总结是对过去一定时期的工作、学习或思想情况进行回顾、分析，并做出客观评价的书面材料，它有助于我们寻找工作和事物发展的规律，从而掌握并运用这些规律，是时候写一份总结了。怎样写总结才更能起到其作用呢？总结应该怎么写呢？以下我给大家整理了一些优质的总结范文，希望对大家能够有所帮助。
xxxx年医务科在院长的.领导下，我们深入学习和贯彻《执业医师法》、《医疗机构管理条例》、《医疗事故处理条例》、《病历书写规范》、《处方管理办法》等法律法规，结合我院实际情况，采取切实可行的有效措施，加大医疗质量管理力度，注重医务人员素质培养和职业道德教育，进一步解放思想，更新观念，提高服务效率，有力促进医疗、教学、科研工作，为医院的改革和发展做出了一定的贡献。
加强医疗质量管理，根据医院质量管理的要求，健全了三级医疗质量控制体系，制定医疗质量持续改进方案。加强对临床科室、医技科室、药学部门的质量管理、评价和监督工作，提出改进意见。建立健全医疗质量、病案、药事、感染、输血等管理组织及其工作制度，明确职责，定期组织活动，开展工作，全面提高医疗服务质量。
认真抓好医教工作。实行继续教育学分制度，组织业务人员学习《黑龙江省卫生厅关于加强继续医学教育工作的若干意见》、《黑龙江省继续医学教育项目申报、认可办法》、《黑龙江省继续医学教育学分授予与管理办法》及《黑龙江省继续医学教育学分审验管理办法》等法规及知识，开展自学、专题讲座、大查房、岗位练兵等技能培训，上半年组织了12次业务和法规学习，并安排1次笔试，使全院继续教育普及率达到95%以上，通过学习使业务人员巩固了基本知识、基本理论、基本技能，了解国内外医疗技术的新知识、新进展，开阔了眼界，业务水平有了进一步的提高。
在制度建设中，要求以科室为单位认真学习贯彻落实。尤其是核心制度的落实，如：首诊负责制、三级医师查房制度、会诊制度、死亡病例讨论制度、疑难病例讨论制度、病历书写规范等制度的落实，并对执行情况进行督导检查。
在梯队建设和人才培养方面，医务科积极配合院领导选拔年富力强、德才兼备的卫生技术人员8人到上级医院进修或短期学习培训。
定期深入社区服务站，加强管理，督促检查健康档案及社区六大任务的完成情况，提高了诊疗水平和社区卫生服务管理水平，使初级卫生保健深入居民生活。
加强疾病控制，按照规定严格出生医学证明的签发、死亡证明的签发、诊断证明的出具。网络直报传染病和死亡报告，为医院的规范化管理做出了贡献。
强化了医院感染监控工作，完善制度的落实，对全院感染工作进行监控，对抗菌药物使用也实行监控管理，填补了医院感染监控的空白。
xxxx年上半年较好地完成了年初计划及院领导安排的各项工作，在今后的工作中，我们将继续保持良好的工作作风，开拓创新，扎实工作，全心全意为患者服务。
一、开展的工作情况
（一）医疗质量管理
持续改进医疗质量永远是医务科重要工作任务，20xx年上半年医务科始终以抓规范为主题，从建章立制着手，使医疗质量与安全工作有章可循，有据可依。
1、建章立制
（1）讨论修订了医院《医疗核心制度汇编》，使核心制度内容从原来的12项增加至15项，并制成手册下发至人手一册，便于学习掌握。
（2）制定了《医疗会诊管理规定》、《专病收治管理规定》、《医患沟通实施方案》，使临床相关病例的会诊、医患间沟通及病人专科收治的规范管理有了依据。
2、质量管理与控制
医务科和质控科参与，对临床一线科室开展突击式检查和巡视，对发现的问题和缺陷现场点评，提高了督导检查效果；二是按照《医疗质量考评细则》每月集中手术科室、非手术科室、医技科室、护理、院感和医德医风等6个质量督导考评组队各科室开展质量督查与考评，并根据考评结果兑现绩效奖励；三是使每月底召开医疗质量与安全例会形成了常规，确定参会对象、地点、时间、内容，重点反馈医疗质量检查考评活动中发现的问题和缺陷，提出整改意见和措施，并将整改项目列入下一次督导检查的重要内容，提高了督查和整改效果。
(2)创新督导考评方式。质控科每月从各科室临时抽调人员组成3个督导考评小组，分别由分管副院长带队对各相关科室的医疗质量进行集中督导考评，使抽调人员能在检查中学习、在点评中提高。
(3)开展专项推进活动。按照年初计划，每季度开展一次医疗质量专项促进活动，在院办、院工会的积极支持和参与下，上半年已分别开展了“三基”知识抢答赛和病历书写质量竞赛两次专项活动，一定程度上促进了医务人员学习相关专业知识、掌握管理制度与规范、提高质量管理与专业技术水平的热情。
3、上半年质量完成指标
（1）平均开放床位达：785张；
（2）病床使用率:103.14%；
（3）门（急）诊总人次：145643人次；
（4）出院总人数：19866人；
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（5）平均住院日：7.77天；
（6）出院患者实际占用床日数：154356天；
（7）病历甲级率：82.4%；
（8）处方合格率：76.32%；
（9）出入院诊断符合率：95.8%；
（10）手术前后诊断符合率：99.29%；
（11）急危重症抢救人次数：1582%；
（12）急危重症抢救成功率：98.04%；
（13）药占比：31.5%；
（14）预约诊疗占比：0.039%；
（15）医院感染发生例数：76例；
（16）医院感染发生率：0.38%。
（二）教学与培训
