卫生工作计划应该根据工作场所的具体特点和需求来制定。下面是一些卫生工作计划范文的精选，我们一起来学习和探讨其中的亮点。
1、加强5岁以下儿童死亡、危重儿童、院外死亡儿童的报告情况，通过加强出生缺陷和危重新生儿追访查找儿童死亡漏报。
2、提高儿童系统管理率质量，填写儿童保健手册，做好新生儿访视，早教宣传，并详细做好访视及其登记，做好0-6岁新生儿生长发育评价，并掌握各种常见病、多发病及营养不良等患病情况，并填写好儿童保健手册和各种登记本。
3、做好常见病、多发病的防治工作、对佝偻病、缺铁性贫血等疾病要早防早治，体格矫治率，降低体弱儿率，体弱儿做到管理率100%。
4、对信息统计的各种报表，均做到及时、准确、无误，并做到有痕迹管理。
5、资料统计上报工作。
6、接受上级卫生机构的技术指导、培训和工作评估，不断改进工作中存在的问题，按时保证质量完成上级指令性任务。
2013年是推进医改工作的关键之年，我院基本公共卫生服务工作思路是：深入贯彻落实科学发展观，以深化医改为主线，以提高全镇人民健康水平为目标，突出抓好基本公共卫生服务工作，努力完成上级交给的工作任务，使各项工作再上一个新的台阶，落实好党的民生工程。为了我场公共卫生服务工作做得更好，使我场居民真正享有均等化的基本公共卫生服务，根据上级部门相关政策以及管局卫生局的相关要求和指导，对我场公共卫生服务均等化工作作出以下安排：
一、2013年的工作目标：
公共卫生服务项目是国家切实提高居民健康水平的重要方法和惠民政策，通过实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目，对居民健康问题实施干预，减少主要健康危险因素，有效预防和控制主要传染病及慢性病，提高公共卫生服务和突发公共卫生事件应急处置能力，使全场居民逐步享有均等化的基本公共卫生服务。
二、长期工作安排：
1、健康档案。继续建立健全信息化档案，及时更新档案，并做好保密工作。在上一年度工作的基础上将继续完善返乡及流入等人群健康档案的建立工作。
2、慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行至少四次的随访，定期进行咨询服务和用药指导，并及时对其电子录入，尤其是高血压人群，应分级及时按月做好随访工作。利用随访宣传防病知识，使居民对重点慢性病防治知识知晓率达到85%以上，并做好资料汇总和信息上报。对慢病的管理率达80%以上。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压，测血压率达100%。同时加大筛查重点人群，对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理。并做好门诊日志记录。
3、健康教育工作。要真实，有意义。在原有的基础上，结合季节防病重点，每两月更换健康教育宣传栏的内容，印刷发放健康教育资料，覆盖率达60%以上；要求相关人员在上门访视时进行相关健康知识的宣传，使居民基本卫生常识知晓率达80%以上；组织动员孕妇及3岁以下儿童家长参加我院举办的孕妇和儿童健康教育讲座；孕妇在孕早期或中期接受一次健康教育的覆盖率达到85%以上，3岁以下儿童家长覆盖率达到85%以上。每个月进行一次健康知识讲座；每个月利用集市开展一次健康咨询活动；提供不少于十二种的印刷资料；居民对公共卫生服务项目和健康知识的知晓率达60%以上，相关资料（通知、照片、记录、教案、试卷等）必须规范存档。
4、65岁以上老年人保健。为65岁及以上老年人进行一次免费健康体检和一次健康管理服务，提供疾病预防、自我保护和伤害预防、自救等健康指导。尤其是管理的老年人辅助检查工作，今年至少完成95%以上。65岁以上的老年人管理人数达到90%。加强体检宣传工作，确保65岁以上老年人、特困残疾人、低保户、五保户等困难群体，体检率要求，进行有针对性的以健康教育为重点的健康干预。
5、预防接种。建立规范化的免疫门诊，建立健全计免制度，规范计免接种操作，每月门诊接种不少于3天，同时按照《预防接种工作规范》要求，做到安全注射，为我场儿童提供安全、有效、免费、均等化的免疫规划疫苗的预防接种服务，熟练掌握接种前、后的全面情况，做好接种反应事故的处理登记，加强冷链管理，做好疫苗的进出管理、冷链运转管理、失效报损登记。根据上级疾控中心的要求，进行相关疫苗的强化和为重点地区的重点人群提供疫苗接种服务，有效预防和控制疫苗针对性的传染病。新生儿建卡率、建证率、卡证符合率都达到100%。入托学生验证率达100%。
6、传染病防治和突发公共卫生事件报告及处理。
（1）建立健全传染病防治组织和传染病管理制度，全面规范使用门诊日志，建立健全发。
为贯彻落实《福建省人民政府批转省发展改革委、省卫生厅等六部门关于福建医药卫生体制改革实施方案的通知》，加强我乡基本公共卫生服务项目的管理，根据xxx、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及县卫计局等有关文件精神，结合本乡实际，制定2018年基本公共卫生服务项目工作计划。
一、工作目标。
在全乡范围内实施国家基本公共卫生服务项目，明确职责，推进基本公共卫生服务向基层延伸、向农村覆盖。国家基本公共卫生服务项目得到普及，城镇和地区间公共卫生服务差距明显缩小。
二、基本原则。
（一）坚持政府主导，充分体现公益性和公平性，按项目方式免费向城镇居民提供基本公共卫生服务。
（二）坚持统筹城乡发展，统筹区域发展，努力缩小城镇、区域和人群间的服务差距，推进基本公共卫生服务均等化，实现卫生事业与社会经济协调发展。
（三）坚持重点突出、分步实施，着眼解决当前迫切需要解。
决的公共卫生问题，有针对性的实施基本公共卫生服务，努力实现基本公共卫生服务均等化。
（四）坚持资源整合和开发相结合，合理整合城镇卫生资源，充分发挥现有基层卫生资源作用，以有限的资源争取最大的健康效益和健康公平。
（五）坚持注重质量，提高效率，强化监管，保障城乡居民充分享有基本公共卫生服务，不断提高人民群众健康水平。
长：彭双凤（院。
长）副组长：郑克汉（副院长）成员：陆志峰（办公室负责人）。
江树专（公共卫生负责人）。
媛（妇女保健负责人）。
郑爱玉（儿童保健负责人）。
吴李春（计划免疫负责人）。
江晓云（居民健康档案负责人）。
领导组下设办公室，办公室主任由陆志峰兼任。负责基本公共卫生服务项目的协调管理，承担具体事务性工作。
1、居民健康档案项目小组。
组长：江树专。
成员：各村乡村医生。
2/1。
2、健康教育项目小组组。
长：陆志峰成员：各村乡村医生。
3、儿童保健项目小组组。
长：郑爱玉成员：各村乡村医生。
4、孕产妇保健项目小组组。
长：袁媛。
成员：各村乡村医生。
5、老年人保健项目小组组。
长：江树专成员：各村乡村医生。
6、预防接种项目小组组。
长：吴李春成员：各村乡村医生。
7、传染病防治及公共卫生事件报告和处理项目小组组。
长：吴李春成员：各村乡村医生。
8、慢性病管理项目小组组。
长：江树专。
成员：吴李春、江晓云、各村乡村医生。
9、重性精神疾病管理项目小组。
3/1。
长：江晓云成员：各村乡村医生。
10、卫生监督协管项目小组组。
长：郑克汉。
成员：江树专、各村乡村医生。
11、中医药健康管理项目小组组。
长：雷建锋成员：各村乡村医生。
五、主要目标任务。
1、建立居民健康档案。
一、规范的居民健康档案。健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等。健康档案及时更新，并实行计算机管理。全乡户籍总人口13115人，常住人口9947人，2018年，居民建档率达80％以上，建档8400人以上，电子建档率达85%以上。合格率达80%以上，健康档案使用率达50%以上。
2、健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
4/1。
每年向辖区居民发放健康教育材料，卫生院和村卫生（所）室不少于12种；播放健康教育音像材料不少于6种，组织面向公众健康教育咨询活动不少于9次，举办健康教育讲座不少于12次，村级至少举办6次健康讲座，并开展有针对性的个性化健康知识和健康技能的教育。2018年，居民健康相关知识知晓率达40％以上。
3、预防接种。
为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗；在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗；发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
2018年，儿童建证率达98％；一类疫苗各单苗基础免疫接种率均95％以上。
4、0-6岁儿童健康管理。
为0－6岁儿童建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童系统保健管理。新生儿访视至少2次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，4-6岁每年提供一次健康管理服务。主要内容包括体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。2018年，新生儿访视率达85%以上，健康管理率达80%以上，儿童系统保健管理率达80％以上。
5/1。
5、孕产妇健康管理。
早发现孕妇，为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕产妇保健服务和2次产后访视。主要内容包括一般体格检查、产前检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。2018年，早孕建册率达90%以上，产后访视率达85%以上，孕产妇系统管理率达80%以上。
6、老年人健康管理。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查、必要的辅助检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。2018年，老年人健康管理率达70%以上，健康体检完整率达80%以上。
7、慢性病健康管理。
对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导干预。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导，并做好相关记录。2018年，高血压病健康管理率达40%以上，规范管理率达60%以上，控制率达50%以上；糖尿病健康管理率达30%以上，规范管理率达60%以上，控制率达50%以上。
8、重性精神疾病管理。
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好相关记录。2018年，发现重性精神疾病患者管理率达100%，规范管理率达60%以上，稳定率达50%以上。
9、传染病及突发公共卫生事件报告和处理。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例及突发公共卫生事件，参与传染病和突发公共卫生事件现场处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识和突发公共卫生事件的宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病人进行治疗管理。2018年，传染病疫情报告率与及时率达95％以上，突发公共卫生事件相关信息报告率达95%以上。
10、卫生监督协管。
协助管理职业卫生、饮用水安全、学校卫生和非法行医、采供血等信息，及时发现并上报相关部门。2018年，协管服务开展率100%，协管信息报告率达60%以上。
11、中医药健康管理。
开展中医药健康管理工作，重点做好65岁以上老年人档案中增加中医辨识内容，同时逐步开展儿童中医药保健服务内容。2018年，中医药健康管理覆盖率达30%以上。
12、居民健康素养效果评价。
居民对基本公共卫生服务的知晓率达70%，居民对基本公共卫生服务的利用率达70%，居民对基本公共卫生服务的满意率达80%。
六、工作职责和任务。
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1、公共卫生组职责。
组织实施基本公共卫生服务项目的责任主体，要会同上级有关部门制定具体工作计划，明确年度基本公共卫生服务任务，提出具体措施和要求，将任务逐一分解到各基层乡村医疗卫生单位，并签订基本公共卫生服务目标责任书。组织实施项目工作考核，每半年考核一次，定期向上级有关部门报送工作情况。
2、财务科职责。
负责贯彻基本公共卫生服务补偿机制，按照政府购买服务原则，根据考评结果，政府资金到账后及时足额下拨上级公共卫生服务专项经费，保障基层医疗卫生服务机构以及专业公共卫生机构开展基本公共卫生服务所需的经费，对资金的使用和管理进行监督。
3、基层乡村医疗卫生机构职责。
本乡基本公共卫生服务项目由本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构承担。
