时间过得真快,总在不经意间流逝,我们又将续写新的诗篇,展开新的旅程,该为自己下阶段的学习制定一个计划了。计划书写有哪些要求呢?我们怎样才能写好一篇计划呢?下面是我给大家整理的计划范文,欢迎大家阅读分享借鉴,希望对大家能够有所帮助。
岭镇卫生院
慢性病管理工作计
划
随着经济的发展,
生活方式的改变和老龄化的加速,高血压、糖尿病、冠心病、恶性肿瘤等慢性疾病发病率和
患病率呈快速上升趋势,致残率、致死率高,严重影响患者的身心健康并给个人、家庭和社
会带来沉重的负担。因此,慢性病的防治显得尤为重要,而慢性病的防治的重心则在基层,
慢性病的基层预防是慢性病防治最有效的手段,基层慢性病的防治工作的好坏直接关系到慢
性病防治的效果。为此我院将慢性病防治工作纳入基层卫生室的考核目标,创造支持性的环
境,走“防治结合,预防为主”的道路。根据上级慢性病防治相关文件的要求,特制定今年
慢性病管理工作计划。
一、工作目标
1、建立慢病基础信
制定慢病管理工作制度,由领导分管此项工作,责任落实到人。
2、利用居民健康档
案和组织居民进行健康体检等多种方式,早期发现高血压、糖尿病患者,提高高血压、糖尿
病的早诊率和早治率。
3、加强高血压、糖
尿病患者的随访管理,提高高血压、糖尿病的规范管理率和控制率,提高高血压和糖尿病患
者的自我管理和知识和技能,减少或延缓高血压、糖尿病并发症的发生。
4、以我院为核心,
村卫生室为基础,从群体防治着眼,个体防治入手,探索建立县疾控中心管理、评价我院协
助诊断、个体化治疗、
提供技术支持,各村卫生室随访管理高血压、糖尿病管理模式和机制。
5、加强健康教育和
健康促进,定期开展高血压、糖尿病专题知识讲座及大众宣传,普及基层居民高血压、糖尿
病的防治知识,控制各种危险因素,提高人群的健康意识。
6、建立规范化的高
血压、糖尿病档案管理系统。
二、建档工作目标
1、建立基层居民健
康档案,基层服务人口基线调查率达到90%以上;
2、建立高血压、糖
尿病患者的健康档案,应有随访记录、治疗记录及健康教育记录。
三、实施计划
建立慢病工作制度;
对一般人群、高血压和糖尿病患者开展预防控制工作,建立高血压、糖尿病综合防治机制。
1、高血压、糖尿
病、重性精神病的检出:利用建立基层居民健康档案、健康体检、基层卫生院的诊疗、基层
免费测血压、血糖、主动检测、首次测血压等方式发现高血压、糖尿病患者。不定期邀请上
提高重点精神疾病的管理率和规范管理率。
2、高血压、糖尿
病患者的登记:将检出的高血压、糖尿病重性精神病患者进行登记建档并规范化管理。
3、高血压患者的
随访管理和转诊:对检出的高血压患者收集
详细的病史,进行必要的体格检查和实验室检查,根据《高血压防治基层实用规范》的要求
药物治疗方案和非药物治疗方案。当患者出现《高血压防治基层实用规范》中规定的情形时
及时转诊到上级综合性医院,待病情稳定后再转回村卫生室(站)继续治疗、随访。帮助患
者制定自我管理计划,对高血压患者进行自我管理的技术支持。
4、糖尿病患者的
随访管理和转诊:对检出的糖尿病患者,根据患者的临床情况和综合治疗方案,判断患者需
非药物治疗。当患者出现符合转诊情况的病情时,及时转诊到上级综合医院,待病情稳定后
再转回村卫生室(站)继续治疗和随访。帮助糖尿病患者制定自我管理计划,对糖尿病患者
进行自我管理支持。
高血压、糖尿病高
危人群的健康指导和干预
1、高血压、糖尿
病高危人群的界定和检出:按照高血压、糖尿病高危人群的界定标准,通过日常诊疗、健康
体检、建立健康档案、主动筛查等方式发现高血压、糖尿病高危人群。
2、高血压、糖尿
教育以改变不良的生活方式,通过健康教育提高高危人群对高血压、糖尿病相关知识及危险
因素的了解,给与健康方式的指导,定期测量血压,血糖。
基层一般人群的健康促进:根据基层人群的健康需求,在基层广泛开展高血压、糖尿病防治
知识宣传,提倡健康的生活方式,鼓励基层人群改变不良的生活方式,减少危险因素,预防
宣传慢性非传染性疾病防治知识和防治理念,引导社会对慢性非传染性疾病的关注,提高人
建立健康的生活和工作方式,消除或减轻相关危险因素,降低慢病的发病率伤残率和死亡率。
1、在我院及村卫
生室建立高血压、糖尿病防治知识宣传栏,每2月更换1次内容,发放高血压、糖尿病防治
知识宣传单,通过居委会、村卫生站等发放给基层人群。
2、在辖区举办高
血压、糖尿病知识讲座和健康生活方式讲座、义诊等活动。