1、院内培训
（2）开展专题讲座。上半年针对临床医技专业技术人员开展院内专题知识讲座12次，共计49学时。共计参训1029人次。
2、临床进修
要求等进行了明确规定，规范了我院外出进修学习的管理，提高进修学习质量。
（1）外出进修。上半年全院派出到上级医院进行16人（其中：遵义医学院附属医院6人、贵州省人民医院2人、贵阳医学院附属医院4人、第三军医大1人、河南省人民医院1人、上海市儿童医院1人）。
（2）接收进修。上半年共接收外来进修人员8人（其中本县乡镇卫生院7人、协和医院1人）。
3、临床实习管理
（1）上半年医务科制定了《临床实习管理规定》，从实习生接收程序、实习轮转、行为规范、管理纪律、带教职责、实习评价及优秀实习生评选等作了系统规定，一定程度上规范了实习教学管理，提高了实习质量，确保实习间相管诊疗行为安全。
（2）上半年我院共计接收各类医学实习生59人，其中铜仁职业技术学院40人（临床医学专业30名人、检验专业9名、药物制剂专业1名）、黔东南民族职业技术学院14人（均为临床医学专业）、黔南医专4人（均为临床医学专业）、山东协和医学院1人（临床医学专业）。
4、短期培训
（1）外出短期培训。上半年我院外出参加短期培训共计62人次。
（2）住院医师规培。目前已计划选送3名人员参加遵义医学院并轨制研究生与规范化培训班学习，已完成报名登记工作。
4、继续医学教育
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在周英老师的帮助下，上半年我院申报的省级继续医学教育项目《心血管疾病防治前移讲习班》已获批准，目前已完成初步筹备工作，定于8月11日至15日正式举办。
（三）科研项目
1、科研项目申报。上半年共申报市级科研项目7项。
3、上半年全院申报新技术项目共3项（均为检验科）。
（四）执业管理
1、全院目前临床、医技岗位专业共计287人，具有执业资格的105人，年内获得执业资格的11人。
2、制定执业资格获取的奖惩规定，增强医务人员学习考试的积极性和紧迫感，毕业2年内获取执业资格的予以适当奖励，超过3年未取得执业资格的给予相应处罚。
3、针对各科室无资质人员较多的情况，继续实施总住院医师值班制度，并督促科室主任（或高年资医师）履行周末查房制度，拟计划下半年将周末查房列入科主任考核内容。
4、加强特殊岗位的专业资格培训，已初步完成培训规划制定。
（五）技术管理
组织全院医生进行相关知识培训学习，配合药剂科按规范确立了35种抗生素的使用，规定了不同级别临床医生的抗生素使用权限。为了进一步规范医疗行为，提高医疗质量，医务科每月组织一次医、药、护、技、后勤联系会，对每个医疗环节的衔接进行面对面的交流与沟通，对存在的问题进行整体协调解决，必要时上报院务会协调解决并将处理意见下发各科室。
今年来医院坚持以病人为中心，突出中医特色，首先制定“三好一满意活动”实施方案，完善了一整套详细的医疗质量考评细则，采取了一系列发挥中医特色优势的措施，将中医使用率及中药饮片比例纳入考评内容，各临床科室对常见病及优势病种修定了中医临床路经，并在临床工作中不断加以总结评估，不断优化其诊疗方案。另外医院坚持走专科发展的方向，年初制定了重点特色专科建设实施方案，以重点专科专病为突破口，彰显中医特色，进一步加大中风科、肛肠科、糖尿病科等省特色专科的资金投入和人才培养，特别是非药物中医特色治疗在各科室已认真开展，而且医院给与了单项激励奖。今年3月顺利完成并通过了省中医药管理局进行的“十一五”重点专科建设的检查验收工作。
3、完成了创建全国中医院农村工作先进县的相关工作，成立了中
医工作基层指导科，定期对基层中医工作培训指导。二、医疗安全管理
确实把“以病人为中心”作为保障医疗安全相关工作的出发点和落脚点，严格依法职业，为医院的安全医疗奠定基础。
1、在医务科每个季度进行的医疗质量与医疗安全分析讲评会上，对各科室存在的医疗隐患和已经重新的医疗纠纷进行详细的分析和总结，让医务人员从思想上时刻有防范医疗纠纷的意识、表现在时刻规范自己的医疗行为，在日常工作中将核心制度贯穿于整个医疗过程中。
今年元至2月完成了为期2个月的全院医生急诊急救培训计划，使全院的急诊急救能力有了明显提高；3月份组织各临床科室医生学习了中医病历首页书写新标准、病历书写规范及病历质量评价标准、处方书写及处方管理办法，手足口病防治知识培训，院感知识培训，ct诊断与临床应用知识培训；4至6月完成了为期1个半月的职业医师操作技术考前培训工作，由医院高资质的临床医师进行实地操作培训，同时各科室按照各科的学习计划每周五下午开展科内业务学习，学习内容为本科室的疑难病例分析、死亡病例讨论、本专业前沿知识的学习，通过学习使广大业务人员的专业水平得到了很大提高。
四、继续医学教育管理
医院要发展，人才是关键，随着医院规模的不断扩大，医务科协助院领导制定适合医院的短期和中长期人才培训计划，为医院储备人才。
1、半年来我院共派出15名医师分别到市、省、北京进修外科、内科、影像专业。派出各类短期学习班、研讨会共5余人次。2、半年来我院共接收来院学习人员共24人，其中进修人员17人，实习生7人。
四、对口支援、进村入户送健康、义诊、健康宣传活动1、认真贯彻落实省、市、县《关于进一步加强城乡医院对口支援工作的通知》精神，制定了20xx年医院对口支援卫生院的具体实施方案，选派向延超等2名业务骨干分别长住双龙卫生院和如东卫生院对口支援，进行业务查房，业务讲座，同时对她们的工作情况实行双月汇报制。
