医院整改措施落实情况报告(精选10篇)

报告，汉语词语，公文的一种格式，是指对上级有所陈请或汇报时所作的口头或书面的陈述。那么报告应该怎么制定才合适呢？下面是小编带来的优秀报告范文，希望大家能够喜欢!

医院整改措施落实情况报告篇一

（一）治疗室保洁措施

1、地面湿式清扫，每日用有效氯消毒液拖地两次，开窗通风，保持室内清洁卫生。

2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭。

3、严格区分清洁区、污染区，物品放置要清楚。 4、每天紫外线按时照射。

5、污物与垃圾分开，即棉球、棉签、使用过的一次性医疗器具应消毒、毁形、统一回收给定点单位。

6、污物用消毒液消毒后弃之。

7、有专用拖把和抹布，用后按常规消毒。（二）手术室保洁措施

1、每天由清洁员拖拭地面用1：2000优氯净和无菌区以外的门窗。

2、凡进入手术室的人员服装必须按严格遵守手术室进入规定。 3、每天清晨，无菌区以内的各手术间，由保洁员负责擦拭，包括无影灯、窗台、门、操作台，各种容器盖由巡回护士擦拭。

4、每例手术完毕后，由保洁员搞好手术间的空气消毒及地面清洁消毒，手术后各种用物，巡回护士做好整理和消毒。

5、特殊感染的手术，按消毒隔离制度执行。

6、每周一次彻底大扫除，进行全面的各种物品消毒及各种消毒液的处理。

（三）换药室保洁措施

1、保持室内清洁，每日用1：200的有效氯消毒液擦拭地面2次，保持室内清洁。

2、物体表面如桌面、门把手，无菌容器盖等按规定用消毒液擦拭。

1、保持室清洁，每日通风换气，保持室内空气新鲜。 2、每日用消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2~3次。

1、保持室内清洁卫生，地面应湿式清扫。

2、凡经常接触病人及工作人员的物品及物品表面、用具、地面等，应每日用1：200的有效氯消毒液擦拭两遍，如桌面工作台，操作台、采血台、采血内外窗口等等。

1、保持室内外清洁，每日通风换气二次，每次20~30分钟。 2、清洁卫生宜湿式打扫，每日用用1：200的有效氯消毒液擦拭地面两次，物体表面如门把手、桌面、床面等，每日用消毒液擦拭2次。

1、门诊大厅、各诊区、走廊保持清洁，无灰尘，无纸屑，每天拖拭2次，拖擦工具固定使用，每次用后用有效氯1000mg/l的含氯消毒剂作用30分钟，或0.5%过氧乙酸作用30分钟。晾干、备用。

2、扶梯、诊椅、诊桌、门把手等物体表面保持清洁，无灰尘、无污垢，有效氯1500mg/l的含氯消毒剂擦拭消毒每日2次。

3、门诊出入口、电梯口放置浸湿消毒胶垫，定时喷洒有效氯1500mg/l的含氯消毒剂。

每周冲洗擦拭一次，每周用不锈钢保养液打光一次，并随时巡视清扫、擦拭、保持清洁。

（九）卫生间

（1）天花板、墙面部分，使用百洁布配合万能清洁剂随时对其进行彻底清洗，去除污渍、灰尘，使其洁净光亮。

（2）地面部分：首先进行表面酸化处理，除去污物及异味，而后采用xtas42ds擦地机，百洁垫配合硬表面清洁剂每周对地面进行彻底清洗，去除表面及缝隙中的残留污垢，并且每日进行拖拭。

（3）便池、尿斗，使用桶刷，进行日常保洁，做到无异味，无污物、无尿碱。每日清洗、消毒一次。尿斗内始终保持有富士香球并不小于1厘米；洗手盆、台面、镜面、镜框、木隔板、门窗、窗台、管线及开关面板随时擦拭，保持无灰尘、污渍；拖布池随时清洗，保持畅通；便篓垃圾随时倾倒。

