合同协议的签订可以明确双方的责任和权益，降低风险和纠纷的发生。我们为您准备了一份合同协议范本，您可以根据具体情况进行修改和使用。
甲方：安化县小淹镇中心卫生院（以下简称甲方）乙方：
（以下简称乙方）协议签订日期：
自20xx年xx月xx日起至20xx年xx月xx日止，其中前1个月为试用期，甲方可根据乙方实际情况延长或缩短试用期因医院业务发展需要，同意聘请乙方为医院合同制见习护士。为了明确双方责任，搞好协作配合，确保医院工作的正常运行，经双方协商特订立如下合同：
一：乙方必须在带教老师的指导下从事见习护士相关工作，乙方在取得执业护士资质前不得单独从事护理工作，乙方必须经甲方考核、审定后方可上岗。
二：乙方必须遵守国家法律法规，遵守甲方的各项规章制度，如有违法违纪行为，其一切后果均由乙方自行承担，甲方有权追究其责任。
三：工作报酬：甲方根据国家的有关规定和乙方完成工作任务的情况按月核发乙方应得的工资、绩效工资、奖金及相关津补贴。乙方可以在甲方申报晋升晋级，其工资也参照其晋升晋级情况作相应调整。乙方上岗出勤参照同岗正式职工进行考核备查，节假日、休息日与正式职工同等对待。
技术失误造成甲方经济损失或社会影响较坏，甲方有权将乙方风险抵押金转为罚款，直至解聘。如续聘，上年所交的风险抵押金转入下一年，继续执行风险抵押。如合同终止，就如数退还。
五：乙方必须切实履行职责，不折不扣完成甲方安排的工作，甲方有权进行督查，并依照医院有关规定奖优罚劣。
六：乙方依法享受婚丧假、公休假、产假。婚育年龄女临聘人员可以单位名义争取参保，但参保费用全额由乙方承担，生育补偿费用全额返回给乙方。对不符合或不愿意参保的临聘人员，产假后及时按要求回单位上班的可享受3个月70%的基本工资，不享受其他任何待遇。
七：本合同在执行期间，如甲方需解聘或乙方另谋高就，都应提前30天通知对方。如有一方违背协议条款，影响工作，造成损失，由违约方负责赔偿。
九：本合同一式三份，甲、乙双方各执一份，存入被聘人员人事档案一份。合同自签订之日起生效。
甲方（盖章）：
乙方签字：
法定代表人（委托代理人）签字：
20xx年xx月xx日。
*方：*号码：
乙方：*号码;。
为了方便地为社会提供优质的医疗服务，发挥乙方医疗特长，双方共求发展，在自愿，平等，互惠，互利的原则下经双方协商达成如下协议：
一，*方提供一楼场地给乙方经营口腔科业务。
二，乙方投资空腔科所需设备及器械。
三，*方每月向乙方收取管理费，头三个月每月----元，第四个月起每月-----元，按季付房租，提前一个月付下个季度房租，如房租整体上涨，乙方所付房租也将相应上调。
四，乙方开科前*方收取乙方保*金贰仟元，保*金在合同终止十天后，如无医疗纠纷，乙方无违约及其他有损门诊经济，声誉的行为，*方全额退还押金，如遇医疗纠纷并造成损失，*方有权从乙方押金中扣除赔偿金。
五，乙方应爱护*方新装修的房屋及新添置的桌椅，空调等设施，如有人为损坏应酌情赔偿。
六，*方有权监督乙方贯彻医疗治疗管理和*品管理。
七，如乙方发生医疗纠纷，*方有义务进行调解，但一切费用由乙方承担，如因乙方的原因需打点的费用由乙方出。
八，*方要对乙方的所有口腔医疗器械和设备受到保障，如上级检查*方应付一切，乙方在经营期间，口腔科管理权乙方有权转让，*方不得干扰。
九，合同期满如乙方有意继续合作，应在期满前二个月协商合作意向，本协议未尽事宜，双方协商另签订补充协议，补充协议与本协议具有同等的法律效益。
十，合同期限暂定叁年，从20年月日起至20年月日止。合同期满后，如乙方执业规范无违法违规行为，可优先续约，合同期间如*方提前终止合同，*方将给予乙方一定补偿。
十一，乙方在开科之前需将执业医师注册在*方，直至合作期满，否则*方有权单方面终止合同。
十二，本协议一式两份，*乙双方各执一份，自双方签字之日起生效。