1、继续开展白内障复明工程，今年4月开始启动了该项目，目前完成了65人次白内障免费手术，该项目正再火热进行中，其满意的疗效得到了广大病人的高度赞扬。
2、实施临床路径单病种限价，每月对进入路径病例进行评价，进
入临床的患者与同类疾病患者相比医疗费用下降。
3、医院开设了专家预约门诊服务项目，病人可通过网上预约和电话预约专家服务。
4、4至5月份完成了全县2千余人残疾人等级鉴定工作。
在院委会的支持与领导下，医务科在今后的工作中会再接再
励，不断实现自我完善，加强服务和监管力度，为构建和谐医院贡献力量。
学校卫生是学校的一项基础性和保障性工作，医务室以对学生高度负责的态度，“健康安全第一，责任重于泰山”为工作指导思想，认真执行各项学校卫生、防疫、监督管理工作，认真做好学校卫生管理工作，保障师生的身体健康，为学校创造良好的卫生环境和维护学校正常的教育秩序服务。
本学期，按照学校工作的要求，在医务室工作中认真做好晨检工作是预防传染病的关键，晨检工作已经作为我校的常规工作，每天班主任老师对自己班级的学生进行检查，发现异常情况马上与卫生老师联系，进行复查。如发现有学生发热劝其回家休息，或到医院就诊，卫生老师每天统计各班出勤情况，有特殊情况的及时向校长汇报，同时加强各班巡视，督促班级开窗通风，开窗通风是预防呼吸道传染病的有效、简便、经济的措施。督促学生下课户外活动，让学生能呼吸新鲜空气，保证学生身体健康。如课间发现有学生发热马上进行隔离，通知家长带回家进行医学观察。
1、“六病”防治长抓不懈
我在“六病”防治工作中能按照教育局及有关部门提出的要求去做，能做到及时汇报、及时落实、及时配合，及时宣传。我无论参加什么培训和会议都非常认真地听、认真地记，每次卫生培训，食堂管理员培训我都把它看作对自己业务提高的机会，每次卫生工作会议我都主动及时向校长汇报，并及时落实到工作中。如：学生牙防工作，贫血工作，体检工作，预防接种工作，检查沙眼等，我都能及时做好准备工作，配合到位，并能及时完成各类报表，得到街道防保组称赞。
2、传染病预防敢管敢抓
学校是学生密集的场所，是一个大集体。如果平时不重视传染病的预防，学生中万一出现传染病，到时要控制局面，恐怕难以控制。控制传染病的有效方法是做到“三早”，早发现、早隔离、早治疗、要做到“三早”谈何容易。由于学生的学习压力大，学习任务重，老师要抓学生，家长要抓孩子，因此，常常会碰到这样一个问题，当孩子生病发热时，家长总是让孩子上好主课再去看病，老师也不愿意学生不来上课。那么，传染病的控制就很难得到保证，万一学生患上水痘、腮腺炎、流感等传染病，到时，学校再做隔离消毒恐怕也难以控制。因此，做好预防工作，首先要控制第一例病人，尤其是发热病人，因为，传染病都有发热症状。
3、我校认真落实两个条例的规定，在班级课程教学中安排每两周一课时的健康教育课程，对学生进行个人卫生、青春期心理、传染病预防、、环境保护、安全教育以及禁毒教育等内容的宣传教育，提高了学生的自我保健意识，帮助学生建立健康观念，学生的预防保健意识已大大增强。
4、我校继续开展心理健康教育，学校阳光心理辅导室、阳光信箱等心理辅导工作在本年度有条不紊的开展，并开设了心理讲座，利用多元化的渠道积极消除或减轻影响学生身心健康的危险因素，使学生朝着有利于健康的方向发展。
（二）医疗管理情况
1、医疗质量考核：根据《龙陵县人民医院20xx年医疗质量与安全管理持续改进实施方案》，20xx年共开展医疗考核及月督导3次，质量分析会4次，通过医疗数据分析及行为考核对全院医疗、福利、后勤、感控等进行全面分析并整改，不断促进医疗质量及服务能力的提高。
2、18项核心制度的执行：严格落实各项规章制度和技术操作规程，保证工作正常有序进行，减少医疗缺陷，重点是住院超30天患者管理，住院未满15天再次住院患者管理，非计划再次手术患者，医疗预警患者，四级手术患者等管理，通过核心制度的执行，将医疗质量管理贯穿于医疗全过程，有效提高了管理，加强了病人安全管理。
3、组织重大抢救和院内大会诊：20xx年共组织参加疑难、危重等会诊12次,通过会诊消除患者及其家属疑虑,也有效的消除了安全隐患。
4、病历管理：病历书写是医疗质量管理的重点，医务科也始终严抓病历质量管理不放松，并由医务科张永丽副主任主要负责病历质控，每月必对全院运行病历进行质控，全年共抽查运行病历及归档病历600余份，并将每月的督查情况反馈到科室并及时整改，通过质控有效提高了病历书写质量。
5、业务学习：20xx年将业务学习纳入重点管理，每月均进行业务学，全年共组织业务学习35期，月专题学习11次，通过周、月培训学习，从医院文化、管理等各方面进行全面培训，加强了全院职工的凝聚力。
6、合理用药：医务科每月对科室进行医嘱、处方、特殊用药等进行合理用药的分析并形成书面报告，每季度进行通报，特殊情况及时与科室主任沟通并及时解决。
7、合理用血管理：全年进行了2次输血相关培训，通过与检验科联合进行输血病历全过程的督查及时整改科室存在的问题，尤其在输血评估上较去年有了很大提高。
8、抗菌素管理：医务科每月对科室进行医嘱、处方、特殊抗菌素等进行分析并形成书面报告，每季度进行通报，特殊用药必须进行审批。