（十）公共部位的照明灯具

每年进行三次擦拭、除尘，对因灯具烧毁等造成的污迹随时擦拭，保持清洁、无污。

（十一）木质楼梯扶手、不锈钢护栏部分

1、（1）大楼所有步梯扶手均为木质，典雅高档，木质装饰需要用干净绒面干抹布每日轻轻擦拭浮尘，保持其天然光泽，并避免划痕。

（1）安排保洁人员每日使用专用不锈钢保养液进行光亮保养。（2）随时除尘、除锈。（3）保持无污渍，光洁明亮。

（4）不锈钢烟灰桶：随时清理、倾倒，没有积存，保持桶内外及周围地面的洁净。

（十二）公共区域内侧玻璃

（1）用玻璃专用清洗剂每月清洗一次；（2）日常随时抹灰，去除污渍。（3）做到光亮、无手印、无污渍。

医院整改措施落实情况报告篇二

医院关于“爱婴医院”

一、主要存在问题如下：

1．全院培训不到位 2．医务科职责不明确

6．支持组织培训资料为归档 7．大厅、小卖部未张贴三个十条。

8．母乳喂养员工手册中母婴皮肤接触时间应改为最新标准；产后半小时进行。

二、整改情况：

1.强化培训，严格要求；加强爱婴医院宣教，坚持母乳喂养指导，进行了全院爱婴医院母乳喂养知识强化培训，并通报专家组提出了相关的改进意见和建议，要求定期进行整改落实。定期对产科工作人员、住院产妇、门诊孕妇进行母乳喂养知识考核提问，了解母乳喂养知识掌握情况，以保证母乳喂养顺利开展。进一步加强产儿科人员对母乳喂养知识的培训和技能操作，加大母乳喂养宣传力度，强化产儿科制度建设，提高产科服务质量，吸引更多的孕产妇及儿童来院。2.完善制度，明确医务科职责。下发爱婴医院领导小组和技术指导小组文件，明确爱婴医院领导小组下设办公室在医务科，由医务科副科长xx同志任办公室主任，负责日常工作。

3.将母乳喂养咨询记录、孕妇学校详细课件、基层妇幼保健组织相关培训资料整理后进行了归档，进一步完善了全县妇幼工作通讯录。

5.制定降低剖宫产率的措施并切实落实；加强剖宫产坏处，阴道生产好处的宣传。

6.要求医院营销部在医院大厅、小卖部等地张贴关于母乳喂养三个十条海报。

7.进一步修订母乳喂养员工手册，并重新印刷，做到全体员工人手一册，并在全院爱婴医院母乳喂养知识培训会上明确修正内容。

医院整改措施落实情况报告篇三

一、提高认识，加强领导，精心组织市人大组织人大代表对民政工作进行评议，对促进民政工作跨越式发展、提高民政干部素质具有极为重要的意义。因此，在工作中，我们始终把树立全体干部职工自觉接受评议的认识贯穿评议全过程。

（一）接受评议，抓好整改是政府职能部门的法定义务

市人大组织人大代表开展评议工作是人大常委会根据地方组织法的规定，在实践中探索形成的一种行之有效的监督方式，也是加强人大监督和民主法制建设的有效途径。作为政府职能部门，接受评议是我们的法定义务，必须无条件、高质量完成评议整改工作。

（二）接受评议，抓好整改是实践“xxxx”重要思想的客观要求

“xxxx”重要思想既是我们办理人大评议整改工作的指导思想，又是衡量整改成效的根本标准，这次市人大对民政局工作的评议，一是有助于增强人民群众对民政工作的了解，树立民政部门在人民群众中的良好形象。民政部门的工作是与人民群众密切相关的工作。只有得到群众的理解、信任和支持，民政工作才能富有生机和活力。人大评议民政部门工作，可以及时、全面地听取群众对民政工作的意见、建议和要求。在此基础上，围绕群众的意见和想法去安排工作，处理事情，可以进一步改进工作，树立良好的形象。二是有助于民政部门科学决策，提高工作效能。民政部门是重要的行政执法部门，担负着重要的职责，掌握着一定的权力。人大评议民政部门工作，对民政部门及时了解和倾听人民群众的意见和呼声，促进工作高效和合理运转，达到执法公正公平，都具有重要意义。

（三）接受评议，抓好整改是促进民政工作的必然要求

一是有助于进一步强化民政部门的服务意识，切实转变工作作风。通过评议活动，可以充分发挥人大代表的监督职能作用，强化民主制约机制，使民政部门能够及时了解到工作中尚存在的问题和不足，从而有针对性地改进工作，争取把各项工作和服务都做得更好、更出色。二是有助于广大民政工作者提高自身素质，更好地适应市场经济发展的要求。当前，我国正处在完善市场经济体制的关键时期，广大民政工作 本文来自文秘114 http://，转载请保留此标记。者不仅要重视业务水平的提高，还要十分重视政治素质的培养，增强大局观念、政治观念和群众观念。通过评议，可以发现我们自身的缺陷和不足，有的放矢，进而加以改进和提高，有利于造就一支政治坚定、业务过硬、纪律严明、廉洁高效、作风优良的民政干部队伍。可以说，人大评议政府部门的工作，既是对政府工作的有力支持，也是对政府工作的极大促进。

