罚。针对评审中发现的问题在整改期过后进行了逐一复核检查。
(一)明确责任，加强组织领导。医保工作作为最重要的民生工程之一，街道领导高度重视，成立了以分管领导为组长的医保工作领导小组，强化医保工作组织领导。科学分解目标任务，明确各社区、各部门的工作职责，并签订目标责任书，将居民医疗保险工作纳入街道对社区和联系社区干部的综合目标考核，确保此项工作按计划有序推进。
(二)创新途径，注重宣传实效。一是扎实开展“三进”宣传活动，提高群众参保知晓率。安富街道积极组织各社区医保专干，针对不同参保对象的实际情况，制定和实施个性化宣传方式，扎实开展居民医保政策“三进”宣传活动(即“进街道、进社区、进家庭”)。二是床戏创新宣传途径，广泛发动居民群众积极参保。街道充分利用社区党员骨干、青年志愿者、老年协会、热心群众、居民健身队等人际脉络，采用群众喜闻乐见、通俗易通的宣传形式，多途径、多形式大力宣传城镇居民医疗保险工作，如在街头闹市拉横幅，在街巷口、小区内宣传栏张贴参保通知，制作黑板报、电子广告屏、挨家挨户向群众发放宣传资料、节假日活动表演等方式，营造浓厚的医保政策宣传氛围，让广大居民深入了解城镇居民医保惠民工程带来的好处和实惠，引导广大居民积极主动参保。
(三)先行先试，化被动为主动。在参保扩面工作中，
针对传统工作模式存在的局限性——坐等居民前来参保，街道劳保所大胆创新，力争化被动为主动，探索出一种全新的工作方式——“上门办理”参保。即摸清辖区内居民人口基数，初步掌握符合参保条件的居民人口结构，将低保户、残疾人等弱势群体作为居民参保工作的重点，有的放矢地督促指导各社区结合实际在永宁西村、金娟小区、火炬生活区、上坝棚户区等地，开展登门入户的方式为其讲解居民医保相关政策，办理医保参保手续，为弱势群体医保应保尽保拓宽了渠道，变被动登记为主动登记，在群众中树立了亲民、爱民的人性化服务口碑，取得良好效果。
(四)构建系统，提高办公水平。一是维护升级居民医疗保险网络系统。联系广电网络公司，借助网络信息传输优势，对社区居民医疗保险网络系统进行全面排查、维护、升级，确保社区医保网络畅通，方便居民办理医疗保险;二是构建三级医保服务平台。建设区社保局、街道、社区三级医保服务平台，建立医保参保网络信息qq群，在线解答参保相关政策，及时公布医疗保险最新政策法规和工作进度，宣传基层参保先进经验，即时解答社区及居民群众参保办理程序和就医中出现的问题，实现医保工作渠道的多样化;四是加强业务培训，提升服务质量。街道组织社保专干进行业务知识和操作程序等技能培训，深入学习掌握政策标准、让每个经办人员准确把握政策、熟悉业务流程、提高服务质量。
按照区上的安排要求，从20____年我街居民医疗保险工作相继启动，到目前，我街5个社区全部实施，参保人数达到7761人，参保率达到96.25%。收缴医疗保险费49.6582万元。，享受医保待遇的达2279人次，支付医疗保险待遇29万元，医疗费报销比例平均60%以上，有效保障了居民的基本医疗需求，得到了广大老百姓的普遍欢迎和衷心拥护。我街居民医疗保险工作开局良好，基本建立起了科学合理的政策体系和运行机制，为全面建立城镇居民基本医疗保险制度奠定了较好的基础。
三、存在问题。
城镇居民医保在实际工作中存在的主要问题有：一是政策宣传力度还不够大，群众参保意愿还需要引导;二是各社区参保进度存在差距，完成效率不一致;三是空挂户问题增加了工作难度。未参保人员按户口所在地的摸底统计数据中，包含了部分已未在户口所在地居住的居民，如上坝社区公正街、天新街已坼迁，纳溪酒精厂、农药厂、安富食品公司、航运公司、粮站等已改制、关闭、破产企业集体户居民，大部分居民已不在户口所在地居住和生活，难以联系，但户口仍未消除;四是医药费用报销制度亟待完善。部分居民参保后感觉报销程序复杂繁琐，纷纷抱怨，医药费用报销制度的不完善，让医院与社保部门缺乏有效衔接，居民在报销医药费用的时候阻碍重重，使还未参保居民的参保信心大打折扣，在一定程度上影响了居民参保积极性。