9、临床路径管理：我院制定可龙陵县人民医院临床路径实施方案，20xx年我院共开展临床路径病种20种，各临床科室上报路径168例。
10、重点专科：我院高度重视重点专科申报工作，根据申报要求，我院20xx年组织康复理疗科、急诊科、普外科进行申报。
11、医疗纠纷：20xx年医务科共处理医疗争议4起，全部协商解决，医患沟通不到位、病情告知不详尽，责任意识不强是造成争议的主要原因，针对这些问题，医务科在今后工作中将继续加强医患沟通的监管，通过培训提高医务人员的服务态度，更加严厉的打击扰乱医疗秩序的违规行为，最大限度的保证医疗安全。
（三）教学管理
1、岗前培训：为加快新近医务人员对医院相关法律、法规，制度规范的了解，使其尽快适应角色转变，自20xx年6月开始，医务科、护理部、感染科、人事科联合组织了为期一个月的岗前强化培训，培训涉及医疗、护理工作制度、医疗文书书写规范、医疗安全、医德医风、医院感染、药品管理等方面，分十五个课时讲解，培训结束后进行综合考试，全部合格。
2、轮转医生考核：20xx年认真组织轮并对18名轮转医进行考核，经考核轮转医师合格率为100%，95%达到85分以上。
3、外出进修：为了不断提高我院医疗服务能力，20xx年我院共派出20人到上海新华医院及昆明各大三甲医院进修学习，并对进修结束回院医生组织讲座及交流学习。
4、培养乡镇卫生院医务人员：为了加强乡镇卫生医务人员的医疗技术，20xx年我院共接收乡镇来院进修医生8人，通过进修学习，提高乡镇卫生院的服务能力。
5、实习生管理：我院目前接收昆明卫生职业学院，保山中医药高等专科学校，德宏卫生职业学院三家共42人实习学习，联合护理部组织实习生座谈会4次，组织教学查房及业务学习共35期，圆满完成了教学任务。
6、继续医学教育：20xx年开展了5个市级继续教育项目的培训；1次“三基”培训，均取得良好效果，圆满完成教育目标要求。
（四）科研管理
1、新技术、新项目申报：为了提高临床技术水平，我院鼓励新技术、新项目的开展，20xx年各科室上报新技术共11项，有力促进了我院的发展。
2、鼓励科室开展新技术：通过外出进修学习及对口支援工作的开展，我院成功开展肠镜检查、胃癌、直肠癌根治术等多项新技术，为我院的赢得了和好的社会效益和经济效益。
（五）对口支援工作
1、上海交通大学附属新华医院对口支援工作：20xx年1～11月期间，上海交通大学附属新华医院共有3批医疗队，共15名经验丰富的专业技术人员帮扶云南省保山市龙陵县人民医院。涵盖13个专业，包括内科5人（消化内科、血液内科、心血管内科、肾脏内科）、外科5人（普外科、肛肠外科、骨科、泌尿外科），以及眼科、疼痛科、中医科各一人，护理部和财务部管理人员各1人。先后对县医院的内一科、肾内科、普外科、骨科、肝胆外科、眼科、疼痛科、中医科、财务科、护理部等进行医疗和管理帮扶。通过帮扶，使县医院医疗技术水平和医院管理水平均有了很大提高。
2、保山市人民医院对口支援工作：20xx年保山市人民医院共对口支援我院9名专家，诊疗20xx余人次、教学查房120余人次、手术250余次，乳腺钼靶检查150余人次,阅片3000余人次，专业讲座50余次。是积极开展新技术新项目。首次开展腹腔镜下小儿腹股沟疝疝囊高位结扎术、阑尾切除术；开展腰椎骨折小切口手术内固定等13项新技术的应用。三是参与带教和业务指导。对医师进行一对一带教，参与带教医师的日常诊疗工作；帮助年轻医生建立临床思维，将病历书写、查房制度等基本医疗制度切实的运用到实际工作中；结合工作情况，对龙陵县医院的建设和发展提出建议和改进措施。
1、医疗质量管理中管理措施落实不到位，督查力度不到位，对医疗质量环节管理中的督导频次和力度好不够，特别是对手术、产房、新生儿室等重要部门的管理有待进一步加强，服务临床一线的'主动意识不够，工作效率有待进一步提高。
2、医务科对医疗风险的防范需进一步加强。
3、临床一线医务人员培养力度不够，因我院业务发展需要，人员相对不足，对全院新入人员的三基三严、专科培训、急救技能等培训不到位。
4、医务科自身学习氛围不足
1、医务科转变工作作风，强化服务意识，由经验化管理逐步向科学化管理转变，充分利用信息化手段进行管理。
2、讲落实，抓实效，在分管领导的带领下不断加强医疗质量和医疗安全的监管，围绕“以病人为中心”，进一步加强医疗服务行为，多进科室参加交班、查房等，倾听临床一线医务人员的心声，加强平时的督查，落实督查实效。
3、加强重点环节的监管：重点加强围手术期管理、住院超30天患者管理、非计划再次手术患者、死亡患者、疑难及危重患者管理、出院未满15天再次住院患者、输血患者、危急值患者等管理。
4、加强重点部门的管理：继续重点监管产房、新生儿室、手术室、检验科、口腔科等重点科室的监管。
5、加强病历质量管理：病历质量是医疗质量管理的基层，利用信息化加强病历的监控，严格按照《病历书写规范》认真督查，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生。
6、不断加强医学继续教育，改善院内学习风气，加强三基培训及业务培训，提升医务人员业务技能水平，提升医院综合竞争力。
7、加大外出进修学习的力度，尽可能选送医师去三甲医院进修学习，逐步加大科室人员进修学习回来后实际应用，提高医院人才的准入。
8、继续加大对合理用药及抗菌素的专项督导
