对某一单位、某一部门工作进行全面性总结，既反映工作的概况，取得的成绩，存在的问题、缺点，也要写经验教训和今后如何改进的意见等。总结怎么写才能发挥它最大的作用呢？下面是我给大家整理的总结范文，欢迎大家阅读分享借鉴，希望对大家能够有所帮助。
剑河县红十字医院2013年环境卫生工作总结今年来，我院紧紧围绕“抓整治、强管理、重实效、促发展”的工作思路。扎实深入开展医院环境卫生管理，坚持标本兼治，长效管理，彻底治理医院环境卫生的脏、乱、差，有力地促进了环境卫生工作向纵深发展，加强了医院发展进程。全院环境卫生工作取得了明显成效，现将主要工作总结如下：
一、加强领导，健全组织
院领导班子高度重视卫生整治工作，把环境卫生整治工作纳入重要议事日程，作为为员工及患者服务的实事办理，切实加强对医院环境卫生整治工作的领导。一是调整和充实了环境卫生领导小组，主要领导亲自抓。二是成立了由院长兼任的环境卫生管理办公室，配备了2名工作扎实、任劳任怨、责任心强的同志为专职人员，负责抓好日常具体工作。三是建立了以分管院长为组长，各科护士长、主任为成员的环境卫生整治工作领导小组，负责全院范围内的环境卫生综合整治工作，同时成立了卫生整治督查组，定期不定期进行检查，发现问题督促整改。形成了层层有领导主管，干部主抓医院环境卫生整治工作格局。
二、广泛宣传，营造环境卫生人人管的浓厚氛围
家”的口号。通过利用广播召开大会，办专栏，书写标语发放宣传资料等形式，进行了深入而广泛的宣传动员工作，进一步增加了员工及患者文明卫生意识，统一了思想。形成了人人参与，个个动手，大家出力做贡献的新局面。用环境卫生集中整治工作，加大力度对医院环境卫生大排查，大清查，彻底改变脏、乱、差同时建立保持卫生的长效机制，提高文明言行，卫生习惯的形成率，掀起“讲文明树新风“的浓厚氛围，促进了文明之风和卫生观念的形成。
三、建立健全各项规章制度，增强卫生工作可操作的持续性
我院在医院环境卫生整治的过程中，制定《卫生检查评比制度》规章制度，增强了行政约束力和具有很强的可操作性，使全体员工及患者养成讲卫生、遵守卫生公约的良好现象。一是卫生考核经常化。把全院环境卫生区块分片包干，把责任落实到科室到个人，签定目标责任书，对号入座，不留死角，并实行百分考核。二是卫生检查经常化。认真组织好集中卫生大扫除，督查组人员定时进行检查，并当场打分，对卫生好、并保持良好的科室给予奖励。对清理不彻底，留有死角的给予通报批评。使环境卫生工作进入了规范化，制度化轨道。
四、整治环境，强化基础设施建设，确保卫生工作内外达标
五、清除“四害”，一步加强环境卫生工作
在医院爱卫生会的统一布置下，根据有关文件要求，认真贯彻《除四害管理办法》。精心组织，科学地开展以灭鼠，灭蝇为中心的除“四害”活动，清理卫生死角，我院有计划，有要求、有部署，有专人负责，认真有效地开展全院灭鼠活动。在除“四害”工作中，坚持做到统一时间，统一标准，统一药物，统一行动，同时认真做好检查，及时掌握情况，保证不无害的工作效果，便鼠、蟑、蝇密度一直控制在上级规定要求之内。
六、几点体会
剑河县红十字医院
2013年6月30日
承德市xx医院
医疗卫生环境整治行动总结
为进一步提升本院医疗卫生服务水平，营造优良的医疗卫生服务环境，促进医院更好发展，我院制订了《承德市xx医院医疗卫生环境整治行动实施方案》，并成立了六院医疗卫生环境整领导小组，明确了责任分工，对我院医疗卫生环境整治行动情况进行了督导和检查，现将结果总结如下：
一、开展工作情况总结
(一)改善本院环境容貌
1、整治环境卫生。通过集中开展环境卫生治理活动，各科室都建立健全了环境卫生管理制度，明确了卫生岗位责任，基本做到室内窗明几净、地面干净整洁、物品摆放整齐。走廊大厅通畅明亮、秩序良好，地面无杂物、无堆积物。桌椅、橱柜摆放整齐，桌面干净、整洁，资料有序排放，操作台随时整理，污渍及时清除。非吸烟区无吸烟现象。
2、规范标识标牌。各科室能按照要求悬挂单位标识牌，标牌样式统一，悬挂规范，警示牌，摆放位置明显，且保持洁净完整。医疗卫生服务公开栏设在相应科室的醒目位置，字迹书写统一规范，并有专人负责定期更换，保证公开效果。门窗、墙壁干净整洁，无张贴广告等。
1 规划等待建设，造成局部环境卫生不够好，绿化建设工作暂时受限，待新楼落成后，统一规划。
(二)完善便民服务设施
1、门诊及辅助检查部门设立服务等候区，安置休息座椅，悬挂宣传广告，向群众播放卫生保健和疾病防治常识，为群众提供人性化服务。
2、在门诊大厅显著位置设立导诊咨询台，标识清晰，由院护理部安排专门护士做导诊服务人员，岗前培训，做到业务纯熟、态度和蔼，为就医患者提供全方位的咨询服务。
3、完善了残疾人服务设施，设立了残疾人通道和卫生间残疾人专用厕位，禁止挪用、挤占残疾人设施，为残疾人就诊就医提供最大方便。
4、加强院内和门前车辆管理，有专人负责管理院内停车场，按照划定停车位分类停放车辆，使车辆停放整齐，确保车辆进出有序和人员安全。
(三)提高优质服务水平