人大评议会后，我局立即召开党组会议，对意见和建议认真分析、反复酝酿，研究制定了详细的整改措施，成立由局长、书记任组长，局党组成员为成员的办理94条意见和建议整改领导小组。召开全体干部职工大会和各乡镇（街道）民政办主任会议，通报人大评议情况，明确有关要求，并就如何自觉地、扎实地开展整改，进行了讨论和部署。为提高认识，增强搞好整改的自觉性，我局从三个方面统一了思想。一是人大代表对民政工作进行了认真的评议，既充分肯定了成绩，又严肃尖锐地指出了存在问题，意见非常中肯，这充分体现了人大常委会和人大代表对推进民政事业发展给予的高度重视和极大支持。我们要高度重视，以评议为契机和动力集中力量搞好整改。二是民政工作取得了一定成绩，但也确实存在着不少必须且亟待解决的问题。我们要克服自满情绪，正视问题，以严肃认真的态度和高度负责的精神抓好整改。三是要下决心解决一些影响全市民政工作水平提高的重点问题。即围绕市人大常委会交办的94条意见和建议，逐条进行分析，对我局能够立即整改的问题，迅速解决；对短时间内解决不了的问题，制定整改计划分阶段完成；对于我局解决不了的问题，请示上级帮助协调解决；对需要相关部门共同解决的，积极协调有关部门解决。思想统一与认识提高后，增强了搞好整改的自觉性，确保对人大代表的建议、批评和意见事事有回音、件件有着落，高质量完成整改工作，向代表交一份满意的答卷。

94条意见和建议交办后，我局意见和建议整改领导小组就明确了整改思路，对94条意见和建议进行分别归类，经过梳理，从业务情况看，50条意见和44条建议涉及民政队伍自身建设、复退军人优抚安置、社会保障体系、社会福利企业管理、殡葬管理、社会救助管理、基层政权与社区建设、婚姻登记和收养登记、老龄工作、储金会、残疾人权益保障等十一方面内容。意见和建议分类完成后，根据业务分类，将94条意见和建议分解到各业务科室，由主管领导牵头，明确责任人，拿出整改方案和切实可行的整改措施。再根据综合分类，可以自身解决的问题坚决按整改措施落实到位，并对代表进行回访，看整改情况是否满意；必须经过上级部门才能解决的问题根据政策给予答复，并积极向上级部门反映，争取解决，尽全力做到让人大代表满意；只能从政策上给予解释的，按有关政策给予耐心解释说明，让代表理解、满意；需要向有关部门反映、争取协调解决的，积极向相关部门反映解决。经过具体研究和分工，保证了整改工作的有的放矢，规范有序进行，确保了整改实效。7月13日，我局又印发了《浏阳市民政局第xx届人大代表评议94条意见、建议整改方案》，要求局下属科室和二级事业单位、乡镇（街道）民政办根据实际，对照人大代表所提相关意见和建议，尽快制定出具体落实措施。

动员会议的召开和文件的下发，进一步提高了民政系统干部职工对人大代表意见、建议办理工作的认识，用“xxxx”重要思想统一了全体民政人的行动，为完成整改工作打下坚实的思想基础。

二、突出重点，注重实效，积极整改

人大常委会交办的94条意见和建议，涉及复退军人优抚安置、社会保障体系、社会福利企业管理、殡葬管理等十一个方面。我们清醒地认识到，这些意见和建议都是人民群众关心的一些热点难点问题，关系到我市改革发展稳定的大局。因此，我们结合民政工作实际，按照“筛选重点意见和建议、重点办理”的要求，对重点问题逐一拿出整改措施，积极进行整改，确定了“高度重视、重在实效、务求代表满意”的工作方针，狠抓落实工作。