（1）本院有关科室和村卫生所室等基层乡村医疗卫生服务机构是承担辖区基本公共卫生服务的主体，要按照《国家基本公共卫生服务规范》将任务明确到具体岗位，责任到人，免费为全体居民提供12类基本公共卫生服务。按各自的职责签订基本公共卫生服务目标责任书，并在上级指导下，按期保质完成基本公共卫生服务任务。
（2）各村卫生所（室）是落实本乡基本公共卫生服务的重。
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要组成部分，协助我院完成和落实12类基本公共卫生任务。
（3）乡村医疗卫生机构要建立健全相关工作制度，制定岗位规范，细化考核内容，将人员收入和工作绩效挂钩，提高基本公共卫生服务质量和效率。每年根据要求及工作实际制订具体实施计划，明确阶段性重点工作，确保项目顺利推进。
4、业务技术支持机构职责。
县疾控中心、妇幼所等专业公共卫生机构和县医院是我乡实行和落实12类基本公共卫生任务的业务技术支持机构，根据各自职责和业务范围定期对我乡进行业务指导和技术支持，并逐步建立分工明确、功能互补、信息互通、资源共享的工作机制，实现防治结合。
七、建立健全经费保障机制。
（一）明确经费使用范围。基本公共卫生服务经费主要用于基层医疗卫生机构开展基本公共卫生服务所需费用，包括从事基本公共卫生服务的人力成本、医疗耗材、健康教育印刷资料、宣传、重点任务随访、教育培训以及开展基本公共卫生服务必需的其他开支。
（二）合理确定乡村医生基本公共卫生任务及补充。
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查和住院分娩，做好产后访视和母乳喂养随访，指导产褥期保健、新生儿保健；协助做好慢性病人管理。接受我乡卫生院的指导和县卫生局的考核。
2、卫生院将对乡村医生提供基本公共卫生服务应给予合理补偿。确保乡村医生每月的政府津贴及时、足额发放的基础上，再给予适当补助。
八、建立绩效考核制度。
（一）建立考核制度。
按照上级要求组织考核工作。重点考核机构履行公共卫生服务职能、提供公共卫生服务的数量和质量、社会满意度等情况。
（二）计量和综合考核相结合。
预防接种、儿童保健、孕产妇保健3项服务采取计量考核方式。
（三）考核结果的利用。
考核结果要与单位年度考核挂钩，作为工作人员奖惩及核定绩效工资的依据。考核情况应向社会公示，将政府考核与社会监督结合起来。
九、工作要求。
（一）加强组织领导。各有关科室卫生所要按照部门配合、分工协作、齐抓共管的原则，明确分工，落实职责，确保基本公共卫生服务工作取得实效。
（二）强化监督检查。定期组织对各村卫生所的督导，加强。
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质量控制和管理，确保服务数量得到落实，服务质量得到保证。
（三）开展技术培训。定期开展国家基本公共卫生服务规范和基本医疗适宜技术培训，提高基层卫生技术人员综合服务能力，确保基本公共卫生服务质量。
（四）加强经费管理。我院将加强资金的使用和管理，严格按照项目要求，专款专用。
柘荣县城郊卫生院。
2018年1月6日。
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今年我们将结合中心实际情况，安排领导分管，由专职工作人员负责，进一步健全健康教育组织机构;明确健康人员的工作职责，提高健教人员自身健康教育能力和理论水平;加强健康教育管理基础工作，定期召开小组成员会议，进一步完善健康教育资料;将健康教育工作列入工作计划，加强干部职工健康教育，把健康教育工作真正落到实处。
2、严格按照上级要求开展健康教育讲座和健康教育咨询活动。
3、采取多种形式、有针对性地向病人及其亲属开展健康教育。
4、中心开展多种形式的健康活动，提高居民健康基本知识知晓率、健康生活方式与基本技能方面的知识。
5、巩固开展好无烟单位创建工作。
7、开展健康教育知识培训。
(1)、对全中心医务人员开展健康教育知识培训每年一次，提高医务人员的健康知识知晓率。
(2)、加强对专职人员的健康教育知识技术培训，提高医疗卫生服务人员健康教育水平。
为认真贯彻孝南区卫生局的工作会议精神，加快我站服务体系建设，建立适应经济社会发展和广大居民健康需求的新型卫生服务体系，建立公共卫生政府投入的保障机制，确保广大居民享有基本公共卫生服务。根据省、市、区文件要求为做好基本公共卫生服务有关工作，制定本。
工作目标。
为实施居民健康工程，更好地服务于广大社区居民，按照基本公共卫生服务项目，主要包括直接面向社区居民与社区流动人口的基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目。第一类社区居民基本公共卫生服务，包括开展健康教育，处理突发公共卫生事件，落实计划免疫预防接种，做好重大传染病防治等;第二类社区重点人群卫生服务，包括妇女保健、儿童保健、慢性病和精神病防治及老年人的动态健康管理等;第三类社区居民基本卫生安全保障服务，包括对社区食品和饮用水等卫生监督监测、社区公共卫生信息收集和报告等8项工作，制定工作目标如下：
一、开展健康教育：主要包括设置健康宣传栏，定期更新内容，户户获得健康教育资料，开展新型医疗宣传与疾病预防、卫生保健知识的宣传;开展育龄妇女和学生的身心健康咨询与教育等。
二、处理突发公共卫生事件：主要包括协助医院做好院前急救和院内急诊抢救;进行突发公共卫生事件应急处置技术培训;承担或协助做好传染病病人的消毒隔离、治疗和其它防控工作;协助开展疾病监测和突发公共卫生事件应急处置工作等。
三、配合做好重大传染病防治：主要包括结核病、血吸虫病、艾滋病等重大传染病的防治;肠道传染病、呼吸道传染病、寄生虫病等其他各类传染病防治工作。
四、做好妇女卫生保健服务：主要包括实行孕产妇系统保健管理;向孕产妇提供5次产前检查、3次产后上门访视和1次产后常规检查;向已婚育龄妇女每年提供1次常见妇女病检查等。
五、做好儿童卫生保健服务：主要包括向0-7岁的儿童免费提供省免疫规划规定的一类疫苗的接种服务;加强afp及计免相关传染病调查、报告、标本采集工作，规范实施儿童计免保偿。确保新生儿和4岁以下儿童建卡率98%、脊灰、麻疹接种率95%、百白破、卡介苗、流脑、乙脑苗接种率90%、四苗全程接种率90%、脊灰疫苗基础免疫接种及接种率85%、新生儿乙肝疫苗合格接种率90%、首针及时率80%。开展儿童系统保健管理服务，0-3岁儿童在首次体格检查时建立系统管理档案，定期接受8次健康体检等。
六、进行慢性病与老年人的动态健康管理：主要包括对高血压、肿瘤、糖尿病等慢性病人和精神病人提供咨询服务和治疗指导;为60岁以上老人和特困残疾人、低保家庭、五保户等困难群体实行动态管理，跟踪服务，定期随访等。
七、加强社区食品和饮用水等卫生监督监测：主要包括开展食品卫生、饮用水卫生、公共场所和职业卫生监督监测等。
八、做好公共卫生信息收集与报告：主要包括收集和报告传染病疫情，及时掌握食物中毒、职业危害及饮用水污染、出生死亡、出生缺陷和外来人员等信息。
(一)建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，健康档案主要信息包括居民基本信息、主要健康问题及卫生服务记录等;健康档案要及时更新，并逐步实行计算机管理。
(二)健康教育。针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，向城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。
(三)预防接种。为适龄儿童接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗;在重点地区，对重点人群进行针对性接种，包括肾综合征出血热疫苗、炭疽疫苗、钩体疫苗;发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
(四)传染病防治。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理;开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务;配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理。
(五)儿童保健。为0-36个月婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。新生儿访视至少3次，儿童保健1岁以内至少4次，第2年和第3年每年至少2次。进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
(六)孕产妇保健。为孕产妇建立保健手册，开展至少5次孕期保健服务和2次产后访视。进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
(七)老年人保健。对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导。
(八)慢性病管理。对高血压、糖尿病等慢性病高危人群进行指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病患者进行登记管理，定期进行随访，每次随访要询问病情、进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。
(九)重性精神疾病管理。对辖区重性精神疾病患者进行登记管理;在专业机构指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
工作步骤。
(一)宣传发动阶段。
社区按照鄂尔多斯市东胜区卫生局的统一部署要求。一是调整基本公共卫生服务领导小组。明确一把手负总责，分管领导具体负责，并落实一名公共卫生管理员，负责社区公共卫生管理与服务工作。二是召开各级动员会议，明确社区干部、医生、妇女干部、群众代表认真学习，深刻领会文件精神，掌握政策和具体操作办法。三是要开展全方位的宣传活动，社区利用墙报、宣传栏、标语、横幅、广播电视，分发《健康教育读本》和健康教育知识宣传，营造浓厚的实施氛围。
(二)全面实施阶段。
实施基本公共卫生服务是一项长期性的工作任务，涉及到服务观念和服务模式的彻底转变。我社区要根据九大类22项内容，制定长期的工作计划，付诸实施，并逐步规范提高。今年，一是要制定具体基本公共卫生服务项目实施办法，按照分级管理、分工负责的要求，将工作任务和责任落实到相关责任单位和责任个人。二是要建立社区医生责任制度，确定社区责任医生人员，按照服务人口比例，确定责任医生，依据“分片包干、团队合作、责任到人”的原则，理顺条块业务服务关系，扎实做好基本公共卫生服务项目。三是制定合理的资金分配方案和分配原则。四是建立公共卫生联络员例会和医生例会制度，听取社区工作进展情况，总结经验，及时研究解决工作中存在的问题，每月将工作进度情况汇总上报。
(三)项目评价阶段。
根据基本公共卫生服务项目工作的要求，我社区卫生服务站要对全镇基本公共卫生服务项目工作开展情况进行阶段性考核评估。根据考核评估的结果核拨项目补助资金，同时进一步总结经验，促进工作开展。
主要策略及措施。
一、加强领导，责任到人，狠抓落实。
在孝南区卫生局的领导下统筹安排全年的工作任务，将工作任务分工到人，责任到人，制定奖惩措施，将工作目标完成情况与奖金挂钩，充分调动职工积极性，提高工作质量和工作效率，狠抓各项措施的落实，为了确保全年工作目标的及时完成。站长鲍董负责全面工作，负责公共卫生工作安排、艾滋病、寄生虫病的防治管理、健康教育工作，负责结核病防治、计划免疫工作、妇女、儿童卫生保健工作、肠道传染病，急性传染病防治管理，负责慢性病管理、食品和饮用水监督监测、公共卫生财务管理。
二、部门协调，促进相关工作的开展。
积极与教育、宣传等部门协调，落实健康教育和中小学传染病和防治工作。对在工作中存在的难点问题及时与分管领导沟通，强化责任意识，努力做好健康教育，中小学生体检和传染病防治。
三、加大督导力度，提高工作制度。
根据工作目标，为了确保全年工作目标的及时完成，成立公共卫生项目工作督导小组，每季度到卫生科室、进行公共卫生工作验收。对在督导过程中发现的问题及时拿出督导意见，限期整改，并对整改情况进行跟踪调查，使卫生科室管理、传染病防治、肠道门诊建设、健康教育等各项工作能得到及时有效地落实，同时卫生站根据工作进度，每月拿出工作计划并对上月工作开展情况进行回顾性自查，每周有工作安排，每周召开一次院周会，及时发现问题及时解决，做到每项工作有安排、有措施、有落实、有结果，不断提高工作质量。
四、注重业务培训，提高工作水平。
业务水平直接关系到工作质量，为此，我们将加强对卫生服务站人员的业务培训频次和力度，根据工作内容确定培训计划和培训目标，使业务培训工作制度化、规范化，不断提高业务水平，提高工作质量。
五、加强思想建设，建立一支高素质的卫生队伍。
