工作汇报需要注意语言的准确性和专业性，避免使用模糊、含糊或夸大的词汇。这里有一些成功的工作汇报写作技巧和经验分享，希望能对大家有所帮助。
**县中医院创建于1990年,是一所集医疗、教学、科研、急救、康复于一体的公立二级甲等中医（综合性）医院，是全县中医药技术指导中心和培训中心，各类医疗保险定点医院，全县县管干部保健定点医院。
医院占地面积12亩，业务用房面积11000平方米，编制床位400张，实际开放床位550张。医院的'住院部扩建工程位于西部新区（在建中），占地70亩，业务用房面积6万平方米，新增床位615张，总投资2.5亿元，服务能力将显著提高。
医院核定编制194人，现有在岗职工472人。?其中，重庆市名中医1人，正高级职称4人，副高级职称22人，中级职称56人，医学硕士研究生2人,卫生专业技术人员占职工总数80.5%。医院***主任中医师为重庆市名中医、全国第三批优秀中医临床人才；另有4名医师分别被表彰为奉节县杰出、优秀专业技术人才，4名副高级以上职称中医师为奉节县名中医。
拥有核磁共振（mri）、螺旋ct、dr、cr、数字胃肠机、c型臂、钼靶x线机、四维彩超、全自动生化分析仪、血液透析滤过机、电视腹腔镜、宫腔镜、膀胱电切镜、电子胃镜、体外振波碎石机、内窥镜摄像系统、医用钬激光治疗机等国内外先进的医疗装备100余台（件）。
医院辖一个住院部和两个门诊部。门诊部开设中西医内（呼吸、消化、脑病、心血管、肾病、内分泌等）、外（肝胆、泌尿、脑外、胸外、普外、烧伤等）、妇、儿、针灸理疗、康复、肛肠、皮肤、五官、口腔、骨伤、急诊等一二级学科门诊业务，设有重症监护（icu）；住院部设针灸康复、肛肠、骨伤、外科、内科、妇产科、儿科、麻醉手术等住院临床科室；另设放射、检验、超声、心电、脑电、病理、消毒供应等辅助检查科室。
仁爱，和中，精业，诚意；
关爱生命，关注健康；
“五不一没有”：不蒙骗患者，不诋毁同事和他人，不见利忘义，不昧良心，不损害医院形象和利益，没有违规违纪行为。
个职工，要求全院每个职工切实做好安全检查工作，坚决防止安全事故的发生，全力维护医院各项工作的顺利开展，努力营造一个良好、稳定、和谐的就医环境，维护附属医院安全稳定的工作局面。
结合医院实际情况，由医院院长为组长的安全领导小组，认真落实第一责任人，专题研究部署安全生产工作，按照《紧急通知》的.要求，制定出医院各科室的具体要求和措施，院领导亲自主持分析排查，有针对性地采取防范措施，加强管理，加强安全组织建设，加强值班制度，认真落实安全安全责任制，进一步完善应急处置预案，切实把安全生产工作落到实处。各职能部门随时检查，发现问题及时解决和整改，使医院的安全生产工作做到逐级管理，层层负责，责任到人。同时坚持与医疗安全相互考核，坚决杜绝各类安全事故的发生，依照上级文件精神，本着“预防为主，防消结合”的方针，明确安全生产工作是促进医疗工作顺利进行的重要前提，是保护公共财产和人民生命财产的重要措施。
在认真吸取发生安全事故和特别重大火灾深刻教训的基础上，我们举一反三，认真检查医院安全生产工作的漏洞和隐患，重点对门诊、病房、疏散通道、消防设施、配电室、电梯、毒麻药品、变压器、车辆安全、防汛物资、食品卫生等进行了全面、深入、彻底、细致的安全检查，对检查出的隐患加强监督，限期整改，逐一落实。对重点部位、重点岗位做到定人、定责、定措施，坚持全院性的安全工作检查，使医院安全工作检查形成经常化、制度化，正常化。保证及时发现问题及时进行整改。
通过检查，加强了供应室高压消毒、放射科x线机等特种设备和大功率设备的管理，职工的安全意识和自我保护能力明显增强，能主动把安全生产作为服务的重要理念，同时加强了突发性安全防控工作，消除不安全隐患，防止了安全事故的发生。确保了医院的安全生产工作处于良好状态，积极把医院的各项安全工作落实到了实处，为病人提供更加安全优质的服务。
按照上级关于创建“医德医风示范医院”活动的统一部署和医院管理年及医疗质量管理效益年活动的有关要求，我院总支高度重视，围绕以规范诊疗行为、提高医疗质量、改善服务态度等为主要内容，强化教育，完善制度，加强监督，促进了各项创建工作的深入有效开展，现将有关工作的开展情况汇报如下：
确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。
一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。
二是开展系列教育活动。我们结合创建活动精心组织开展了一系列医德医风教育活动，广泛吸引医务人员参与，让他们从中受到教育。先后开展了“如何重塑白衣天使形象”、“假如我是一名病人”、“向党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。
一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的'处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。
二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。
近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。
一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。
二是实行“总量控制”。为遏制药品经营商向临床医师发放“临床促销、开单费、处方费”等各种形式的变相回扣行为，我们严格控制药品收入在医院总收入中的比例，采取措施限制开大处方，减少处方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的经济负担。
三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。
多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。
一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。
二是大力改善就医环境。为了给患者提供优美、舒适的就医环境，两年来，共投入400余万元，购入了螺旋ct、全自动生化分析仪、te—820型糖尿病治疗仪、多功能全定量金标检测仪、肛肠治疗仪、磁极化血液生物平衡治疗仪、射频治疗仪等先进医疗设备，为医疗工作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。
根据上级的部署，我院于xx年xx月正式启动新型农村合作医疗制度，成立了组织机构、规章制度等。现将半年来我院开展新型农村合作医疗工作有关情况汇报如下。
我院新型农村合作医疗工作于xx年xx月xx日正式启动。为切实加强对此项工作的组织领导：
二是成立了由新型农村合作医疗管理办公室，负责处理院内农村合作医疗各项日常事务；
四是在各科室设立了新型农村合作医疗科室监管员，负责监督并指导本科室开展新型农村合作医疗工作。
在此基础上，出台了工作实施方案，制定了《接诊、转诊制度》、《查房制度》、《慢性病鉴定审批制度》等各项规章制度以及住院及转院流程；统一下发了《新型农村合作医疗基本用药目录》、《新型农村合作医疗宣传手册》以及参合人员须知、六种慢性疾病鉴定组名单及参合人员出院补偿等，为我院新型农村合作医疗工作的运行奠定了坚实的基础。
根据上级的有关文件和指示精神，我们分别于xx月xx日、xx日、xx日举办了三期新农合相关知识培训班，内容主要有：对实施办法广泛征求意见，进一步完善；严格对入院、转院何慢性病鉴定进行审核、审批；运行过程中随时反馈、通报发现的问题，不断改进和规范工作。特别在收费上，能严格执行收费标准，做到了补偿及时兑现，现场直接报销。据统计，从今年xx月xx日起到xx月xx日为止，我院共收治住院参合农民xx人次，病种涉及我院所有临床科室；出院补偿xx人次，补偿总额为xx元；批准转上级医院治疗者xx人次。
（一）宣传力度不够深入，工作氛围不浓。
（二）使用基本药物目录内的药物比例低，导致报销比例低，参合农民得到的实惠少。
（三）医务人员诊疗行为不够规范，具体表现在：
1、不合理用药；
2、一次性耗材用量较大；
3、不合理检查；
4、门诊辅助检查较多；
5、文书书面不规范；
6、应住院的办理留观。
（四）医务人员不能充分尊重和维护参合农民知情同意权。
（五）处方质量方面：