*方（法人代表）：
乙方（法人代表）：
签字日期:年月日
企业法人营业执照号码：___________。
单位性质：_______________________。
农民工(乙方)：_________________。
性别：___________________________。
出生年月：_______________________。
户口性质：_______________________。
户口所在地址：___________________。
居民身份证：_____________________。
甲、乙双方根据《_劳动法》、《江苏省劳动合同条例》和_《关于解决农民工权益保护问题的意见》(国发[20xx]5号)及有关法律、法规等规定，在平等自愿、公正公平、协商一致、诚实信用的基础上，签订本合同。
经双方协商同意以完成__________工作为劳动合同期限，自_____年_____月_____日起，完成本项工作之日即为劳动合同终止日，其中试用期自_____年_____月_____日起至_____年_____月_____日止。
乙方同意按甲方工作需要安排在__________岗位。在劳动合同期内，甲方可根据工作需要和乙方工作能力，变动乙方的岗位，乙方服从甲方的安排，并相应变更劳动合同。
甲方严格控制加班加点，保证乙方的休息与身体健康，依法给予乙方补休或支付加班加点工资。
甲方经劳动保障行政部门批准，依法执行综合计算工时和不定时工作制规定。安排乙方的工作岗位属于：口标准工时制/口综合计算工时制/口不定时工作制。
1、甲方对可能产生职业危害的岗位，应当向乙方履行如实告知的义务，并在本合同中注明，并对乙方进行劳动安全卫生教育，防止劳动过程中的事故，减少职业危害。
2、甲方必须为乙方提供符合国家规定的劳动安全卫生条件和必要的劳动防护用品。
3、乙方在劳动过程中必须严格遵守安全操作规程。乙方对甲方管理人员违章指挥、强令冒险作业，有权拒绝执行。
4、甲方按照国家关于女职工、未成年工的特殊保护规定，对乙方提供保护。
甲乙双方应按国家和省有关工资支付规定执行，经协商一致可以实行分批支付工资制度。甲方应当每月至少一次以货币形式预付乙方工资，乙方在法定工作时间内提供了正常劳动，甲方预付的`工资不得低于当地最低工资标准。甲方每年七月结清上半年，第二年一月份上旬前结算并付清乙方上年度全年工资余额。甲方应将工资直接发放给乙方本人，不得克扣或无故拖欠乙方的工资。双方约定乙方日工资标准为________元/工日。
甲方应当根据《工伤保险条例》规定为乙方参加工伤保险，乙方发生工伤事故的，甲方应及时救治，并在规定时间内向劳动保障行政部门提出工伤认定申请。
甲方依法制定的劳动纪律和规章制度，应告知乙方，乙方知悉并同意遵照执行。
1、劳动合同一经订立，即具有法律约束力。
2、当事人一方故意或者过失违反劳动合同，致使劳动合同不能履行或者不能完全履行，并给另一方造成经济损失的，应当依法承担赔偿责任。
1、甲乙双方因履行本合同发生劳动争议，可以协商解决。不愿协商或者协商不成的，可以向本单位劳动争议调解委员会申请调解;调解不成的，可以向当地劳动争议仲裁委员会申请仲裁。
2、甲方违反劳动法律、法规和规章，损害乙方合法权益的，乙方有权向劳动保障行政部门和_门举报投诉。
1、本合同未尽事宜，均按国家有关规定执行，国家没有规定的，通过双方平等协商解决。
2、本合同一式两份，甲方双方各执壹份。
3、本合同于________年________月________日生效。
甲方：(盖章)____________乙方：(签名)________。
法定代表人：(签名)______法定代表人：(签名)______。
_____年____月____日_____年____月____日。
聘用单位（以下简称甲方）：