1、改善服务态度，实行人文关怀。畅通医患沟通渠道，从细节入手，对患者和家属所关心的诊断、治疗、手术、用药等问题要解释说明，充分尊重、自觉维护患者的知情权、选择权和隐私权等合法权益，坚决杜绝“生、冷、硬、顶、推”等问题，真正做到尊重病人、关爱病人、抚慰病人。
2、通过对于医疗技术人员进行培训，规范职工服务言行。教育和引导医疗卫生工作人员争做职业操守的表率，做到仪容大方、仪表端庄、衣着整洁。工作时间不着便装，态2 度和蔼、精神饱满、服务热情、有问必答、戴牌上岗，诊疗过程做到细致周到、体贴入微。
(四)强化技术服务能力
1、通过开展“三基三严”岗位练兵，院内培训授课等
形式，有效的加强了卫生技术人员培训，健全业务学习培训制度，营造“学知识、夯基础、练技能、强本领”的良好氛围，鼓励卫生专业技术人员刻苦学习专业知识，认真钻研专业技术，不断提高专业技能。继续开展“岗位大练兵、技术大比武”活动。加强高水平专业技术人员培养。今年，我院加大了医疗对外合作力度，积极主动与xx医院及承德市xx医院开展专家、名医坐诊合作，每周安排上级医院内科、外科、妇产科及儿科等相关科室专家、名医来我院出诊，给xx区人民就医提供了方便。目前，我院正着手联系北京地区著名医院专家，力争建立合作关系，将来把北京地区专家请到我院出诊，进一步为xx区广发人民提供就医需要。
2、规范技术服务行为。经检查各科室能严格落实首诊
效，急诊科急救车辆及时到位，安全运行。
3、落实医疗卫生服务制度。今年，我院通过电视广告
宣传，聘请市x院专家定期坐诊，提供预约挂号服务，推进
3 了预约诊疗服务制度，规范预约流程，公开诊疗信息；加强医疗质量管理与控制体系建设，提高了医疗质量控制工作水平。全院各科室、各部门严格按照新二甲医院等级评审标准开展各项工作，为能顺利通过新二甲评审标准而努力。
（五）加强卫生行业管理
1、院领导提倡卫生文化建设内涵，大力弘扬大医精诚传统医学理念、现代医学人文精神和革命人道主义时代精神，形成富有本单位特色的文化内涵，培养勤奋敬业、爱岗奉献的优秀团队精神。强化以人为本、以健康为目的、以病人为中心的卫生理念。
2、医院实施医德医风教育管理和考评制度，健全医务人员医德医风档案，每月组织一次医德教育，每年进行一次医德医风考评，并实行奖优罚劣。加强职业道德教育，引导卫生工作者树立崇高的职业理想，为养成良好的职业作风，掌握精湛的职业技能，遵守严格的职业纪律，增强责任心和使命感打下基础。按照医疗卫生行业廉洁规范和要求，各科室均无收受红包、吃拿回扣、乱检查、乱收费等违法违规行为。
3、通过强化卫生队伍建设工作，各科室医疗人员均无出现“庸、懒、散”和“生、冷、硬”等问题，事业心和责任感得到增强。
逐渐形成了勤俭节约、廉洁自律的良好风气。
4、通过完善医疗卫生事故相关的应急预案，健全了应急处置措施，有效的确保了患者和群众就医安全。保卫科对防火、防盗等安全设施定期检查，强化了安保队伍建设，落4 实了安保职责，有效的维护了本院的安全稳定。
（六）营造和谐外部环境
通过集中开展环境卫生整治行动，我院多数科室对存在的问题能及时发现，及时改正，并提出了具体整改意见。各科室的医疗卫生环境面貌有了极大改观。
现阶段，我院导诊导医、外
院专家预约诊疗宣传和规范管理等工作，较以前均得到了明显改观，效果良好。本院医务人员仪容仪表较为整洁规范。医疗卫生服务质量控制与管理逐步规范，建立了质量监管控制体系和制度，定期进行检查与评价。注重了人员培训，建立培训制度，定期组织培训与考核。较好地落实了无假日诊疗制度、预防保健周接种制度和行政审批统一公开、限时办结等制度。加强了医德医风教育，健全并落实了医德医风教育、考核、评价与奖罚制度，建立了医疗卫生安全管理制度。
二、存在的问题
1、宣传力度不足。部分职工对医疗卫生环境建设年活动认识不到位，意识不强，有的根本不知道此项活动内容和要求。
2、我院正兴建综合住院楼，目前尚未投入使用，有部分区域因按规划等待建设，造成局部环境卫生不够好。
3、由于我院院前停车场不收取停车费，有不少非就诊患者车辆在医院停放，造成患者到医院就诊停车难。
白沙县人民医院
城乡环境卫生综合整治情况汇报
根据《白沙黎族自治县2014年城乡环境整治工作实施方案》（白府办[2014]16号）等文件精神，为做好我院的环境卫生综合整治工作，营造干净、整洁、优美文明的就医环境，提高我院环境卫生管理水平，进一步推动我县创建全国卫生文明县城步伐，我院结合自身实际情况，开展了相关工作，现将情况汇报如下：
一、组织管理相关材料
组成员。同时成立了环境卫生综合整治督查小组，督查小组共分三个小组，各个小组都分派了任务，落实了责任人。符敏副院长为第一小组组长，负责门诊综合楼区域的环境卫生督察工作；陈人胜医务科长为第二小组组长，负责住院部区域工作；张符军后勤科长为第三小组组长，负责停车区及职工宿舍区的工作。
二、公用基础设施建设相关材料
我院新建院内道路2条；路灯共23盏；公厕11处（主要分布在门诊综合楼）；排污池一处（约10余平米，由专人管理，可自动加药处理，污水处理量约为10吨/天）；我院绿地面积主要为三块，主要包括：门诊楼前、职工宿舍楼前及住院部前；垃圾收运处理设施主要为县环卫部门提供的垃圾桶；停车场在建（停车位约为100个，包括小车位及摩托车位）。