1、项目填写不全；
2、药品名称不规范。
新型农村合作医疗工作是党和政府解决农民“看病难、看病贵”问题的.重大举措，具有较强的政策性。我们将进一步加强对临床医务人员相关知识的培训，加强对各科室合作医疗工作的协调、监督和管理，特别要在合理用药、合理检查、尊重和维护参合农民知情同意权等方面加大检查和考核力度；要求各科室高度重视合作医疗工作，将合作医疗工作与医院管理年活动紧密结合，进一步健全工作制度，规范操作流程，严格执行基本用药目录和收费标准，坚持合理用药，合理检查，因病施治，努力为广大参合农民提供优质、高效的医疗服务，使农民患者切实享受到互助共济医疗保障制度的好处，为我县新型农村合作医疗制度规范、健康运行做出应有的贡献。
确保创建活动的有序开展自全市卫生系统创建“医德医风示范医院”活动会议召开之后，我院总支立即召开专题会议进行研究部署，专门成立了由一把手任组长、各分管院长任副组长的创建“医德医风示范医院”活动领导小组，制定印发了《××医院创建“医德医风示范医院”活动实施方案》和《创建示范医院考核评价标准》。召开了全院创建“医德医风示范医院”活动动员大会，进行了全面部署和动员发动。为进一步明确责任，保证各项创建措施的落实，院领导与各科室主任签定了责任书，科室再把责任落实到每名职工，形成了一条分工负责的行风建设责任链。同时，创建活动领导小组采取定期和不定期对各科室活动开展情况进行明查暗访，发现问题及时提出，限期整改。从而强化了监督约束机制，提高了广大干部职工自觉抵制和纠正不正之风的自觉性，真正把各项措施落到了实处，有效保障了创建活动各项工作的有序开展。
一是开展卫生法律法规教育。为加强医务人员的职业道德意识，我们先后组织全院干部职工深入学习了《中华人民共和国职业医师法》、《医德规范》、《医疗机构管理条例》、《关于严禁向患者收取“红包”的通知》、《公民道德实施纲要》等相关卫生法律法规，使广大干部职工的法律意识和责任意识不断增强。
党员看齐活动”、“巾帼建功”、“规范化优质服务竞赛”等丰富多彩、特点鲜明的活动，有效地激发了医务工作者敬业爱岗、乐于奉献的精神，增强了教育效果。
一是建章立制，严格管理。为使创建工作有章可循、有制可依，医院根据各科室业务的特点，围绕转变观念、提高服务质量、规范诊疗行为、控制医药费用等重点问题，进一步建立健全了规章制度和考核标准。如：《医疗、医技质量管理标准及考核细则》、《护理质量管理标准及考核细则》、《医院文化建设考核细则及奖惩标准》、《劳动纪律考核制度及处罚标准》等。并将以往的一些模糊规定、弹性政策改为硬性规定，加大了制度的制约力度，在对一些违规违纪行为的处罚上，除对当事人进行处罚外，对科室负责人及院分管领导实行连带处罚，促使院科领导真抓实管，不徇情迁就，保证规章制度在执行中不打折扣。
二是实行服务承诺制。医院始终把公开服务承诺工作作为纠风专项治理的一项重要内容来抓。在承诺内容上主要包括：拒收红包、提成，合理检查、合理用药，热情服务，收费公示等。并将这些公示内容制成标牌、刊板悬挂醒目处，主动向社会公示，以此来指导和规范工作人员的思想和服务行为。三是建立了外部监督机制。从社会上聘请了20余名行风监督员，随时听取他们对医务人员医德医风情况及医院各项工作的建议和意见。另外，医院还设立了举报电话、举报箱，拓宽监督渠道，动员社会各界参与医院医德医风建设，形成齐抓共管的良好局面。
近几年，我院始终化大力气解决“看病贵”的问题，首先，我们加强了对药品收支两条线的管理，严格按照医院财务制度，正确核算药品收入和支出，降低了药品收入占业务收入的比例，坚持低进低出的原则，杜绝抬高药价，做到让利于民。其次，在对住院病人实行一日清单制基础上，又投资50多万元建立了微机管理系统，方便了患者对费用的查询，做到了让患者明白消费。三是严格执行国家、省的有关物价政策，规范收费标准，通过公示牌、滚动屏等形式对各种药品和医疗收费价格进行了公示，并设立了举报电话，公开接受社会和患者的监督。通过内外监督，使我院的收费管理工作进一步得到规范，从而维护了患者的权益，也得到了社会认可。
一是加强药品采购管理。严格贯彻上级对药品采购的各项规定，积极参加××市卫生局统一组织的药品集中招标采购，对招标采购目录之外的药品，我们也是按照有关规定，坚持以国营渠道进药为主，药剂科采购药品严格实行院长、科主任、采购员三级管理制度，严控新药采购，有效杜绝了采购中的回扣问题。
方药品用量，使各种变相回扣行为失去了生存土壤，减轻了病人的.经济负担。
三是强化监督约束机制。为刹住医务人员收受“红包”、回扣、宴请等不廉洁行为，医院设立举报电话、意见箱，定期对病人发放征询意见表，对出院病人和社会进行追踪随访等多种形式，强化了监督约束机制，对违纪行为一经查实，将采取严厉的处罚措施，有效的杜绝了不廉洁行为的发生。
多年来，我院始终坚持把病人的需求和病人是否满意作为工作准则和努力方向。
一是积极推行亲情服务。围绕这一理念，我院始终坚持以病人为中心，着力畅通“简、便、快”的人性化流程，制定落实了多种形式的便民措施。如在门诊大厅建立了导医服务台，配备轮椅、担架、热水，推行首问负责制、首诊负责制，实行入院一条龙式便民服务；在服务时间上实行“无假日”医院，极大的方便了患者；开通急救电话，实施院前救治，免费接诊；完善医后回访制度，及时掌握出院病人的健康情况，提供健康指导；定期到敬老院和所包帮的后进村为老年人免费查体，得到了患者和社会的肯定。
作上水平奠定了坚实的基础。同时，我院多方筹措资金1000多万元，相继完成了6000平方米病房楼和3000平方米综合服务大楼的建设。新病房楼高点定位，布局合理，设施完善，布设了中心供氧系统、中央传呼、闭路电视、医用电梯等，设置了高、中、低不同档次的房间，满足了不同患者的需要，使服务能力上了一个新台阶。投资50余万元对老门诊楼进行了室内装修，并完善其服务功能，使科室布局更加合理。院区环境整体规划，拆除影响美观的建筑，使院内绿化面积达到80以上，被市委、市政府授予“花园式医院”，促进了就医环境的进一步改善，营造出了让患者放心、满意的就医环境。
为进一步加强医德医风建设，坚决纠正医疗卫生方面损害群众利益行为，严肃查处医药购销和办医行医中的不正之风问题，根据《xxxx区卫生局关于贯彻落实卫生行风建设“九不准”的通知》（xxxx[20xx]30号）等文件精神，结合今年党的群众路线教育实践活动，我院领导高度重视，迅速统一思想和行动，多措并举扎扎实实抓好“九不准”的学习宣传和贯彻落实，现将开展情况汇报如下。
（一）制定实施方案，明确学习目标。
为深入贯彻落实国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》以及xxx省卫生计生委印发《xx省加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》的通知文件精神，进一步推进我院行风建设，严肃纪律，明确责任，有效落实，结合我院实际，于x月x日制定了《xxxxx医院加强医疗卫生行风建设、严格落实“九不准”实施方案》。要求大家全面贯彻落实学习“九不准”的通知的实质内涵，让广大医务人员深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求。通过多种形式，在全院掀起学习贯彻“九不准”的热潮，提高医疗服务综合满意度。
（二）建立组织机构，加强组织领导。
一是广泛开展学习宣传。自2月份以来我院召开了专题会议、全院工作会议分别进行动员部署，传达学习了有关文件精神。全院通过电子屏、宣传栏等多种形式大力开展“九不准”的宣传，在院内一至三楼的醒目位置张贴“九不准”宣传海报xx张。组织广大党员干部、全院职工认真学习讨论文件精神，深刻认识“九不准”的重要意义和明确要求，在全院掀起学习贯彻“九不准”的热潮，要求广大党员干部、全院职工严格遵守和执行“九不准”。今年xx月份全院共有xxx人参加了“医疗卫生行风建设九不准和《医疗机构从业人员行为规范》”知识测试，撰写“学习医疗卫生行风建设九不准”心得体会xx篇，确保职工学习率和知晓率均达到100%。