具体部门：
电话：
受聘人（以下简称乙方）：
身份证号码：
联系电话：
受聘岗位：
兹有聘用单位（甲方）决定聘用乙方（受聘人）从事相关工作，经甲、乙双方协商一致，达成如下协议：
1、试用期自____年____月____日至____年____月____日止，期限为叁月。
2、试用期合格后，续签正式合同自____年____月____日至____年____月____日止，期限为____年。
3、聘期满前壹月，经甲乙双方认可协商后可续签合同。
1、拥护党的领导，热爱本职工作，服从科室安排。
2、必须是正规院校毕业的中专以上学历。
3、必须取得执业护士资格，毕业不足一年者除外。
4、具有良好的职业道德和职业行为。
5、身体健康，外表形象、气质良好。
6、单位认为必要的其它条件。
1、甲方根据国家的有关规定和乙方完成工作任务的情况按月核发乙方应得的劳动报酬。
2、乙方在试用期叁个月的工资按试用期固定工资1500元发放。试用期满，试用合格后正式聘用期的工资按固定工资每月1300元发放，在本单位工作满壹年者按固定工资每月1500元发放，正式聘用期定额配套医疗保险及社会养老保险共计500元每月，如乙方本人自行办理手续，则此费用500元发放工资中，如甲方办理手续，则由甲方扣留500元代为办理，并享受相应职称工资，护士职称每月50元，护师职称每月80元，主管护师职称每月100元，另根据国家工资政策调整及物价浮动等因素，甲方经院务会研究可对聘用人员相关待遇进行适当调整。
3、值班及加班补贴与正式职工相同，其他福利待遇相对正式职工减半，但均不享受年终奖金、浮动工资、绩效工资及交通补助费。
4、考虑到医疗风险及工作的持续、稳定，乙方须向甲方缴纳2000元作为保证金，至试用期满或聘用期满后双方交接无异议一次退还。
5、聘用期内对医院作出突出贡献或者因劳动纪律、规章制度及质量考核等情况而出现的奖惩时，等同于本院职工标准实施奖罚。
1、积极为乙方提供开展工作所需的办公场所、设施及必要的用品，由具体聘用部门负责安排。
2、及时按相关标准向乙方兑现工资及奖惩资金。
3、试用期根据工作表现可随时提出解除聘用，但需提前7天通知乙方；聘用期内若乙方不能胜任本职工作或因为违法行为及重大医疗事故等情况时，甲方有权单方面解除聘用，同时应提前15天通知乙方，并于解聘之后30天内将应支付给乙方的工资等费用兑现。
4、对相关技术工作，依法要求相应资格证及其他证件的，甲方有权要求乙方提供并备查，同时协助指导乙方办理具体手续（由护理部）。
5、聘用期内如乙方工作积极主动，工作能力强，或对本院的发展作出了突出贡献，如医院因工作需要，招聘正式护士时，参加公开招考，达到录用标准后医院给予优先聘用。
1、试用期内乙方可根据情况随时提出解除聘用，但需提前7天通知甲方，作好各方面交接工作。聘用期内原则上不准辞职，无故提出辞职者，需提前30天通知甲方并作好各项交接工作，交接后30日内领取相应工资等报酬，但保证金不再退还。
2、试用过程中有意继续聘用者，须在试用期积极办理好各种变更注册和登记手续，利于聘用期工作的开展。
3、严格遵守甲方的规章制度、劳动纪律、相关技术操作规程，服从甲方的工作安排，尤其对必要的值班、加班等工作不得无理拒绝。
4、工作时间同本院在职职工，除法定的节假日之外，不再享受其他休假，确有特殊情况需要休息的，须征得部门负责人同意后，按本院请假制度办理，根据具体时间扣除相应工资。未经同意自行休息者，7天以内按旷工对待，超过7天甲方有权单方面解聘，当月工资奖金及全部保证金等均扣除。
5、不得将甲方的技术资料、病历文件和其他技术信息透露给第三方，否则扣除保证金并承担相应的法律责任。
6、乙方应妥善处理与原单位的工作关系及其他关系，并保证这些关系不会影响其在甲方的工作时间和工作质量。