（一）对自身确实存在的比较突出、可以解决的意见和建议进行重点整改

1、整治殡葬秩序，推进殡葬改革，切实解决殡葬管理问题

近两年来，由于各方面原因，我们对殡葬管理工作用所疏忽，有所放松，导致全市火化率上不去，违规殡葬现象比较突出，全市殡葬秩序比较混乱；殡葬管理工作有所退步。人大代表从构建和谐浏阳和创建文明城市出发，向我们提这这方面意见和建议13条。意见和建议交办后，我们采取了多种方式进行整改。一是借福泽园建设契机，多次向市委、市政府主要领导汇报、争取市委、市政府的高度重视，健全充实了市殡改工作领导小组的领导力量。二是广泛进行宣传，通过报纸、电视和殡改宣传月活动全方位开展宣传，提高人民群众法律意识和文明治丧意识，努力营造良好氛围。三是召开了全市整治殡葬秩序推进殡葬改革工作会议，强化了工作措施，明确了各部门监管责任，建立了条块结合、以块为主、各司其职，密切配合的部门联动工作机制，形成部门合作、齐抓共管的工作局面。四是严格工作纪律，由市监察局和人事局严格落实行政问责制，确保殡葬改革取得实效。

5、搞好“百福敬老院”建设，提高五保供养水平

在市委、市政府的正确领导和市人大的正确监督下，我市五保供养政策得到了较好落实，xx年通过财政转移支付、乡镇配套、村组解决口粮等手段，五保户年生活费600元，年口粮600斤的供养标准基本到位。今年五保户全都纳入农村低保，保障标准为100元/月和70元/月，基本生活得到保障。xx年我市开始兴建百人敬老院，目前有13所建成，5所在建，预计今年9月底竣工，列入省市政府为民办8件实事重要内容，今年年底全市集中供养五保老人达1500人左右。同时，为解决散居五保户住房困难问题，全市抓好了五保户安居工程建设，目前共建成安居房1300余栋。虽然我市五保供养政策得到了较好落实，但也还存在一些问题，人大代表针对这些问题向我局提出了9条意见和建议。意见和建立交办后，我局专门成立督查组，加快敬老院建设步伐，逐步实现五保老人集中供养，加强与乡镇协调，督促村组将五保户口足额到位。

6、转变作风，深入基层，切实体现共产党员先进性

在这一点问题上，人大代表向我们提出了5条意见和建议。意见和建议交办好，我们结合保持共产党员先进性教育活动，进一步树立全体干部职工“立党为公、执政为民”的理念，转变领导干部工作作风，贯彻落实市委、市政府《关于市级领导和市直单位、乡镇、街道党政正职下基层的制度》的要求，全年下基层（包括到乡镇、街道、基层站所、村、社区）不少于80天，其中 本文来自文秘114 http://，转载请保留此标记。到乡镇和村不少与50天，下访农户不少于12次；结合“千名干部下基层，排忧解难促发展”活动和党员联户活动，教育全体干部职工下基层要经常化、平民化，要严格遵守廉洁自律各项规章制度，坚持在机关食堂吃工作餐。在今后工作中，我们将继续贯彻落实上级有关精神，坚持多下基层，多到乡镇、街道了解情况，加强联系，解决困难。

（二）确实存在，只能给予解释说明的意见和建议

1、关于对“流浪乞讨者、精神病人关心与照顾不够，收容不力，影响市容”的问题。针对这个问题，人大代表向我局提出了7条意见和建议，我们一一进行了解释说明：xx年8月1日，国务院颁发381号令，废除了收容遣送制度，建立了新型社会救助体制，救助管理实现了从强制收容到自愿受助的转变，我局救助管理站只能对自愿受助的流浪人员实施救助，不能上街进行强制收容。我们将积极向市政府反映，要求公安、卫生、城管部门协助支持，争取找到更好的解决方式。重大活动期间，我们将按照市委、市政府的统一部署，积极配合公安、城管等部门做好工作，向外界展示浏阳的美好形象。通过解释说明，各位代表都表示理解，表示满意。