三是严格落实责任制。我院坚持领导干部带头和“一岗双责”，领导班子成员对贯彻执行“九不准”负主体责任，院长是第一责任人，认真抓好贯彻执行，不折不扣地落实“九不准”的每项要求；领导班子成员以身作则、带头执行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律抓好“九不准”的贯彻执行。各部门、科室第一责任人作为行风建设第一责任人，自觉接受社会各界和群众监督，严格遵守“九不准”，自觉维护其严肃性和权威性。四是切实加强监督检查。向社会公布了医院投诉举报电话（xxxxx），公开意见箱和来信来访等形式，接受举报我院违反“九不准”的行为，营造良好的社会监督氛围。同时，医院组织有关职能科室负责人，采取重点抽查方式，组织开展全院损害群众利益行为专项检查，坚持边查边改，发现问题，及时整改，务求实效，将贯彻活动逐步推入深化。
五是健全完善长效机制。今年我院能结合党的群众路线教育实践活动和民主评议政风行风活动，深入开展“九不准”行风建设“三查三纠”活动，总结经验，找准导致不正之风发生的深层次问题，建立健全了《xxxx院工作人员服务规范》、《xxxx院医德医风建设奖惩规定》、《xxxx制止医务人员收受“红包”、回扣的规定》、《xxxxx医德医风考评制度》x等，经常开展自查自纠，来抓落实，从深化体制机制改革入手，推动制度创新和制度完善，真正发挥制度的约束作用，做到从源头上坚决铲除不正之风滋生蔓延的土壤和条件，形成纠正医疗服务行业不正之风工作的长效机制。
1、各科室行风建设发展不平衡，个别科室存在重业务轻行风的情况。整改措施：一是继续加大医德医风教育力度，深入开展宗旨意识、职业道德和纪律法制教育，提高对卫生行风建设重要性的认识；二是完善医德医风制度建设，规范医疗卫生从业行为，严肃行业纪律，做到有令必行、有禁必止，对违反制度规定的行为，坚决予以严肃查处，不允许不受制度约束的现象存在；三是继续加大卫生行风“九不准”的'学习宣传教育，把“九不准”的贯彻落实与规范医疗服务行为紧密结合起来，与绩效工资、评优评先、晋级晋职等挂钩，使医德医风建设逐步走上制度化、规范化和经常化的轨道。
2、医院的环境卫生还需加强，存在卫生死角。整改措施：一是进一步强化保洁人员管理、培训，不断提高保洁人员的素质；二是建立完善卫生管理规定，加强全院卫生打扫管理工作；三是进一步量化保洁考核标准，实行目标管理，奖勤罚懒。
（一）加强学习教育。开展贯彻落实卫生行风建设“九不准”工作是提升卫生行业形象、推进卫生事业改革发展的重要手段，是践行以人为本执政为民理念、维护人民群众切身利益的重要举措，更是体现党的群众路线教育实践活动成果的重要内容，我们要提高认识，不断学习，全面推动该项活动全面深入开展。
（二）健全完善制度。抓好制度建设，按照国家卫生计生委、国家中医药管理局《关于印发加强医疗卫生行风建设“九不准”的通知》、《xxx省加强医疗卫生行风建设“九不准”实施方案》、《xxxx市卫生系统工作人员“五条禁令”》认真做好贯彻落实，进一步完善学习各项制度，经常开展自查自纠，以制度化保证工作规范化。
（三）牢记宗旨观念，切实改进工作作风，提高工作效能。牢固树立正确的人生观、价值观、权力观，正确对待权力、金钱和名利，在工作和生活上严格要求自己，敢于抵制各种不正之风和腐败行为，努力做到勤政廉政。注重提高工作人员的思想政治素质、道德品行素质、科学文化素质和工作业务素质，进一步增强责任意识、开拓进取的创新意识和心系临床的服务意识。
（四）积极进取，不断创新，创优争先，强化服务。增强服务本领、改进工作作风、提高办事效率、争创一流业绩；不断增强创优争先意识，努力提升服务发展、服务群众的水平。
今年以来，我院能把学习贯彻落实卫生行风建设“九不准”作为开展党的群众路线教育实践活动的重要内容和加强卫生行业作风建设的重要抓手，与“xxxx”活动和“三好一满意”活动等有机结合起来，做到同部署、同落实、同检查，取得了一些成绩，但与上级的要求还有一定距离。今后，我院将进一步加大力度，引领广大医务人员不折不扣地严格遵守“九不准”，进一步规范医务人员的执业行为，做到内化于心、外化于行，以严肃的态度、严格的标准、严明的纪律树立行业良好形象，使遵守和执行“九不准”成为全体医务人员的自觉行为，促进全院行业作风明显好转。
不前，全旗总体脱贫目标难以实现，除此之外，因病致贫、返贫现象屡见不鲜，这种情况占贫困户50%强。这就说明疾病问题是农牧民贫困的主要原因之一。因此我们对卫生工作认识不能只停留在治病救人这一概念上，而对我旗来讲，应该提高到全旗脱贫致富，全旗经济可持续发展上来。那么卫生工作如何为上述两大任务服务，首先要加强基层卫生院建设。我旗20多万人口在农村牧区，贫困家庭几乎也在农牧区。因病致贫、返贫大多数也是在基层。基层卫生院承担着绝大多人口的医疗卫生保健工作。但因近年来卫生投入严重不足，基层卫生院有几家较好的医院艰难维持日常卫生工作以外，其它大多数卫生院面对频临倒闭的边缘。靠这样的卫生院很难搞好基层卫生防疫、医疗、保健工作。要想加大脱贫步伐，使经济持续发展，就要重视基层卫生院建设，加大投入。下面就如何搞好基层卫生院建设谈谈自己的认识：
1、基层卫生院院长管理水平低下，且都不愿意担任卫生院院长是目前面临的突出问题。实践证明一个好的院长能够救活一个机构，所以培养一批懂技术、善于管理的院长是当务之急，要做到这一点，一是保障基层院长的工资待遇，政府应纳入预算；二是鼓励旗县医院能够胜任管理工作的同志到基层锻炼。
2、加强卫生院基础设施建设，改善就医条件，为卫生服务人员创造良好的工作环境。
3、改善医疗设备，适当配置卫生院用的着，使得住的诊断治疗设备，提高诊断水平。
4、加快专业技术队伍梯队建设。目前卫生院业务骨干退休的退休，能坚持上班的也是知识老化，很难适应新时期基层卫生工作，有几个年轻的，不是白帽子就是学历层次低，所学知识有限，很难当此大任。因此，基层卫生技术人员断档严重，急需引进高素质人才加以补充。具体办法是到医学高等院招聘，招聘的原则宁高勿低，要做到一劳永逸。每个卫生院配备3—5名本科生为宜。招聘后为能够留得主人才，地方财政按着每人每月500元下拨工作，最低保证其头3年的生活费，3年后这批人有了自己的患者群，有了患者他们也就有了经济来源，生活有了保障，也就能够安心为基层广大农牧民服务。5—8年后他们当中的优秀人员做为旗级医疗单位后备人才，调入旗级医疗单位工作。如此往返形成一个良性人才培养环境。即留住高素质人才，用他们的聪明才智服务于基层，使一批批年轻人在基层得到了锻炼，也为旗级医疗机构储备了业务骨干。在这期间那部份低学历人员可以脱产到上级医院进修深造或到医学高等院校培训，也为这批人赢得了深造学习、提高的机会。我认为这是“三全其美”的事。
级医院相比还相当落后，别说是一些疑难病，就是有的常见病我们也因受技术、设备条件限制，不得不让患者转到上级医院治疗，这样造成了很多患者的流失。远的不说就说通辽附属医院医务人员反映，他们那儿每10个住院患者中右中的病人就占一个。他们每年收住院患者不低于1万例。这就说明每年就有一千个患者的外流量。平均每个住院患者按最低费用1千元计算，每年百万医疗收入外流。要想使这部分患者不外流，就必须提高当地医疗技术水平。而这涉及到人才的培养、设备的更新、基础设施的改善、技术创新等。要搞好这几项工作，哪一项工作都涉及到资金问题。靠医院本身去解决很难办到，因为几家医院都负债经营，艰难度日。要提高医院整体水平，只能靠政府投入。
5、我们旗是蒙古族全区比例最高的旗县，蒙医蒙药在我旗源远流长，长期以来蒙医蒙药的以其不可否认的疗效赢得了我旗各族人民的信赖。村卫生室、苏木卫生院都有蒙医药人员，他们都是那个地区的医疗工作骨干。因此，也就形成了不同与其它旗县的独特的以蒙医药为主导的医疗卫生网络。有病找蒙医，吃蒙药成为不成规定的程序。
是蒙医药在我旗有很好的群众基础；二是有蒙医院这样的培育点；三是蒙医药的影响在全国乃至世界不断扩大；四是我区制定了《蒙医中医条例》，把蒙医药做为我区经济增长点来培育的政策环境。以上四点有利于我旗打出民族医药品牌。因此，请政府考虑，如果可行，希望改善对蒙医院建设，给予资金、政策倾斜，我们在政府的扶持下建设好蒙医院，为全旗各族人民健康，为我旗经济可持续发展提供更好的服务。
潼南渝华医院于20年月成立，是一所以产科为基础，妇科、外科、内科、儿科、中医科、口腔科等科室协调发展的综合性民营医疗机构。是市县职工医保、生育保险、居民医保定点医院。全院现有医师11人，护士11人，医技人员5人。医师中妇产科医师为7人，护士中有助产士2人。全院年门诊量约万人次，住院病人余人次。
二、产科取得的主要成绩和采取的主要工作措施：
（一）产科为主，走特色路自20年月成立以来，在党和政府关于民营医疗卫生政策的大力支持下，我院认真贯彻落实市、县卫生局的相关工作要求，医院建设取得了明显成效，特别是基础业务——产科得到了迅速发展。由成立之初的年接产几十人发展到年接产近千人。医疗服务质量得到了广大患者广泛好评和卫生主管部门的积极肯定。