7、乙方不得将甲方的工作用品带回家使用，或未经甲方同意将其转借、馈赠及移交他人。
8、乙方因违章操作或疏忽大意、缺乏责任心等情况导致医疗差错、纠纷甚至事故者，乙方承担相应后果，必要时甲方单方面解聘，扣除保证金。
此合同甲、乙双方应严格执行，如若违约，违约方按国家现行有关规定承担违约责任。
1、本合同自两方签字之日起生效。
2、合同终止于试用期满或聘用期满之日，双方协商愿意续签者，需在期满前壹月内办理，过期补签者不计入连续聘用期限。
1、具体程序为：
（1）部门负责人提出聘用申请及人选建议。
（2）护理部按所需条件认可。
（3）院务会讨论决定试用或聘用。
（4）乙方将毕业证、执业证、身份证复印件交医务科、护理部或办公室。
（5）甲方具体部门负责人与乙方商定工资标准并签字认可。
（6）院方签署并盖章后生效，连同乙方各种证件复印件留甲方人事处备存，其余由乙方执一份。
2、未尽事宜双方协商解决，若各方对合同内容出现争议，各方应首先选择协商方式解决，如协商无效可考虑由上级机构仲裁。
甲方负责人（签章）：
____年____月____日。
乙方（签）：
____年____月____日。
乙方：
鉴于*方拥有；
鉴于乙方对*方技术的了解，愿意实施*方的技术及专有技术，并且具备实施该这些技术的物质条件、法人资格和必要的资金，双方经过充分协商，本着平等自愿、互利有偿和诚实信用的原则签订本合同，共同遵照履行。
一、*方所提供技术的内容、要求和工业化开发程度：。
二、*方所提供技术乙方可使用的范围以及将来产品的销售范围：。
三、技术秘密的范围和保护期限：。
四、技术指导的内容：。
为明确双方的责任、权力和义务,在平等自愿的前提下,甲方聘请乙方为门诊护士,从事临床医疗工作,甲乙双方达成以下协议：
甲方聘用乙方期限为______年,自___________年_____月_____日起至___________年_____月_____日止。
1、乙方应严格遵守《护士条例》、遵守法律、法规、规章和诊疗技术规范的规定,自觉遵守甲方的各项规章制度。
2、乙方应树立良好的精神风貌,全心全意为病人服务,维护甲方的信誉和形象。对有损甲方的信誉和形象的行为,甲方有权解除协议。3、乙方应爱岗敬业、履行职责,为确保诊所的正常运营,乙方必须熟悉本科常用器械、药物、材料的作用、用法及常见病的诊断、治疗和护理,并及时抄报缺货计划,在保障安全的前提下创造最佳效益。4、乙方在执业活动中,应正确执行医嘱、观察病人的身心状态,对病人进行科学的护理。应不断加强巡视工作,要做到三勤：_________________即口勤、手勤、腿勤。
5、乙方必须按照甲方规定的时间上下班、不迟到、早退,不擅自离岗、缺岗,在工作期内不得从事与工作无关的活动,并坚持做到护理工作的四轻、十不准、十不交接等规定。
6、因工作需要或紧急情况,乙方必须服从甲方的临时加班工作。
7、乙方必须尽职尽责,严格执行护理操作规范,确保医疗安全。
2要做好对顾客的沟通及服务工作，尽量让顾客满意。
8、乙方应严格保守甲方的商业秘密。
9、乙方负责诊所器械消毒、消毒、协助医生各种冶疗等工作。
1、甲方应确保乙方工资的及时发放，正常情况下当月工资为次月的10日发放。
2、乙方工作时间为，每天上班早上8点—17点，午餐休息一小时。每月休息4天。
3、甲方对乙方的工资标准为：_________________每月_____________元，另外补助养老医疗保险费元(由乙方自行购买)，甲方不承担乙方的失业、工伤、生育等各项保险费用。
1、乙方患有不能从事本岗位的疾病，或不能胜任本职工作，如服务态度差。
2、乙方严重违反诊所规章制度、劳动纪律、泄露诊所秘密的。
3、乙方严重失职，徇私舞弊，发生重大医疗责任事故，对甲方利益及品牌形象造成重大损失的。
4、订立本协议时所依据的客观情况发生重大变化，致使本协议无法履行的。