3、在辖区各村开
展免费测血压、血糖活动。
四、培训
按照《高血压防治
训,以提高对高血压、糖尿病的管理质量。
五、评估
1、过程评估
高血压、糖尿病建
档动态管理情况,高血压、糖尿病随访管理开展
情况,双向转诊执行情况,35岁患者首诊测血压开展情况,就诊者的满意度等。
2、效果评估
高血压、糖尿病防
治知识知晓率,高血压、糖尿病相关危险行为的改变率,高血压、糖尿病的血压、血糖控制
情况和药物规范治疗情况。
六、督导和考核
1、我院负责对辖
区内的村卫生室(站)督导和考核,考核意见及时反馈到被检单位,以便及时改进工作。
2、各村卫生室(站)
要制定内部的工作制度,工作流程和质量控制等规章制度,加强自我检查。
附:孟石岭镇慢性
病防治网络图
孟石岭卫生院慢性
病患者信息交换制度
孟石岭卫生院
月日
依据《慢性病防控工作使用方法》的要求、结合濮阳市2013年慢性病防治工作的安排、按照慢性病工作计划的具体安排,县疾控中心慢病科在上级业务部门的精心指导下,在中心领导的大力支持下,圆满完成了2013年度清丰县慢性病防治工作计划目标及指令性工作,具体工作总结如下:
一、慢病防治工作
(一)慢性病危险因素监测:在卫生局、疾控中心领导的大力支持下,对我县 个乡镇 个行政村共计 人进行了慢性病危险因素监测工作。问卷经过审核、回访、整理、评估数据库共录入 份问卷。调查了被调查对象构成情况、吸烟情况、饮酒情况、就餐情况、身体活动情况、高血压调查情况、糖尿病调查情况。针对调查内容分析出超重、肥胖、高血压、糖尿病、精神卫生等结果。分析显示15-74岁高血压患病率为19.59%,5-74岁糖尿病患病率为6.54%。
(二)慢性病督导考核工作:在卫生局带队下完成对乡镇公共卫生服务 次的督导及考核工作,针对督导中存在的问题进行了指导并提出整改性建议。
(三)清丰县全民健康生活方式行动启动工作: 为提高我县全民健康意识和健康生活方式的行为能力,降低慢病 危险因素,创造长期可持续的支持环境,今年9月份启动全民健康生活方式行动工作。组织县直医疗单位、县疾控中心、县卫生监督所、乡镇卫生院共计千余人的健步走活动。对参加活动的人员和群众免费发放了控油壶、限盐勺、折页、倡议书、全民健康生活方式核心信息书刊组成的大礼包 余套,并重点讲解了控油壶、限盐勺的正确使用方法和作用。展示了健康生活方式方面的展板 余块。前来观看的群众达500余人次,接受咨询的群众达450余人次,发放全民健康生活方式行动倡议书和折页3000余份。
为创造可持续性的健康生活环境,以后逐步创造健康食堂、健康社区、健康单位、健康餐厅等示范性单位。
(四)截至今日完成6个慢病防治卫生宣传日的宣传活动工作,即 “世界无烟日”、“全民健康生活方式日”、“爱牙日”、“全国高血压日”、“世界精神卫生日”、“联合国糖尿病日”。利用健康教育宣传栏、制作健康知识展板、开展健康咨询、制作发放宣传资料等形式,开展各种疾病防治知识传播,共计制作宣传材料8000份,发放5000余份,接受咨询达5000余人次。
二、存在的困难问题
(一)政府及卫生行政部门对慢性病防治工作重要性的认识严重不足。
政府或卫生行政部门没有协调好相关部门的关系,没有明确各部门的责任。
(二)专业技术人员力量不足。
随着基本公共卫生力度的加深及重视,对慢性病防治(高血压、糖尿病、重性精神疾病)健康教育的工作技术要求越来越严格,专业技术水平越来越高,所以就需要一定数量的慢病防治专业工作人员匹配当前的工作。
三、今后工作打算
(一)抓住机会、逐步深入。在以后慢性病防治工作(项目工作、公共卫生工作)在做好本职工作的前提下,在一定基础上逐步深入、全面开展。
(二)加强专业学习。在外因充足的情况下,如果不加强自身学习、慢性病防治工作的有效开展就无法顺利进展。所以加强人员业务学习和培训,提高了自身业务技能是当务之急。
县疾控中心慢性病防治科 2013年12月11日
我院在区疾控大力支持下加强慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年上半年度工作总结如下:
一、认真落实慢病防制指导思想