按照上级要求，我们将在本年度深入开展“行风廉政建设”，培养职工的廉政意识、服务意识，以思想建设保工作，使每位员工都能做到爱岗廉洁奉公，同时注重排查，调处卫生站及医疗室内部矛盾，及时解决工作中出现的纠纷，营造一个积极向上、团结互助的环境，建立一支高素质的卫生队伍。
六、抓住重点，以点带面，促进全年工作目标的完成。
本年度，我们将以基本公共卫生服务、重点人群卫生服务、基本卫生安全保障服务等三大类8个项目为我站为重点工作，努力提高四苗覆盖率，妇女、儿童卫生保健服务，传染病报告和疫点处理率，加强村卫生室内部建设，在此基础上，积极创造条件，促进健康教育等各项业务工作的开展，按照上级的工作要求，狠抓措施落实，确保全年工作目标的全面完成。
七、加强宣传，扎实工作，推动合作医疗工作健康发展。
自实施国家基本公共卫生服务项目以来，社区卫生服务工作已逐渐被群众接纳，本年度，我们将继续加大宣传力度，重点宣传相关政策，报销程序，努力提高群众的积极性，同时在不违反上级规定的情况下，尽量简化报销程序，方便居民，促进基本公共卫生服务工作在我区健康地发展。
1、按照规范要求进行早孕筛查、产前检查、产后访视、产后42天健康体检，提高孕产妇电子档案录入质量，认真筛查、及时发现高危妊娠并专案管理。努力使住院分娩率达100%，高危孕产妇管理率达100%，高危住院分娩率达100%，按照公共卫生服务项目的要求为孕妇免费做产前筛查(血常规、尿常规、肝功、肾功、血型、乙肝五项等)，提高保健人员的业务水平，积极联系行政社区，提高孕产妇早孕建册率，提高孕产妇系统管理率，抓好早、中、晚产前检查、产后访视及产后42天健康检查，加强产前检查，使每名孕产妇产前最少检查5次，按照规范要求进行产后访视，对每名孕产妇做好随访指导，特别是高危孕产妇的筛查，及时发现高危妊娠进行专人负责、专案管理，认真落实追踪随访，并及时转报妇幼保健院，努力控制高危因素而导致的不良后果。
2、加强信息管理，掌握辖区妇幼卫生基本数据，做好原始资料的收集、统计、上报和保管工作，及时完整准确真实上报各种表、簿、卡册记录完整，书写规范，认真听取保健院人员的监督和指导，按时参加保健院的各种例会，圆满完成各项任务。
大渡岗乡卫生院基本公共卫生服务项目在市卫生局的正确领导下，严格执行《国家基本公共卫生服务规范（版）》和《国家基本公共卫生服务规范（版）》及省州有关文件精神，加强内部管理，严抓基本公共卫生服务项目工作，充分调动干部职工的工作积极性和主动性，取得了较好效果，现将201月工作自查总结如下：
1、加强领导、成立机构，制定方案。
根据云南省卫生厅关于印发云南省20基本公。
共卫生服务项目实施方案的通知》（国发〔〕12号）和《**2009年基本公共卫生服务项目实施方案》（西卫发〔2009〕322号），结合我镇实际，成立了我院国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工，成立了公共卫生项目办公室，并制定了我院的基本公共卫生服务项目工作方案及项目运行计划并能规范化运行。
2、健全制度，严格培训，规范行为。
我院统一制定并印制了项目管理的各项制度，各成。
员小组办公室都将各种制度上了墙，并组织有关人员到市卫生局和疾控中心参加培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟等方式，通过培训使我院的公共卫生专职人员基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为我院顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好基础。
1、建立居民健康档案。
建档以妇女、儿童、残疾人、老年人、慢性病患者、孕产妇、0-3岁儿童等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，截止年1月29日，全乡共建立居民健康档案13644人，其中城镇居民已经建立居民健康档案2883人，建档率达87.42%，电子建档率达87.42%；农村居民已经建立居民健康档案10712人，建档率达87.89%，电子建档率达87.89%。
2、健康教育。
针对健康素养基本知识和技能，优生优育及辖区重点健。
康问题内容，通过进村、下车间宣传，为城乡居民提供健康教育信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动，截止2012年1月29日，设置健康教育宣传栏6块，累计更新内容67次，开展公众咨询活动51次，举办健康知识讲座73次，开展健康教育视频播放宣传60次，发放各类宣传印刷品23124余份。宣传材料12种，播放影像教育材料6种5次；同时规范活动资料，归档管理。对所有村卫生室进行了一次督导。
通过不断的健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种。
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百。
白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗麻腮疯疫苗等国家免疫规划疫苗。发现、报告预防接种中和疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务，为做好此项工作，我单位配有《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷藏管理制度，并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。2012年1月，共建卡6人，其中本地儿童3人，流动儿童3人，并已录入电脑。并按阶段进行接种。其中，大荒田村委会1人；大干坝村委会1人；大荒坝村委会2人；关坪村委会2人。对基础免疫及强化免疫应接种儿童进行摸底，加强强化免疫，共进行基础免疫：乙肝疫苗：15针；卡介苗：23针；脊髓灰质炎减毒活疫苗糖丸：25粒；百白破：19针；麻疹疫苗：7针；甲肝：21针；乙脑：4针；麻风针15人；a群针30人；a+c针7人。出入库、日清月结数字相符，门诊日志项目填写齐全，有家长签字。儿童预防接种电脑输入太慢，电子上报不及时。
4、传染病。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理，开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务，配合专业公共卫生机构，对非住院结核病、艾滋病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容。12月至211月，我院共报传染病0例，管理肺结核病人：8个；梅毒病人2个，按时随防。各村卫生室均能参与配合辖区内重点传染病的个案调查和随访，有个案调查表，并积极参与传染病病人处置、消毒处理、密切接触者的管理；我院已开展了本级与村级传染病漏报调查；每月开展传染病报告管理工作督查；向群众宣传传染病和突发公共卫生事件有关知识；对本院职工和村级等进行传染病报告知识培训。制定了详细的培训计划与内容培训时留有村医的签名、留存照片等。卫生院分别对村卫生室进行了督导指导工作，留下了详细的督导笔录。尤其是关坪村卫生室、大荒坝卫生室、村医的工作开展比较好，大荒坝、关坪、大荒田、大干坝等卫生室，资料管理整齐，我院有资料专用房间、资料柜、资料盒等。
5、儿童保健。
一是统一应用婴幼儿保健卡，规范保健卡的填写，有效提高保健管理质量和建卡率及系统管理率，新生儿访视率100%。二是建立儿童健康档案，定期组织保健教育和儿童体检，每年对托幼机构进行卫生保健督导，并做好记录。三是正确收集、汇总、上报儿童保健各类报表，做好各类报表的留底保存。四是开展母乳喂养、科学育儿、疾病防治知识的健康教育，并做好记录。已开展，登记不是很规范，但是缺漏项较多，1月儿童管理0人，体弱儿筛查管理登记完整，12月体弱儿筛查为0，新生儿防视3人，儿童系统管理总人数0人。
6、孕产妇保健。
8人，死产0人，住院分娩率100%，孕产妇死亡0人。
7、老年管理。
对辖区65岁以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般的体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等。健康指导是老年人健康管理的'主要内容，在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理，截止2012年1月30日，已为辖区内65岁以上的城镇老年人建档160人，建档率达14.54%；农村老年人建档721人，建档率达50.4%。并为农村65岁以上老年人提供免费体检一次，累计农村免费体检120人。
8、慢性病管理。
慢性病管理，主要对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导，对35岁以上人群实行门诊首诊、测血压，对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止2012年1月29日，已登记管理高血压患者183人，登记管理糖尿病18人。
9、重性精神疾病患者管理。
重性精神疾病患者管理，是我们的主要任务，是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理，在专业机构指导下，对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导，截止2012年1月29日，已登记管理重性精神疾病患者5人。
10、卫生监督。
卫生监督是加强卫生管理的重要手段，对有关卫生的法规、条例、标准、办法等实施情况进行的检查，未顺利实施卫生监督动作，达到与其的监督目的，()除了制定有关法规并严格执行外，应继续不断的进行宣传教育，提高人们对执行卫生法规重要性的认识。
11、突发公共卫生应急管理。
继续加强可疑病例的检测、报告工作，加强传染病和实物中毒等突发公共卫生事件的检测和防控工作，有针对性的开展应急技能培训，完善各类突发公共卫生事件应对程序，防止出现疫情扩散和蔓延，切实提高突发公共卫生事件的发现、报告及处置能力。
四、存在问题。
（一）痕迹资料管理不够规范，个别医务人员服务意识不强，档案使用率不高。
（二）人才缺乏，全科医师人员不足，影响了基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目的开展进度。
（三）政策宣传力度不够，医务人员及居民基本卫生服务和重大公共卫生认识存有距离，上门建档和随访主动配合存在一定困难。
（四）工作落实不到位，进度缓慢。
4、下一步工作安排。
（一）加强专业技术队伍建设，提高基本公共卫生服务水平。
（二）加大宣传力度，认真开展基本公共卫生服务项目工作，通过宣传-吸引-再宣传，以逐步改变社区居民的陈旧观念，促使其自愿参与到公共卫生服务中来。
（三）落实各项服务规范、强化各项规章制度，推动基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目可持续健康发展。
（四）按照国家基本公共卫生服务规范认真落实各项工作，以达到基本服务规范的要求。
大渡岗卫生院。
2012年2月1日。
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我单位依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将20xx年国家基本公共卫生服务项目实施工作总结如下：根据基本公共卫生服务的内容和要求制定各项工作考核制度、奖罚制度，提高了项目实施责任人的工作责任心、积极性，为以后工作打下了良好的基础。
主要工作成绩。
一、加强领导，成立机构，制定方案。
根据卫生部、财政部、国家人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我镇实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》及项目运行计划并能规范化运行。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》。就《国家基本公共卫生服务规范》的内容对全乡16个村卫生所的乡村医生进行了为期10天的培训学习，培训采取老师讲课和现场模拟填表的方式，通过培训，使所有村医都基本掌握了国家基本公共卫生服务规范的各项内容，为在我镇顺利实施基本公共卫生服务项目，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
1、建立居民健康档案。
国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案，通过两天的现场观摩来看，健康档案内容详实、填写较规范。截止20xx年12月底已经为11643人建立了居民健康建档，占辖区服务人口的38.1%。并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育。