一年来我科在院领导的支持下各项工作均取得了较大进步，在今后的工作中我们将再接再励，不断弥补和改进工作中的不足，争取取得更大的成绩，为构建和谐医院贡献自己力量。
一、加强医疗质量管理，确保医疗安全
1、建立了完善的医疗质量管理体系，制订了详细的质量管理方案，明确院长、各科主任是医疗质量管理第一责任人，科主任全面负责科室医疗质量工作，医务科定期对各科室的工作情况进行监督及考评。
3、修订、印发了医疗工作制度及各项操作规程。为认真做好医疗质量管理工作，医务科修订、印发了医疗工作制度及各项操作规程，每月对各项核心制度的落实情况及医疗质量状况进行检查、总结，并与绩效考核挂钩，有力的促进了医疗质量的提高。
4、加强对医疗质量关键环节及重点部门的管理及监督，建立及健全医疗风险防范机制，严格执行医疗技术准入及相关的操作规程和常规。建立健全医疗质量关键环节管理制度，确保医院急诊绿色通道的畅通，减少医疗隐患及医疗纠纷的发生，保证医院正常的医疗工作。
5、加强了病历质量管理：今年是我院电子病历管理关键的一年，首先是我院升级了电子病历系统，加入了电子病历质控系统，医务科对全院医护人员进行了电子病历相关知识的培训。其次结合新电子病历系统修改完善了病历质量考评方案和病历考评标准，强化各科病历书写人员病例质量责任感，及时检查及完善病历书写相关内容，重点强化了运行病历的相关文书完善及检查。
6、将病案质量控制的重点放在科室，医务科随时抽查科室运行病历，重点是对运行病历的督查，医院安装病案质控软件，由科室质控员及科主任负责对病历审阅后打印及归档管理。医务科不定时的对病历进行抽查、督导，及时反馈，有力的促进了病历质量的提高。
和麻醉记录单中显示的主刀医师三方签名不一致；跨专业收治病人;越授权级别手术等问题。针对出现的问题医务科积极讨论、解决，就各科室存在的具体问题分别与科主任进行沟通、促其改正。并要求各科室认真组织学习南阳医专一附院手术分级目录及宛医专【2014】65号关于手术、麻醉、介入等高风险诊疗技术操作授权管理的通知，杜绝出现跨专业、越级别收治病人的现象，降低了医疗风险，提高了我院医疗质量，确保了医疗安全。
8、改进服务流程，提高工作效率。加强正点手术检查，严格执行节假日手术制度，提倡连台手术制度，择期手术术前等待日不超过3天，努力缩短平均住院日，提供优质便捷医疗服务，提高了工作效率。
9、加强会诊管理，提高诊治水平。2014年度医务科共组织院内大会诊150余次，参加会诊医师1000多人次，会诊覆盖全院各专业30多个科室，为诊治质量的提高奠定了坚实的基础。
二、各医技科室医疗质量控制从零开始：如建立医技质控指标、规范一级质控记录本格式及填写规范。制定各医技科室医疗技术操作规范。制定各种报告单书写规范及时效性，医学影像科新建重点及疑难病例分析、读片记录及重点病例的随访。核医学科整体工作的开展及逐步完善。输血科按时对新的标准进行了修订实施。完善了医技科室危急值报告制度并执行。如病理科，从对危急值一无所知到主动报告。检验科对室内质控进行定期自评及有效处理失控。医务科定期对以上各医技科室医疗质量工作情况进行监督及考评。
三、大力开展新诊疗、新项目，培养创新人才鼓励各科室开展新技术、新项目，对我院未开展的手术或是新引进的手术需要外请专家来协助完成的，科室提出审情，医务科将协助聘请专家进行技术指导，使我院的业务范围拓展的更宽，综合能力得到快速提升，截止11月底，全院共完成新技术、新项目 11 项，共182例，有力的促进了我院技术水平的提高。
安全，截止11月底，我院今年共发生纠纷 19 起，比去年减少 2 起，共回访出院病人33706人，有效回访32016人（满意度达96.38℅），失访1693人，失访率3.62℅。
五、卫生支农工作逐步走上正轨。按照省卫生厅的安排，今年我院对口支援社旗县人民医院，年初我院与社旗县人民医院签订了对口支援协议，制定了对口支援计划，并根据社旗县人民医院的要求派出5个专业的5名医生到社旗县人民医院工作，经过近一年来的支援，已为社旗县医院初步规划了肿瘤科、放疗科、病理科的建设，帮助开展了胸膜剥脱术等新技术项目，有力的促进了社旗县人民医院技术的提高，为下一步的进一步支援奠定了基础。
六、临床路径与单病种管理工作逐步走上正规化轨道。我院在去年开通126个临床路径病种的基础上，今年又新增10个临床路径病种，使我院的临床路径病种数达到136个，按照临床路径软件统计，按路径管理的病例数也从2013年的 1809 例（1-11月）增加到2014年的 4184 例（1-11月），入组率从 27.07 %增加到 54.16 %，完成率从 73.19 %增加到 85.68 %，达到规定标准要求。截止今年11月份，单病种质量控制上报统计表共上报1974例，其中急性心肌梗死19例，心力衰竭125例，社区获得性肺炎43例，髋关节臵换24例，膝关节臵换15例，脑梗死530例，冠脉旁路移植16例，儿童肺炎119例，围手术期预防感染1083例。
七、住院超过30天患者的管理逐步规范化。从今年5月21日医务科下发“住院超过30天患者的管理制度”以来，医务科加大了管理力度，每月对超过30天的住院患者进行督导检查，每月汇总通报，并在管理过程中不断完善管理措施，解答管理中存在的问题，使该项工作逐步走向了规范化管理的轨道。