5、协议期内，乙方不得单方面解除协议，如欲解除协议在协议期满，需提前一个月通知甲方。待甲方在该岗位人员上岗后，方可离岗。
聘用合同期满前一个月，经双方协商同意，可以续订聘用合同。补充说明：_________________乙方上岗前必须把护士资格证、执业证、毕业证交予甲方保管。
本协议一式两份，甲乙双方各执一份。自签订之日起生效。
甲方签章：_________________。
乙方签章：_________________。
1、至诚关怀，口腔健康从千口百惠开始。
2、百姓品位百姓心，人民商城人民情。
3、我们的医生很温柔——千口百惠牙科。
4、一品口腔科，千般温情存。
5、千口百惠口腔，让您的笑容更自信。
6、要伶牙俐齿就要牙健康。
7、技术一流动作温柔，千口百惠高人一筹！
8、千口百惠口腔，温柔相伴专业领航。
9、千口百惠——“伢”的避风港。
10、千口百惠，让牙绽放美丽！
11、千口百惠般的温柔，伶牙靓齿者的感受。
12、千口百惠牙科，无痛的理疗师。
13、牙床牙病，千口百惠全面搞定。
14、千口百惠，温暖送万家。
15、厚德精医，止于至善——千口百惠。
16、千口百惠——牙齿的健康站。
17、千口的嘱托，百分百专业，惠及万家。
18、千口百惠口腔，齿齿和和之家。
19、千口百惠，让患者亲口说好。
20、牙齿乐园——千口百惠口腔。
21、千口百惠，星级牙科。
22、千口百惠，有口皆碑。
23、千口百惠，拔牙真的不痛呦。
24、千口百惠，让温柔从“齿”开始。
25、千口百惠，牙不再受罪。
26、珍爱每一颗，开口笑呵呵。
27、千口百惠口腔，好医生更专业。
28、千口百惠，吸引你的不仅仅是口腔专家。
29、千口百惠，恰似你的温柔。
30、千口百惠口腔：专家的陪伴，一生的信赖！
31、千口百惠口腔，温柔专业“齿”久。
32、千口百惠，给予牙齿母亲般的呵护。
33、用千口百惠，牙齿美羊羊，笑容喜羊羊。
34、千口赞百惠，万户齿无暇。
35、健康的口腔需要千口百惠来呵护！
36、让牙齿呼吸清新的空气——千口百惠牙科。
37、牙科医师好，轻柔心中绕。
38、千口百惠，专业呵护您的口腔健康。
39、千口百惠，惠及千口。
40、牙科专家何处有，千口百惠更温柔！
41、健康生活（人生），从齿开始。
42、千口百惠，柔进你的刚强。
43、千口百惠，丝柔技艺，口口精粹。
44、千口百惠口腔：悉心呵护，温柔到家！
45、千口百惠口腔，悉心呵护牙健康。
46、千口百惠，给您初吻的'味道。
47、千口百惠，汇牙科之更。
48、千口百惠，牙齿自己的健康管家。
49、治疗口腔疾病，我找千口百惠。
50、千口百惠，坚“齿”有效。
51、爱你在心口难开？找千口百惠。
52、千口百惠，万人迷醉。
53、专注口腔，实惠健康——千口百惠。
54、千口百惠，您更好的口腔护理专家。
55、千口百惠，您身边更温柔的牙科专家！
56、千口百惠，轻轻呵护千口。
57、口腔健康，“齿”早解决。
58、千口百惠，您身边更温柔的口腔护理专家。
尊敬的局领导：
本人：xxx，男，民族：汉，现年：xx岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。
由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障（医疗、养老保险）。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的`标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。
口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。
以上申请，恳请局领导批准。