针对健康素养基本知识和技能、优生优育及辖区重点健康问题等内容，我单位通过进村，为城乡居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年12月底，设置健康教育专栏18块，版面更新4次，开展公众健康咨询活动12次，举办健康知识讲座12次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
3、预防接种。
为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻腮风疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理国家基本公共卫生服务项目预防接种工作的重点任务。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。对预防接种的人员（具备执业医师、执业助理医师、执业护士或者乡村医生资格），进行了预防接种专业培训。截至目前，儿童建接种卡165人，卡介苗接种165人，乙肝疫苗第一针接种165人，脊灰疫苗第一次接种165人，甲肝疫苗接种210人，麻风疫苗接种176人。通过接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的`。
4、传染病防治。
及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理；开展结核病、艾滋病等传染病防治知识宣传和咨询服务；配合专业公共卫生机构，对非住院结核病人、艾滋病病人进行治疗管理是国家基本公共卫生服务项目中传染病报告和处理服务的主要内容，截止20xx年12月底，乙类传染病例报告4例，丙类传染病例报告19例，及时报告传染病人23例，配合专业机构治疗管理结核病人15例。为传染病的防控起到了积极的作用。
5、儿童保健。
为了很好的为0—6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年12月底，0-6岁儿童建册648册，0-6岁儿童规范随访648人。
6、孕产妇保健。
按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年12月底，已为怀孕12周之前孕妇建册222人，随访管理孕妇222人，产后访视222人。
7、老年人健康管理。
对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。在居民健康建档的一开始，我们就将老年人作为了重点人群来健康管理。截止20xx年12月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上2421位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的33.5%，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理。
慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年12月低，已登记管理高血压患者1695人，占辖区服务人口的35.9%，登记管理糖尿病患者270人，占辖区服务人口的35.8%。
9、重性精神疾病患者管理。
重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止20xx年12月低，实际管理精神病人72人在县精神卫生中心指导下进行随访和健康指导。
国家基本公共卫生服务项目工作启动以来，我院依照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》做了大量的工作，并取得了较好的成绩。为进一步做好国家基本公共卫生服务项目工作，现将20xx年全年基本公共卫生服务项目实施工作汇报如下：
一、加强领导，成立组织，制定方案。
根据我县《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的意见》及《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，结合我乡实际我们成立了国家基本公共卫生服务项目领导小组，领导组成员做了具体分工。根据我乡实际制定了我乡的《国家基本公共卫生服务项目实施方案》。
二、健全制度，严格培训，规范行为。
为了规范国家基本公共卫生服务项目管理，卫生部在总结各地实施基本公共卫生服务项目经验的基础上，组织制定了《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》。
1、建立居民健康档案国家基本公共卫生服务项目中，居民健康建档是基础，我们以妇女、0~6岁儿童、老年人、精神病人、慢性病人等人群为重点，在自愿的基础上，通过上门随访服务、门诊等形式，为辖区常住人口建立统一、规范的居民健康档案。截止20xx年9月底已经纸质档案46252人建立了居民健康建档，占辖区服务人口96.50%，并按要求录入居民电子健康档案系统。
2、健康教育针对辖区重点健康问题等内容，我院通过乡村结合的方式，为辖区居民提供健康教育宣传信息和健康教育咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，开展健康知识讲座等健康教育活动。截止20xx年9月底，设置健康教育专栏3块，版面更新18次，开展公众健康咨询活动10次，举办健康知识讲座10次。通过进行健康指导和干预，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯和对健康生活的认识，真正做到疾病从预防开始，益寿延年来源于正确的生活方式。
3、预防接种为适龄儿童免费接种乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、含麻类疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗等国家免疫规划疫苗，发现、报告预防接种中的疑似异常反应。为了做好此项工作，我们配备了《疫苗储存和运输管理规范》规定的冷藏设施、设备和冷链管理制度并按照要求进行疫苗的领发和冷链管理，保证疫苗质量。接种使个体产生自动或被动免疫力，保护个体和人群不受病原因子的感染和发病。起到消除或消灭所针对的传染病的目的。
为06岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理。截止20xx年9月底，0-6岁儿童建册724册，0-6岁儿童规范随访735人。
6、孕产妇保健按照《国家基本公共卫生服务项目实施方案》规定，每年至少为孕产妇免费开展5次孕期保健服务和2次产后访视。对孕妇进行一般的体格检查及孕期营养、心理健康等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。截止20xx年9月底，已为怀孕孕妇建册338人，随访管理孕妇338人，产后访视410人。
7、老年人健康管理对辖区65岁及以上老年人进行登记管理，进行健康危险因素调查和一般体格检查，提供疾病预防、自我保健及伤害预防、自救等健康指导是老年人健康管理的主要内容。截止20xx年9月底，各项目实施单位已为辖区内65岁以上3916位老年人建立了健康档案，占辖区服务人口的8.17%，截至目前已健康体检388人，通过健康知识宣传65岁以上老年人都能自愿接受体格检查。
8、慢性病管理慢性病管理，主要是对高血压、2型糖尿病等慢性病高危人群进行健康指导。对35岁以上人群实行门诊首诊测血压。对确诊高血压和糖尿病的患者进行登记管理，定期进行随访，并对他们进行体格检查及用药、饮食、运动、心理等健康指导。截止20xx年9月底，已登记管理高血压患者1725人，占辖区服务人口的3.59%，登记管理糖尿病患者461人，占辖区服务人口的0.96%。
9、重性精神疾病患者管理重性精神疾病患者管理，我们的主要任务是对辖区内重性精神疾病患者进行登记管理；截止20xx年9月底，实际管理精神病人33人，其中一名（杨建中）正在监狱服刑，另一名（王雪丽）已出嫁到湖岗乡，剩余31名重性精神疾病患者进行随访和健康指导。10、卫生监督协管在我县卫生监督所的指导下，对我乡各类公共场所、服务行业、易污染型企业、学校、养殖场、养殖园区等，进行全面摸底、登记造册、排查，为我县局部地区人民的健康，做出应有的贡献。
11、突发性公共卫生事件建立健全的应急机制，制定“突发性公共卫生事件应急预案”，并责任到村，每个乡村医生为该村第一责任人，要早发现、早报告、早处理。
四、下一步工作安排：
1、健全工作机制，强化工作职责。要切实加强对公共卫生工作的领导，健全工作机制，强化工作职责，及时分析汇总上报项目实施情况，发现问题及时采取有效措施整改，确保项目工作全面有序健康发展。
2、加强业务指导，完善考核制度。根据工作要求做好对辖区村卫生室医生的业务指导工作，提高档案资料的质量。
3、加大宣传力度，提高健康意识。一是结合实际，采取经常性和阶段性相结合的方式，开展有针对性的宣传活动，目的是做到无病早防，有病早治，减少因病致贫和因病返贫现象，促使广大群众积极主动的参与。二是以健康教育为手段，真心服务百姓为目的，特别是村卫生室工作人员通过健康教育和医生上门随访服务，向老百姓提供一些有用的医疗卫生知识，促进沟通，让老百姓明白国家为全乡居民健立健康档案、让育龄妇女免费服用叶酸片预防神经管畸形、为孕产妇和6岁以下儿童免费体检、为农村孕产妇分娩进行补助等等，都是国家为居民免费提供的服务。努力促使全乡居民都知道自己能享受到那些国家免费提供的医疗服务，提高老百姓的健康意识，自觉的接受公共卫生服务。
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从20xx年实施“民生八大工程”以来，我市城镇社区建设力度不断加大，公共服务能力显著提高。一是公共服务设施逐步健全，“十一五”期间，各级财政累计投入资金5861万元，用于解决社区公共设施建设、人员工资和办公经费问题。二是建立社会保障和救助体系基本建立，截止20xx年底，全市共保障城市低保对象4.5万人，全市普遍为65岁以上老年人建立了健康档案，并为其进行每年一次的免费体检。三是就业服务成效显著，截止20xx年底，共组建了33个社区劳动保障工作站，创建充分就业社区30个，开发公益性岗位4240个，引导社区居民实现就业和再就业20xx人。四是卫生计生服务质量大大提升，截止20xx年底，共有社区卫生服务中心、卫生室68个，建成社区计生服务室73个，配备专职计生专干87人，社区计生协会433人，城镇社区卫生计生公共服务网络实现全覆盖。五是公共安全服务体系基本形成，构建起重点区域和重点单位的保安服务网、群防群治防控网和技防工程网。六是文化、教育、体育活动卓有成效，全市建成社区文化活动室45个，有21个社区拥有健身场所，42个社区配备体育设施。
与此同时，城镇社区商业服务发展势头强劲，各类便利店、餐馆、美容美发、家政等生活服务项目进入社区，形成了以社会福利和商业性互为补充的社区服务体系。
调查表明，近年来，尽管我市社区公共服务能力得到较大提升，但与其他发达地区相比，与人民日益增长的物质文化生活需求相比，仍存在不小差距。如社区“一部三室三站一场”的建设尚未完全达到要求，城镇社区实施的基础设施建设项目尚未真正列入年度建设计划，财政投入的长效机制尚未建立。社区居家养老服务才刚刚起步，信息化建设不尽人意，爱心超市建设未达要求，社区内机关单位的体育、文化设施一般不对社区居民开放，服务不健全，社区民间组织较少等等。
一、从实践“三个代表”重要思想的高度，充分认识全面推进社区建设的重要性和紧迫性。
第一，在社区建设中全面贯彻“三个代表”重要思想。为群众办实事、解难事、做好事。在社区服务、居民环境、文化娱乐、医疗卫生等方面，为社区居民创造一个安全、舒适、整洁、方便的生活环境，不断满足社区群众多层次、多样化的要求。
第二，全面推进社区建设是完善城市居民自治，加强社会主义民主政治建设的重要途径。随着对社区认同感的增强，广大社区居民不仅关注社区的事务，而且参与社区的活动，推动社区的民主选举、民主决策、民主管理和民主监督。
第三，加强精神文明建设，传播和繁荣先进文化。开展群众性的文化、体育活动，大力弘扬中华民族邻里互助、乐善好施、扶贫济困等传统美德，积极倡导健康、文明、科学的生活方式，努力营造社区安定祥和、文明礼貌、人际关系和谐的生活氛围。
第四,目前，城市中的下岗职工再就业、社会弱势群体和部分职工的生活困难、人口老龄化、城市外来人员激增等问题都比较突出。推进城市社区建设，就是要关心和帮助困难群体，化解各种社会矛盾，维护社会治安，保持社会稳定。
第一，大力发展社区服务，完善服务设施，拓宽服务领域，创新服务形式，提高服务质量。不断提高社区服务质量和管理水平，使社区服务逐步走向社会化、产业化、实体化的轨道。
第二，要解决困难群体生活和社区就业再就业问题。确保符合低保条件的社区居民全部纳入最低生活保障范围。通过采取临时救济、减免学杂费和提供廉租房等多种措施，解决困难家庭的实际问题。要大力组织开展邻里互助、社会帮扶活动。要积极做好社区就业和再就业工作。