三、环境卫生秩序综合整治相关材料
我院制定了《卫生管理制度》，对全院职工都有行为规范作用；垃圾收运主要分为生活垃圾和医疗垃圾两方面：1.日常的生活垃圾由县环卫部门人员处理，每天都会定时定点到我院收运；2.医疗垃圾方面设有专门的处置室，由三亚保洁来公司负责收运处理，隔天处理1次，有专门的管理记录。我院目前的卫生保洁队伍人员为15人，由三亚蓝鲸清洁环保服务有限公司负责管理，该公司均每月会对保洁员进行业务考核，有专门的管理制度。保洁员主要负责院区公共道路的清扫、医院办公区、各科室的卫生及走道、楼梯口的小广告的清洁处理工作。
四、城乡绿化美化工作相关材料
我院积极响应县委县政府在“绿化宝岛”、花草养护、景观树种植、绿地面积环境建设等方面的号召，在1990年至2012年期 间我院曾多次组织职工干部到牙叉农场9队、元门乡、光雅镇、帮溪镇等地公路沿边进行绿化带建设及景观树种植等工作。
五、专项规划编制工作相关材料
(一)、城乡环境卫生体系规划
我院计划用1年时间对院内综合环境进行大改造，主要治理目标为：
1、治理脏、乱、差，美化院内环境。
2、彻底清除医院辖区内的生活垃圾以及各类杂物，着力避免出现痰迹、烟头、纸屑、瓜果皮核及其他垃圾、污水等，生活服务区基本做到无鼠、无蟑螂、无蛛网、无尘、无污物、无异味。
3、做到整齐规范。院内杜绝车辆乱停、物品乱放、广告乱贴、墙壁乱涂、线网乱拉等现象，病房物品摆放整齐。
4、做好门前“三包”，门内达标工作。
5、做好日常各科室医疗垃圾的收集、贮存、运输，防止院内感染。
6、达到优美宜人。因院制宜，制定绿化美化计划，积极绿化、美化院区，营造自然优美的医院环境。
（二）绿地系统规划：
我院在门急诊综合楼投入使用后，陆续对院内绿化环境进行了改
我院原有老排污站一处（约10余平米，污水处理量约为10吨/天），计划新建污水处理站一处，由中央财政专款拨付建设，总造价约为150万元，目前处于准备开工建设阶段。
六、其他
我院近两年在环境卫生整治投入方面总资金约为200-300万元；安保方面，共有保安人员11人，排班实行“三班倒”制度，平时主要负责院内的安全保卫、巡逻工作；就医环境近几年在县委县政府的大力扶持下现已得到极大改善。
医院环境整治工作汇报
为了深入贯彻省委关于深化平安贵州建设的重大决策部署，落实《建设平安贵州治安整治行动总体方案》，在新形势下加强“平安医院”建设的重要举措，净化医院周边环境，我院按照卫生厅的部署，将本次整治行动与开展群众路线实践活动、关注民生、促进医学科学发展紧密结合起来，结合我院工作实际，制定了系统的环境整治实施方案并将整治工作按步实施，现将整治工作情况汇总如下：
一、制定总体目标：
全院职工同志以党的十八大精神为指导，进一步提高认识开展医院环境整治行动的重要意义，将环境整治工作纳入我院重要工作日程中，加强负责区域的环境综合整治力度，强化环境治理工作，为广大人民群众提供一个安全、方便、快捷、有效的就医环境，同时也为医疗护理工作正常运行提供保障，通过多部门配合，实现“三降二升二确保”的工作目标，奠定建设平安医院的基础。
二、工作部署：
围绕本次医院环境整治活动的总体部署要求，结合我院中心工作任务、职责职能和实际情况，将工作内容进行部署。
（一）加强医院环境整治管理的组织建设：
活动开始以后成立了医院环境整治工作领导小组，并设立医院环境整治工作领导小组办公室，承担活动实施方案落实和日常工作，并将活动情况汇总及时上报。
（二）建立制度，明确分工，落实管理任务：
由医院环境整治工作领导小组制定完善《医院环境整治工作制度》，把医院的环境整治工作作为常规任务，结合本院实际及特点，将医院环境整治的具体工作任务和责任明确分工，各科室加强配合，确保工作任务落实到位，明确职责，确保人员落实到位，工作落实到位，加强对特殊区域和重点区域的管理工作。
干部职工的教育和管理，增强服务意识和文明意识，规范各科服务流程，改善服务态度，提高服务水平，构建和谐医患关系。
（四）治理突出问题，建立良好医院环境服务群众：
加强全院对法律法规的学习和医德医风的教育，强化对医护人员在日常工作中存在的突出问题进行治理，加大查处本院行风案件的力度，严肃本院行业纪律，进一步完善制度，扎实做好医德医风建设和患者满意度调查工作，建立良好的医院环境，务求让患者在我院得到满意的医疗服务。
三、工作实施情况：
（一）加强组织领导，狠抓落实：
本次整治活动开展以来，我院医院环境整治领导小组围绕本次活动的核心，结合本院实际制定整治工作计划，由主要领导人进行科学分工和部署，明确责任人，狠抓落实，不放过任何管理死角，（二）动员全员学习，加大宣传力度，提高认识。
1、医院召开了一次环境整治动员大会，通过工作简报、宣传标语、宣传资料、宣传板报、健康教育等形式宣传医院环境治理工作的重要性和必要性，让医院环境整治的目的和意义渗透到各个角落，深入人心。
2、各科室各部门就开展环境整治工作开展了一次学习讨论，引导我院医护人员从自身做起，从身边的小事做起，营造出全院动手开展环境整治的浓厚氛围，各部门各科室已将学习和讨论记录报医院环境整治领导小组办公室。