八、2014年1至11月收交、整理、分类、录入、归档病案37323份，质检病历8784份，质检率23.54%；其中乙级病历166份，甲级病案率99.56%。
在中心城区组织开展全民健康素养大讲堂活动的通知”针对院内患者和家属组织了4次健康教育讲座。在“南阳市卫生局开展服务百姓健康行动大型义诊周活动”中共派出20余位专家参加义诊活动。
认真做好手足口病上报工作，及时完成上级布臵的各项数据上报工作。
十、根据年度培训计划进行相关制度培训，并依据实际工作及三甲评审工作推进等要求修改完善培训计划，根据计划全院培训讲座14次，参加人员3856人次。通过培训，使医务人员牢固树立医疗质量和安全意识，提高全员医疗质量管理与改进的参与能力及医务人员素质，确保医疗质量稳步上升。
十
一、我院使用oa办公系统后，不良事件提高了上报率。截至2014年11月底，医疗不良事件全院共上报123件。
医务科在院领导的指导和全院职工的支持下取得了较大进步，但仍存在一些不足，在今后的工作中医务科会再接在励，不断实现自我完善，加强监控和服务力度，为创建三级甲等医院和构建和谐医院贡献力量。
1、建立医务人员技术档案。今年，医务科经过策划运作，收集、整理了全院医、药、护、技人员档案，做到每人一份技术档案，存放于专用档案框中。同时制作了电子档案，更加全面地了解了全院医务人员技术结构，方便了医院的管理，为他们晋升、晋级、进修、培训供给了便捷与保障。
2、做好医务人员的好后勤、好帮手，提高医务人员工作进取性。20xx年，围绕在职医务人员晋升、晋级，医务科不遗余力做好很多工作。帮忙贴合晋升条件的医务人员报名参加外语、计算机、理论水平测试，和晋升档案组织准备工作等，做到让每一位贴合条件的医务人员晋升、考试不因人为因素而耽误，让医务人员感受到主管部门、医院对他们的关心与关怀，提高了医务人员的工作进取性。
1、建立健全各种医疗管理组织。今年，医务科组织成立了医院医疗质量管理委员会、科室医疗质量管理小组、危重病人抢救领导小组、输血管理委员会，为医疗质量与安全供给了组织保障。
2、建立健全各种规则制度。今年，医务科结合我院实际，参考相关医疗管理制度，制定了《医院十三项核心管理制度》，并人手一册。同时制定的制度还有《病历书写制度》、《处方管理制度》、《临床输血相关制度》、《临床输血管理实施细则》、《手术分级管理制度》、《住院患者化验检查程序》等，为医疗质量与安全供给了制度保障。
3、落实医疗质量管理与监督职责制。一年来，按照医院管理规定，医务科每周一次参与行政大查房，定期不定期进行医疗质量管理的检查与监督，及时发现医疗过程中存在的问题及隐患，并提出整改意见，对医疗行为实施奖惩。起到了全程监督，管理医疗质量与安全的作用。
医务科在全院医疗活动中起主持、管理、组织、协调之责。今年医务科围绕全院医疗工作做了很多工作，使全院医疗业务活动规范、有序，医疗业务工作完成很好。截至11月底，全院总接诊门诊病人78481人次，较去年同期增长11%，住院患者2289人次，住院手术1164人次。
在当前的医疗背景下，医疗纠纷时有发生，我院也不例外。医疗纠纷发生后，直接导致正常医疗秩序的破坏，更有患者会导致群体性暴力事件的发生。它是一个十分复杂而难以解决的问题。应对医疗纠纷，医务科总是全力以赴，每起纠纷的协调、资料的整理、均能及时组织到位。医疗纠纷处理后的医疗保险赔付工作亦由医务科主导负责完成。今年共主持及自我处理医疗纠纷13起，医疗纠纷的处理率达100%，医疗保险赔付准备工作已全部完成，直等保险公司的赔付。
新技术、新业务，是医疗发展的趋势，是医院新的医疗收入增长点。今年医务科协调引进了“长程心电图”等新技术、新业务，起到了推广医院业务与发展的作用。
医疗技术是医院生存与发展的根本。今年医务科组织大型医疗业务讲座4起，其他小型讲座多次。要求临床科室每月举办业务技术讲座1次，增强了学习的氛围。选派各科业务人员参加孝感医学会组织的各种各级学术年会，推进了医务人员学术交流。经过培训、进修及学术交流等活动，提高了医务人员的医疗业务整体素质。
科学研究是学术发展的基础。医务科进取鼓励医院各科医务人员，结合临床实际，进取开展临床科研和撰写科研论文。今年共取得科研成果一项，发表及交流学术论文16篇。
医疗教学是医院工作的一个重要组成部分。今年我院共理解襄南片内科医生培训的项目一项，圆满完成了培训工作任务。理解进修生7名，实习20名，见习学生16名。进修生、实习、见习生对我院教学工作均感满意。
今年，我院对襄南6个乡镇共计41所学校16250多学生健康体检。对二中、南河中心学区共计440多名教师、邱子村委会、马口镇政协、金马水泥厂工人等100余人进行了健康体检，慢性病审核400多人励，受到人民群众的一致好评，取得了社会效益和经济效益的双丰收。
树立整体意识、大局观念，进取配合医院中心工作，是医务科的工作准则。今年在全球范围内势虐的甲型h1n1流感，为人类的健康带来了危险。应对这一特殊事件，医务科进取组织与配合，及时完成了医院甲型h1n1防控领导小组及实施细则，建立了发热门诊与发热预检分诊处，组织了医务人员甲型h1n1流感知识的学习和培训，使我院甲型h1n1流感防控工作井然有序。
然而，20xx年，医务科在取得了一些成绩的同时，也还存在者一些不足和问题。如：医务管理组织不够完善，制度不够健全，管理措施落实不到位等，以致发生两起重大的医疗差错、事故。这是在今后的工作中必须努力改善和完善的地方。