2、关于对“将婚姻登记放回街道办事处”的建议。街道联组人大代表提出了两条意见和建议，我们根据国家有关法律进行了合理的答复：xx年8月8日，国务院颁布第387号令，实行新的《婚姻登记条例》，条例规定，内地居民办理婚姻登记的机关是县级人民政府民政部门或者乡（镇）人民政府，xx年9月12日省民政厅下发湘民基发[xx]12号文件，明确规定，我省城市的婚姻登记机关为市辖区民政局或不设区的市民政局；农村的婚姻登记机关为县（市）民政局；经济条件较差、交通不便、地域范围过大的县（市），可在边远乡（镇）设立婚姻登记点。xx年4月15日，省民政厅再次下文要求婚姻登记全部实行集中登记，我市将城区婚姻登记实行集中登记，乡镇设点登记的做法只是过渡时期的举措，条件成熟后，全市婚姻登记将全部实行集中登记。现在，我们每月初都将上月办理婚姻登记的名单向各办事处和当地计划生育部门及时通报，并随时按照计生部门的要求提供相关情况，较好地解决了“缺乏与计生部门联系、缺乏计生工作综合治理意识”的问题。代表对答复也表示满意。

3、关于“办理收养登记手续太多、费用太高”的问题，根据《中华人民共和国公民收养子女登记办法》第五条规定，收养人必须向收养登记机关提交申请和相关证明，收养登记费用是根据国家物价局、财政部[1992]价费字349号《关于收养登记收费的通知》文件规定进行。手续太多和收费较高给人民群众带来的不便，我们将加大宣传力度，消除人民群众误解。经过我们解释说明，人大代表了解了收养登记的程序和收费标准，对我们的工作表示理解和支持。

（三）确实存在，但需要向上级反映争取解决的意见和建议

1、关于“村务公开力度不大，对基层指导不够”的问题，我们已经积极向市委、市政府和上级民政部门反映，争取各级党委和政府的重视，将此项工作纳入重要的议事日程，作为农村基层的重要工作来抓，争取更多的经费投入，切实推进村务公开工作和基层政权、组织建设。

2、关于“储金会遗留问题没有得到解决”的问题，我们多次向市委、市政府反映，市委、市政府从讲政治、顾大局、求稳定的高度，把处置储金会遗留问题作为一件大事来抓，成立了领导小组，下大力整治储金会遗留问题，目前，各项工作进展顺利，摸底工作已经完成。

另外，还有增加对离任村干部补贴标准、加强对基层民政办工作人员管理、医院无名氏的抢救费用及重大事故伤员救治费用支持等问题，我们都一一向市委、市政府和上级民政部门进行汇报，争取能得到圆满解决。

（四）已经向相关部门反映，争取协调解决的意见和建议

对这些意见和建议，我们在评议会后，就着手和相关部门取得联系，如：“柏加居委会和大瑶南川社区办公工作经费不到位”的问题，通过我们与市财政局、乡镇财政所、柏加居委会和南川社区协调，已经解决；“文家市镇和沙市镇五保安居工程帮扶资金未到位”的问题。涉及的帮扶单位有联通公司、盐业公司、市统计局和工商银行，我局曾多次与上述帮扶单位协调，但成效甚微，后又通过市委、市政府召开帮扶资金没有到位单位负责人协调会议，进行强调，至今未到位，但愿与帮扶乡镇协商解决；涉爆行业残疾人就业的问题，经过与残联协调也已经达成共识。

三、建章建制，规范管理，巩固成果

对市人大常委会交办的整改意见和建议中，一些情况复杂、涉及面广、短时间难以解决的问题，以及出现的一些新情况、新问题，我们也认真进行了研究，将以改革的精神，积极的态度，加强调查研究，探索新时期民政工作发展的新思路、新举措。

1、继续深入学习贯彻宪法、有关民政法律法规，提高依法行政能力和水平。（1）加强民政法制建设，促进民政依法行政。认真组织好有关涉及民政业务的法律、法规的学习培训，着力提高民政队伍的执法素质。进一步建章立制，完善执法程序，规范民政执法行为。发动社会各界加强对民政行政执法监督，努力提高民政工作的执法水平。（2）进一步搞好民政“窗口”建设，进一步推行政务公开，简化手续，缩短流程，提高效能。（3）认真执行人大决定、决议，虚心接受人大代表和社会各界人士的监督，广开言路，体察民情，倾听呼声，使民政工作更加贴近民情、民意，更能帮助有困难群众，在全面推进建设小康社会进程中发挥积极作用。