3.强化全员“以病人为中心”的服务理念，加强业务学习和业务培训，将陈旧不适用的服务流程更新，切实将基础管理的抓手落到实处。
（三）把提供满意医疗服务和改善医患关系与创建平安医院活动贯穿一线。
1、大力普及卫生行业文明服务，医护人员真心从患者角度出发，切身考虑患者实际状况，让患者得到及时，方便、安全的优质医疗服务。
2、坚持预防优先的原则，做到早发现，早诊断，早治疗，尽可能的减轻患者的病痛及经济负担。
3.健全医院的安全管理，加大医疗质量检查力度，避免发生医疗差错和事故，强化医务人员的执业管理，严格执行医疗安全规章制度，将合理检查、合理用药、合理治疗的原则放在首位，将医疗风险控制到最低。
4、加强医患沟通，面对患者的各种问题，要求全体医护人员做到耐心做答，细心解释，改进沟通方式，注意沟通技巧，避免因沟通不良导致的投诉和纠纷。
5、建立医疗纠纷投诉台帐，认真接待和处理患者的投诉，从源头上预防化解医疗纠纷。对每起投诉和纠纷做到，有登记、有核实、有反馈、有总结。对医院有发生群体性事件倾向的情况做到主动上报，对于可能导致医患矛盾激化的隐患，相关部门能够做到及时发现、及时介入，防止事态激化超出可控范围。
6、健全我院医疗纠纷的三方调解机制，坚持“调解优先”的原则，将人民调解的优势尽可能充分发挥，将医患矛盾在医院范围内进行最大限度的化解。
（四）全面配合综治办开展医院及周边治安环境整治。
1、全体医护人员提高警惕，细心观察，在医院内外发现“医托”，无证行医，“号贩子”和散发虚假医药广告的违法行为，要积极向综治办提供线索，协助查办。
2、安保人员加强院内及病房巡视，对院内出现的扒窃和盗窃等违法行为进行严厉打击，确保医患生命财产的安全。
3、积极协助综治办将医院大门及周边乱停乱放车辆进行清理，对院内停放车辆进行有序停放，保障急救车辆出入顺畅，切实保证生命通道畅通无阻。
（五）强化医院治安管理，保障医患安全。
1、根据我院制定的突发事件及医疗纠纷处理预案，提高我院治 安防范能力，确保就医环境安全，让群众放心就医。
2、加强医院安保队伍的人员配备，配备专职保卫干部，强化医院技防系统的建设，提高先期处理突发事件和涉医治安案件的能力，奠定医院安保管理工作基础。
3、加强院内保卫巡逻力度，加强门诊和收费处等人员集中场所的监控和巡查，及时将安全隐患消除，确保医患环境安全。
4.我院正积极联系在院内建立警务室，维护我院内部、美沙酮门诊及医院周边地区的治安秩序，将医警协作的机制落实到位。
（六）深入查找，限期整改。
1、领导班子深入基层，深入群众，结合我院实际展开调研，认真对照本次活动要求，查找各科室在履行职责，行风建设，服务满意度，业务质量上存在的突出问题，以及各方面群众反映强烈的问题。
2、对于查出的问题进行详细分析，找出问题根源，并根据问题分组展开讨论，制定切实可行的整改措施、整改时限，指定责任人，抓好整改措施的落实情况。
（七）强化督导考核、推动工作落实。
剑河县红十字医院2013年环境卫生工作总结今年来，我院紧紧围绕“抓整治、强管理、重实效、促发展”的工作思路。扎实深入开展医院环境卫生管理，坚持标本兼治，长效管理，彻底治理医院环境卫生的脏、乱、差，有力地促进了环境卫生工作向纵深发展，加强了医院发展进程。全院环境卫生工作取得了明显成效，现将主要工作总结如下：
一、加强领导，健全组织
院领导班子高度重视卫生整治工作，把环境卫生整治工作纳入重要议事日程，作为为员工及患者服务的实事办理，切实加强对医院环境卫生整治工作的领导。一是调整和充实了环境卫生领导小组，主要领导亲自抓。二是成立了由院长兼任的环境卫生管理办公室，配备了2名工作扎实、任劳任怨、责任心强的同志为专职人员，负责抓好日常具体工作。三是建立了以分管院长为组长，各科护士长、主任为成员的环境卫生整治工作领导小组，负责全院范围内的环境卫生综合整治工作，同时成立了卫生整治督查组，定期不定期进行检查，发现问题督促整改。形成了层层有领导主管，干部主抓医院环境卫生整治工作格局。
二、广泛宣传，营造环境卫生人人管的浓厚氛围
2013工作总结范文工作总结格式周工作总结范文月工作总结范文季度工作总结.我院提出“医院是我家，卫生靠大家”的口号。通过利用广播召开大会，办专栏，书写标语发放宣传资料等形式，进行了深入而广泛的宣传动员工作，进一步增加了员工及患者文明卫生意识，统一了思想。形成了人人参与，个个动手，大家出力做贡献的新局面。用环境卫生集中整治工作，加大力度对医院环境卫生大排查，大清查，彻底改变脏、乱、差同时建立保持卫生的长效机制，提高文明言行，卫生习惯的形成率，掀起“讲文明树新风“的浓厚氛围，促进了文明之风和卫生观念的形成。
三、建立健全各项规章制度，增强卫生工作可操作的持续性