大家下午好！
下面我代表医务科做20xx年医务科全年工作总结，不妥之处，请批评指正。
20xx年医务科工作在院长的直接领导下和全体同仁的支持配合下，对照“医疗质量万里行实施方案”“医院管理年活动实施方案”“三好一满意活动实施方案”“医院评审标准”等的要求，在全院树立“xxx信息、服务”等意识和观念，在行业树立“平等观念、提服务、抓质量、树形象等。不断加强和保障医疗质量和医疗安全，有效为人民群众提供安全、有效、方便、价廉的医疗服务，是医务科工作的宗旨。
20xx年在完善执行十六项核心制度的前提下，制定和完善了医疗技术的分类管理制度，根据中华人民共和国卫生部令第85号，即《医疗机构临床用血管理办法》制定了“临床用血管理制度”“血液发放和输血核对制度”“输血前检查核对制度”“临床科室及医师临床用血评价及公示制度”等得到了临床用血安全，加强手术是安全和查制度，急诊手术流程等制度，并在现实工作中得到认真执行，为全年医疗安全发挥了保证的作用。
医疗质量是医院生存和发展的根本问题，医疗质量的保证是医院生存、发展、壮大的根基。但是医疗质量水平的提高，是一个不断完善持续改进的过程。一年来，充分发挥了医院三级质控网的作用，落实每个月、每个季度、每半年一次的对科室医疗质量的定期检查，考核、反馈、评价和监督职能，加强基础质量，环节质量和终末质量的管理，院领导办公室会议每季度进行一次，以医疗质量为主题的会议，医院质量管理委员会每季度进行一次医疗质量考评会议，医务科每月一次各科室医疗质量检查考评。通过以上努力，不断提高医疗服务能力，为患者提供了优质、安全的医疗服务。
病例不仅是医疗、教学、科研的第一手资料，而且也是综合评价医院医疗质量、技术水平、管理水平的依据。因此，规范病案管理，提高病历质量是提高医务人员素质的基本途径和加强医疗质量控制的重要环节。严格执行《病历书写规法》以保障医患权益。x-xx月份医务科每月进行一次病历质量抽查检查，每季度汇总，分析、评价、整改、通报等措施，使病历质量逐步完善改进。20xx年x-xx月入院病人xxxx出院病人xxxxx，其中归档病历xxx份，西医病历xx份，中医病历588份，抽查西医病历xxx份，中医病历xxx份。内科西医xxx份，中医xx份，外科西医xx份，中医xx份，妇产科西医xx份，中医xx份，急诊科西医xx份，中医xx份，有差错和缺陷病历xx份，占xx。
1、为了提高中医医院西医临床医师的重要理论素养，业务技能和为医院评审工作做准备，更好地为人民群众健康服务，制定“西学中”业务知识培训计划，并实施。即有王院长、何桂兰、时彦海、刘艳集中授课56学时，每人一本中医学知识。已完成中医基础理论、中药学、《方剂学》等的学习，并每日考试一次。
2、20xx年4月由医务科带队，各科骨干人员组成前往辽宁中医院大学观摩学习中医文化，中医病历书写，中药验方的学习收集，并拿来用之于临床，收到良好的效果，形成共和县中医院验方集83付。同时为全院32名有执业医师资格的医务人员申请了中药处方资质。
3、同年4月，开始中医病历的书写，从xx月书写中医病历588份，内科222份，外科170份，妇产科85份，急诊科xxx份，为了规范中医病历及逐步提高西医师书写中医病历的质量，每份病历均检查、分析、反馈、通报、整改。病案差错已由原来的x00%降至75%。
4、为了加大中医力度，在原领导下，制定中医参合治疗率，中医治疗率，中药占比例，并与科室绩效挂钩，使中医参合治疗率逐日上升，其中内科37.6%，外科29.x%，妇产科x6%，急诊科33.6%。
1、非手术病人抗菌药物使用情况，
2、手术病人抗菌药物使用情况，
3、非手术病人抗菌药物使用评价，
4、手术病人抗菌药物使用评价，
5、门诊（急诊）处方用药等情况，
6、x00张处方统计分析表，
7、季度住院病人抗菌药物临床应用情况调查表。
至xx月底，抗生素专项整治活动去的可靠的成绩，住院患者抗菌药物临床应用率降至内科6x.8%、外科83.x%、妇产科66.7%、急诊科69.4%、门诊使用率26.6%、急诊使用率29%，基本达标。
为规范诊疗行为，提高医疗质量，保障医疗安全，深化县级公立医院综合改革，20xx年持续改进临床路径工作，我院开展了慢性支气管炎等10个病种，外科（阑尾炎、胆结石、斜疝）45人次，妇产科（正常分娩、xxx附件囊肿）48人次，内科（慢性支气管炎肺心病消化性溃疡、糖尿病）44人次，共计x37人次。
20xx年进修培训5人次，省内2人，省外3人次，短期培训54人次。接受乡村业务人员进修5人次，集中培训乡村业务人员63人次。
1、科室医疗质量自查：科室成立以科主任为组长、医疗质量质控员、院感质控员和安全质控员为成员的医疗质量质控小组，于每月月底，按照科室医疗质量考评标准，对本科室的医疗质量进行自查，对自查中发现的问题在医疗质量安全例会中及时进行通报，并及时整改，记录会议记录。
2、所医疗质量专项月抽查：所医疗质量管理委员会根据单位实际运行情况，每月随机确定抽查专项内容，于每月初对上月各科室进行抽查，抽查结果将以医疗质量督导反馈表形式下发到相关科室，科室医疗质量质控小组应对反馈情况向所医疗治疗量管理委员会提交整改意见。