2011年10月1日至2012年9月30日产妇总数702人，其中顺产267人，剖宫产435人。建院以来，全院已完成接产例，未出现一例孕产妇死亡、新生儿意外死亡和新生儿破伤风现象。妇幼保健等公共卫生项目得到认真落实。
（二）加大投入，抓好建设。
近年来，民营医疗卫生行业竞争十分激烈。要想干出一番事业，不被竞争淘汰，首先就必须在医院软硬件建设上不断提升档次，这是医院发展的基础。为此，我们采取了积极措施措施：一是努力筹措资金，全面装修改善了患者就诊、住院条件。医院总面积达到00平米，病床从张增加到张。
二是不断增加医疗设备，努力满足病人就医需求。近年来，经1。
多方努力，我院与香港万志仁慈善基金会取得了联系，经该基金会严格考察后，向我院无偿提供了妇产科手术台、婴儿保温箱、蓝光治疗仪等价值万元的急救设备。在此基础上，医院又先后投资近万元，购置了彩色超声波、利普刀、短波治疗机等一系列妇科、产科急需设备和发电机等应急设备，打牢了产科服务的基础。
（三）带好队伍，提高能力。
“技术水平决定服务能力”，“人与医疗设备的结合则决定技术水平”这是我院的深刻体会。按照辨证法的观点，在人与设备这一结合体中，人是占主导地位的。没有好的专业队伍，不可能有好的医疗服务。因此我们在队伍建设上投入的心血最大，在人才引进上，始终严格掌握标准，决不滥于充数。坚持责任心不强的不留、专业不过硬的不进，医德不好的不用。
目前我院妇产科队伍已拥有7名医师和名护师、护士。医师中有名副主任医师，名医师和名助理执业医师。队伍越来越强，越来越放心。我院妇产科从业医务人员全部拥有执业资格证书、母婴保健技术考核合格证，除名护士在试用期外，全部在本院进行了注册登记。
在引进人才的同时，医院高度重视岗位培训和继续医学教育，积极参加县卫生局组织的业务学习、专业培训，安排人员分批到主城区妇幼保健院和市级医院学习培训。按照“三基”培训的要求，组织全体护理人员开展了“心肺复苏”、“静脉输液”、“新生儿穿剌”、“铺床”、“岗位轮换”等护理操作岗位练兵和竞赛活动。有效推动了全院医务人员业务水平的提高。
（四）严格制度，规范操作。
生命第一，安全第一是我院的办院准则，一切医疗服务活动都必须服从这一准则，决不允许只图收益，忽视安全，只顾业务，胡干蛮干的行为发生。
为提高医疗保健质量我院主要采取了四项措施：一是认真开展了“以病人为中心、以提高医疗质量为主题”的医院管理年活动。针对发现的问题，进一步强化了院二级班子领导责任和科室、人员岗位职责。妇产科先后制定了50多项规章制度，特别将首诊医师负责制、三级医师查房制、疑难病例讨论会诊制、危重孕产妇抢救、高危孕产妇登记、消毒隔离、三查七对等13项核心医疗制度打印下发到妇产科每位医师，督促严格执行。
二是完善孕产妇急救应急预案。医院妇产科结合实际工作，先后制定了新生儿心肺复苏、产后失血性休克、羊水栓塞抢救、前置胎盘处理、急性胎儿宫内窘迫、子宫破裂抢救等26项应急预案或操作规程。落实专人，加强了急救药品、器械的准备和管理。建立了产科急救绿色通道，昼夜开通急救电话，救护车24小时免费上门接运病人，对危重病人做到第一时间接诊、第一时间进抢救室，第一时间组织抢救，尔后再补办相关入院手续和交纳费用。使孕产妇急救有章可循，遇事不慌，程序不乱。建院以来，孕产妇急救成功率始终保持在100%。
三是密切与市级医院妇产科专家的联系，将重医附一院主任医师张建华、市急救中心妇产科主任周晓、市妇幼保健院主任医师黄仕芬等专家做为定点指导专家，在疑难病症的处理上得到他们的技术支撑。将重庆市急救中心、重庆市儿童医院、大坪医院、重医附一院、附二院做为上级医院，及时将本院不能诊治的危重孕产妇转院或邀请相关专家到院共同参与对患者的抢救。
四是积极组织开展了加强母婴保健管理，提高产科质量活动。通过强化组织管理，严格执行医疗卫生法律法规和各项制度，从抓好病历质量，严格三级查房，开展术前讨论，做好医患沟通，严格消毒隔离制度，严格奖惩措施等细处着手，切实提高了医疗质量，防止了医疗事故和重大安全隐患。
（五）优质低价，让利于民。
为适应激烈的市场竞争，解决群众看病难、看病贵问题，我院根据自身的实际情况，在产科服务中一是设置实施中档、普通病房，满足不同人群要求。二是始终坚持病种限价务，实行价格公开，优质低价，让利群众。顺产最低元，剖宫产最低元。三是不以药品促业务，不准医务人员开大处方，不准滥用抗生素，能用低价位药品的不准用高价位药品。药房对处方有权进行监督，对违反规定的处方，不予发药，有权要求医师进行更换。实行检查结果互认制度，不准进行乱检查，重复检查。总之一个目的，就是不得随意提高价格。
可以说因为我院实行的优质低价服务，让群众得到了真正实惠。
三、存在不足。
医院目前存在的主要问题有二个，一是总体规范偏小。特别是门诊部，空间基本用尽，在安排新的科室和开展新的业务上受到较大限制。二是高档产科病房数量不足。
四、发展规划。
（一）加强法律法规与职业道德规范的学习，不断提高医务人员的职业道德意识。加强产科医务人员学习，运用相关法律法规与职业道德规范，特别是学好《母婴保健法》及实施办法、《执业医师法》、《护士管理办法》、《医疗事故处理条例》、《传染病防治法》及卫生部《医德规范》等法律法规。真正做到：依法执业，救死扶伤；尊重病人，优质服务；专研技术，精益求精；病人第一，确保安全。
培训、有考核，医护人员人人达标；加强三级医师查房质量；医疗质控小组、医疗安全小组每月开会一次，自查医疗隐患并提出相应整改措施。
（三）加强业务学习，派出人员进修，提高妇产科业务素质。加强与市区妇幼保健院、市急救中心、市儿童医院和大坪医院、重医附一院、附二院妇产科的业务联系，积极争取市内妇产科专家的技术支持与指导。组织医务人员积极参加妇产科业务学习和专业培训，2010年选派1名妇产科医师到重医附二院脱产进修。
在产科服务中采取强化产前检查、产时监护，严密观察、正确处理产程，对病理妊娠、妊娠合并症、异常分娩、分娩期并发症的诊断和处理，做到及时准确，认真负责；对危重病人进行严密监护和积极抢救，确保产妇和新生儿的生命安全。积极开展镇痛分娩，消除产妇对分娩疼痛的恐惧，提高自然分娩率。
（四）认真落实科学发展观，积极创造条件，加速医院建设。争取在2015年使医院的硬件条件和服务能力得到全面提升。继续保持医院妇产科专业特色，服务质量等到进一步提升。产科、妇科与其它科室同步发展的良好势头，使潼南渝华医院成为在全县产科专业领先，有一定影响的优秀民营医院，更好地服务广大妇幼群众。
一、加强组织体系及制度建设，抓好基础管理。
1、建立健全管理机制。医院成立了等级评定领导小组，实行院领导负责制，院长亲自安排布署，副院长具体负责新农合相关管理与协调工作。设置新合办为管理职能科室，有专门的办公场地和办公设施，配备了一名管理人员和工作人员，并根据新农合政策制定了各项规章制度及严格的管理措施，为新农合工作提供了坚实的组织保障。
3、落实便民利民服务措施。为患者提供导医与咨询等便民服务；在医院门诊悬挂“新农合定点医疗机构”标牌；有农合政策宣传栏和新农合报销结算窗，公布参合患者就诊流程、报销流程、报销比例及各种收费项目和价格；对外公布咨询和投诉电话，认真接待新农合政策咨询及意见投诉，及时反馈并调查处理，力求为参合患者提供方便、快捷的医疗服务。
二、保障参合患者权益，规范就医管理。
1、做好参合患者身份及病种核实。实行医生为第一责任人的首诊负责制，认真审核参合患者的新农合卡、新农合证、居民身份证及病种，只有符合要求时才能填写新农合病人住院申请单；新农合工作人员协助临床医师严把参合患者身份及病种审核关，每天到病房或现场调查病人，若有疑问，及时与医生沟通；出现难以把握的情况，及时与上级部门联系，做到每位病人必查；作好刷卡登记；对外伤及不符合病种规定而医生申报新农合的，院新合办经现场查看多例未能批准。
2、严格执行出入院标准。认真执行各类疾病出入院标准和病床收治标准；不推诿、拒诊参合患者，特别是符合单病种付费标准的参合患者。
3、充分保障参合患者知情权。为参合患者提供费用结算清单、病情证明、出院小结、费用发票等资料，并建立了自费项目参合患者知情签字确认制度。
三、切实规范诊疗行为，提高医疗服务质量。
1、处方、病历书写规范：大多数医生按规范要求书写处方、病历，保证清晰、准确、完整；医院每月对全院医疗质量进行检查，规范病历记录，确保治疗与疾病诊断及病程记录相符；为提高处方质量，促进合理用药，保障医疗安全。