医院整改措施落实情况报告篇四

一、存在的问题和不足

1、党的宗旨观念弱化。放松了对世界观的不断改造，斗志有所减退，为人民服务的意识有所懈怠。党员的先锋模范作用没有真正体现。

2、不能与时俱进和不够开拓进取。存在工作求稳怕进取的心理，改革的意识不强，工作不够开拓。主要是缺乏与时俱进，开拓创新，锐意改革的胆识和气魄。

3、积极的完成学校领导安排的个项工作，但没有主动给自己找工作，加担子。

1、加强政治修养。进一步学习实践邓小平理论和“三个代表”重要思想，坚定共产主义理想和中国特色社会主义信念，树立正确的世界观、人生观、价值观。努力从政治上观察、处理问题，自觉用“三个代表”重要思想指导工作，坚定地同党中央保持高度一致，自觉服从于党和国家的工作大局，正确处理个人利益、集体利益和国家利益之间的关系，坚持个人利益服从集体利益和国家利益。树立党员先锋模范作用，服务学生，服务社会，时刻记住自己是一名共产党员，要发挥其带头作用。

2、加强作风修养。必须做一个学习型的人，发展好专业知识和其它学科的知识这样有利于开拓进取。要有求真务实的作风、强烈的事业心和责任感，把主要精力和心血投入到工作中去，脚踏实地开拓创新。继续保持和发扬求真务实的工作作风，坚持工作高标准，注重工作实效，扎扎实实地把各项工作推向前。

3、在完成学校领导交给的工作任务的同时，主动地承担一些力所能及的工作，支持和配合好学校领导的工作。

以上就是我在实际的工作中存在的问题和不足，我有毅力克服和加强之，把工作做得更好！

医院整改措施落实情况报告篇五

医院各届领导均高度重视安全工作，医院、科室、班组和保卫部门分级管理，各负其责，认真落实各项安全自查、督查工作。加大巡查检查力度，确保不发生任何安全事故。

疫情期间，主管院长多次召集保卫、总务、基建等相关部门人员，就医院安全和重点时期的安全工作进行部署。要求各尽其职，确保医院保障系统运行正常，防止发生各类安全事故。加大隐患排查力度。医院通过科室自查、后勤服务中心的检查、院领导不定期安全督查等方式，实现安全隐患天天有人查、隐患落实时时有人管的局面。医院认真落实后勤服务中心安全管理人员每天2小时一次全院巡查和每周一次对重点部位的安全检查。后勤服务中心主管领导每月进行一次督查，通过安全手册记录情况、消防器材箱的检查情况和科室每日安全自查表记录情况，对科室安全工作进行指导。

结合医管局安全工作要求，加大消防巡查、检查次数，重点保障消防通道通畅，消防设施正常有效。

对全院消防设施的管理实行划分责任区、指定专人负责，严格按法规要求进行巡查与检测。目前所有设备均运行正常。

利用多种形式进行各项消防法规、条例的宣传教育。消控室组织人员特别针对春节、元旦期间的安保工作，对重点部位、人员进行消防疏散灭火演练。提升职工消防安全意识。

医院实行消防-治安联动机制，发生报警后，利用对讲机进行沟通，治安干部和消防值班人员均参与跑点，即缩短到现场时同时也确保第一时间到报警现场人员数量，便于及时处置突发险情。

后勤服务中心每日对医院院区、建筑物消防通道、消防设施、特种设备以及水、电、气、热等基础保障设施以及科室用电安全开展安全巡视和检查。发现隐患及时联系相关部门进行整改。

春节前各院级领导，分组带领相关职能处室负责人，对医院的临床科室、实验室、后勤重点班组、药库、财务室、地下空间等重要部门深入开展安全隐患排查工作。并督促相关科室负责人，加强本部门的安全生产管理，开展科室安全隐患自查自纠工作，及时消除安全隐患，避免出现重大安全生产事故。

后勤服务中心相关技术班组每日对消防设施、压力容器、供水设备、以及电梯、锅炉、配电柜等特种设备等进行维护、保养，遇有失效、损坏的及时进行更换。

加大对施工现场消防监督检查，凡在医院院内开展施工项目的，均需提前到相关部门办理施工申请，与医院签署施工安全协议、疫情期间安全管理责任书，办理临时施工证、接受消防安全教育后，方可开展各项工作，在施工期间要由主责科室现场安排专人盯守，后勤服务中心随时抽查，涉及动火施工的需提前向保卫部门提交申请，复印焊工证，到消控室开具动火证，在指定时间指定地点进行施工，施工期间消控室人员需到场监督检查，责任科室需有专人看护。