我院在医院环境卫生整治的过程中，制定《卫生检查评比制度》规章制度，增强了行政约束力和具有很强的可操作性，使全体员工及患者养成讲卫生、遵守卫生公约的良好现象。一是卫生考核经常化。把全院环境卫生区块分片包干，把责任落实到科室到个人，签定目标责任书，对号入座，不留死角，并实行百分考核。二是卫生检查经常化。认真组织好集中卫生大扫除，督查组人员定时进行检查，并当场打分，对卫生好、并保持良好的科室给予奖励。对清理不彻底，留有死角的给予通报批评。使环境卫生工作进入了规范化，制度化轨道。
在医院爱卫生会的统一布置下，根据有关文件要求，认真贯彻《除四害管理办法》。精心组织，科学地开展以灭鼠，灭蝇为中心的除“四害”活动，清理卫生死角，我院有计划，有要求、有部署，有专人负责，认真有效地开展全院灭鼠活动。在除“四害”工作中，坚持做到统一时间，统一标准，统一药物，统一行动，同时认真做好检查，及时掌握情况，保证不无害的工作效果，便鼠、蟑、蝇密度一直控制在上级规定要求之内。
六、几点体会
***医院环境卫生综合整治实施方案
境，提高我院环境卫生管理水平，结合我院的实际情况，制定本
方案。
一、整治目标
1、治理脏、乱、差，美化院内环境。
2、彻底清除医院辖区内的生活垃圾以及各类杂物，着力避
免出现痰迹、烟头、纸屑、瓜果皮核及其他垃圾、污水等，住院
楼及宿舍楼基本做到无鼠、无蟑螂、无蛛网、无尘、无污物、无
异味、无“牛皮癣”等。
3、做到整齐规范。院内杜绝车辆乱停、物品乱放、广告乱
贴、墙壁乱涂、线网乱拉等现象，病房物品摆放整齐。
4、做好门前“三包”，门内达标工作。
5、做好日常各科室医疗垃圾的收集、贮存、运输，防止院
内感染。
6、达到优美宜人。因院制宜，制定绿化美化计划，积极绿
化、美化院区，营造自然优美、体现中医院特色、彰显中医文化
环境的医院。
二、整治范围
医院辖区内的环境卫生三、责任分工
医院各科室部门要高度重视，重点解决院区内的环境卫生治
职能科室部门目标任务：
（1）保卫科：院内各出租门面商户配合，医院门面出租清
洁卫生、外单位在我院购房业主签环境卫生门前“三包”责任书
以及院内车辆的管理停放。
（2）医务科：对各治疗区域、医技检查区域进行全面检查，发现卫生死角及时清理或整改。
（3）护理部：对科室病房、治疗室利用每天查房时进行环
境卫生检查。
（4）总务科：对院内生活垃圾的清理及家属区环境卫生的清理整治。
（5）办公室：院内环境整治宣传，利用宣传栏、橱窗等宣
传阵地开辟环境综合治理专栏、专题；在院内设置宣传牌和悬挂
活动标语口号等。
医院环境综合整治领导小组将与各职能部门和科室签定目
标管理责任书，将工作任务具体到每一个人。
四、督查考核
（一）成立督查考核小组，定期督查各责任科室整治完成情
况，并进行考核，将各责任科室整治完成情况汇报医院环境综合整治领导小组办公室审定后，向全院进行通报。（二）督查考核小组组成科室：办公室、总务科、医务科、总护理部、防保科、感染科、保卫科。
（三）督查考核小组召集人：
五、考核办法
由督查考核小组对各责任科室的卫生责任区进行考核。每月
巡视评出5个最差的科室报医院相关领导，并进行全院通报；连
续两次评比倒数第一名的，对科室责任人进行谈话；连续三次倒
数第一名的，免去科室主要责任人职务。
六、活动要求
（一）各科室要据医院环境卫生综合整治实施方案，结合本
况，便于掌握工作进度，做好指导工作。
（二）各科室要在每个节日（元旦、春节、三月三、五一劳
动节、国庆节）期间动员组织本科室人员开展环境卫生整治活动。
（三）各科室要对这次整治工作高度重视，不搞形式主义，防止走过场。
附件：1.大城县中医医院环境卫生综合整治工作领导小组
2.大城县中医医院督查小组成员及督查对象表
3.大城县中医医院环境卫生综合整治工作评分标准附件1：
***医院卫生综合整治工作领导小组
领导小组下设办公室，地点设在办公室，主任由 担任。
1.办公室职责：负责环境卫生综合整治工作领导小组日常工作。
2.负责起草拟定医院环境卫生综合整治相关文件。定期或不定期组织召开环境卫生综合整治工作领导小组联席会议，及时研究解决整治工作中存在问题，安排部署下一步工作。
3.收集督查考评小组每月的督查考评情况，汇总后将结果上报分管院长，并根据督查考核结果进行评比通报。
附件2：
督查小组成员及督查对象表
禄丰县第二人民医院卫生监督检查整改报告
禄丰县卫生局卫生监督所：
整改情况报告如下：
一、卫生技术人员管理整改措施
（一）全院医务人员开展医疗卫生法律 法规学习，把《执业医师法》《母婴保健法》,《医疗机构管理条例》《护士条例》《处方管理办法》《病历书写规范》等规范和学习列入工作的年终考核。
（二）坚持依法执业，规范执业范围 。
1、严禁无证行医 《医疗机构执业许可》按时效验。
2、各科室严格按照《医疗机构执业许可范围》从事执业活动，严禁超诊疗科目行医。
3、现有执业医师、执业助理医师32人。其他未取得资格证的人员都在执师、助师的指导下工作，有执业护50人，护理人员都在执业护士指导下工作。严禁无证及非卫生技术人员单独从事医疗活动。
4、外出急诊及会诊严格按《医疗外出会诊管理暂行规定》执行 。5、2014年调整了未取得资质的护理人员离开临床岗位按排到其他岗位。