第三，要把完善居民自治作为社区建设的重要目标。扩大基层民主，完善社区居民自治，一是城市基层政府要切实转变职能，依法行政。二是社区居委会要完善自治功能，依法自治。三是社区居民要增强自治意识，广泛参与。
第四，要提高社区工作者素质，培养和建设一支新型的高素质的社区工作队伍。多渠道、多形式选聘优秀人才，并通过法定程序充实社区居委会领导班子。要加强对社区居委会干部的培训和大力提倡、鼓励有抱负的青年干部到社区去工作。要保证社区组织必要的办公经费和工作条件。
第五，要把加强社区党建作为社区建设的组织保证。社区党组织要依照国家法律和政策，支持社区居委会依法履行职责，保障社区居民依法行使民主权利。要根据社区内不同类型党员的实际情况和特点，适时、适宜、适度地组织在职党员参加社区建设。
第一，各级政府要切实加强对社区建设的领导。把推进社区建设作为城市工作的重要内容摆上议事日程，纳入城市建设发展规划和年度计划。大力发展社区服务，加强社区组织建设，完善居民自治，健全社区队伍。要经常研究社区建设工作中的重大问题，及时研究解决推进社区建设中的困难，保证社区建设健康发展。
第二，各有关部门要在社区建设中要找到自身工作的结合点、切入点，履行好各自的职责，指导做好社区党建、社区教育、科普、文化、体育、劳动就业、医疗卫生、计划生育、环境保护、社会治安、法律援助等工作。要广泛动员社会力量，调动一切积极因素，共同推动社区建设。
第三，民政部门要进一步履行好自身职责，发挥好参谋助手作用。民政部门作为各级政府具体负责社区建设日常工作的职能部门，要进一步提高认识，切实履行职责，把社区建设作为城市民政工作的重点来抓。
根据国家、省基本公共卫生服务项目任务及绩效考核等工作要求，确保20基本公共卫生服务项目全面落实，现结合我市实际，制定2017年度项目实施方案。
一、实施范围。
全市辖区内常住人口(包括在现居住地连续居住半年以上的流动人口和持有居住证的人口)，均可免费享受基本公共卫生服务。
二、工作目标。
(一)以区为单位，居民健康档案规范化电子建档率达75%以上。
(二)以区为单位，社区建档重点人群健康教育材料发放覆盖率达100%。
(三)以镇(街道)为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在95%以上。
(四)以区为单位，在服务对象基数增加的情况下，3岁以下儿童系统管理率、0—6岁儿童健康管理率、孕产妇系统管理率达85%以上。
(五)以区为单位，60岁以上老年人健康管理率达55%以上，其中65岁以上老年人健康管理率达65%以上。
(六)以区为单位，35岁及以上高血压、2型糖尿病患者健康管理率分别达40%、35%;规范管理率均达50%以上。
(七)以区为单位，严重精神障碍患者检出率(报告患病率)达3.5--4‰，在册管理率达85%以上。
(八)以区为单位，中医药健康管理服务目标人群覆盖率达40%以上。
(九)以区为单位，报告发现的结核病患者管理率达90%以上。
(十)以区为单位，基层医疗卫生机构传染病及突发公共卫生事件报告率达100%。
(十一)以区为单位，基层医疗卫生机构卫生监督协管信息报告达100%。
三、项目内容及主要工作任务。
2017年基本公共卫生服务经费人均补助标准从60元提高至72元，市财政按人均15元给予各区补助，在此基础上，对考核优秀的区进行奖励。新增经费主要用于巩固现有项目，扩大服务覆盖面，扩展服务内容，提高服务水平;同时突出重点，做好老年人健康管理服务，适当延伸至60岁及以上居民，进一步提升居民感受度。
(一)提高经费补助标准，调整优化服务项目。
一是完善居民电子健康档案血型检查等基本信息服务，增加动态管理人数。二是扩大老年人健康管理覆盖面，适当扩大至60岁及以上老年人健康管理服务，完善健康体检辅助检查等项目。三是适当增加高血压、糖尿病、肺结核及严重精神障碍患者健康管理和规范管理人数，提高随访补助水平。暂不调整健康教育、预防接种、0-6岁儿童健康管理、孕产妇健康管理和中医药健康管理、传染病和突发公共卫生事件报告和处理及卫生计生监督协管服务项目补助水平。
(二)项目任务要求。
1、加强居民电子健康档案信息利用。加快市、区两级卫生信息系统平台建设，整合区域卫生信息资源，规范基本公共卫生服务信息系统，促进健康档案与基层医疗卫生服务信息有效衔接。建立居民健康档案动态更新机制，完善电子健康档案基本信息，及时更新老年人、儿童、孕产妇，高血压、糖尿病、肺结核和重性精神疾病患者的体检、随访、就诊及常见病、多发病的诊疗等电子档案信息，提高健康档案利用率。
2、创新重点人群健康教育方式。将健康教育融入各项基本公共卫生服务及诊疗服务过程中，落实健康教育服务规范要求。利用全科团队、家庭医生巡诊和高血压、糖尿病患者等自我管理平台，开展面向公众的健康教育，加强重点人群的个体化健康指导，提高健康教育的针对性和有效性。
3、巩固和加强预防接种工作。各区要加强预防接种门诊标准化建设，规范接种流程，确保上岗人员资质、疫苗、冷链管理、收费价目公示达到规定要求。合理安排接种工作日，减少接种排队拥挤，防止差错事故发生。强化安全注射，及时有效处置疑似预防接种异常反应。加强预防接种信息化管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。
4、做精儿童健康管理。按照分级管理原则，市、区妇幼保健院(所)要将新生儿出生信息及时转交到基层医疗卫生机构，方便其开展新生儿家庭访视。基层医疗卫生机构要加强儿童规范化门诊建设，按照儿童健康管理规范要求开展服务，并将高危儿童及时上转到区或市级妇幼保健所(院)，提升管理质量。
5、加强和规范妇幼健康管理。加强孕产妇信息交流，按照分级管理原则，市、区妇幼保健院(所)要将孕产妇信息及时转交到基层医疗卫生机构，方便其开展孕产妇家庭访视。基层医疗卫生机构要加强妇女保健规范化门诊建设，按照孕产妇健康管理规范要求开展服务，并将高危孕产妇及时上转到区或市级妇幼保健所(院)，提升管理质量。
6、做实老年人健康管理。基层医疗卫生机构要制订60岁及以上老年人健康管理年度计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多种形式，有序做好老年人健康体检工作。要保证老年人必要的体格检查和实验室等辅助检查项目，并做好检查结果反馈工作，切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。
7、强化慢性病综合防治管理。在全市实施高血压、糖尿病综合防治行动，通过健康体检、定期巡诊、医联体专家门诊、健康教育及慢病登记报告系统等途径，加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，及时将发现的患者纳入健康管理，并规范提供服务。将慢性病随访工作与患者自我管理小组活动、全科团队及家庭医生巡诊、基层医疗卫生机构门诊服务相结合，提高规范管理率。根据患者病情，加强生活方式和用药指导，提高患者依从性和血压、血糖控制率。
8、加强严重精神障碍患者健康管理。对辖区严重精神障碍患者进行登记管理，对在家居住的重性精神疾病患者在知情同意基础上进行随访管理。定期与街道关爱帮扶小组成员联系，及时发现新的重性精神疾病患者线索并主动筛查、转诊，一旦确诊应为其建档并随访管理。在专业机构指导下对重性精神疾病患者进行用药指导，提高服药率和病情稳定率。
9、落实结核病患者健康管理。开展肺结核可疑症状者的初筛检查，做好可疑者推介转诊，对发现肺结核或疑似肺结核患者及时进行网络报告;协助区级疾控中心开展病人追踪;对肺结核患者进行督导治疗随访管理。
10、推进中医药健康管理服务。进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，继续做好老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务，维持中医药健康管理服务目标人群覆盖率。加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。
11、做好传染病及突发公共卫生事件报告和处理服务。基层医疗卫生机构按照规范要求，加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，做好发现、登记等工作，并按照相关时限及时上报。积极协助做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。
12、完善卫生计生监督协管服务。完善卫生计生监督协管制度，规范工作流程。基层医疗卫生机构要认真开展巡查、信息收集和报告等卫生计生监督协管服务。市、区卫生监督所要加强对协管工作的指导、培训和参与考核，提高基层医疗卫生机构开展卫生计生监督协管工作的规范性和有效性，不断提高卫生计生监督协管服务的覆盖面。
四、完善绩效考核。
(一)考核对象和方式。
绩效考核对象为各区卫生计生、财政部门，公共卫生等专业机构，承担国家基本公共卫生服务项目的实施单位。
绩效考核实行分级考核，以区级考核为主、市级考核为辅，建立基层医疗卫生机构自查，区级全面考核，市级抽查考核的考核机制。
1、区级绩效考核。区级卫生计生、财政部门制定辖区内基本公共卫生服务项目绩效考核方案，组织考核工作，明确负责绩效考核的机构和人员，充分发挥公共卫生等专业机构作用，积极推进建立第三方考核机制。
区级应对辖区内所有开展基本公共卫生服务项目的实施单位至少每半年进行一次绩效考核，农村社区卫生服务中心(卫生院)每月对各社区卫生服务站(村卫生室)进行督导考核。年度绩效考核工作应在年内12月底前完成，考核结果应及时分别报送市卫生计生、财政部门。
2、市级绩效考核。市级绩效考核由市基本公共卫生服务项目领导小组办公室组织实施，定期或不定期开展督导，年度绩效考核工作在次年1月底前完成，考核结果分别报送省卫生计生、财政部门。考核各区的样本数原则上不少于50%(含指导、督导)。为减少基层负担，市财政绩效评价第三方参与市级绩效考核。
(二)考核内容和方法。
绩效考核内容包括项目组织管理、资金管理、项目执行、项目效果、项目服务创新五部分。考核总分110分，项目服务创新所得分值另外计算。
1、组织管理(24分)。考核各区卫生计生部门的项目组织机构设置、管理机制建设和落实、绩效考核机制建设和落实、问题整改等情况，考核各区专业公共卫生机构的责任分工和落实情况，考核各区卫生计生部门、专业公共卫生机构、基层医疗机构医务人员培训、信息系统建设和使用等情况。其中绩效考核工作质量复核10分，分解到项目执行有关数据复核。
2、资金管理(15分)。考核各区财政部门资金预算安排、拨付等情况，考核卫生计生部门预算执行、绩效管理、工作经费落实等情况，考核项目实施单位的资金使用、财务管理等情况。
3、项目执行(55分)。考核各区项目实施单位开展各类服务的情况，包括服务的数量和质量。
4、项目效果(16分)。考核各区实施基本公共卫生服务项目取得的成效。包括健康档案动态使用情况，重点人群健康管理服务效果，居民对国家基本公共卫生服务的知晓程度，服务对象和基层医务人员对基本公共卫生服务项目工作的满意程度等。其中，居民对基本公共卫生服务的知晓程度、居民和基层职工对基本公共卫生服务项目工作的满意程度采用市第三方调查数据。
5、项目服务创新。重点考核各区在基本公共卫生服务项目实施对改善居民健康效果的监测、项目实施方法的创新等方面的经验和好的做法。
绩效考核采取听取汇报、查阅资料(以居民健康档案信息系统为主)、现场检查、问卷调查、会议座谈、集体访谈、入户访谈等方式进行。
(三)考核结果应用。
1、及时公布绩效考核结果。市区实行绩效考核结果通报制度，市级绩效考核结果向各区卫生计生局、财政局通报，抄送各区政府，并抄报市政府。各区要及时向被考核单位通报考核结果，同时向上级卫生计生和财政部门报送考核结果和应用情况。
2、考核结果与奖励资金挂钩。考核结果是市级财政奖励的重要依据。各区建立考核结果与补助资金挂钩机制，对考核优秀的项目实施单位给予奖励，对考核不合格单位相应核减补助资金。
3、落实问题整改。各区应建立问题整改机制，深入分析问题产生的原因，采取有效措施，落实责任主体，督促项目实施单位限期整改，切实发挥绩效考核工作对项目实施的促进作用。对违法违纪的单位和个人，要按照有关法律、法规严肃处理。
五、保障措施。
(一)加强组织管理。各区要加强基本公共卫生服务项目的组织领导，完善协调机制，加强各级项目办建设，强化组织实施。各区卫生计生部门应会同财政部门，明确本区考核内容，考核标准原则上应不低于市级要求，考核指标应不少于市级基本公共卫生服务项目绩效考核指标体系中的`内容。加强对项目实施单位监管，健全项目进展监测和定期通报制度，实行项目进度月报告和季报告制度。
(二)规范资金管理。各区要将基本公共卫生服务项目所需经费纳入财政预算，严格按照常住人口数和补助标准足额配套落实资金，项目经费要用于政府规定的基本公共卫生项目服务。区卫生计生、财政部门要完善资金支付方式，合理确定各项服务补助标准，根据基层医疗卫生机构提供的服务数量、质量和绩效考核结果，及时拨付或结算补助资金，不得简单地按照机构人员和支出水平核拨资金。要进一步加快资金拨付进度，提高资金使用效率。合理安排项目工作经费，为工作顺利开展提供资金保障。项目实施单位要加强资金管理，严格按规定使用资金，不得以任何形式挤占、套取、截留、挪用和擅自扩大资金使用范围，确保专款专用。要严格执行财务会计制度，设置专门科目对项目资金进行会计核算，不得与单位业务收支混合核算。各区要积极探索政府购买服务项目管理方式。