2、诊疗规范：把临床路径作为医院的重要工作，各类疾病的临床路径正在实施过程中；严格执行抗菌药物临床应用指导原则，每季度对抗菌药物使用情况进行通报，药费前三名的医生由院领导亲自谈话；每月对全院医疗质量进行检查，保证了农合病人在住院期间的合理检查、合理治疗、合理用药。
四、认真执行物价政策．严格医疗费用管理。
1、严格执行物价标准：对外公布检查、治疗、药品各个项目的收费标准，定期对全院收费进行检查，并予以通报；目前医院各科室能严格执行上级物价部门规定的收费标准，无私立项目或提高标准收费现象。
2、费用管理：新农合每月将各科农合患者的费用进行统计，及时通知科主任，督促其加强科室管理，将平均住院日、次均住院费用、人均住院费用、平均住院日费用、次均住院费用增长率等控制在合理范围。
3、药品管理：严格执行山东省新农合报销药品目录及抗生素使用有关规定，无大处方、人情方；出院带药严格执行处方规定，一般急性疾病和慢性疾病出院带药分别不超过3和7天的用量，品种和数量适当。
五、加强软件系统建设．完善信息化管理。
有完善的医院内部信息管理系统(his)，实现了his与新农合信息管理系统的对接，即时结报；对当月本院出院病人补偿资料、相关统计报表及时上报，保证了上报资料、数据的准确、真实、完整；维护参合患者就医、报销数据信息的安全性，定期维护信息管理系统，做好数据安全备份工作。
通过上述行之有效的管理措施，我院新农合工作取得了显著的成绩，20xx年及20xx年我院医疗服务质量满意度平均在95％以上。但通过此次评审自查，对照《新农合定点医疗机构分级管理等级评定标准》，医院还存在着一些不容忽视的'问题：
一、是极少数医生对新农合政策、操作程序不熟悉、不了解。如不清楚符合条件的农合病人审核、验证、补偿时间；挂床现象；降低入院标准入院等。
二、是极少数医生未能按要求书写处方、病历。
三、是各类疾病的临床路径实施有待进一步完善。
四、是还存在极少数不合理收费及错收费用现象。
五、费用控制不到位。
针对上述存在的问题和现象，医院高度重视，成立了督查专班，定期检查，拟采取以下措施加以整改：
一是组织全院医务人员认真学习、熟练掌握新农合政策。
二是医院各个科室切实发挥管理职能，组织召开专题会议，对涉及次均费用过高、单病种限价的科室在费用上作出限量规定；每月对各科住院患者的费用在全院中职工会上通报，对费用严重超标又无合理解释的科室即个人，责令限期整改。
三是对新农合运行中存在的违规情况及时检查、登记、反馈、督促处理，视情形予以相应的处罚。
在今后的工作中，我院将继续加强新农合工作管理，全面落实各项政策制度，努力提高医疗质量，为参合患者提供更加优质的服务。
德江县人民医院经过50多年的建设发展历程，于20xx年顺利通过二级甲等综合医院的评审验收。市政府在全市“十二五”规划中把德江县人民医院列入三级综合医院建设规划。为实现规划目标，结合我县社会经济发展和区域性中心城市的发展需要，我院通过二甲初评、复核，不断加强医院内涵建设和基础设施建设，添置相关设施设备。根据《医疗机构基本标准》设置要求，通过自查目前已基本达到三级医院基本标准。同时，我院按照《三级综合医院评审标准实施细则（20xx年）》开展自评，自评结果基本达到三级综合医院评审要求。现已具备认定为三级综合医院的基本条件，经申报，迎来了省卫生厅2014年2月23日对我院创建三级综合医院进行检查，现将有关情况汇报如下：
20xx年11月14日至15日省卫生厅医院评审专家组对德江县人民医院创建工作进行实地巡查指导，11月26日收到反馈意见后，我院领导高度重视，针对专家们提出的66个问题，立即召开等级医院创建工作领导小组专题会议，认真分析存在的问题以及产生这些问题的原因，严格标准、理清思路、真抓实干、全面落实，力求达到标准要求。
一是积极动员，统一思想。我院于11月28日上午召开等级医院创建工作领导小组专题会议，讨论整改目标和具体措施，当晚召开全院专题整改工作会议，再次向职工讲解创建工作的目的和意义，让大家认识等级医院创建不是目的，而是提高医疗质量，确保患者安全的重要手段，将平时工作用创建标准去要求，真正做到立足于规范管理，对照标准边查边改、循序推进、稳步提高，全面提升医院的管理水平和医疗质量，会上杨定光院长作了“统一思想，增强责任意识、质量意识、服务意识、纪律意识、职业意识、安全意识”的整改动员讲话，何先美副县长亲临会议指导，作了“坚定信心、决不气馁，强化内涵、提高本领，狠抓整改、确保成效”的重要讲话，要求医院开展全院“大练兵、大整改”确保创建工作取得成效、医院全面工作得到提升。
二是梳理问题，明确责任。院创建办公室及时将省厅和遵医附院专家组巡查反馈的意见进行逐一梳理分类。下发了《德江县人民医院关于落实贵州省卫生厅评审专家组改进意见的通知》，明确了整改项目责任部门和责任人，要求采取先易后难、逐条落实加以整改；杨定光院长与各科室和部门负责人签订了整改责任书，要求各科室和部门按要求和时限整改落实，并明确每月28日定期召开等级医院创建工作推进会，会议内容主要为各督导检查组通报当月督导检查情况（前期整改落实情况、存在问题、整改措施等）和下一步工作安排。
三是落实整改，加强督导。根据问题梳理，医院立足于边查边改、循序推进、稳步提高的工作思路，以规范促安全、向管理要效益，紧紧围绕“三重三抓三强”（重科技、重文化、重服务；抓安全、抓质量、抓作风；强队伍、强基础、强机制），广泛开展大练兵、大整改。医院成立了以分管副院长为组长的手术科室及设备检查组、非手术科室及药品检查组、医技和后勤及相关职能部门检查组、护理检查组、医院感染管理和医德医风检查组等五个医疗质量与安全综合督导考评组，制定了督导考评实施方案和考评细则，对各科室和部门整改情况进行按月定期检查和考评，按照方案兑现奖惩，并于每月创建工作推进会上予以通报。
四是定期自评总结，掌握整改进度和成效。自整改任务落实后，除每月各督导检查组定期开展督导检查和考评外，医院等级创建办公室立足于“边改、边查、边评、再改”的循环改进措施，不间断对各科室和部门整改项目进行检查评价。目前省厅专家组提出的66条整改意见中，已完成整改43条、占65.15%，正在持续整改的18条、占27.27%，因当前条件短期不能完成的5条、占7.57%。
（一）新区建设在本月23日前动工；
（四）建立警务室，并派人入驻；
（五）由县政府负责接待本次检查组一行；
（六）明确县主管局派专人蹲点到我院指导相关工作，并协助汇报材料的撰写等。
根据县卫生局文件要求，制定我院《关于开展“队伍建设年”活动实施方案》，进一步加强我院人才队伍建设，全面提升职工素质和学历水平，为群众提供更加优质、安全、有效、方便、价廉的医疗卫生服务，不断提高社会满意度。
继续采取请进来的方式，聘请一批院外知名专家作为医院特聘专家，帮助和指导医院学科建设、人才培养和新技术、新项目的开展，不断更新知识，拓宽视野，强化专业技术人员的业务能力和提高人才队伍整体素质，提升新技术应用能力以及学术创新和科研水平。
坚持“以人为本”的现代医院人力资源管理，从思想上重视员工，尊重员工的个性、尊严和权利，充分考虑其需求和情感，加强沟通，听取他们对医院建设与发展的意见和看法，培育员工的归属感和忠诚度。
实施分层次全员培训，对机关职能科室中层和一般管理干部进行现代医院管理理论和管理方法培训，提高其医院基础管理的宏观驾驭能力；对科主任和护士长重点进行业务质量教育培训，提高其对专科质量管理能力；对各级各类业务工作人员进行岗位职责和制度法规教育，进一步提高其质量意识、服务意识和责任意识；继续对新职工、进修和实习医师进行岗前质量与安全专项培训，培育其爱岗敬业精神。同时做好继续医学教育学工作，出台《关于加快提升卫生专业技术人员学历学位层次的实施意见》，进一步加强我院人才队伍建设，调动广大医务人员提高学历学位水平的积极性，满足医学专科建设对人员学历层次要求；继续选派医疗技术骨干外出进修学习，鼓励医务人员积极参加学会组织的各级学术会议，积极支持各学科、专业组织开展相关的各级学术会议和活动。
积极创造条件，注重发挥专家的传、帮、带作用，遴选一批医院学科带头人为医院名医，加强名医工作建设，让学科带头人“技有所精，术有所优”；挑选一批科主任作为医院优秀中青年学科带头人，积极创造条件充分发挥带头人的作用，提升业务水平和学术地位；挑选一批优秀专业技术骨干作为医院学科带头人培养对象，制定培养计划和目标。
范文时间乘着年轮循序往前，一段时间的工作已经结束了，经过这段时间的努力后，我们在不断的成长中得到了更多的进步，让我们对过去的工作做个梳理，再写一份工作总结......