6、规范医疗文书的书写与管理，医疗文书及时准确完整规范。病历处方护理记录必须照卫生部制定的《病历书写基本规范》《中医病历书写基本规范》《处方管理办法》等进行规范书写，并在规定的时间内完成，不得随意变更格式或简化项目内容，不得延误完成时间。
二、加强医院感染管理整改措施
1、加强组织领导，健全医院与科室感染管理的组织机构，成立了医院感染管理小组，由分管业务的院长担任组长，并增设专职工作人员，负责全院的医院感染管理工作，每周定时或不定时下科室督促、检查和监测，加强对科室医院感染的管理力度。
2、感染管理小组的职责体现。感染管理科是全院感染管理的专职人员，而感染管理小组成员是科室的专职人员，小组成员要充分发挥自己的积极性、责任性，恪守自己的职责，加强监督和指导，在检查中更多协调各科室，将发现的问题及时反馈到各科室，修定制度，并加以落实解决，使各项检查工作更加条理化、规范化。
3、加强在职培训，提高全员认识，积极参加院外的培训，并将培训内容对本院人员进行再培训，尤其着重培训感染管理小组成员，再由感染管理小组成员随时对科室人员进行指导。认真组织了《基层医疗机构医院感染管理基本要求》和《医院感染管理办法》等法律法规的培训，做到了有记录有考核。我院把医院感染教育工作列入感染管理的首要问题来抓，制定切实可行的在职培训计划，对不同职业人员进行针对性的感染管理知识教育。
4、严格监督考评，促进制度落实。制度落实的好坏，是评价工作的标尺，医院感染监控人员应以《医院感染管理办法》和《消毒技术规范》为依据，经常性地进行实地检查考评。对检查中出现的不合理现象给予正确指导，并做好记录，为下次检查重点奠定基础。
5、全院各环节全程监督。医疗废物的后期处置归于后勤部门，感染科专职人员要进行监督；一次性无菌物品和消毒药械的管理归于设备科，感染科备案、检查；医院关于大型设备的配置及建筑的扩建、改建、新建需提交感染管理委员会研究决定等等，这些环节均要求感染科的参与。
三、医疗废物管理整改措施
1、建立健全医疗废物管理组织及管理制度。成立医院医疗废物管理工作领导小组，小组成员包括医务部门、护理部门、感染管理部门、后勤及各临床、医技科室的负责人。明确各部门工作职责，实行分级管理责任制。设置感染管理科为医疗废物管理监控部门，对医疗废物管理的各个环节定期进行监督、检查，并把监督、检查的结果及时向有关人员反馈，根据需要在不同范围内进行公示。同时通过监督、检查以评价各项规章制度、各部门职责的落实、到位情况、培训与宣传的效果，以及医疗废物管理措施的效果等。
2、完善医疗废物处置工作流程。根据《医疗废物管理条例》相关法律法规的要求，结合我院实际情况，制定了《禄丰县第二人民医院医疗废物处置流程图》，并张贴于各医疗废物产生科室醒目位置处。规范、指导各科室按照《医疗废物分类目录》的要求，对医疗废物进行分类、收集、处置等管理。
工作人员配备工作服、手套、口罩、帽子等防护用品，以保障相关工作人员的职业卫生安全。
4、设置医疗废物暂存间，严格暂存管理。鉴于我院科室不健全，规模较小，医疗废物产生量小的实际情况，利用现有地点，设置了一间专用的小型医疗废物暂存间。其外张贴医疗废物警示标识，其内放置专用的医疗废物周转桶，严格医疗废物暂存管理。
5、完善登记资料，严格档案管理。制作《医院医疗废物处置交接登记表》，对医疗废物的产生科室、来源、种类、数量、最终去向以及经办人、监督人等信息进行详细的等记。登记资料一式两份，分别由医疗废物产生科室和监管部门保管，保存三年以上备查。
6、医疗废物处置。极积联系相关资质部门，签订医疗废物处理合同，将医疗废物处置交由该部门集中处理。
四、规范消毒供应室整改措施
1、2014年医院投入近佰万元的资金通过政府招标改造了供应室，现即将投入使用，改造后周围环境清洁、无污染源，位置距临床科室的距离合理，方便下收下送，避免露天运送，光线充足、通风良好 ，墙壁及天花板光滑无裂隙，无尘，地面光滑易清洗消毒，无菌间内不得有下水道，污染区、清洁区、无菌区划分明确，并有实际的屏障，标志明显。人、物分流，工作区与生活辅助区分开，有无菌、清洁、污染物品通道或窗口。物流路径由污到洁，强制通过，没有交叉逆行。
2、严格分级规范管理，明确职责以及完善工作规划、目标，相关资料分类。
3、我院根据《医院消毒供应室操作技术规范》及相关制度标准打包灭菌，定期加强督查。
4、协调委托相关单位：对灭菌器、消毒液、纯水、空气进行生物学监测。
五、母婴保健技术服务管理整改措施
1、加强培训，先后两次组织产科医务人员到州妇幼保
20xx年我科在院长护理部及院感科的领导下以“临床需要为中心，保障医疗安全”为目标，重视医院感染提高护理工作质量，满足临床灭菌物品的`供应，认真履行职能，现工作总结如下：
一、进一步加强供应室管理，建立健全各项规章制度，落实岗位职责。新增添了火灾，泛水及灭菌器出现故障应急预案，灭菌物品质量缺陷应急预案。认真执行供应室三项行业标准，并按照《消毒技术规范》和《消毒灭菌办法》的规定，严格规范执行一切操作规程。
二、完善各项工作流程建筑设施设备符合感控要求，物品由污到洁不交叉不逆流，有污染物品及清洁物品通道。优化工作流程，工作区域划分符合消毒要求。