(三)加强项目日常管理。一是加强人员培训，重点对区级管理人员及项目实施医务人员培训，提高其项目管理能力。二是加大宣传力度，利用多种媒体平台和形式宣传国家基本公共卫生服务项目内容和进展成效，提高居民知晓率。将基本公共卫生服务纳入单位信息公开范围，增强项目实施的公开性和透明度，主动接受社会和群众监督。三是完善服务模式，推广以全科医生为核心的团队服务、签约服务及“三位一体”综合防治模式，将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，提高服务效果。四是落实专业公共卫生机构、鼓楼和第一医院及中医医疗机构对基层医疗卫生机构的指导责任，在疾病监测、培训指导、绩效考核、效果评估等方面加强指导，不断提升服务能力，确保工作任务落实。五是切实做好项目进展监测和数据报送工作，提高信息上报的及时性和准确性。
(四)严肃考核纪律。各区要加强对考核工作的监督管理，严肃考核工作纪律，强化现场考核质量控制工作。加强项目工作信息核查，项目实施单位要实事求是提供各项考核资料和数据，严禁弄虚作假。参与考核的工作人员要严格执行考核标准，实事求是地反映项目开展情况。考核原始材料、数据应当保存，必要时应组织复核，确保考核结果公平、公正、真实、有效。
为推进我省国家基本公共卫生服务项目实施，落实工作任务，加强项目管理，根据国家卫生和计划生育委员会、财政部、国家中医药管理局《关于做好国家基本公共卫生服务项目工作的通知》(国卫基层发〔〕27号)要求，结合我省实际，制定项目实施方案。
一、项目范围。
全省所有县(区、市)内常住人口(包括在现居住地连续居住半年以上的流动人口和持有居住证的人口)，按规定免费享受基本公共卫生服务。
二、20工作目标。
(一)以县(市、区)为单位，居民健康档案规范化电子建档率达到75%以上，进一步提高档案使用率。
(二)以乡镇(街道)为单位，适龄儿童国家免疫规划疫苗接种率保持在90%以上，进一步加强流动儿童的接种工作。
(三)以县(市、区)为单位，3岁以下儿童系统管理率、0-6岁儿童健康管理率均保持在85%以上。
(四)以县(市、区)为单位，孕产妇系统管理率保持在85%以上。
(五)以县(市、区)为单位，65岁以上老年人健康管理率保持在65%以上。
(六)以县(市、区)为单位，高血压和糖尿病患者管理率分别达到40%和35%以上，规范管理率分别达到50%以上，全省管理高血压患者人数保持在284.7万人以上，管理糖尿病患者人数达到84.8万人以上。
(七)以县(市、区)为单位，严重精神障碍(原重性精神疾病，下同)患者筛查登记率不低于4‰，全省登记信息的严重精神障碍患者18万以上。按照“应管尽管”原则，将居家治疗严重精神障碍患者在知情同意的基础上纳入健康管理，在册管理率不低于80%，全省进行随访健康管理的患者人数达到14.4万。
(八)以县(市、区)为单位，中医药健康管理服务目标人群覆盖率保持在40%以上。
(九)以县(市、区)为单位，基层医疗卫生机构开展卫生监督协管服务的比例达到95%以上。
(十)以县(市、区)为单位，报告发现的结核病患者(包括耐多药患者)管理率达到90%以上，全省管理患者数3.8万人左右。
三、项目内容及主要工作任务。
2017年人均基本公共卫生服务经费标准由40元提高至45元。新增经费主要用于提高服务质量效率和均等化水平及开展国家基本公共卫生服务项目签约服务。具体调整情况如下：一是增加高血压、糖尿病和严重精神障碍患者管理人数。二是进一步加强流动儿童的接种工作，完善建立预防接种证、卡服务并给予相应补助。三是由家庭医生或以其为核心的团队与服务对象开展签约服务。四是原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担。
(一)规范电子建档，加强信息利用。规范城乡居民电子健康档案，根据医疗、体检、随访等情况及时更新电子档案信息，更新信息应尽量在15个工作日内录入，超过30个工作日录入的信息不作为绩效考核与资金拨付依据。规范流动人口健康档案信息，准确完整填写录入流动人口现住址和户籍地址，并对流动人口基本信息表进行非户籍标注，加强日常管理。加快城乡公共卫生信息系统建设整合，促进健康档案与基层医疗卫生服务信息有效衔接，建立居民健康档案动态更新机制，提高健康档案利用率。
(二)突出重点人群，创新健康教育方式。将健康教育融入各项基本公共卫生服务中，落实健康教育服务规范要求。利用基层卫生巡诊和高血压、糖尿病患者自我管理小组等平台，开展面向公众的健康教育，加强患者的个体化健康指导，提高健康教育的针对性和有效性。
(三)巩固和加强预防接种工作。社区卫生服务中心要创造条件设置接种点，提高预防接种的可及性。合理安排接种工作日，实行多种方式和分时段预约接种，将预防接种与儿童保健有机结合。进一步改善接种服务环境，强化安全注射，有效处置疑似预防接种异常反应。做好入托入学查验接种证及日常查漏补种工作。加强预防接种信息管理，加大流动人口预防接种力度，定期开展漏种排查并及时补种。
(四)加强信息交流，规范儿童健康管理。加强儿童信息交流，县级妇幼保健机构按照属地管理原则，将新生儿出生信息转交到基层医疗卫生机构(儿童接种门诊)，方便其开展新生儿家庭访视和预防接种工作。基层医疗卫生机构按照儿童保健服务规范要求，开展0-6岁儿童体格检查、血常规检测、生长发育监测评估和健康指导等服务，将高危儿保健等服务及时转交到县级妇幼保健机构。
(五)通过购买服务方式，加强孕产妇健康管理。各地要积极为基层医疗卫生机构创造条件，开展孕产妇健康管理服务，按规范要求为孕产妇提供保健服务，保证孕产妇至少接受5次产前检查和2次产后访视服务。基层医疗卫生机构暂不具备条件的，可由县级卫生行政部门通过购买服务的方式，由辖区内其他有资质的.医疗卫生机构提供孕产妇健康管理服务。
(六)做好老年人健康体检工作。基层医疗卫生机构要根据辖区65岁以上老年人数量和身体状况，制订年度计划，合理安排医务人员和工作时间，采取多种形式，有序做好老年人健康体检工作。要保证老年人必要的体格检查、腹部b超和心电图检查和实验室检查项目，并做好检查结果反馈工作，切实发挥体检在疾病筛查和健康指导中的作用，提高老年人健康保健意识。
(七)提高高血压、糖尿病患者管理率、规范管理率和控制率。在全省实施高血压、糖尿病综合防治行动，通过健康体检、定期巡诊、健康教育等途径，加大高血压、糖尿病患者筛查和发现力度，及时将发现的患者纳入健康管理，并规范提供服务;将慢性病随访工作与患者自我管理小组活动、基层卫生巡诊、基层医疗卫生机构门诊服务相结合，提高规范管理率;根据患者病情，加强生活方式和用药指导，提高患者依从性和血压、血糖控制率。
(八)加强严重精神障碍患者管理。按照“应管尽管”原则，将发现并登记在册的居家治疗严重精神障碍患者在知情同意的基础上纳入管理，做到发现一例、录入一例、管理一例，做到登记信息与国家严重精神障碍信息系统互通共享。各级卫生计生部门要加强与公安、民政、残联等有关部门协作，加强与街道(乡镇)、居(村)委会联系，建立日常筛查机制，及时发现严重精神障碍患者，及时为新发现患者建立健康档案并及时更新。在县级卫生计生行政部门协调下，严重精神障碍疾病专业防治机构、救治医院与基层医疗卫生机构建立信息沟通转接机制，患者出院信息及时转交基层医疗卫生机构，基层医疗卫生机构对患者进行分类管理，根据患者病情相应增加随访次数，指导患者科学用药，提高病情稳定率。
(九)做好结核病患者健康管理工作。明确肺结核病专业防治机构及乡村两级的职责分工，通过开展广泛的宣传、培训及健康教育工作，发现、报告、推介辖区内肺结核病可疑者及诊断明确的患者(包括耐多药患者)，对肺结核病可疑者开展痰检、对明确诊断患者开展规范治疗服药督导、复查及病人追踪等随访服务管理。
(十)做好传染病和突发公共卫生事件报告和处理工作。基层医疗卫生机构按照规范要求，加强传染病疫情和突发公共卫生事件风险排查，做好发现、登记等工作，并按照相关时限及时上报。积极协助有关部门做好病人医疗救治、流行病学调查、疫点疫区处理、应急接种和预防性服药等工作。
(十一)积极推进中医药健康管理服务。进一步发挥中医药在基本公共卫生服务中的作用，继续做好老年人中医体质辨识和儿童中医调养服务，提高中医药健康管理服务目标人群覆盖率到40%。加强基层医疗卫生机构中医药服务能力建设，合理配置中医人员，加强人员培训。
(十二)完善卫生监督协管服务。完善卫生监督协管制度，规范工作流程，推广协管工作信息化，努力提升协管工作规范化、科学化水平。基层医疗卫生机构要认真开展巡查、信息收集和报告等卫生监督协管服务，基层医疗卫生机构开展协管服务的比例达到95%以上。充分发挥卫生监督专业机构对协管工作的指导、培训和参与考核作用，提高基层医疗卫生机构开展卫生监督协管工作的规范性和有效性，对基层卫生医疗机构暂不具备条件覆盖的地区，卫生监督机构要在卫生行政部门的统一协调下协助落实相关协管工作，不断提高卫生监督协管服务的覆盖面。
(十三)开展项目签约服务。加强对基本公共卫生服务项目的分类管理，对针对居民个体开展的服务项目，采取由家庭医生或以其为核心的团队与服务对象进行签约的方式开展。要将服务对象中的贫困人口作为重点签约对象。通过签约，为服务对象提供综合的、连续的健康管理服务。突出家庭医生核心作用，将基本公共卫生服务与日常医疗服务相结合，提高服务效果。各地要结合实际，尽快制订本地基本公共卫生服务项目签约服务实施方案，明确签约对象、签约服务的内容、签约及服务的流程、签约双方的责任和义务等。加强工作协调，注重将基本公共卫生服务签约内容与其他医疗服务内容、重大公共卫生服务内容及其他居民个性化服务内容衔接整合，调动居民签约的积极性。
四、资金筹集、拨付、结算与监管。
(一)足额落实资金。
2017年按服务人口每人每年45元的标准，安排基本公共卫生服务项目资金。经费标准为：西部政策延伸县,中央补助36元/人，省级补助6.2元/人，县级配套2.8元/人;非西部政策延伸县,中央补助27元/人，省级补助12.8元/人，县级配套5.2元/人;市辖区,中央补助27元/人，省级补助11.8元/人，设区市配套1元/人，区级配套5.2元/人。赣州市18个县(市、区)均执行西部政策延伸县标准，中央补助资金不足部分由省级财政补足。各地要按照赣财卫指〔2017〕18号文件要求，足额落实配套资金，确保资金及时足额到位。
(二)规范资金拨付与结算。
基本公共卫生服务项目资金按照“先预拨、后结算”的原则，实行预拨、考核、结算制，结算资金拨付与项目任务完成情况挂钩。县级财政、卫生计生部门，在项目预拨资金到达县级财政1个月内，全额拨付至乡镇卫生院(社区卫生服务中心)，再根据年度项目执行和考核结果结算补助资金。
2017年原则上将40%左右的基本公共卫生服务任务交由村卫生室承担，绩效考核后拨付相应资金。村医可承担的服务主要有高血压和糖尿病患者健康管理、老年人和重性精神疾病(严重精神障碍)患者健康管理(不包括实验室和辅助检查)、结核病患者健康管理任务和部分居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病和突发公共卫生事件报告处理、卫生监督协管(包括食源性疾病信息报告)等任务。此项资金的80%部分，依据服务人口数先行拨付给乡村医生，其余的20%部分资金，根据绩效考核结果结算，对于考核结算需要扣减的资金额大于20%部分资金的，超额部分从次年项目拨付资金中扣减。
(三)强化资金监管。
进一步加快资金拨付进度，确保资金及时足额到位，提高资金使用效率。县级卫生计生、财政部门要完善资金支付方式，按照《江西省公共卫生服务补助资金暂行管理办法》(赣财卫[2017]3号)的有关要求，根据项目内容和任务量，合理确定各项服务补助或支付标准(或采取当量法)，按照购买服务机制，根据基层医疗卫生机构提供的服务数量、质量拨付资金，不得简单地按照机构人员和支出水平核拨资金。补助资金主要用于开展基本公共卫生服务所需的需方补助、工作经费和能力建设等支出。要加强项目资金监管，确保专款专用，严禁截留和挪用。在核定服务任务和补助标准、绩效评价补助的基础上，基层医疗卫生机构获得的基本公共卫生服务补助资金，可统筹用于经常性支出,同时，要按照《江西省人民政府办公厅关于印发2017年全省深化医药卫生体制改革重点工作任务的通知》(赣府厅字[2017]91号)文件精神，落实相关绩效工资制度。
五、工作要求。
(一)加强项目宣传。加强基本公共卫生服务政策宣传，各地要通过报纸、广播、电视等媒体，宣传基本公共卫生服务项目，提高居民知晓率。进一步落实《江西省基本公共卫生服务“进机关、进企业、进学校、进社区、进乡村”活动方案》要求，组织开展“六个一”的政策宣传和健康教育。基层医疗卫生机构要在辖区显著位置以适当形式公示基本公共卫生服务项目免费政策、服务对象、服务内容、服务数量和服务方式等，接受居民和媒体监督。