我院上半年工作以党的十七大精神为指导，用科学发展观统领全局，着力深化医院改革，以进一步提高干部职工整体素质，提高技术水平和服务质量，打造服务品牌，增强核心竞争能力和发展能力，提高“两个效益”为目的，强化医院文化建设，突出中医特色，提高医疗质量，深化优质服务，确保医疗安全，改变医院就医环境，增加业务用房，更新医疗设备，创建和谐医院为重点，狠抓了深入学习落实科学发展观活动、“两好一满意”活动、手足口病救治、甲型h1n1流感防治和医院规范化管理等项工作，取得了很大成绩，现回顾总结如下：
医院现有职工430人，开放病床300张，现是＊＊医专附属医院、山东中医药大学、＊＊医专、曲阜中医药学校、莱阳高等中医药专科学校、＊＊家政学院的教学医院。是＊＊市医保定点医院，牡丹区、开发区“新农合”定点医院，担负着全市八县二区及苏豫皖周边地区人民的防病、治病重任，是全市中医药医疗、预防、科研、保健、康复中心，起着全市中医药事业的龙头带动作用。
（一）继续深入开展了“两好一满意”活动。
我院深入开展医院管理年和医疗服务质量管理效益年活动，深入搞好“两好一满意”活动，全面开展“文明诚信服务年”活动。组织科室认真学习“文明诚信服务年”活动方案和相关文件，建立科主任培训制度，落实科主任查房制度，努力提高病历书写质量，规范处方，将各项规章制度落实到工作中的每一个环节，逐步建立健全了院、科、组三级质控网络，对医疗质量进行了全程监控和管理，减少了医疗差错事故的发生。开展了“以病人为中心”的医疗安全百日专项活动，加强了对医护人员的“三基三严”训练和专业技能培训，加强了医患沟通，每次召开会议，都把医疗安全、医疗质量做为重要内容来进行安排部署，上半年全院业务运转基本正常，没有发生重大医疗差错事故。继续开展了“护理温馨亲情服务活动”，工作中文明执业，坚持做好“六个一”服务和“护士职业礼仪服务”，注重健康教育的`落实，比服务、比质量，从点滴做起，从细节做起，努力为病人创造舒适、温馨、亲情、满意的康复环境。上半年进行了五次检查评比，评出了优质服务先进集体多个，评出服务明星180多人次，病人满意度不断提高。
（二）开展手足口病救治工作打了一场漂亮仗。
今春以来，我市手足口病流行，市政府、市卫生局根据全市防治手足口病形势的需要，决定开辟我院为救治手足口病病人定点医院。3月27日市政府一声令下，全院上下积极响应，立即行动，迅速成立了领导小组，下设救治组、疫情信息组、后勤保障组，抽调75名医务和后勤保障人员到一线工作，配备100张病床、6台呼吸机、一台床边x光机、一台血气分析仪、38台监护机、6个简易呼吸器、4个冰柜、多个输液泵等一大批医疗器械，抽调四部车为之服务。自09年3月29日收治病人以来至5月4日先后收治病人303名，其中轻症病人182人，重症病人119人，死亡2名。接受救治任务后，全院上下同心协力、众志成城，圆满完成了工作任务。3月27日市卫生局要求，我院在两天内高标准准备好救治病房，迎接山东大学齐鲁医院专家团队进驻开展工作，时间紧迫，任务艰巨，命令如山，院委会迅速安排部署，紧急动员，组织人员逐一做针灸科、中风科、内五科等5个临床科室住院病人的工作，在限定的3个小时的时间内，顺利完成了转移70多名病人的腾房任务。为彻底消杀和清扫病房，同志们不怕苦、不怕累，加班加点到深夜没有丝毫怨言，大家只有一个愿望，能提前一分钟准备好病区，就会给救治患儿赢得宝贵时间。为使救治工作尽快开展，院内加紧对所需人员的调配使本院抽调的37名医护人员迅速到位，所需救治药品准备就绪，工作人员的吃、住、行得到落实，不到3天的时间就具备了救治病人的条件。这种紧张有序、高效率的工作受到省卫生厅、市政府和市卫生局领导的充分肯定和赞扬。省卫生厅康永军副厅长看了现场、听了汇报后说，我这次来＊＊，其它没表扬任何一个单位和个人，唯独对市中医院提出表扬，如果都象市中医院那样，手足口病救治工作就搞好了。市政府的黄秀玲副市长多次对我院的工作作风给予了赞扬。
我院在在干部选拔任用工作上，严格按照《党政领导干部选拔任用工作条例》提拔中层干部，在实际工作中始终坚持正确的用人导向，以干部“四化”方针和德才兼备为原则，建立科学规范的干部选拔任用制度，营造有利于优秀人才脱颖而出、健康成长的发展环境，形成了富有生机与活力的用人机制，干部队伍的整体素质大幅度提高。现将工作情况汇报如下：
工作中，我院认真贯彻上级业务主管部门的精神，严格干部选拔任用程序，不断完善工作机制，加大对干部的培养力度，努力推进干部人事制度改革的顺利进行。
1、坚持选拔任用程序。
在干部选拔任用工作上，我院坚持干部任用条件，严格干部任用程序，真正做到了“启用想干事的人，重用会干事的人，培养能干事的人，调换不干事的人”。从全院医务人员中选拔出德才素质好、工作业绩突出、群众公认、作风正派、有高度责任心等优秀人才作为后备中层人员。坚持民主集中制原则，按照规定程序办事，认真把握好推荐、考察、讨论、决定等关键环节，严格落实任前公示制、任职试用期制，自觉防止和抵制用人上的不正之风，保证了选拔任用工作公开、公平、公正。同时对护理中层干部选拔实行竞聘上岗，在市卫计局的监督和领导下，我院通过公开竞聘副护士长，以笔试、实践操作技能操作、竞职演讲等相结合的方式，从护理队伍中选拔出优秀的护士，作为后备中层干部人选。
2、严格选拔任用监督。
在完善制度的基础上，我院不断强化选拔任用干部监督机制，加强了对领导干部选拔任用干部工作的监督，在护士长竞聘工作中，医院成立竞聘工作领导小组，有效的防止了违反选拔任用干部原则、程序和纪律的现象发生。真正用科学的制度、民主的方法、良好的作风、严格的.纪律，把人选准用好。
3、加大干部培养力度。
我院领导班子在不断加强自身建设的同时，高度重视对干部的培养工作，注意提高领导干部队伍的思想政治和业务素质，积极鼓励干部参加省、市组织的相关业务培训，营造良好的学习锻炼氛围。同时我院积极与潍坊中医院合作，分期分批派医务人员到到潍坊中医院进修学习，提高了医务人员的业务水平和管理能力。
我院的干部选拔工作虽取得一定的成效，但还存在一些问题，主要有以下几方面：
1、对《干部任用条例》学习、掌握还不够透彻，配套机制不够健全，选拔范围过窄等问题。
2、干部能上不能下，提拔上去的干部在工作中不胜任现职，只能平级交流；
3、干部考核评价体系还需健全。一是要有量化的标准。把干部的德、能、勤、绩、廉分解成若干要素，参照技术职称评定的“打分制”经验，制定出相应的干部考核细则，使考核指标符合实际，能够准确反映干部的品行、才能和工作业绩，既科学合理，又便于操作。
今后，我院将按照《深化干部人事制度改革纲要》和《干部任用条例》的总体要求，切实加大改革力度，努力形成人尽其才、充满活力，符合卫生事业发展需要的用人机制。
2、加大公开选拔和竞争上岗工作的力度。通过制度创新、方法创新、手段创新，不断提高公开选拔的科学化水平和工作效率，全面推进中层干部竞争上岗。
3、积极探索调整不称职干部的有效措施。对在年度考核、干部考察中，经考核认定为不称职的，坚决予以调整。
4、加大实施干部交流，我院护士长实行轮岗制度，充分调动了广大干部的工作积极性。
首先感谢各位领导对医院工作的关心帮助和大力支持！今年在指挥部的关心支持下，医疗设备得到了更新、医疗环境得到了改善，为油田职工创造了良好的就医环境。现将主要工作汇报如下：
xx石油勘探开发指挥部职工医院于1996年1月18日正式建院；1998年8月被卫生部授于“国家二级甲等医院”；2002年被国家授于“自治区级文明单位”；2004年4月更名为xx石油医院。
医院实行卫生处、医院、疾病控制中心三合一体制，三块牌子，一个机构。目前形成具有421名员工，27个科室，19个一级医疗专业；集临床医疗、社区保健、卫生防疫、计生爱卫、药品销售，后勤保障于一体的，覆盖哈密、鄯善两地油区的医疗卫生服务网络。
医院开设病床215张，其中：哈密医院150张，鄯善分院65张。
（一）各项指标完成情况。
2006年1—10月份共实现收入3016万元，发生成本4665万元，净支出1649万元，与上年同期相比收入增加了280万元，上升了10％；成本增加了170万元，上升了4％；净支出减少了120万元，下降了6.8％，实现了我院精细化管理年制定的预期目标。
2006年全年预计收入3780万元，与上年相比收入增加了110。
万元，增长率3％。其中哈密总院收入约1640万元，鄯善分院约1300万元，社区医疗服务中心约580万元，xx大药房约230万元，疾病预防控制中心约35万元。发生成本5910万元，实际净支出2130万元，净支出与今年费用指标2126万元相比，基本能保持收支平衡。