医院营养膳食部为保证疫情期间的消防安全，通过各类检查、培训不断强化食堂人员安全责任意识，并配有专职食堂安全管理人员。认真开展消防安全自查和设施使用安全检查，并有安全生产培训。医院营养膳食部定期对食堂燃气灶具、输气管线、排油烟设备进行检查和检测，严格规范设备使用，发现问题立即解决，及时消除安全隐患。

医院要求各科室上报值班报表，院领导亲自挂帅，各科室主管领导均坚守在一线，同时加强宣传教育，按照医院各类预案进行，同时要求值守人员严格落实医管局要求，严格执行信息报告制度，保持高度敏感性，一旦发生安全问题和突发事件，要立即核实，积极进行处理，并及时向市医管局报告，做到不漏报、不误报、不瞒报，紧急情况必须立即口头汇报，简要文字信息要在事件发生2小时内上报，有关情况工作日期间报市医院管理中心基础运行处，非工作日期间报市卫生健康委员会值班室。

医院整改措施落实情况报告篇六

我院成立了医院感染管理小组，医疗废弃物管理由医院感染管理小组负责，制定医疗废物流失、泄漏扩散应急预案，明确职责，制定了医疗废弃物管理制度，设立“医疗废物分类目录表”，“医疗废物处理流程图”，“医疗垃圾废物回收登记表”等以保障医疗垃圾安全处置。

1、将医疗垃圾及生活垃圾分类收集，杜绝医疗垃圾与生活垃圾混装，统一规定医疗废物使用黄色塑料袋盛装，生活垃圾用黑色塑料袋盛装，禁止将医疗废物混入其它废物和生活垃圾中。

2、将医疗废弃物分别放入专用包装物或容器内，损伤性废物放入专用锐器盒内，不得再取出。当医疗废弃物达到包装袋的3/4满时，做好有效封口，并贴上标签，标签内容有废物类别、生产日期、科室。

3、对医疗废物进行秤重和登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量、交接时间、经办人签名。

一次性使用的医疗用品用后，按医疗废物分类处理，禁止重复使用和回流市场，并做好登记工作。

1、专人收集管理：收集医疗废弃物人员在收集时穿戴防护服、戴口罩、帽子、手套和防护鞋等。

2、运送前应检查医疗废弃物标记，标签，封口，防止运送途中流失，泄露。

3、医疗垃圾废物由x市绿保危险废物处理公司专职人员统一运送。

1、医疗废弃物暂存点警示标记清楚。

2、暂存点消毒管理：配备相应的消毒工具、器具及设备，医疗废物转出后对暂存点及时清洁、消毒，并有记录。

3、严格交接记录，对医疗废物来源、种类、重量、时间、去向、经办人签名等内容进行登记，登记资料保存3年。

4、及时转送医疗废物，本院的医疗废物没有在暂存点存放没有超过2天，也没有发生自行处理、转让、买卖事故等情况。

1.工作人员有时会把感染性废物和损伤性废物混装；

2.医疗转送时科室记录不及时；

3.医疗废物存放点存放于露天，无密封、无防蚊、防鼠措施。

针对以上存在问题，我们做了具体的整改措施：对工作人员加强培训，提高医疗废物分类的熟悉度；各科室规范医疗操作流程，及时做好登记；配备符合要求的专用收集工具等。在以后的工作中，我们将通过不断的检查，及时发现问题、解决问题，努力把医疗废物管理工作做的更好。

医院整改措施落实情况报告篇七

医院整改措施落实情况报告篇八

一、在接到文件后我院安全生产委员会组织相关人员对医院重点安全要求范围进行自查，先后对供电供水供暖设施、高压消毒锅等设施设备、检验科室、毒麻药品管理、急诊科、儿科门诊等重点部门和人员聚集科室进行检查，并要求所有科室进行全面自查，查找安全隐患，写出自查报告。

1、更换了部分疏散标记灯。

2、楼门厅安装了安全出口标记、应急照明灯。

3、配电室安装了应急照明灯，配备了灭火器。

改的要立即进行整改，对各楼通道，线路、科室开水、锅炉等情况争取主管部门意见限期整改或另有计划安排，力争为人民群众提供和谐、安全的就医环境。

医院整改措施落实情况报告篇九

1、住院标准符合率连续三年均为100%。

2、上半年门诊病人人均医疗费用比上一年度下降5个百分点。在上海市岳阳中西医结合医院、福建省漳州市中医院、石嘴山市第一人民医院援助下，医院危重病人救治，收治疑难病人的水平不断提高，平均每一出院患者医疗费用比上年度增长8个百分点，此项在20xx年上半年全市二级以上医疗机构排名中为倒数第二。