(二)加强组织管理。各级要建立健全基本公共卫生服务项目领导组织，完善协调机制，确定管理机构，强化组织实施。进一步落实专业公共卫生机构和中医医疗机构对基层医疗卫生机构的指导责任，发挥其在项目绩效考核、人员培训、人群监测、效果评价等方面的优势和作用，将专业机构对预防接种工作的日常指导与考核纳入项目年度综合绩效考核中。健全项目进展监测和定期通报制度，实行项目进度月报告制度和季度通报制度。完善以健康档案为基础的基本公共卫生服务信息系统建设。加强项目工作信息核查，保证项目数据真实，对弄虚作假的，取消机构服务资格，严肃处理责任人员。同时，进一步加强流动人口基本公共卫生服务工作，建立基层医疗卫生机构与乡镇(街道)计生部门流动人口信息交换制度，乡镇(街道)计生部门将掌握的流动人口基本情况、个案信息定期报送基层医疗卫生机构，基层医疗卫生机构按要求为流动人口规范提供基本公共卫生服务，并统计流动人口服务情况，定期反馈给乡镇(街道)计生部门。
(三)提高服务质量。各级卫生计生行政部门、业务主管单位要为基层医疗卫生机构创造条件，完善服务功能，重点落实基层医疗卫生机构的预防接种、儿童保健服务功能，不断提升服务能力，确保工作任务落实。各地要按照《国家基本公共卫生服务规范(2017年版)》、《中医药健康管理服务规范》、《肺结核患者健康管理规范》要求，开展相关业务知识考试活动，提升从业人员服务技能和水平。
(四)加强督导检查。各级卫生计生、财政部门要定期组织监督检查，省卫生计生委相关处室要按照职责分工，结合日常工作，对牵头负责落实的服务项目，定期开展督导检查，并将日常检查结果纳入综合绩效考核评价体系。各级疾病预防控制、妇幼保健、健康教育、卫生监督、精神卫生等专业公共卫生服务机构，要认真履行业务指导、培训职责，定期开展业务指导和督查，县(市、区)专业公共卫生机构对辖区基本公共卫生服务机构每季度至少指导1次，督查结果作为绩效考核评估重要指标之一。
(五)强化绩效考核。建立健全城乡基本公共卫生服务绩效考核制度，完善考核评价体系和方法，制定年度绩效考核方案，考核内容要包括基本公共卫生服务的数量、质量和满意度等情况，强化预防接种等基础性工作，提高其在项目考核中的比重，保证项目工作落实和群众受益。强化县区级的考核主体作用，县级卫生计生部门会同财政部门每年要对辖区内所有承担项目任务的机构开展一次综合考核，年度考核工作应于2017年元月15日前完成。省、设区市每年抽查考核，并采取第三方调查、电话访谈等方式，丰富项目考核形式，设区市的年度考核报告应于2017年2月28日前报省卫生计生委。加大绩效考核结果应用力度，省级将考核结果与资金拨付挂钩，对省级考核排位靠后的县(市、区)扣减资金。
为进一步提高城乡居民对国家基本公共卫生服务项目知晓率，提升群众对项目的感受度和满意度，宣传基本公共卫生服务已取得的工作成果。根据省卫生计生委《关于开展全省基本公共卫生服务项目宣传年活动的通知》(鲁卫基层字〔〕4号)和市卫生计生委《关于转发省卫生计生委关于开展全省基本公共卫生服务项目宣传年活动的通知的通知》(济卫基层字〔2017〕2号)要求，结合我区基本公共卫生服务项目工作实际情况，制定本次活动实施方案。
一、宣传对象。
宣传对象为辖区常住居民，重点是以下4类人群：
(一)辖区各级机关、企事业单位、学校工作人员;。
(二)辖区工业园区、商业区、社区商业服务区流动人口;。
(三)辖区幼儿园、小学在园(校)的3-6岁儿童家长;农村留守儿童家长或监护人;。
(四)65岁及以上老年人;育龄妇女;慢性病、重性精神疾病患者及其家属。
二、宣传内容和目标。
(四)同步宣传家庭医生式签约服务、预约服务等新型服务模式，开展日常医疗卫生常识、疾病防治知识、健康文明习惯等健康教育，提高宣传的实效性。
三、宣传形式。
(一)制作一个宣传栏。区卫生局项目管理办公室统一设计国家基本公共卫生服务项目宣传栏，宣传栏内容包括各基层卫生机构服务区域示意图、全科医生团队服务区域、全科医生照片及联系电话、国家基本公共卫生服务项目主要内容等，由基层卫生机构在辖区内主要公共场所、居民小区显著位置进行发布，使群众能够认识自己身边的全科医生，了解自己享受的服务内容，方便地到机构接受公共卫生服务和医疗服务。
(二)发放一本手册。区卫生局项目管理办公室统一设计《国家基本公共卫生服务居民手册》，手册包括辖区基本公共卫生服务机构分布图，每个基层卫生机构服务区域示意图、项目11大类43项内容、主要科室联系方式、片区划分和责任医生联系方式、家庭医生签约服务内容、健康教育知识、医疗保险报销情况等。由基层卫生机构向辖区居民发放，实现辖区常住居民(包括流动人口)“一户一册”，老年人、孕产妇、农民工等重点人群要“人手一册”，方便群众对国家基本公共卫生服务项目的认识、理解和掌握，提高重点人群健康管理项目的利用率。
(三)贴发一张联系卡。区卫生局项目管理办公室统一设计《全科医生服。
为进一步规范我镇基本公共卫生服务项目管理，提高项目服务质量，逐步实现均等化，根据xx市卫生局、xx市发展和改革局、xx市财政局文件廉卫【20xx】81号《关于开展全市xx年基本公共卫生服务项目绩效考核的通知》精神，我院于xx年9月28日-10月10日对本院自xx年9月开展服务项目至今，基本公共卫生服务项目的开展情况进行了自查，现将有关情况报告如下：
(一)加强领导明确职责落实责任。
加强组织管理，制定xx年基本公共卫生服务项目实施方案，成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，组长：叶其兴(院长);副组长：温涛(副院长)、xx(副院长);成员：黎法晓、余日珍、王荣、张荣美、莫承湛、关锡浩、陈水秀、肖明娣。领导小组下设办公室在本院计免门诊二楼，温涛副院长兼任办公室主任。落实责任到人：温涛：项目负责人，全面负责基本公共卫生服务项目的实施;黎法晓：负责健康档案、预防接种、重症精神病管理;王荣：负责健康教育;张荣美：负责65岁以上老年人管理;莫承湛：负责慢性病、传染病管理;陈水秀：负责妇幼保健;肖明娣：负责儿童保健。
(二)加强学习提高认识。
自xx年9月基本公共卫生服务项目实施以来，我院就将此项工作做为重点工作来抓，安排2人专职管理，成立下乡体检队，加强体检队成员及项目联络员对基本公共卫生服务项目知识培训，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助。
(三)加强宣传营造良好氛围。
为确保我镇基本公共卫生服务项目工作的顺利开展，医院抽调防疫人员4人，内外科各2人，妇幼保健4人，乡医22人，分成四个小组，入村到户以多种形式进行广泛宣传，悬挂横额，发放宣传资料等，做到了人人皆知。特别对思想意识落后，卫生知识较差的偏远村庄开展健康知识讲座活动，全面提高了居民对基本公共卫生服务项目的知晓率和人群健康行为，受到广大群众的好评。
(四)全面自查，严格考核。
今年9月28日我院按照卫生局有关文件精神组织人员对xx年度基本公共卫生服务项目执行情况进行了自查。此次自查有叶其兴院长亲自组织，温涛副院长xx华副院长负责落实，通过听取项目负责人和各职能部门人员汇报，查看档案形式进行。自查的内容主要为：1、组织管理;2、基本公共卫生服务项目;3、群众满意度。
1、组织管理。
为切实加强对项目工作的统一领导和管理，确保实现项目预期工作目标，我院成立基本公共卫生服务项目工作领导小组，健康教育领导小组，技术指导小组，把工作任务分解到各科室人员及乡村医生。各村委会设置体检点，医院在计免门诊二楼设置独立居民健康体检室，制定工作人员奖惩制度，保障工作人员劳务经费补助，对项目下乡体检队进行餐食补助及专车接送。
居民健康档案管理：我院通过集中建档、门诊建档、入户建档等方式来提高建档率，进一步提高了重点人群健康档案的建档率。截止xx年9月底，全镇建立居民健康档案57832份，由于电子档案系统未安排安装，目前暂未建立电子档案。
健康教育：根据xx年健康教育工作计划，定期开展健康教育活动，xx年共开展健康教育6次，通过入村到户发放宣传资料、举办健康知识讲座、开展街头宣传咨询等形式对辖区居民进行健康宣传教育。健康宣传资料入户率、居民健康教育知识知晓率、健康行为形成率大幅度提高。
预防接种：不断加强预防接种门诊的规范化建设，今年3月开始实行网络上报预防接种以来，大大提高了群众对预防接种的信心，更加大了我院预防接种的速度。提升内涵管理水平，各种免疫规划疫苗报告接种率均稳定保持在95%以上。
传染病防治：认真落实传染病防治措施，加强疫情报告管理，强化疫情的调查与处理。
儿童保健与孕产妇管理：在各村妇幼保健员及乡村医生的共同努力下，通过每月村级上报制度，加强了我院妇幼保健管理率。围产保健、孕产妇管理共累计2455人。
重点人群管理：积极开展重点人群筛查工作，对确诊的高血压、糖尿病等重点慢性病人实施规范管理和随访;掌握辖区重性精神疾病患者的相关信息并建立管理档案。经自查核实，高血压规范管理1528人;糖尿病规范管理148人;重性精神病规范管理308人，死亡4人;老年人健康管理6750人。
群众满意度：通过发放问卷调查及电话询问了解，群众对基本公共卫生服务项目实施以来较为满意。
1、公共卫生服务队伍人手不足，兼职人员多，业务知识不强，难以满足公共卫生工作需要。
2、项目执行水平有待提高。基本公共卫生服务项目工作的`覆盖面存在不足，居民健康档案少部份建档资料不全，存在缺项、漏项，随意涂改，等不规范现象，健康档案信息管理系统未安装使用。
3、慢性病人系统管理欠规范，辅助检查个别未做，随访不及时;妇幼保健工作水平参差不齐，围产期保健、体弱儿筛查工作有待进一步加强;重性精神疾病的管理资料不够健全。
1、加强组织领导。要把建立农村居民健康档案工作作为我院工作的重点，促进城乡公共卫生服务逐步均等化的一项民心工程来抓，明确责任分工，细化工作措施，确保圆满完成工作目标。
2、进一步明确负责人职责，把基本公共卫生服务任务分解到各科室人员，村卫生站，并将该项工作纳入各卫生站年度综合目标考核内容;充分发挥我院医务科、预防保健科对村级工作的指导、培训职能，扩大培训范围，规范居民建档技术服务，加强技能培训，提高服务质量;建立健全有效的绩效考核机制。
3、加强居民健康档案信息的落实更新，对工作突出的人给予资金奖励政策。
4、规范基本公共卫生服务项目管理流程，认真学习基本公共卫生服务项目相关规范，加强人员培训，要对相关工作人员进行业务培训，使其全面掌握健康档案的建立、管理、使用等基本知识，提高健康档案的质量，杜绝弄虚作假，闭门造车，确保xx年基本公共卫生服务项目年度目标的完成。
通过我院自查自评工作组的认真考评，xx年的自评得分为90.6分。
我县基本公共卫生服务工作于2010年8月28日正式启动，在县委、县政府的正确领导下，根据省卫生厅、省财政厅、省人口和计划生育委员会《关于促进基本公共卫生服务逐步均等化的实施意见》的有关要求，以满足广大群众日益增长的健康需求为根本目标，解放思想、狠抓关键、求真务实、创新克难，较好地开展了基本公共卫生服务工作，现将2011年上半年开展的基本公共卫生服务工作情况汇报如下：
一、工作指标完成情况。
现阶段我县实施基本公共卫生服务项目主要有是继续实施基本公共卫生服务项目，包括建立居民健康档案、健康教育、预防接种、传染病防治、儿童保健、孕产妇保健、老年人健康管理、慢性病管理、重性精神疾病患者管理。
2011年公共卫生服务均等化全面实施。目前我县已建立居民健康档案人份，占全县总人口的%，各乡镇都建立了高标准的卫生知识宣传栏，定期开展卫生咨询和健康讲座；完善了儿童免疫规划信息化管理系统，全县儿童预防接种实行信息化管理，为全县包括外来人口在内的适龄儿童免费提供卡介苗、脊灰疫苗、麻疹疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、乙肝疫苗、乙脑疫苗、流脑疫苗、甲肝疫苗、麻风腮疫苗等11种疫苗接种，共接种了万针次，抽查五苗全程接种率98%，达到了项目要求的95%，随访结核病人例，及时开展了辖区内的疫情处理；0-3岁儿童保健管理率达%，全县孕产妇保健覆盖率62.1%，老年人保健管理率%，高血压、糖尿病患者保健管理率分别达%，重性精神疾病患者保健管理率达%。
同时，扎实做好基本公共卫生服务宣传工作。为了提高全民公共卫生服务项目知识知晓率，自治县卫生局与邮政局合作于2010年12月份印制并给全县居民户投递公共卫生项目、新农合政策及健康教育知识宣传卡10万份（此项工作到2011年4月31日结束）。为倡导科学健康的生活方式，树立良好的饮食习惯，在县委、县政府的高度重视下，卫生局发起“健康从限盐开始”行动，出资6万余元，为全县居民精心制作了15万个容量为2克的限盐勺，引导健康成年人每日食盐摄入量不超过6克。目前控盐勺已经全部发放到居民户手中。同时，以“和谐我生活、健康**人”为主题，向全县人民发出健康倡议，在各项目实施单位的共同努力和不断的进行健康指导和干预下，很大程度上改变了一些群众的不良卫生习惯，真正做到疾病从预防开始。
加快基本公共卫生管理指导中心建设步伐。2011年，银窝沟乡中心卫生院、新拨乡中心卫生院、山湾子乡中心卫生院、城子乡中心卫生院、黄土坎乡卫生院、兰旗卡伦乡卫生院、四道沟乡卫生院、新地乡卫生院、郭家湾乡卫生院、育太和乡卫生院、广发永乡卫生院、大唤起乡卫生院、龙头山乡卫生院、宝元栈乡卫生院、张家湾乡卫生院、姜家店乡卫生院、三义永乡卫生院、燕格**卫生院、御道口乡卫生院、老窝铺乡卫生院、西龙头乡卫生院、**咀乡卫生院等22所医疗单位在10月底前要成立功能完备、布局合理、相对独立、人员齐备的公共卫生服务管理指导中心。并确保基本公共卫生服务项目具体工作在公共卫生服务管理指导中心开展实施。