20xx年上半年度我院慢病工作在区疾控中心的具体指导下深入到村,大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育,提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中,进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立全新的土桥卫生院文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,提升中心整体形象,推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个科室,再到各村卫生室的医生、护士及居委会健教工作人员,宣传员深入到村。积极落实慢病防制工作的计划,开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进,鞭策落后,促进全年信息工作目标任务的完成。
2、加强宣传力度,缓解群众经济负担
慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年人群的经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而公卫科的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预,加强公卫科慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而公卫科慢病管理是各基层医疗优势的一个突出体现。由于各(社区)卫生院医疗距居民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识,对一些疾病好回访,易跟踪,公卫科慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作,及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作,严格按照区疾控中心的要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断提高工作质量,同时针对上半年考核中存在的问题,我们认真分析,积极改正。
截至6月份,高血压49人、糖尿病4人、冠心病19人、恶性肿瘤3人、慢支12人累计新发慢病患者18人,(其中高血压9人,糖尿病患者2人,恶性肿瘤0人,冠心病3人,慢支4人。)于20xx年慢病新增数相比“高血压”,“糖尿病”新增人数呈递减状态。而“恶性肿瘤”,“慢支”新增人数呈递增状态。“冠心病”新增人数相对平缓。说明关于高血压,糖尿病健康干预效果显著,须在新的一年加强恶性肿瘤、慢支、冠心病的健康干预。
四、求真务实,科学防治,全面落实慢病预防控制工作
1、开展社区主要慢病的健康教育今年1月~6月,举办讲座、咨询、义诊等活动12场次,受益居民近300人次。发放教育处方6种,共近300余份,制作慢病防制健康教育橱窗1块,更换张贴卫生、墙报40余块。
2、进一步加大慢病健康教育力度。以三病防治知识为重点,利用“3.24世界防治结核病日”、“4.26全国疟疾日”等宣传日,组织开展多种形式的宣传教育讲座活动,普及防病知识。共计展出展牌5块,接受咨询100余人次,发放宣传资料100余份。
五、工作体会、存在问题、打算
20xx年上半年度我院慢病防制工作略显成绩,需要每位医务人员共同努力协调。不仅是我院各硬件设施的'完善,更需要居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,医生队伍建设有待整体提高。在今后的工作中,我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强我院医生素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
我院在市疾控大力支持下加强慢病预防控制工作力度,充分履行慢病预防控制职能,保障了辖区居民身体健康和生命安全。现将20xx年工作总结如下:
一、认真落实慢病防制指导思想
20xx年我院慢病工作在区疾控中心的具体指导下深入到村,大力开展慢病防制工作以高血压、糖尿病为重点,结合控烟、控酒、饮食干预等措施,积极开展健康宣教与促进,降低人群主要危险因素,有效地控制辖区慢病的发病率和死亡率。
二、结合医德医风教育,提高慢病专兼职人员职业道德修养