3、上半年药品收入占医药总收入的比重为37.24%，比上年度降低2个百分点。

4、连续三年基本药物使用比例均大于95%。

5、由于医院儿科主任离职，妇产科住院病人比上年度

下降8%，上半年出院者平均住院日10天，较上年度增长1天。

6、上半年合理用药合格率98%。

7、上半年大型医疗设备检查阳性率71%，比上年度降低2个百分点。

8、上半年住院病人抗菌药物使用率41.6%，比上年度降低5个百分点。

9、患者满意度。出院和门诊患者满意度调查均达到95%以上。

照《干部责任追究制》处罚。

（二）专项整治、合理用药。严格执行《国家基本药物目录》、《临床诊疗指南》和《抗菌药物临床应用指导原则》，严格执行药品“三统一”政策，积极参与全区药品招标，保证招标药品配送率达到95%。积极开展临床抗菌药物合理使用专项治理活动，严格落实抗菌药物分级管理制度，在抗菌药物够用管理、使用率、使用强度上严格控制，定期开展临床检测与评估，采用微机授权管理三线药物经过讨论后决定是否停用。今年上半年以来召开三次药事管理委员会，将每季度用药量超过前三位的药品停用。门诊部处方每月点评，对不合理用药处方进行通报批评。将药占比前超标两位的科室主任和医生进行处罚并且通报批评，与绩效工资挂钩。每月公示“十个排队”以及抗生素dds，对于执行政策不力的科室和个别医生进行诫勉谈话，使其提高认识。

（三）规范行为，有效控制。积极开展临床路径管理，目前医院开展临床路径管理病种25个。今后逐步扩大实施临床路径的病种，同时坚持以人为本，改善诊疗环境，优化服务流程，改进服务态度，加快床位周转，减少等候时间，缩短患者平均住院日，控制医药费用增长。每周公示各科室和医生管病人的平均住院天数、平均住院费用、药占比并进行排名公示，取得警示教育的良好效果。

（四）标本兼治、综合治理。加强卫生行业作风建设，提高医务人员的职业道德和专业素质，调动医务人员参与控制医药费用的自觉性和积极性。严格落实合理医学检查。医务人员应根据患者病情实际需要实施检查，在保证临床诊疗质量、安全的前提下，面向大多数患者提供简便、廉价、有效的适宜技术。强化医疗服务价格监管。医院安排专人负责价格管理工作，建立健全价格监督管理机制,采用多种形式，实行医疗服务项目和价格公示，方便患者查询费用,并按规定格式和内容免费为患者提供费用清单，增加服务、收费透明度，自觉接受公众监督。严格执行医药价格管理的各项法律、法规和规定，严禁、多收费、分解收费、擅自增设收费项目、擅自提高收费标准等。建立健全奖惩制度，将价格管理、费用控制工作纳入科室综合目标考核内容，与医院管理、廉政建设、行风建设、治理商业贿赂工作同部署、同检查、同考核，形成一级抓一级，层层抓落实的工作格局。从严格控制“大处方、大检查”入手，提供基本医疗服务，严格控制服务项目中“除外内容”的增加和准入。

一是部分医务人员对控费工作认识有待调高；二是控费工作管理有待加强；三是尽管工作取得了一定成绩，但与控费工作要求仍有一定差距，需要长期持续不断改进。

下一步医院逐步针对问题，持续改进，保障控制医疗费

用不合理增长目标的实现。

（一）继续深入开展抗菌药物临床应用专项整治，加强处方点评工作，完善考评机制。

（二）继续推进临床路径工作，探索单病种付费的医疗模式，并纳入考核机制，加大考核力度。

（三）严格控制各项控费主要指标，加大在薪酬分配体系中的权重。

（四）加强卫生行业作风建设，培养德技双馨的医务人员，从思想源头上提升医务人员自觉控费的意识。惠农区人民医院始终坚持“人民医院为人民建，建好医院为人民”的办院宗旨，牢牢把握深化医药卫生体制改革的大好机遇，不断创新管理机制，将控费工作落到实处抓出成效，为把医院建设成成为真正惠及民生的人民医院而努力。

医院整改措施落实情况报告篇十