三、加强无菌物品的质量管理，实行全程质量控制。
1.重视器械的清洗包装质量，对可复用器械严格执行回收、分类、清洗、消毒、包装、灭菌、发放的流程。每周质控小组不定期检查，发现问题及时整改。
2.严格执行监测制度，监测清洗、消毒、灭菌的质量追溯过程的记录。各种监测记录按要求保存。
3.严格执行《消毒技术规范》，消毒员持证上岗，严格执行灭菌器的操作流程，灭菌器每日进行bd试验，合格后使用。对灭菌物品实行物理、化学、生物监测制度。严格植入物及租赁器械的发放管理。
4.对手术室器械及眼科器械由专人负责清洗打包，减少差错事故。
四、坚持下收下送制度，与临床科室沟通，及时改进工作，拓展服务项目，满足临床需求。
1.按需定制各种治疗包和敷料包。
2.对一些外科系统科室独立包装塑封小包装的缝针、缝线、纱布、橡胶管、棉垫等。
3.对各科不常用的器械或抢救用物进行纸塑包装，延长其使用有效期，减少临床护理工作量。把护士的时间还给病人。
4.主动打电话到临床各科询问所需用物，并及时更换，以免因临床工作忙而忘记更换物品备用。
5.供应室每月向临床发放满意度调查表，及时了解临床各科需求及意见，不断改进本科工作，使临床满意度从20xx年的90％上升到98％，为临床优质护理保驾护航，受到临床的赞许。
五、重视科内人员的业务培训，科内定期进行三基及专科理论与技能的学习与考核，并分批次派科内人员外出学习专科及院感新知识，提升全科人员的综合素质，营造团结进取的人文环境，创建和谐团队。对实行生严格管理加强带教，出科有考核记录。
六、重视医院的感染管理，提高安全意识，不断提高手卫生的依从性及使用防护用品的正确率，全年无职业暴露及院内感染发生。在今年的健康体检中，全科人员健康情况达标。
七、本年度共完成灭菌2380锅次，共收发消毒包约28万件。
在全科人员的共同努力下圆满的完成了全院无菌物品的供应工作，但也存在许多不足之处，如护士长的综合管理能力，人员的分层次培训、手卫生的依从性成本支出等有待提升。在新的一年供应室将根据三级医院的评审要求，不断地优化管理要求，提升质量，给临床提供“高效、满意、放心、安全”的优质服务。
卫生院环境卫生整治工作总结-医院工作总
结
xxx卫生院环境卫生整治工作总结
今年来，我院紧紧围绕“抓整治、强管理、重实效、促发展”的工作思路。扎实深入开展医院环境卫生管理，坚持标本兼治，长效管理，彻底治理医院环境卫生的脏、乱、差，有力地促进了环境卫生工作向纵深发展，加强了医院发展进程。全院环境卫生工作取得了明显成效，现将主要工作总结如下：
1.加强领导，健全组织
医院领导班子高度重视卫生整治工作，把环境卫生整治工作纳入重要议事日程，作为为员工及患者服务的实事办理，切实加强对医院环境卫生整治工作的领导。一是调整和充实了环境卫生领导小组，院长亲自抓。二是成立环境卫生管理办公室，负责抓好日常具体工作。三是成立了卫生整治督查组，定期不定期进行检查，发现问题督促整改。形成了层层有领导主管，干部主抓医院环境卫生整治工作格局。
二、广泛宣传，营造环境卫生人人管的浓厚氛围
感谢你的观看的宣传动员工作，进一步增加了员工及患者文明卫生意识，统一了思想。形成了人人参与，个个动手，大家出力做贡献的新局面。用环境卫生集中整治工作，加大力度对医院环境卫生大排查，大清查，彻底改变脏、乱、差同时建立保持卫生的长效机制，提高文明言行，卫生习惯的形成率，掀起“讲文明树新风“的浓厚氛围，促进了文明之风和卫生观念的形成。
三、建立健全各项规章制度，增强卫生工作可操作的持续性 我院在医院环境卫生整治的过程中，制定《卫生检查评比制度》规章制度，增强了行政约束力和具有很强的可操作性，使全体员工及患者养成讲卫生、遵守卫生公约的良好现象。一是卫生考核经常化。把全院环境卫生区块分片包干，把责任落实到科室到个人，签定目标责任书，对号入座，不留死角，并实行百分考核。二是卫生检查经常化。认真组织好集中卫生大扫除，督查组人员定时进行检查，并当场打分，对卫生好、并保持良好的科室给予奖励。对清理不彻底，留有死角的给予通报批评。使环境卫生工作进入了规范化，制度化轨道。
感谢你的观看的意识强烈，做到层层有人抓、事事有人管；三是舍得投入，在人、财、物上大力支持；四是把爱卫工作与医院全面发展相结合。我院的环境卫生工作虽取得了一定的成绩，但离上级的要求还有一定的差距，在今后工作中，按照上级领导的统一部署，理清思路，统一认识，坚定信心，继续发展知难而进，拼搏进取的精神和干劲。
xxx卫生院 10月17日
我院消毒供应室由分管护理的副院长直接领导，由护理部及院内感染科进行业务指导及监督检查工作。科内配有一名质量监督员和一名院内感染小组成员，协助护士长搞好各种医疗用品的质量检查工作。科内人员分工明确，责任到人，形成一整套完整的领导管理体制。
严格按照卫生部“医院消毒供应室验收标准”的要求，在建筑方面做到了最合理的建设。该室位置远离污染源，又接近临床科室，处于相对独立、无污染的区域。室内三室划分明确，严格区分为污染区、清洁区、无菌区。采取强制通过方式，形成由“污—净—无菌”的运行路线，做到人流物流不交叉逆行。地面、墙面、屋顶光滑，采用瓷砖贴墙，水磨石地面，便于冲刷和消毒，做到无尘埃脱落。室内还配有通风净化设备、冷热水装置、紫外线消毒设施以及防蝇、降温、取暖设施，购置了先进的脉动真空压力消毒器，杜绝了因设施陈旧造成的院内感染。