申请人：xxx。
1、优“牙”生活，从“齿”开始。
2、优牙一生，众口皆碑。
3、爱你在心口难开？找千口百惠。
4、把每一颗牙齿都当做自己的。
5、保护你的口腔健康，我们更专业。
6、宾客千口，百惠牙科。
7、不知道“专业”二字是否可用，任主自由选取。
8、从齿爱上你，千口百惠。
9、告别牙痛的困扰，给您的口腔如沐春风般的感受。
10、给我你的信任，还您一口美丽的牙齿。
11、给自己一个机会，让牙齿更美丽。
12、更温柔，更专业，千口百惠口腔，还您牙齿健康。
13、好口碑，源于千口百惠口腔！
14、呵护你的牙齿，来自千口百惠的温柔。
15、呵护你的牙齿，千口百惠口腔。
20xx年我们门诊部在全体员工的共同努力下，不断加大基础设施建设全面提高医疗质量和服务质量，各项工作都取得一定的成绩，回顾近一年来的工作，主要有以下四点：
20xx年，是我门诊为了在周至县及周遍乡镇“建立品牌”我诊所坚持“高起点、高标准、高品位”的角度和“占市场、打基础、成本经营”的理念：大力加强设备投入，我们引进韩国牙种植系统，日本根管治疗系统，不断提高服务能力。
二是，无痛医疗，为了减少病痛，我们坚持选用进口超细的针头和进口碧蓝麻药，配合认真细致的操作，结合细致的治疗方案，权衡各方案之间的利弊，共同制订治疗方案，并在每一步都主动事先征得患者知情同意。
“以服务、树口碑”是我们追求的目标，在日常门诊工作中，我们始终贯切“以人为本”的观念，不断提高服务质量，开展预约门诊，为了节省患者的等待时间，方便大家就诊，患者只要在我院接受第一次检查和治疗后，通过电话方式预约下次就诊时间；不断健全门诊部网站管理，方便广大患者查询口腔保健资料和了解本院各种信息及医患之间的沟通。
尊敬的局领导：
本人：仲应学，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。
由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障（医疗、养老保险）。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。
口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。
以上申请，恳请局领导批准。
申请人：仲应学
卫生局：
本人姓名沈平，性别男，现年35岁，身份证号码：，20xx年7月毕业于卫校口腔专业。于20xx年取得口腔执业医师资格，曾在职工医务室，门诊部口腔科工作，现在卫生服务站口腔科工作。我从事口腔专业10余年，基本能掌握本专业的临床诊疗工作，有一定的诊疗水平和独立工作能力。工作期间取得医学院口腔大专文凭。
本人拟于农贸市场申请设置个体医疗诊所，该区域常住人口近1万5千人，外来人口近8000人，常住人口多，人流量大，现存口腔科诊所较少，为进一步满足设置区域内人民群众求医问诊需要，申请设置口腔科个体诊所，自筹资金15万元，设置诊所执业地址位于桥路，占地面积90到130个平方，建造面积80到120个平方，其中业务用房面积60平方左右，并拟购置2到3套口腔综合治疗椅，一套消毒设备，一套拍片设备等口腔专业设备。除本人外拟聘用2名有医师资格的口腔从业人员。
本医疗机构在申请批准设立后，将自觉遵守法律法规，规章和有关诊疗技术规范，严格依法从事各项诊所活动，服从上级卫生行政主管部门的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行医师职责，为患者服务的宗旨。以门诊服务方式和每天9小时服务时间，为该区域内人民群众治疗口腔疾病。
以上申请，请卫生行政主管部门审查批准。
申请人：
申请医疗机构名称：口腔诊所。