门诊总病员量约22.64万人次，与上年相比增长了4400人次，上升了2％；住院病人4532人次，与上年相比增长了335人次，上升了8％；进行手术1460台次，与上年相比增长了25台次，上升了1％。接生248人。治愈率83.2％，抢救成功率93%，护理事故差错率为零；综合服务满意率94.5%，全员培训率58％，计划生育率100%。实现了安全生产无事故。
（二）开展的主要工作。
1、设施设备逐步完善，服务质量明显改善。
在指挥部和油公司大力支持下，投资1500万元，为哈密医院和鄯善分院购置了2台美国ge公司先进超声设备和2台全自动生化分析仪等检验设备，扩大了检测项目范围，缩短了检测时间，有效地提高了临床诊断准确率。
我院检验科临床基因扩增检验实验室（pcr），已通过自治区临床检验中心检查验收，成为哈密地区首家符合国家规范要求的临床基因扩增检验实验室。本实验室在全自治区仅有6家，我院现已成为国家定点的本地区pcr中心，不但对本地区病毒性肝炎的诊断和指导用药产生积极作用，也将获得良好的经济效益和社会效益。
腔镜技术是我院的拳头项目和品牌技术，在此基础上，我们又探索出了一整套碎石、溶石、取石治疗新方案，今年外科开展的经皮肾镜技术完善了各类结石病的治疗措施，哈密地区卫生局特批准我院成立结石病治疗中心，该中心的成立标志着我院特色医疗技术已成为东疆地区的强势品牌。
医院积极与新疆抗癌协会沟通合作，于今年3月25日在我院成立了哈密肿瘤治疗中心，使哈密地区的肿瘤患者不用四处求医，在我院就能得到规范化、科学化的治疗。
同时，新设备也大大提高了鄯善分院的工作效率和检查水平，1-10月份共为职工体检9000多人次，彻底解决了大量体检病人标本不能及时检查处理的瓶颈问题。
今年对哈密医院进行了彻底的装修改造，门诊大厅宽敞明亮、收费处、药房美观大方。住院部病区安装了走廊扶手，设立了病人休闲区，建立了开放式护理站，充分体现了“以人为本”的服务理念，更加便于医护人员和病人沟通，为油田职工家属创造了温馨和谐的就医环境。工程预计11月底全面竣工。
2、正确把握发展定位，坚持服务油田方向。
为努力提升医院的学科水平和综合能力，让我院一些专科学术水平完成三、五年内，在市、省内形成优势和特色，造就一批技术精湛、作风过硬的省、市医学重点人才，经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定，决定对省重点专科、市重点学科，和院重点专科建设和省、市、院级重点人才，加强扶持力度并制订实施办法如下：
一、院设立重点学科、专科建设专项经费。
1、省、市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。（并视学科发展情况可适当增加）。
2、院重点专科给予15—20万元基础扶持资金。
3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。
4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养（学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等）。
二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。
三、重点专科建设要明确一个主攻方向，针对关键技术问题，集中力量有所突破，从而形成专科优势。
四、可采取与省、及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式，基础与临床紧密结合，专科建设、课题研究和人才培养共同发展，确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。
五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划，五年内培养出2—3名年龄在45岁以下的业务骨干，逐渐形成结构更加合理的人才梯队。
六、加大重点专科的制度建设，为其创造良好的科研条件和学术环境，切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作，以保障专科建设目标的实现。
七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核，并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告，限期整改，考核仍不合格的不再列入院重点专科，并停止资助。
八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显著成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰，对突出的科室和个人实行重奖。
九、院重点人才培养周期（二年内），给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究，参加全国、省、市相关学术交流活动，出版专着，国内外进修学习、购买资料所需费用等（市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元）。
十、入选对象须和院签定培养合同，院人才培养领导小组将对其进行目标考核，每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。
十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业著名专家作为自己的导师，定期给与课题、业务技术指导。
十二、医院每年将根据“人才培养领导小组”考核结果，对培养对象成绩显著者给与表彰和奖励，对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助，实行淘汰制。
为努力提升医院的学科水平和综合能力，让我院一些专科学术水平完成五年内，在市、省内形成优势和特色，造就一批技术精湛、作风过硬的盛市医学重点人才，经医院重点专科、重点人才评审领导小组审定，决定对省重点专科、市重点学科，和院重点专科建设和盛市、院级重点人才，加强扶持力度并制订实施办法如下：
一、院设立重点学科、专科建设专项经费。
1、盛市级重点学科、重点专科给予上级经费数额相等资金匹配。（并视学科发展情况可适当增加）。
2、院重点专科给予15－20万元基础扶持资金。
3、重点专科开展重大新业务所需设备及病人医疗费用医院将给予支持。
4、基础资金的支出用于科室的业务发展和人才培养（学术交流、课题调研、资料费、提供出国考察经费等）。
二、重点学科、重点专科在人员调配上给予政策倾斜。
三、重点专科建设要明确一个主攻方向，针对关键技术问题，集中力量有所突破，从而形成专科优势。
四、可采取与盛及国内外高等医学院校、科研单位联合建设的形式，基础与临床紧密结合，专科建设、课题研究和人才培养共同发展，确保重点专科建设高起点、高标准、高水平和高效益。
五、重点专科要制定切实可行的人才培养计划，五年内培养出2－3名年龄在45岁以下的业务骨干，逐渐形成结构更加合理的人才梯队。
六、加大重点专科的制度建设，为其创造良好的科研条件和学术环境，切实做好人、财、物等配套和后勤保障工作，以保障专科建设目标的实现。
七、院重点专科建设、重点人才培养领导小组将对院重点专科实行全过程动态管理和目标考核，并签定合同书。每半年组织专家委员会对照考核指标进行检查。未达标将给予警告，限期整改，考核仍不合格的不再列入院重点专科，并停止资助。
八、医院年终经考核对在实施重点专科建设工作中取得显着成绩的科室、学科带头人和有关人员给予表彰，对突出的科室和个人实行重奖。
九、院重点人才培养周期（二年内），给予基础扶持资金2万元。基础扶持资金用于开展科学研究，参加全国、盛市相关学术交流活动，出版专着，国内外进修学习、购买资料所需费用等（市重点人才每年可报销书报费1500元、院重点人才每年可报销书报费1000元）。
十、入选对象须和院签定培养合同，院人才培养领导小组将对其进行目标考核，每半年考评一次。评估考核的重点是学术技术水平、实际工作能力、学术地位、医、教、研工作业绩及培养经费使用情况。
十一、入选对象可聘请国内、外医学界相关专业著名专家作为自己的导师，定期给与课题、业务技术指导。
十二、医院每年将根据“人才培养领导小组”考核结果，对培养对象成绩显着者给与表彰和奖励，对贡献突出者实行重奖。对完不成考核目标者停止资助，实行淘汰制。