3.1医疗用品及人员配置质检标准护理部合理配置人力资源，选用素质高、工作责任心强的人员到供应室。由护理部及医院感染科定期到科内进行业务指导及监督检查工作。科内每月对工作人员进行“三基”知识考试，定期学习院内感染知识，提高工作人员的消毒隔离意识，严格各项技术操作规程，防止因人为因素造成的院内感染流行。各种医疗用品的分类清洗、消毒、包装、灭菌都有严格的质控标准，由护士长及质检员在工作中随时随机检查，确保医疗用品消毒灭菌效果。
3.2细菌、微生物学检测标准
3.2.1环境微生物检测室内卫生每日湿式清扫，紫外线照射每日不少于1h，消毒液擦拭每日1次，每周一大扫，每月彻底清扫制度。各区域抹布、拖把分开使用，用后悬挂晾干。定期对各区域进行空气、物表细菌微生物检测，各区域空气、物表细菌数都在正常范围内，无超标现象。
3.2.3无菌物品检测院感染科不定期派专人到科室进行无菌物品采样，灭菌后物品不得检查出微生物。
3.3消毒、灭菌设备检测标准
3.3.1紫外线灯的检测为确保紫外线灯管效能的有效发挥，对紫外线灯管采取日常检测、强度检测、生物检测。严格灯管的使用保养原则。日常检测的内容包括灯管的使用时间、累计照射时间和使用人签名。强度检测每季度1次，且保证新灯管强度不低于100μw/cm2，使用中灯管不低于7μw/cm2.生物检测必要时进行。
3.3.2压力灭菌器效果检测我院采用脉动真空压力蒸气灭菌器。每天灭菌前进行b-d实验检测，保证柜室内无残留的冷空气。每锅进行工艺检测并做好记录。每包进行化学检测，每月用嗜热脂肪杆菌芽孢菌片进行生物检测。
由于采取了有效的管理及质检措施，我院从未发生因消毒物品不合格引发的院内感染现象。
在市爱卫办的正确领导下，在我院领导的高度重视和创卫领导小组及全院职工的共同努力下，全院环境卫生工作 取得了明显成效，今年来，我院紧紧围绕“抓环境、强管理、重整治、促发展”的工作思路，扎实深入开展医院环境卫生管理，坚持标本兼治，长效管理，彻底治理医院环境卫生的脏、乱、差，有力地促进了环境卫生工作向纵深发展，加强了医院发展进程。全院环境卫生工作取得了明显成效，现将主要工作总结如下：
一、建立健全各项规章制度，增强卫生工作可操作的持续性
我院在医院环境卫生整治的过程中，制定《卫生检查评比制度》规章制度，增强了行政约束力和具有很强的可操作性，使全体员工及患者养成讲卫生、遵守卫生公约的良好现象。一是卫生考核经常化。把全院环境卫生区块分片包干，把责任落实到科室到个人，签定目标责任书，对号入座，不留死角，并实行百分考核。二是卫生检查经常化。认真组织好集中卫生大扫除，督查组人员定时进行检查，并当场打分，对卫生好、并保持良好的科室给予奖励。对清理不彻底，留有死角的给予通报批评。使环境卫生工作进入了规范化，制度化轨道。
1 二、提高认识，加强组织工作 成立了环境卫生管理工作领导小组及“环境卫生管理工作”督导小组，进一步强化了组织 机构，扎扎实实地开展了环境卫生管理各项工作。将此项工作任务列入了重要的议事日程，进行了逐一分解，责任到人。切实做到了上下有人管、事事有人抓、件件有落实的工作格局，同时，认真组织全体干部职工积极行动起来，全身心地投入到创建活动中去。三、广泛宣传，营造环境卫生人人管的浓厚氛围 通过利用广播召开大会，办专栏，书写标语发放宣传资料等形式，进行了深入而广泛的宣传动员工作，进一步增加了员工及患者文明卫生意识，统一了思想，形成了人人参与，个个动手，大家出力做贡献的新局面。用环境卫生集中整治工作，加大力度对医院环境卫生大排查，大清查，彻底改变脏、乱、差同时建立保持卫生的长效机制，提高文明言行，卫生习惯的形成率，掀起“讲文明树新风“的浓厚氛围，促进了文明之风和卫生观念的形成。
四、清除“四害”，一步加强环境卫生工作。在医院爱卫生会的统一布置下，根据有关文件要求，认真贯彻《除四害管理办法》。精心组织，科学地开展以灭鼠，灭蝇为中心的除“四害”活动，清理卫生死角，我院有计划，有要求、有部署，有专人负责，认真有效地开展全院灭鼠活动。在除“四害”工作中，坚持做到统一时间，统一标准，统一药物，2 统一行动，同时认真做好检查，及时掌握情况，保证不无害的工作效果，便鼠、蟑、蝇密度一直控制在上级规定要求之内。
五、健全制度，严格考核 。一是层层签订创卫工作责任书，明确工作责任，严格奖罚措施。二是认真落实门前五包责任书，并加强督查。三是加大督查力度，要求卫生监督小组成员定期进行检查，并做好检查记录，每次检查结果及时反馈，对保洁不到位的扣分，考核结果直接跟工资、奖金挂钩。
六、是把爱卫工作与医院全面发展相结合。我院的环境卫生工作虽取得了一定的成绩，但离上级的要求还有一定的差距，在今后工作中，按照上级领导的统一 部署，理清思路，统一认识，坚定信心，创造美好而又温馨的就医环境而继续努力！
二〇一九年十二月二十八日