一年以来，在卫计局和卫生监督所的关怀和领导下，在全体员工的共同努力下，×××口腔诊所的日常管理和临床诊疗工作逐渐步入正轨。工作上积极主动，不断解放思想，更新观念，树立高度的事业心和责任心，在医德医风、医疗质量方面取得了较大的进步。
在日常工作中，时刻牢记“以患者为中心”的服务宗旨。处处为患者着想，做到凡事换位思考，接待好每一位患者，做好每一项医疗工作。病人及医疗安全是医疗机构的生命线，也是患者和医生所追求的共同目标。我诊所全年未发生过医疗事故及医疗差错，没有医疗纠纷，无火灾、触电等安全事故的发生。在卫计局的领导下，本诊所制定了各项规章制度。我诊所严格执行各项规章制度，工作制度，旨在不断提高规范化管理的水平。同时，在院感方面严格按要求消毒灭菌，一次性器械及医疗垃圾按要求集中统一处理。规范门诊病历书写，不断加强门诊病历的管理。
断添置各种先进设备，大大促进了诊疗水平，发挥了比较好的社会效益和服务效益。
我诊所将会在新的一年里继续加强质量管理，严格执行各项规章制度，不断提高医务人员技术水平，提高医疗质量，为人民群众提供优质的口腔卫生保健服务。
尊敬的局领导：
本人：仲应学，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。
由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障xxx医疗、养老保险xxx。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。
口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范;严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。
以上申请，恳请局领导批准。
申请人：xxx
20xx年xx月xx日
尊敬的局领导：
本人：仲应学，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。
由于近年来医疗改革政策的`进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障（医疗、养老保险）。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。
口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。
以上申请，恳请局领导批准。
申请人：仲应学。
日期：
尊敬的局领导：
本人：仲应学，男，民族：汉，现年：40岁，大专学历，20xx年4月到古城乡卫生院从事口腔门诊及临床医疗工作至今，20xx年在嘉峪关酒钢医院口腔科进修学习一年，通过考试在20xx年取得了口腔执业证和医师资格证，于20xx年1月，毕业于中国医科大学口腔工艺专业，在卫生院近十六年的'临床工作中，我勤勤恳恳、任劳任怨，服从院领导安排，一切为卫生院利益着想，为广大牙科病患竭诚服务。
由于近年来医疗改革政策的进一步深入，作为临时工的医务人员现在工资待遇很低，在卫生院默默工作了这么多年，到头来没有任何工资和社会保障（医疗、养老保险）。作为一个丈夫、一个父亲的我，现在面临着不能养家糊口的生活困境，为了家庭，为了继续发挥我所学专业的一技之长，在确保房屋布局、个人执业技术水平和执业条件，符合开办个体口腔门诊的标准前提下，本人特申请在古城乡政府驻地开办口腔个体诊所。
口腔个体门诊申请批准设立后，本人将自觉遵守法律法规、规章和有关诊疗技术规范；严格依法从事各项诊疗活动，服从上级卫生行政主管部分的监督管理，树立以救死扶伤，防病治病，遵守职业道德，履行口腔医师职责，切实为广大牙病患者提供优质满意的服务。
以上申请，恳请局领导批准。
xxx。
20xx年xx月xx日。