医务人员坚持以病人为中心,以服务对象满意为宗旨,紧紧抓住辖区居民关心的慢病问题。不断完善服务内容,改进办事程序、服务方式、管理制度,尽最大努力为服务对象提供方便让大家满意。做到自觉把“医德医风规范”落实的医疗服务工作中,进一步恪守服务宗旨,增强服务意识,提高服务质量,树立全新的土桥卫生院文明新形象。
三、慢病防制的内容及措施
1、强化慢病防制网络工作
为了加大信息工作力度,提高信息数量和质量,提升中心整体形象,推进慢病防制的规范。成立慢病工作小组设专兼职人员。从分管领导到各个科室,再到各村卫生室的医生、护士及居委会健教工作人员,宣传员深入到村。积极落实慢病防制工作的计划,开展各项慢病防制工作。形成了一个上下贯通、快速互动、灵敏高效的信息采集网络。通过激励先进,鞭策落后,促进全年信息工作目标任务的完成。
2、加强宣传力度,缓解群众经济负担
慢性非传染性疾病的患病率不断上升、医疗费用的逐年增长已成为我国一个突出的社会问题,老年人群的`经济能力有限并且相对固定,和其相对巨大的医疗需求之间构成了矛盾,这就需要优质经济的服务,而公卫科的预防保健和健康教育是最佳投入效益的干预,加强公卫科慢病管理可以缓解“看病难、看病贵”的问题。
而公卫科慢病管理是各基层医疗优势的一个突出体现。由于各(社区)卫生院医疗距居民近,就医方便、快捷,医患之间易沟通,易开展健康教育,易宣传医疗保健知识,对一些疾病好回访,易跟踪,公卫科慢病管理对辖区居民生命质量的提高至关重要。
3、定期开展自查工作,及时纠察纰漏
我院定期开展自查工作,严格按照区疾控中心的要求,对慢病各项工作举行日常自查工作,及时纠察纰漏,不断提高工作质量,同时针对上半年考核中存在的问题,我们认真分析,积极改正。
四、工作体会、存在问题、打算
20xx年我院慢病防制工作做了一定工作,需要每位医务人员共同努力协调。不仅是我院各硬件设施的完善,更需要居委会居民共同配合完成。在改善辖区居民健康知识,健康行为的同时提高医务人员健康素养,从而推广到整个辖区。
但也存在不足之处,内部制度化、规范化管理还有待加强,医生队伍建设有待整体提高。在今后的工作中,我们将进一步探索疾控机构科学规范管理的新机制,进一步拓展慢性病预防控制服务的新功能,加强我院医生素质培养,努力开创慢性病预防控制工作的新局面。
为认真贯彻落实慢性病防治工作总体要求,积极参与创建“慢性非传染性疾病综合防控示范区”工作,结合学校教育的特点,落实与加强慢性病防治知识的普及,帮助师生树立正确的健康观,采取健康的生活方式,从群体防治着眼,个体服务入手,认真组织实施慢性病干预项目,我校进行了慢性病讲座,现将总结如下:
一、学生防肥胖工作
讲座过后同学们了解了肥胖的危害,开始认真做广播操,认真上体育活动课,学生对体育锻炼的兴趣明显提高,为学生养成良好的锻炼习惯打下了坚实的基础。
家长积极与学校配合,在家与学生共同制定运动计划,与学生一起坚持锻炼。
二、学生防龋齿工作
学校开展集体刷牙培训,使学生掌握正确的刷牙方法,正确选用牙膏和牙刷,提高正确刷牙率。建议有条件的并在学生、家长知情自愿的原则下,开展滴涂氟保护漆防龋工作。
三、取得的成效
(1)积极配合疾病控制中心抓好慢性病监测控制。
(2)大力宣传慢性病防治的重要性。青少年对各种慢性病来说都属于易感人群,而且学校人员比较集中,稍为有所松懈,就很容易大面积的染上各种慢性病,学校的.正常教学活动就会受阻。这样不仅影响了师生的工作、学习。更重要的是影响了师生的身体健康。把这些道理给学生讲清了,他们就会在平常的学习生活中,重视慢性病的防治。落实好校园消毒、杀虫、灭鼠和注射相关疫苗等预防措施,建立有效免疫屏障,严防烈性慢性病传入我校。
(3)搞好校园环境卫生、增强学生防病意识。我校每周进行一次全校性的大扫除,消除垃圾、污水、污物,实行垃圾袋装化。每天利用课间,各班派学生对校园进行清扫,保持校园环境卫生。不乱倒垃圾污物,不参与聚餐活动,不到马路摊担进食。学校在四月份、十月份,在全校范围内进行灭鼠、灭蝇,消灭了蚊蝇孳生地,切断了疾病的传播途径。
(4)加强慢性病的管理。把学生中患有慢性病的学生进行登记并督促学生办好休学手续,由其家长带学生入院治疗,以免慢性病在校园内扩散,并同时做好教室消毒工作,消灭病菌的繁殖。
由于我校慢性病防治工作做得扎实、得力,因此我校慢性病防治工作得到了一定的成绩,至今未发生一例慢性病暴发及蔓延事件。今后的工作中,我们将一如继往继续努力,把我校的慢性病防治工作做得更加出色。