3、所医疗质量季度考核：所医疗质量管理委员每季度进行包括医疗质量、医疗安全、药剂管理、院感管理、医疗废物管理等综合考核。考核结果以通报形式在所中层会公布并下发全所各科室。存在问题科室应向所办公会提交情况说明及整改意见，由所医疗质量管理委员会在次月月初对整改情况进行督查。监督“危急值”报告制度及登记，强化以病人为中心的服务理念及服务意识，加强临床科室与医技科室的有效沟通。对“危急值”报告制度的有效性进行评估，临床实验室与临床医生进行商讨，修订部分“危急值”项目，并加以确定和完善。
1、新冠肺炎疫情的出现以来，医务科在中心领导指挥下，严格遵照卫健委指示进行疫情防控工作，对中心的防疫工作进行多次自查，并持续改进防疫工作。
2、随着疫情防控工作的进一步，国家出台了一系列新冠肺炎疫情常态化防控的政策，为更好的进行疫情防控常态化工作，医务科根据国家相关政策制定了我中心的新冠肺炎疫情常态化防控工作方案和工作细则。
3、积极投身社区疫情防控。由于主任兼任富春江路社区卫生服务中心负责人，医务科同时承担繁重社区疫情防控的工作。在疫情防控中，医务科作为指挥调度科室，负责组织调度工作人员进行疫区相关人员、重点人员、密接人员的排查、流调、健康管理、接送、核酸与血清采集、入户检查、处理居家人员突发危害健康事件等工作；组织人员到企业、办公楼、学校、校外辅导机构、集中隔离点、西海岸汽车东站、建筑工地等区域进行疫情防控的指导工作；积极协调长江路街道、管区、社区与卫健部门处理紧急疫情相关公共卫生事件。
在20xx年上半年中，医务科在中心领导的指挥下，积极协助富春江路社区卫生服务中心筹备工作，协调调配工作人员，医务人员执业地点的变更、执业范围的加注、多点执业的备案；开展富春江路社区卫生服务中心开业所需要的账号与资质的申办工作；建立社区各科室的相关制度、调配各科室工作人员。
20xx年是深化公立医院改革的关键年，医教处在院党委、院长的正确领导下，在在院领导的关心、支持和全体医务人员的共同努力下，紧紧围绕年初医院提出的“一个中心”（全面提高医疗质量），“两个重点”（医院管理和综合能力），“三项建设”（文化建设、学科建设和基础建设），明确职责，规范医疗行为，深刻领悟（医院）的“诚信，敬业，和谐，健康”的文化理念，围绕“以病人为中心，努力提高医疗服务质量”为主线，以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点，努力推进各项工作全面有序的进行。较好地完成了年初制定的各项任务，重点开展了以下工作。
一、医疗管理指标完成情况
二、在院领导的正确指挥下，在全院各部门的协助下，我们完善了《医院规章制度岗位职责》一书，完善各项医疗规章制度，修订工作人员岗位职责，规范医疗技术操作规程，并组织多次考核，严格贯彻执行医疗卫生法律、法规、医疗制度及医疗护理操作规程，严抓医疗质量管理，确保医疗安全。
三、我们紧紧围绕“安全第一，预防为主”的方针开展医疗安全工作，加强了法律法规的学习和教育，增强依法执业意识，组织全院医护人员学习卫生部新的《病历书写规范》《侵权责任法》；强化制度管理，规范医疗行为，狠抓对各级各类医务人员的“三基三严”训练和岗位培训，不断提高诊疗水平；结合“创先争优”活动，开展质量教育，强化医师业务培训与技术考核，注重内涵建设，不断增强医务人员的职业素养，切实提高医疗质量，保障医疗安全，同时成立“医患关系办公室”，加强医患沟通，有效防范医疗纠纷，全年无重大医疗事故发生。
四、坚持每周一跟随院领导深入各科行政查房，提高工作效率，及时解决一线科室问题；坚持每周三院长业务查房制度，不断提升学习氛围，尤其是下半年开展的多学科综合业务查房，促进了科室间互相学习，共同提高。工作中建立健全医患沟通制度，回访制度，加强健康宣教，使医护员工牢固树立全心全意为人民服务的观念，真诚服务，提高医疗质量，改进医患关系，树立良好形象。
五、切实创建学科品牌优势，打造我院人才优势和资源优势，增强核心竞争力。今年全院齐努力，使我院中医科成为“全国综合医院中医示范单位”，肛肠科成为全国名医工作站，体现了我院“小综合，大专科”的特色。
六、今年是我院发展的关键时期，5月份完成了南院门诊部的验收搬迁；在上级领导的支持帮助下，通过去外地学习参观调研，重新对我院进行功能定位，完成了我院“xx医院、xx医院”审批，对我院得到国家政策资金扶持奠定基础。
八、科教工作
完善医务人员继续医学教育档案，规范医师考核工作，根据医院人才培训计划20xx年共选派6人去上级医院进修学习。全年开展院内学术讲座32场次，参加约20xx人次。全年“三基三严”培训26次，参加人次1800人次，接受实习生16人次。总之，医教处在20xx年的工作中取得了不少成绩，但在某些方面仍存在不足，我们将在今后工作中努力提高，不断完善。
一是学习意识不够，理论水平、素质能力还不能适应形势发展的需要;
三是工作作风上有时不够严谨，巡查力度仍显不够，医疗安全存在隐患，四是思想观念更新不够快，“新疗法、新技术、新检查”开展得不够多，医疗救治、科研能力有待提高。
三、开展新业务，打造名医、名专业，创建品牌专科，提高我院知名度，为医院长远发展打基础。
20xx年，我们有新的梦想有新的希望，梦想和希望源自于院党委和院领导对我们的信任，源自于临床科室人员对医教处工作的支持。新的一年里我们将全力以赴紧密团结在以院长为核心的领导集体周围，努力拼搏，求真务实，与全院干部职工一起共创医院美好的明天。