2011年，人年均基本公共卫生服务经费标准由15元提高至25元，综合考虑我国经济社会发展状况、面临的主要公共卫生问题以及干预措施效果等因素，卫生部会同财政部门，经反复论证，确定新增经费主要用于扩大覆盖人群、提高服务质量和增加服务项目和内容等三个方面：一是将儿童健康管理服务对象由0-3岁扩大到0-6岁，每年新增服务人群约4800万人。二是新增管理高血压患者1000万人，糖尿病患者600万人，将排查发现的约300万重性精神疾病患者全部纳入管理范围。三是增加孕产妇和65岁以上老年人体检项目，提高疾病早期筛查水平。四是增加健康教育服务内容，提高基层医疗卫生机构开展健康教育活动频次。五是增加基层医疗卫生机构能够承担的公共卫生事件应急处置和食品卫生信息报告、职业卫生咨询指导等卫生监督协管服务项目。
调整后的国家基本公共卫生服务项目包括10大类41项，公众将享受到更多的免费服务。目前正按照卫生部、财政部联合印发的《关于做好2011年基本公共卫生服务项目工作的通知》()和《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》要求完善各项工作举措。
三、下一步工作措施。
促进基本公共卫生服务逐步均等化，是我国医药卫生体制改革近期重点实施方案明确提出的2009――2011年五项重点改革之一，其目标是保障城乡居民获得最基本、最有效的公共卫生服务，缩小城乡居民基本公共卫生服务的'差距，使广大城乡居民不得病、少得病。下一步将继续围绕任务落实和群众受益这两个关键环节做好以下几方面工作：
一是加强项目管理。进一步完善基本公共卫生服务各项管理制度，合理设定任务目标，细化考核指标，层层分解任务，落实责任分工，完善信息报告制度。加强资金使用和监管，保障基层开展基本公共卫生服务。
二是加强督导和交流。卫生局将结合半年考核开展一次督导检查活动，及时发现问题，总结先进经验，督促各单位将基本公共卫生服务任务落到实处。将通过研讨会、交流会等形式，总结和推广单位在实施过程中好的经验和做法，推动地方相互学习，相互促进。
三是规范提供服务。卫生局已经转发了卫生部《国家基本公共卫生服务规范（2011年版）》，规范中对各公共卫生服务项目的服务对象、内容、流程、考核指标等提出了明确要求，项目指导单位要进一步加强对基层卫生人员技术培训，使基层医务人员掌握服务技能，规范提供服务，保证服务质量。
四是加强宣传。继续通过广播、电视、报刊等媒体以及发放宣传材料等形式，加强宣传，提高群众对基本公共卫生服务项目的知晓率。基层医疗卫生机构要向辖区居民公示免费享受的服务项目和内容，动员群众积极参与，并接受社会监督。
五是全面推行公共卫生服务工作绩效考核。完善制定公共卫生服务考核方案和考核细则，确保年度目标按期实现，保证公共卫生服务项目任务的落实和群众受益。按照“钱随事走”的原则，奖优罚劣，兑现奖惩，落实绩效考核和补助费用挂钩，做到激励先进，鞭策后进，使全县公共卫生服务工作呈现出个个创先争优的良好局面。
为了顺利实施国家基本公共卫生服务项目和乡村一体化管理工作，按时按量完成我乡基本公共卫生服务项目及乡村一体化管理的工作任务，提高服务能力和服务质量及医改的各项优惠政策，让广大人民群众的就医问题及时得到解决。我院于20xx年4月9日至4月12日组织相关项目的有关医务人员及各卫生室工作人员，就《乡村一体化管理暨村卫生室实施基本药物制度材料汇编》、《国家基本公共卫生服务规范（20xx年版）》的内容进行了培训，现将培训情况总结如下：
一、领导重视全员培训。
为了保证这次培训效果，熊程院长召开班子专题会议，由杨金围副院长负责组织实施，提前把培训日程及培训教材印制相关材料发放到负责相关项目的医务人员及各卫生室负责人，确保所有乡村医生都按时接受培训。
二、精心准备提高质量。
为了保证这次培训质量，担任培训的人员认真准备，把培训内容制成课件，复印到学员人手一份进行授课。培训人员就各项服务规范的服务对象、服务内容、服务流程、服务要求和考核指标做了详细讲解。熊程院长作乡村一体化管理及村卫生室实施基本药物制度的部署要求。杨金围副院长跟村卫生室签订20xx年度的基本公共卫生服务项目工作责任书，部署20xx年的基本公共卫生服务项目工作及传染病报告的处理；熊盛林主任重点讲解了预防接种服务规范及卫生监督协管工作要求；杨世明重点对居民健康建档表格的填写及健康教育及学员对《中国公民健康素养基本知识与技能》的了解，杨洋同志对老年人健康管理及重性精神病管理规范，逐项进行了讲解，对容易出现错误的地方如血型、口腔、体质指数和腰臀围比值的计算、足背动脉搏动、老年人随访体检等内容进行了重点强调；胡美珍同志重点讲解了孕产妇保健常识；熊盛达同志重点讲解了糖尿病、高血压患者规范管理；杨金艳同志重点讲解了新生儿访视及儿童系统的管理。
三、现场模拟注重实效。
培训结束后，参加培训的医务人员及各乡村医生，现场进行模拟测试问卷，调查各位学员的掌握程度。通过这次培训，使所有乡村医生掌握了国家基本公共卫生服务规范的内容，能够正确填写居民健康档案，为在我乡顺利实施基本公共卫生服务项目及乡村一体化管理工作，更好地为广大居民的健康提供服务奠定了良好的基础。
为切实做好我院基本公共卫生服务工作，我院在上级部门的关心支持下,在院领导高度重视及全体医务人员、村医生的共同努力下，20xx年以来我们把夯实基本公共卫生服务工作作为卫生院工作重中之重，以目标人群建立居民健康档案为核心，围绕基本公共卫生服务九个项目为工作目标，20xx年的公共卫生各项工作基本完成，现总结如下：
（一）、健康教育工作
卫生院制作健康教育宣传栏2板，全年各更新12期；每个村卫生室制作健康教育宣传栏1板，全年各更新6期。全年印刷12种健康教育宣传资料共2.5万份进行发放宣传，制作了6种健康知识影像资料进行播放宣传，开展了8次公众健康咨询活动，举办了11期健康教育讲座活动。
通过以上有效的健康教育工作实施，全镇群众得到卫生知识宣传的人次达到3万人次，广大群众的卫生知识知晓率达85%以上。在全体责任医生的共同努力下，通过不断进行健康指导和健康干预，使群众改变了不良的卫生习惯和行为，大大提高了卫生防病意识和自我保健意识。
全年为辖区内常住居民建立健康档案总数38936人，其中0-6岁儿童建档2149人、孕产妇建档468人、老年人建档5806人、高血压患者建档4000人、二型糖尿病建档800人、重性精神病患者建档74人、镇直人口建档500人、其他人群建档450人。
1、共为2149名0-6岁婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理服务；按要求进行体格检查和生长发育监测及评价，开展心理行为发育、母乳喂养、辅食添加、意外伤害预防、常见疾病防治等健康指导。
2、为468名孕产妇建立保健手册服务，开展5次孕期保健服务和2次产后访视，主要进行一般体格检查、孕期营养及心理指导等孕期保健服务，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。3、为5806名65岁以上老年人登记并建立健康档案。每年开展1次老年人健康管理，包括健康体检、健康咨询指导和干预；生活方式和健康状况评估，包括体育锻炼、饮食、吸烟、饮酒、慢性疾病常见症状和既往所患疾病、治疗及目前用药等情况；告知健康体检结果并进行相应干预；对老年人进行慢性病危险因素预防及防跌倒措施、意外伤害和自救等健康指导。
为全镇2123名0-6岁适龄儿童接种12种国家一类疫苗服务，包括：乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流脑疫苗、乙脑疫苗、麻风、麻腮疫苗等，接种率达96%；免费建立预防接种卡、证、簿；采取多种方式通知儿童监护人，告知接种疫苗的种类、时间、地点和相关要求。发现、报告预防接种中的疑似异常反应，并协助调查处理。
为35岁以上居民到卫生院就诊时实行免费测量血压、检测血糖服务；对4000名高血压病人和800名二型糖尿病人年内进行了3次的面对面随访和1次较全面的健康检查。对患者进行病情询问、进行体格检查、饮食、运动、心理等健康指导。
为辖区内74名诊断为重性精神病患者建立健康档案，年内进行了3次随访，在每次随访的同时进行康复和治疗指导。
1、加强领导，健全制度，规范行为。
根据《国家基本公共卫生服务项目实施方案》，制定了本乡镇基本公共卫生服务项目实施方案，成立了基本公共卫生服务项目工作领导小组，根据各自的分工，全面开展工作。同时根据基本公共卫生服务的内容和要求制定了责任医生工作考核制度，提高了责任医生的工作责任心、积极性，为完成年度工作目标打下了坚实的基础。
2、成立机构落实人员卫生院成立公共卫生科，落实工作人员，把公共卫生服务九大项目工作分解落实到相关人员，确保每个项目有专业人员把关开展工作。同时院内各科室密切配合、协调共同完成有关工作。
4、组织有关人员进行业务知识培训
组织了本院有关科室人员进行项目知识培训，按《国家基本公共卫生服务各项目规范》的有关知识和要求组织学习，使有关人员掌握项目工作开展的有关要求和具体做法。
5、实行多种办法确保目标实现
以建立居民健康档案为工作重点，采取多种方式开展工作：1、小孩预防接种时进行体检建档。2、患者到卫生院就诊时面对面询问和体检建档。3、卫生院组织医生深入村为群众进行健康检查建档。3、村医生上门为群众体检服务进行建档。通过采取这些有效的工作方法，使建立居民健康档案和体检工作得以全面落实。
部分居民健康档案不规范，项目填写不完整；居民健康档案以户为单位的建档没有全面落实；慢性病人的健康干预、健康指导不够到位，健康档案的电脑输入工作进度慢。
针对存在的问题，下一步在继续巩固取得成绩的基础上进一步把公共卫生工作抓实抓牢，切实加强领导，进一步健立健全各项规章制度，规范责任医生的工作行为，加强他们的责任心，提高他们的工作积极性和待遇。同时要加强对责任医生的业务学习，提高他们的业务水平，开展多种形式的培训，重点培训公共卫生工作的要点，如何进行有计划、统筹兼顾地进行健康指导和干预，这样才能更好地完成工作作任务。
（一）考核对象：经区级卫生行政主管部门确认的、承担一定区域内居民公共卫生服务任务的乡村医生。
（二）考核内容：以乡村医生公共卫生服务任务完成情况、参与公共卫生管理和群众满意度等为主要考核内容。
具体如下：
（一）建立居民健康档案。以妇女、儿童、老年人、残疾人、慢性病人等人群为重点，为辖区居民建立统一、规范的居民基本健康档案，并逐年完善。
（二）健康教育。向居民提供健康教育宣传和咨询服务，设置健康教育宣传栏并定期更新内容，对辖区居民开展健康知识讲座等健康教育活动。
（三）预防接种。协助组织适龄儿童到乡镇卫生院接种及配合做好登记工作等。
（四）传染病防治和突发公共卫生事件报告。预防控制工作。及时发现、登记并报告辖区内发现的传染病病例和疑似病例，参与现场疫点处理。
（五）慢性非传染性疾病预防控制工作。逐步完成辖区内确诊的高血压和糖尿病患者的登记管理，定期进行随访，并进行必要的`健康指导。
（六）孕产妇保剑协助为辖区内孕产妇建立保健手册，并进行一般体格检查及孕期营养、心理等健康指导，了解产后恢复情况并对产后常见问题进行指导。
（七）儿童保剑协助为辖区内的婴幼儿建立儿童保健手册，开展新生儿访视及儿童保健系统管理及必要的健康指导。
（九）重性精神疾病管理。协助对辖区重性精神疾病患者进行登记管理；在上级专业人员指导下对在家居住的重性精神疾病患者进行治疗随访和康复指导。
（十）各项卫生政策宣传。
（十一）各类卫生信息登记、统计、报告。
（十二）居民满意度评价。
二、考核方法和程序。
（一）区级卫生行政部门制定考核工作方案，成立乡村医生公共卫生服务绩效考核小组，负责考核的具体组织实施。
（二）乡镇卫生院、社区卫生服务中心负责对辖区内村卫生所（室）承担公共卫生服务任务的乡村医生进行考核。采取查阅资料、现场考察、抽查核实、入户调查等方式进行。
（三）区级卫生行政部门在乡镇卫生院和社区卫生服务中心考核的基础上，组织考核小组进行抽查复核。要求充分听取乡村医生、村委会和村民的意见，客观、准确评价乡村医生承担的公共卫生工作。考核结果作为发放乡村医生承担公共卫生服务补助的依据。
三、考核时间。
（一）乡镇卫生院、社区卫生服务中心对辖区内乡村医生的考核每季度进行一次，考核结果应在辖区内进行公示。
（二）区级卫生行政部门每半年对乡村医生考核情况进行复核，上半年考核在7月5日前完成，下半年考核在次年1月底之前完成。并在考核结束后的5个工作日内，将考核结果书面报市卫生局。
四、考核结果与经费补助。
（一）考核依据《省乡村医生基本公共卫生服务绩效考核标准》进行评分，总分100分。考核结果分为四个等次：分值85分以上为优秀，70-84分为良好，60-69分为合格，60分以下为不合格。考核优秀的比例不超过20%。
（二）考核结果应与乡村医生公共卫生服务补助经费挂钩，考核分数60分（含80分）以上的全额给予绩效考核补助经费；基本合格的，按70%给予经费补助；不合格的，核减全部绩效考核补助经费。
本责任书一式二份，卫生院、乡村医生各执一份。
xxx。
20xx年x月x日。