一是建立严格科学的考核机制，让职工高度自律。多年来，我院每月对全院职工进行四个屋面的缺陷考核。包括院考核委员会对全员的考核；对科主任、护士长管理情况的考核；院领导对职能科室的考核；管理干部对领导班子成员的考核。考核内容涵盖了工作状态、业绩、质量，以及规范化服务、合理用药、耗材使用情况，遵规守纪、病人投诉及满意率等情况。把每月的考核作为员工资金的依据，把年终的考核作为优胜劣汰的依据。考核注重思想启发和教育，通过谈话和提示书，指出存在的问题和改进要求。科学严格的考核突破了传统管理模式的瓶颈，成为督促医务人员自觉遵纪守法，防范商业贿赂的.有效屏障。
使得三单相符率提升到98%。
三是以严格的督察机制，保证制度落实。我们着眼于实现从细、从实、从深的服务目标。门诊病人挂号和住院病人出院时都会收到一张服务评价调查表；医院设立监督岗，每天深入门诊、病房对管理、服务质量进行督察，面对面征求病人意见，天天开启意见箱，收集、分析问题，并以最快时效核实、反馈、整改，然后一一回复患者。对患者所提问题核实无误后，与当事人和科领导一一兑现奖惩规定，并每月在全院例会上点评，奖优罚劣。我院还定期将专项治理工作相关政策、法规及要求，以小册子的形式下发全院职工，教育覆盖面达到100%。以此敦促每一名职工，以永不懈怠的高度责任感和规范严谨的作风为病人生命站好岗。
净运行。
五是把好门户，抵御外界干扰。我们与商家签订《抵制商业贿赂承诺书》，若发现厂家有进入医疗区域的行为，一方面严肃提示医护人员，另一方面，对违规厂家终止业务往来，并公开通告，提示患者予以监督。几年来，先后与四家药商终止合同，努力堵截商业贿赂的“入侵”渠道。
通过专项治理长效机制建设，医务人员的职业素质明显提高，医德医风和医疗服务质量明显改善，医院管理得到进一步加强，构建了社会、患者、职工三满意的和谐医疗环境。在天津市社会流调队连续5年的患者满意率调查中，我院均列全市行业前茅，病人在第三中心医院看病感到放心。
治理商业贿赂，建设百姓满意医院是长期艰巨的任务。天津市第三中心医院将继续从实际出发，以切实有效的长效管理机制，予以制度、教育、治理实效上的保障，有效避免短效行为，培育保护医务人员的健康土壤，塑造作风过硬的职工队伍，促进卫生事业的健康发展。
xxx爱婴医院创建于1997年，十几年来我院的爱婴医院工作在主管局的正确领导和大力支持下，始终加强对爱婴医院的领导。建立健全了爱婴医院相关知识，采取重点科室和职工的业务技术培训，全院职工能够全面掌握母婴喂养知识和操作技巧，使我院的爱婴医院工作正常有序的开展。
我院始建于1953年，占地面积15000平方米，建筑面积4512平方米，在职职工58人，其中中级职称14人，初级职称17人，开放床位60张，院内设有内、外、妇、儿、中医、椎间盘疾病治疗等职能科室，拥有500毫安x光机、cr、彩超、心电图机、脑电地形图机、大型麻醉机、多功能手术床、全自动生化分析仪、电脑治疗椎间盘疾病、颈椎病和骨质增生等大型仪器设备，能正常开展农村常见病、多发病及疑难杂症的诊治。
20xx年被xxx卫生局批准增挂“xxx椎间盘疾病专科医院”牌匾，20xx-20xx年度被xxx授予“最佳文明单位”称号，20xx年度顺利通过市级“示范乡镇卫生院”的验收。1997年被国家卫生部授予“爱婴医院”。
（一）成立爱婴医院领导小组：由xx任组长，xx、xx任副组长，xxx、xxx、xxx、xx、为成员，负责爱婴医院的领导工作，研究解决在爱婴医院活动中的有关重大事件，指挥、协调全院各科室监督各项措施的执行情况，确保爱婴医院工作正常有序开展。
（二）成立促进母乳喂养技术指导小组：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、为成员，负责带领全院职工学习了爱婴医院相关影像资料，并对其进行了母乳喂养知识培训，指导产、儿科工作人员正确实施母乳喂养有关技术性问题，切实抓好母乳喂养管理工作。
（三）成立母乳喂养宣教小组：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、任成员，负责组织了全院职工母乳喂养知识复训，并对新来院工作人员进行补课学习，并有课程安排考勤、考试及记录等，办好了孕妇产前教育，医院还对门诊大厅、妇产科、儿科及住院部、走廊、病房的美化设计布置了宣传画及有关宣传资料，同时利用电子显示屏宣传母乳喂养的相关知识，使全院形成了浓厚的爱婴氛围。
（四）成立了母乳喂养支持随访组织：有xx任组长，xxx、xxx、xxx、xxx、为成员，负责我院产科住院病人出院后转给当地母乳喂养支持组织，及产后4-6月的随访指导工作，帮助解决母乳喂养中的有关问题。保证了婴儿4-6月纯母乳喂养。
（一）加强产科建设：为给我院孕产妇创建一个整洁、舒适的分娩环境，让每一个新生宝宝感受到人间美好，我院在不断加强业务人员专业素质，提高服务水平的同时，重点加大对爱婴医院硬件设施建设，随着我院病房楼投入使用，对妇产科进行了合理布局，增添了必备设施，使之达到规范标准。
（二）坚持全院职工培训：我院坚持对职工进行促进母乳喂养知识的培训工作，反复讲解母乳喂养的好处，人工喂养的缺点以及母乳喂养等新的知识，制定了培训计划，拟定培训内容，特别是对新上岗的人员进行母乳喂养培训，均达到18学时以上，通过培训，使他们都能正确掌握母乳喂养的科学方法，并能熟练指导每一位产妇的母乳喂养。
（三）切实做好孕产妇及家属的宣传指导工作：对入院的孕产妇及其家属进行母乳喂养的重要性及母乳喂养管理方面的宣传教育，门诊医生在接触到孕产妇时都给他们讲解了早吸奶以及4-6个月婴儿纯母乳喂养的好处。同时对入院待产和产后的妇女，妇产科医务人员再次进行了母乳喂养宣传，帮助产妇建立母乳喂养的信心，帮助产妇产后进行皮肤接触，产后半小时开始母乳喂养，并指导正确喂奶姿势及挤奶的正确方法。
（四）坚持新生儿疾病筛查及出生医学证明的管理：凡在我院出生的新生儿，根据要求在规定的时间内来院接受疾病筛查工作。出生医学证明有专人保管发放，按“三分离”管理，同时认真核对确保不出现违规现象发生。
我院在创建爱婴医院以来在全院职工及妇产科人员的共同努力下，获得良好的社会效益和经济效益，但与爱婴医院评估标准还相差一段距离，我们将认真总结经验，近一步增强思想认识，克服一切困难，巩固爱婴医院创建以来所取得的丰硕成果，使爱婴医院工作始终在我院生根、开花、结果为广大妇女儿童造福。
根据市卫发【20xx】66号《宝鸡市卫生健康领域不合理医疗检查专项冶理行动工作方案》的通知精神，我院领导高度重视，立即成以主管院长为组长，临床药师和临床副主任医师为成员的不合理用药检查小组，加强对临床用药情况的督导检查，具体工作开展情况如下：
主管院长先后两次召开临床药学专题督导会议，专门督导临床药师工作，对我院合理用药中存在的问题及不足提出了宝贵意见，对提升我院合理用药水平和患者安全用药提出更高的`要求。
临床药学室制定了合理用药检查标准，建立健全我院《处方管理办法》、《处方点评制度》等相关制度建设，切实强化《抗菌药物临床应用分级管理制度》、《抗菌药物专项点评制度》的应用管理，制度并完善抗菌药物（非手术、围手术期用药）、碳青霉烯类、替加环素、万古霉素、白蛋白等为重点检查药品应用品分表，加强临床合理用药考核。
不合理用药检查小组制定完善了合理用药检查标准，全院范围内进行培训，确保人人知晓，并由主管院长带队，和质控科联合对临床18个临床科室进行合理用药督导检查，按照合理用药检查表细则分别对抗菌药物、专科药物、辅助用药、麻精药品的使用及药品不良反应监测情况进行逐项检查，用药涉及碳青霉烯类药物、替加环素、万古霉素及白蛋白的再分别根据相应的评分表进行专项点评，每月从各科运行病历中随机抽取约10份，覆盖每个管床医师，截至目前共检查了171份运行病历和和206份出院病历，共检查发现4份不合理用药病历和22个用药不规范的细节问题，已落实到科室及个人，将严格按照相关处罚标准在二级考核中进行扣分处罚，并已及时向临床反馈并予以纠正。
举办药事讲座，由资深的副主任临床药师对全院医务人员进行合理用药培训，目的是贯彻执行落实国家有关合理用药政策和技术指南，督促临床合理用药，提高诊疗水平。共有近100人参加培训。
在门诊对患者进行合理用药宣传，普及合理用药知识。共发放宣传材料120余份，解答患者提出问题近30多项。
在门诊药房设置青年示范岗，传导诚信服务，注重服务创新，开设了为外地患者及市内不方便患者邮递药品服务，取得了很好的社会效益，向公众充分展示了青年示范岗良好的精神面貌和职业素养。
1、继续加强重点药品的监管，对不合理用药加大处罚力度。
2、加大合理用药宣传及培训力度，提高医务人员及患者合理用药水平。
3、继续加强合理用药咨询服务，提升药学服务水平，提高患者治疗的依从性，促进临床用药的安全性。
宝鸡市人民医院。
20xx.07.20。